Primeirosauxilios

CURSO SVB Y
PRIMEROS
AUXILIOS
Dra. Corsina Prado Pico
Cefore Coruña- 7-9 Noviembre 2011

CURSO SVB Y PRIMEROS AUXILIOS

• Objetivos:
1. Reconocer una situación de emergencia .
2. Conocer la cadena de supervivencia y su
activación.
3. Actitud ante una emergencia.
4. Conocer y realizar la reanimación
cardiopulmonar básica no instrumentalizada.

PRIMEROS AUXILIOS

DEFINICION:
Se entienden por primeros auxilios,
los cuidados inmediatos, adecuados
y provisionales prestados a las
personas accidentadas o con
enfermedad antes de ser atendidos
en un centro asistencial o por
personal sanitario especializado

PRIMEROS AUXILIOS

OBJETIVOS:
• a. Conservar la vida.
• b. Evitar complicaciones físicas y
psicologicas.
• c. Ayudar a la recuperación.

PRIMEROS AUXILIOS
DIFERENCIA ENTRE EMERGENCIA Y URGENCIA :

• EMERGENCIA:
"es aquella situación urgente que pone en peligro inmediato la
vida del paciente o la función de un órgano". se trata de una
situación critica en la que se deben tomar medidas inmediatas

• URGENCIA
Según la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) la definición de Urgencia es :
Segú Organizació definició

"la aparición fortuita (imprevisto o inesperado) en cualquier lugar o
aparició
actividad de un problema de causa diversa y gravedad variable que
que
genera la conciencia de una necesidad inminente de atención por
atenció
parte del sujeto que lo sufre o de su familia”
familia”

Podemos decir que Urgencia es una situación en la cual no existe riesgo inminente
situació
de muerte pero se requiere asistencia médica en un lapso reducido de tiempo
mé
según la condición para evitar complicaciones mayores.
segú condició

CADENA DE SUPERVIVENCIA
Sucesión de circunstancias favorables que hacen más probable que una
persona sobreviva a una situación de emergencia.

• Reconocimiento precoz de la emergencia y llamada de
ayuda.
• RCP precoz.
• Desfibrilación precoz.
• Soporte vital avanzado precoz.

CURSO SVB Y PRIMEROS
AUXILIOS
1-URGENCIAS EXTRAHOSPITALARIARIAS EN GALICIA
8-SOPORTE VITAL BASICO EN NIÑOS
NIÑ
2-ACTIVACION SISTEMAS EMERGENCIAS

3-ALTERACIONES NIVEL CONCIENCIA 9-PATOLOGIAS ACTUIACIÓN URGENTE EN
ACTUIACIÓ
ÁMBITO ESCOLAR: CONVULSION
4-POSICION LATERAL DE SEGURIDAD EPILEPTICA. HIPOGLUCEMIA. SHOCK
ANAFILACTICO

5-OVACE- ATRAGANTAMIENTO
OVACE-

6-PARADA CARDIORESPIRATORIA

7-SOPORTE VITAL BASICO EN ADULTOS

CURSO SVB-PRIMEROS AUXILIOS

TEMA 1
Estructura del Sistema Sanitario
Gallego


1. Estructura del Sistema Sanitario Gallego

En nuestra Comunidad Autónoma, los servicios sanitarios públicos se
organizan a través del Sistema Público de Salud de Galicia, que es
parte integrante del Sistema Nacional de Salud

El Sistema Público de Salud :

• integra, coordina y organiza todos • Con el FIN de :
los centros, servicios y
– promover la salud de la ciudadanía,
ciudadaní
establecimientos públicos
pú
autonómicos.
autonó – protegerla contra posibles riesgos
– y asistirla en caso de enfermedad.
enfermedad.

1. Estructura del Sistema Sanitario Gallego

En la Comunidad autónoma de Galicia la Consellería de Sanidade es la
autó Consellerí
encargada de dirigir el Sistema Público de Salud:
Pú

EL Servicio Gallego de Saude SERGAS :
Integra a todos los centros, servicios y establecimientos sanitarios de la
Administración Autonómica Gallega

Ejerce el gobierno, la dirección y la gestión sobre todos ellos garantizando la
asistencia sanitaria pública.

Estructura del Sistema Sanitario Gallego: ordenacion sanitaria territorial

AREAS SANITARIAS
Demarcacion equivalente a las areas de salud y gestiona unitariamente todos los
recursos publicos de su territorio

Áreas de Atención primaria/ Áreas de atención especializada

DISTRITOS HOSPITALARIOS ZONAS DE ATENCION PRIMARIA
Prestación de atención especializada. Unidades elementales de prestación de
Delimitación territorial fijada por el atención primaria de la salud.
SERGAS Pueden estar agrupadas

Dispositivos Sanitarios de Asistencia
Extrahospitalaria

Los servicios
sanitarios

Dispositivos Sanitarios de Asistencia
Extrahospitalaria
¡¡¡¡¡¡COLABORACIÓN!!!!!!

1- Estructura del Sistema Sanitario Gallego
Estructura funcional de la atención primaria

2. Organización de la Atención Urgente en la Comunidad
Gallega.

ORGANIZACIÓN DEL 061

2. Organización de la Atención Urgente en la Comunidad Gallega

ANALISIS DE LA SITUACION: PUNTO DE PARTIDA
(1993-1995):

• Insatisfacción de los usuarios en la atención sanitaria urgente
Insatisfacció atenció

• Insatisfacción de los profesionales:
Insatisfacció
• Falta de medios.
• Inequidad.
• Se carecía de un sistema de localización de
carecí localizació
ambulancias
.

Situación previa a la creación del Plan de Urgencias Extrahospitalarias de Galicia:
Situació creació

Años de vida potenciales perdidos  En una serie de 155
en Galicia: necropsias:

 En adultos:
adultos: – 18% muertes evitables.
accidentes + cardiopatía isquémica:
cardiopatí isquémica: – 9,3% mortalidad en lugar
17.000 años.
añ accidente.
– 37,5% durante traslado.
 En menores de 14 años:
añ os: – 53% muertes evitables
ocurrieron fuera del hospital.
– todas las causas: 14.000 años.
añ
– accidentes: 1.600 años.
añ


EN MAYO 1995:
Decreto 172/95 del 18 de mayo por el que se aprueba el Plan de
Urgencias Extrahospitalarias de la Comunidad Autónoma de Galicia.
Galicia

**Principios básicos:

1. Creación de PAC.
2. Creación del 061


3.Organización de las Gerencias de Atención Primaria 2010

Dispositivos Sanitarios de Asistencia Extrahospitalaria

• Orden del 9 de Octubre de 1995: Se regula la Coordinación de la Atención
1995: Coordinació Atenció
Urgente Extrahospitalaria de la Comunidad Autónoma de Galicia a través del
Autó travé
061.
• Creación de una Central de Coordinación para coordinar la atención
Creació Coordinació atenció
urgente extrahospitalaria de Galicia.
• Obligación de todo el personal del SERGAS con implicación en la
Obligació implicació
prestación de asistencia a urgencias de atender los requerimientos
prestació
que provengan de la Central de Coordinación del 061.
Coordinació

315 municipios y 31.855 entidades de población.
Demografía: 2.737.370 habitantes.
Territorio: 29.574 km2 de superficie.
17.250 Kms de carreteras.


CENTRO ÚTIL: CONCEPTO

• Hospital o centro asistencial cualificado para resolver una situación
situació
determinada.
• No suele coincidir con el hospital mas próximo sino con aquel en que
pró
puede tratarse un problema concreto.


TEMA 2- ORGANIZACIÓN Y
FUNCIONAMIENTO DEL 061


TELEFONOS DE URGENCIA:

– Urgencias médicas 061 / CONSULTA:
902.400.116
– Urgencias no médicas 112
– Urgencias toxicológicas 915620420

central de coordinación


• CENTRAL DE COORDINACION DEL 061
– Ubicada en Santiago de Compostela
– Recibe las llamadas de toda la comunidad gallega
– Sólo interviene en caso de urgencia sanitaria, no en otras
emergencias

• FUNCIONES:
1. Centralizar las demandas de atención urgente
2. Conocer en cada momento la disponibilidad de recursos a fin de
dar una respuesta rápida y eficaz a dichas demandas
3. Facilitar la coordinación entre la atención prehospitalaria y
hospitalaria
4. Favorecer el traslado del paciente al “centro útil”
5. Hacer un seguimiento continuo de la atención prestada al
paciente


RECURSOS DE LA CCUS 061 DE GALICIA
1. Recursos Humanos:

 Teleoperadores

 Locutores

 Formadores

 Médicos

 DUES


TELEOPERADOR

 Es la vía de entrada de llamadas a la Central de Coordinación
del 061, es decir, las llamadas exteriores que se reciben en la
Central van a ser atendidas en un primer instante por un
teleoperador.
 El cual siguiendo un protocolo específico y cerrado dará la
respuesta adecuada a cada tipo de llamada.


• Registro de datos : se realiza sobre soporte informático que
permite tanto recoger datos en tiempo real como realizar
explotaciones a posteriori

• Registro de voz : se realiza por medio de un grabadora
automática que registra todas conversaciones mantenidas,
tanto a través del teléfono como de la radio

PROCESO DE ATENCIÓN Y RESOLUCIÓN DE LLAMADAS EN LA
CENTRAL

061 902400116
Teleoperador/a Teleoperador/a

CADE
Informativa
Consulta
Urgencia
MER Emergencia Médico 061
Jefe Sala
Médico 902

Recurso DUE 902

Locutor
Consejo telefónico
Derivación


RECURSOS ASISTENCIALES DEL 061:
1. Formada por 10 USVAs terrestres con base en Santiago, Lugo, Ferrol, A
Ferrol,
Coruña, Vigo, Pontevedra y Ourense y Foz durante todo el año, y una undecima
Coruñ añ
en Sanxenxo durante el período estival. Los vehículos se conciertan con
perí vehí
empresas privadas y se medicalizan con personal del 061
2. Además el 061 medicaliza asimismo dos helicópteros de Protección Civil
Ademá helicó Protecció
situados en Santiago y Ourense
3. Se creó una red de transporte sanitario urgente (RTSU) que cubre todo el
creó (RTSU)
territorio de la comunidad autónoma
autó


Cómo realizar una Alerta de urgencia al
061

Programa Teleoperador

Esperando una llamada
Descolgar

Captura automática de nº
alerta
Si existe información afiliada
a ese número de alerta

Se puede copiar directamente a la ficha

Curso Primeros Auxilios
2-
BOTIQUIN

Primeros Auxilios : BOTIQUIN
• Cualquier caja, armario o maleta que pueda
contener medicamentos y el material sanitario
necesario.
• Identificarlo correctamente.
• Debe estar lejos del alcance de los niños.
• El botiquín tiene que estar siempre cerrado, pero
fácil de abrir. Si se cierra con llave, hay que
tener rápido acceso a él en caso de urgencia.


MEDICAMENTOS (deben guardarse en su envase correspondiente y
controlar su caducidad):

• ANALGÉSICOS/ANTITÉRMICOS (Para controlar dolor y fiebre).
– Apiretal®, gotas 30 ml (paracetamol) 100 mg/ml
– Dalsy®, jarabe 200 ml (ibuprofeno) 5ml=100 mg

– Ibuprofeno comprimidos 600 mg para > 50 kg
– Paracetamol comprimidos 500 mg para > 40 Kg

CURSO SVB-PRIMEROS AUXILIOS:
BOTIQUIN ESCOLAR

• MATERIAL SANITARIO :
*Tiene que estar limpio y a punto para utilizarlo
siempre que sea necesario*

– Povidona yodada
– Suero fisiologico monodosis
– Compresas de gasa estéril
– Vendas de gasa de diferentes medidas
– Esparadrapo
– Tiritas
– Termómetro
– Tijeras de punta redonda
– Bolsa frío y calor
– Guantes látex y vinilo


• Fármacos específicos para patologías
seleccionadas y niños concretos:
– Adrenalina precargada
– Glucagón
– Diazepan rectal
Siempre bien identificados con el nombre
del niño y las indicaciones precisas de
uso prescritas por el médico del niño.


Es un programa que quiere facilitar la
atención inmediata y eficiente de niños/as
escolarizadas que tienen una patologia
crónica y pueden desencadenar en cualquier
momento una crisis

Cuales son estas patologias?

1. CRISIS ALÉRGICAS (ANAFILAXIA) por
exposición a alérgenos alimentarios.
2. CRISIS COMICIALES (epilepsia en sus
diferentes formas).
3. CRISIS DIABÉTICAS (en general
hipoglicemias).

Curso SVB-Primeros Auxilios:

3-Alteraciones nivel de
consciencia

Primeros auxilios
3-
ALTERACIONES NIVEL CONSCIENCIA:

1. Perdida de consciencia.o de
conocimiento
2. Convulsiones
3. Coma diabetico
4. Crisis asmatica severa

Primeros Auxilios:
3.1-Pérdida de conocimiento
Dentro de la disminución del nivel de consciencia podemos
distinguir:
• Mareo: Malestar general caracterizado por sudores
fríos, náuseas, vértigo y pulso débil. Existe sensación de
desmayo sin llegar a producirse pérdida de consciencia
• Síncope: Pérdida de conocimiento, de duración breve,
que se recupera totalmente de manera espontánea

Primeros Auxilios:
Actuación PERDIDA CONOCIMIENTO
SI: NO:
• Verificar la inconsciencia • Incorporar al enfermo
• Darle bebida o comida
• Si comienza a recuperar la
consciencia: • Darle bebidas alcohólicas
alcohó
- Acostarlo con las piernas elevadas • Colocarle una almohada debajo
- Evitar las aglomeraciones de la cabeza
- Si presenta náuseas o vómitos girarle
ná vó
la cabeza
• Alertar al servicio médico de
mé
emergencias

POSICIÓN DE RECUPERACIÓN-PLS
– Retirar gafas.
– Extenderle las piernas.
– Brazo más próximo en
ángulo recto, palma de la
mano hacia arriba.

– Brazo más alejado
cruzando el tórax,
dorso de la mano
contra la mejilla.

POSICIÓN DE RECUPERACIÓN-PLS
– Pierna más alejada
doblada, pie apoyado en
el suelo.

– Tirar de la pierna
haciendo rodar a la
víctima.
– Cadera y rodilla en
ángulo recto.

– Cabeza hacia atrás.
– Mano bajo mejilla.
– Controlar respiración.


3.2-. EPILEPSIA-
CONVULSION

Primeros Auxilios- Alteraciones consciencia :
CONVULSION
• Actividad excesiva eléctrica cerebral que provoca:
-alteraciones del nivel de consciencia
-trastornos sensitivos , motores o de la conducta.
• Clasificación :
– Generales. Afectan a todo el cuerpo. Convulsiones tónico-
clónicas generalizadas
– Focales. Afectan a una sola parte del cuerpo. Convulsión parcial
- Convulsión febril. Afecta a niños con tª alta

3-CONVULSIONES EPILEPTICAS
•Epilepsia: proceso crónico que se
caracteriza por convulsiones recurrentes
que se repiten a lo largo del tiempo.
•Status epiléptico: crisis convulsiva de
más de 30 minutos o cuando se dan 3 o
más episodios seguidos de convulsión
sin recuperación de conciencia entre
ellos

Primeros Auxilios- CONVULSION
Clínica
• Comienzo y terminación bruscos.
• Duración breve (90-120 seg.)
• Alteración del nivel de conciencia
• Movimiento sin finalidad
• Salivación excesiva
• Incontinencia vesical o intestinal
• Fase de confusión o postictal
• Cefalea , fatiga, dolores
musculares.

Primeros Auxilios-Convulsión:
ACTITUD
• Medidas generales:
• Mantener la calma, tranquilizar a la
familia y acompañantes. EL OBJETIVO
ES EVITAR QUE EL PACIENTE SE HAGA
DAÑO.
• No dejar sólo al paciente,
Desabrocharle las ropas ajustadas y
retirar aquellos objetos con los que se
pueda lesionar. Proteger al paciente sin
inmovilizarlo.
• Si es posible evitar que se caiga
bruscamente al suelo.

MEDIDAS GENERALES-convulsión
1. No sujetarlo con firmeza. La convulsión no va a ceder por ello y se pueden provocar
fracturas y/o luxaciones.
2. No intentar abrirle la boca durante la convulsión, ya que le podemos lesionar o
lesionarnos nosotros. Sólo si se abre con facilidad se retirarán prótesis dentarias
Observar atentamente toda la crisis.
3. Cuando se quede en estado postictal, lo colocaremos en posición lateral de
seguridad, salvo sospecha de lesión cervical (p.ej. Caída violenta o traumatismo
craneal). Se vigilará hasta recuperar la conciencia
4. Se avisará al 061 o servicios médicos

Situaciones especiales
• Convulsiones febriles
-Definición: convulsiones en niños entre los 3 meses y
los 5 años de edad, relacionadas con cuadros febriles
(tª>38ºC)
-Tratamiento: niño en posición de seguridad+
diazepam+ ABC+ antipiréticos.

TRATAMIENTO CONVULSION
• Canuletas de Diacepam (Stesolid) para administración rectal.
– Para niños menores de dos años se utilizan las de 5 mg
– y para niños mayores de 2 años de 10 mg.

• Si se produce una convulsión: se coloca al niño sobre una superficie
blanda, preferiblemente con la cabeza de lado y sin intentar impedir sus
movimientos convulsivos. Introducimos la canuleta por el ano, sujetando
una nalga contra otra e impulsando totalmente el líquido de la canuleta en
el recto, manteniendo unos segundos la canuleta para evitar la expulsión
del medicamento.

• Se puede repetir la administración del diacepam a los 3-4
minutos si no ha cedido la crisis convulsiva.

Como administrar una canuleta

Para abrir, girar Mantener el microenema en
cuidadosamente la Insertar la cánula en el ano. esta
lengüeta 2 ó 3 veces, sin tirar En niños posición. Nota: no presionarlo
de ella, hasta menores de 3 años insertar hasta que
separación de la misma. solamente hasta la primera esté bien insertado.
marca de la canula

Retirar la cánula manteniendo La pequeña cantidad de líquido
Cuando el microenema presionado que
se halle el microenema. Mantener las nalgas del queda en el microenema no
insertado, vaciarlo paciente apretadas durante unos afecta a la dosis
mediante presión de los momentos correcta.
dedos índice y pulgar. para evitar una posible pérdida de
líquido.

Administración canuletas rectal


3.3-.DIABETES-
HIPOGLUCEMIA

CURSO SVB-PRIMEROS AUXILIOS: DIABETES
• Diabetes es aquella situación en la que los niveles de azúcar (o glucosa) en
la sangre están aumentados. A la glucosa que circula por la sangre se le
llama glucemia

Valores bajos de glucosa en la Valores normales de glucosa en
sangre sangre Valores anormalmente altos de
Hipoglucemia Normoglucemia glucosa en sangre
En general, se empiezan a En ayunas, entre 70 y 110 mg/dl. El Hiperglucemia
sentir nivel de glucemia después del Superior a 110 mg/dl en ayunas.
síntomas de falta de glucosa ayuno nocturno se llama Glucosa
cuando el nivel de glucemia Basal
está en 55mg/dl o menos.

¿Para qué sirve la glucosa?
La glucosa es la principal fuente de energía para el cuerpo humano.
La glucosa entra en el organismo con los alimentos
La sangre se encarga de transportar la glucosa al:
•Hígado (glucosa de reserva)
•Cerebro y todas las células del cuerpo

¿Qué es y para qué sirve la insulina?
- La insulina es una hormona del aparato digestivo
que tiene la misión de facilitar que la glucosa que
circula en la sangre penetre en las células y sea
aprovechada como energía.
- La insulina se produce en el páncreas,

El páncreas, entre otras sustancias, segrega la insulina y también el glucagón. El
glucagón es otra hormona que tiene el efecto exactamente contrario al
de la insulina. Es hiperglucemiante (hace subir los niveles de glucosa en
la sangre

CURSO SVB-PRIMEROS AUXILIOS:DIABETES
• Tipos de diabetes:
• Diabetes tipo 1: el cuerpo no produce insulina. ocurre con mayor
frecuencia en los niños y adultos jóvenes .Deben inyectarse insulina
para poder vivir
• Diabetes tipo 2: el tipo más común, el cuerpo no produce o no usa la
insulina adecuadamente. Sin suficiente insulina, la glucosa permanece en la
sangre.

La insulina es una hormona producida por
el páncreas, la cual es necesaria para que
las células puedan utilizar el azúcar
sanguíneo

CURSO SVB-PRIMEROS AUXILIOS:
DIABETES

La insulina es una hormona producida por el
páncreas, la cual es necesaria para que las células
puedan utilizar el azúcar sanguíneo.

CURSO SVB-PRIMEROS AUXILIOS :
2-DIABETES-HIPOGLUCEMIA

• Signos.:
– Ansiedad,
nerviosismo,
sudoración, temblor,
fatiga.
– Trastornos visuales ,
vision doble,
dificultad para
hablar, letargia ,
confusión mental
– Convulsiones,
perdida de
conciencia

-DIABETES-HIPOGLUCEMIA

• Causas mas frecuentes:
– Ejercicio físico violento
– Exceso de administración de
insulina
– Ayunas

Recordemos que:* Para prevenir la Hipoglucemia es
importante:
•Ajustar la dosis de los medicamentos antidiabéticos a sus
necesidades reales
• Seguir un horario regular en las comidas
•Tomar un complemento de hidratos de carbono antes de
ejercicios físicos inusuales
•Llevar siempre azúcar consigo

-DIABETES-HIPOGLUCEMIA

ACTITUD ANTE HIPOGLUCEMIA
– Si está consciente:
ADMINISTRAR AZUCAR, ZUMOS O
BEBIDAS AZUCARADAS

– INCONSCIENTE:
• Aplicar ABC
• Posición lateral de seguridad.
• **Glucagón**

TRATAMIENTO DE LA HIPOGLUCEMIA

•Deberan tener uno o dos
envases de Glucagon que
contienen una jeringa
precargada y un frasco con
polvo de glucagon

•Recordemos que el glucagon
es una hormona que produce
el efecto contrario al de la
insulina aumenta la cantidad de
glucosa en sangre

•El glucagón moviliza las
reservas de glucosa del
organismo y hace efecto en
unos 10 minutos.

CURSO ALERTA ESCOLAR


Donde administrar el glucagón subcutáneo?


3.3-ALERGIAS- SCHOK ANAFILACTICO

1.ALERGIAS- ANAFILAXIA
ALERGIA: es una hipersensibilidad a una partícula o sustancia que, si
se inhala, ingiere o se toca produce unos sintomas característicos.

•La sustancia a la que se es alérgico se denomina
“alergeno", y los síntomas provocados son
definidos como "reacciones alérgicas".

•Cuando un alérgeno penetra en el organismo de
un sujeto alérgico, el sistema inmunitario de éste
responde produciendo una gran cantidad de
anticuerpos llamados IgE.

• La sucesiva exposición al mismo alérgeno
producirá la liberación de mediadores químicos,
en particular la histamina, que producirán los
síntomas típicos de la reacción alérgica.

1. Sintomas de las reacciones alergicas:
• Cutáneos: eczema de contacto, dermatitis atópica, urticaria y
edema angioneural
• Pulmonares: asma alergica, neumopatia intersticial
• Oculares: conjuntivitis, queratitis
• Otorrinolaringológicos : rinitis, sinusitis, epistaxis, anosmia
• Digestivos: vómitos, diarreas, dolor abdominal

Alergias- Schok Anafiláctico
Shock anafiláctico:
Aparece en pacientes
alérgicos y cursa con :
•escalofríos
•urticaria
•vómitos
•dolor abdominal
•dificultad para respirar
•descenso de la TA y
alteración del ritmo
cardíaco.
•Shock hipovolemico
•Parada cardiorespiratoria •Requiere tratamiento
médico urgente

Alergias- Schok Anafiláctico

• Signos
• Actitud:
– Avisar urgentemente
al 061.
– Iniciar RCP si es
necesario
– *Adrenalina
precargada*

ANAFILAXIA TRATAMIENTO

• La ADRENALINA es el fármaco de elección para el
tratamiento de la anafilaxia.
• Es de vital importancia la administración precoz del fármaco
antes del inicio de los síntomas.

• La adrenalina o epinefrina es una hormona vasoactiva
secretada por las glándulas suprarrenales bajo situaciones de alerta o
emergencia.
• Además de encontrarse naturalmente en el organismo, puede
inyectarse para tratar reacciones alérgicas potencialmente
mortales

ANAFILAXIA

• Acciones de la adrenalina:
– Relajacion musculatura vias respiratorias permitiendo la
entrada de aire a los pulmones
– Estimula el corazón aumentando los latidos y late con más
fuerza: mejora la actividad cardiaca y aumenta la tension
arterial
– Aumento de la velocidad de la respiración : taquipnea
– El sistema digestivo se enlentece y entra más sangre en
organos vitales

– La adrenalina aumenta la tensión arterial, aumenta la
glucosa o azúcar en sangre, aumenta los latidos del
corazón, y dilata los bronquios: revierte la situación de
shock

Tratamiento ANAFILAXIA
• En España está comercializada una especialidad para
autoadministración para los casos de emergencia
alérgica, con dos presentaciones de dosificación
diferente:
– una para administrar a niños (de 15 a 30 kg) de 0,15
mg
– otra para adultos de 0.3 mg

• El efecto de la adrenalina es rápido, aparece a los 3-5 minutos.
• Con las especialidades de autoinyectables se recomienda repetir la
administración, si es necesario, a los 15 minutos.
• Las instrucciones de uso deben seguirse cuidadosamente a fin
de evitar la inyección accidental.

Tratamiento ANAFILAXIA
• Método de administración
• ALTELLUS 0,15 niños está diseñado para poderse utilizar fácilmente por
personas sin formación médica.
• ALTELLUS 0,15 niños simplemente se debe clavar enérgicamente en la
parte externa del muslo, desde una distancia de unos 10 cm. No hay
necesidad de una colocación exacta en el mismo. en ángulo recto
(ángulo de 90 grados) con el mismo, como se muestra en la Figura 2b
(escuche el clic).Manténgalo firmemente en esa posición durante 10
segundos
• Al clavar ALTELLUS 0,15 niños enérgicamente en el muslo se acciona un muelle
que activa el émbolo, la aguja se libera en dirección al músculo del muslo y libera
una dosis de adrenalina. ALTELLUS 0,15 niños puede utilizarse, en caso
necesario, a través de la ropa.

Curso SVB-PrimTratamiento ANAFILAXIA-
ADRENALINA
• Precauciones:
• NO poner nunca el pulgar, los dedos o la mano sobre el
extremo negro.
• NO quitar nunca la tapa gris de seguridad hasta que el producto
vaya a utilizarse.
• Agarrar la unidad ALTELLUS 0,15 niños con la mano
dominante (la mano con la que escribe),con el pulgar al lado
de la tapa gris y el puño cerrado alrededor de la unidad (con el
extremo negro apuntando hacia abajo).
• Con la otra mano quitar la tapa gris de seguridad..

Tratamiento ANAFILAXIA- ADRENALINA

• PRECAUCIONES:
• La inyección accidental en las manos o dedos puede dar
lugar a la pérdida de riego sanguíneo en la zona
afectada.
• Si se produce una inyección accidental en estas zonas,
debe acudir inmediatamente al servicio de urgencias
más cercano para ser tratado

• No conservar a temperatura superior a 25ºC. No refrigerar ni
congelar.
• Sustituir el autoinyector en caso de caducidad o de presencia de
cambio de color de la solución ( debe ser incolora)

Primeros auxilios-
Traumatismos

3.4-AMPUTACION
TRAUMATICA DE MIEMBROS

AMPUTACION TRAUMATICA DE MIEMBROS

• Separación de un miembro o parte del
mismo a causa de un accidente

• Puede ser:
– Completa: Separación total
– Incompleta: existe alguna estructura de
unión

AMPUTACION TRAUMATICA DE MIEMBROS
Si: • No:
– Asustar al paciente. Actitud serena
•Tranquilizar al herido – Trasladarlo de cualquier manera
•Detener la hemorragia: – Poner tratamiento en la zona de la
•colocar vendaje compresivo y herida: no aplicar NADA
– NO Poner TORNIQUETES, salvo
TORNIQUETES,
elevar la extremidad lesionada que sea imprescindible para contener
•Compresión puntos arteriales la hemorragia
– NO Perder tiempo
•Torniquete: nunca con alambre o
cuerda. Envolver banda ancha de
tela alrededor extremidad colocar y
girar un objeto sobre el nudo
Aflojar torniquete cada 15-30 min.
•Inmovilizar: si el segmento amputado
no está del todo separado, respetando
las conexiones existentes
•Preparar la zona amputada:
envolver el segmento en gasas estériles
o un paño limpio, introducirlo en una
bolsa de plástico que se coloca a su vez
en un recipiente con agua y hielo sin
que se moje o toque el hielo
directamente

Primeros Auxilios:
9- ATRAGANTAMIENTO
(OVACE)
(Obstrucción de la vía aérea)

Obstrucción vía aérea adulto.

OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA
adulto

Dos posibilidades:

1. Paciente consciente

2. Paciente inconsciente

DESOBSTRUCCIÓN DE LA VÍA
AÉREA
 Paciente consciente:

- Animar a que tosa.

- Retirada manual de los objetos
accesibles: “dedo en gancho”
(Retirar manualmente sólo si
podemos verlo y es accesible).

DESOBSTRUCCION DE VIA
AEREA adulto

Si deja de toser o le cuesta
mucho respirar:

 Dar 5 palmadas en la
espalda (ínterescapulares),
rápidas y fuertes.

OBSTRUCCION DE VIA
AEREA

• Maniobra de Heimlich.

DESOBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA

Obstrucción
severa,
inconsciente:
– Iniciar RCP.

– Cada vez que se
abre la vía aérea
revisar la boca en
busca de algún
cuerpo extraño.

DESOBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA: embarazadas
•En EMBARAZADAS y en personas MUY
OBESAS se realizarán compresiones
torácicas (en el mismo punto del masaje
cardíaco) en lugar de compresiones
abdominales.

Obstrucción vía aérea pediátrica

OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA
en lactantes- consciente

Atragantamiento en lactante
inconsciente

Atragantamiento en niño
consciente

ATRAGANTAMIENTO EN NIÑO
INCONSCIENTE

10-
SOPORTE VITAL
BÁSICO NO
INSTRUMENTALIZADO
EN ADULTOS

1 125

PARADA CARDIORRESPIRATORIA
(PCR)
• Concepto: Interrupción brusca, inesperada y potencialmente
reversible de la respiración y circulación espontáneas.
• TIPOS DE PCR:
– RESPIRATORIA:
• Cesa la respiración, persisten latidos.
• Causas:
– Intoxicación.
– Obstrucción de vía aérea.
– Trastorno cerebral.
– Traumatismo.
– Ahogamiento.

– CIRCULATORIA:
• Pérdida de conciencia y parada respiratoria inmediatas.
• Causa en la mayoría de los casos: fibrilación ventricular.

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
(RCP)
•Conjunto de maniobras encaminadas a revertir una PCR, sustituyendo
primero para intentar restaurar después la respiración y circulación
espontáneas.

•SOPORTE VITAL : Soporte respiratorio y circulatorio a las
víctimas de PCR.

•Soporte vital básico (SVB)
– Sin material.
– Antes de 4 minutos.

•Soporte vital avanzado (SVA):
– Personal entrenado y equipado.
– Antes de 8 minutos.

CADENA DE SUPERVIVENCIA
Sucesión de circunstancias favorables que hacen más
probable que una persona sobreviva a una situaci ón de
emergencia.

• Reconocimiento precoz de la emergencia y
llamada de ayuda.
• RCP precoz.
• Desfibrilación precoz.
• Soporte vital avanzado precoz.

IMPORTANCIA DE LA RCP
•Las víctimas de PCR precisan RCP inmediata PARA:
– Aportar flujo sanguíneo a corazón y cerebro.

•Cada minuto sin RCP la supervivencia disminuye un 7-
10%.

•Con RCP el descenso es de 3-4% por minuto.

•La RCP del testigo duplica o triplica la supervivencia.

¿HASTA CUANDO CONTINUAR
LA REANIMACIÓN?

• Hasta que llegue ayuda cualificada.

• Hasta que la víctima muestre signos de recuperación.

• Hasta que el reanimador esté exhausto.

ALGORITMO SVB
Comprobar inconsciencia

Gritar pidiendo ayuda

Abrir la vía aérea

Comprobar respiración
Respira: PLS
No respira normalmente:
Llamar SEM

30 compresiones torácicas

2 ventilaciones de rescate
30 compresiones

Maniobras del SVB: ABC

A: apertura via aerea C: mantener circulacion B: ventilacion

Maniobras SVB
VALORACIÓN DE LA CONSCIENCIA

• Garantizar
seguridad.

• Gritar y sacudir.
• Preguntar:

¿Se
encuentra
bien?

Maniobras SVB
ACTITUD SEGÚN CONSCIENCIA
• RESPONDE • NO RESPONDE
– Dejarlo en la – Gritar pidiendo
misma posición. ayuda.
– Valorar estado. – Volverlo sobre su
espalda.
– Pedir ayuda si es
necesario. – Abrir la vía aérea.
– Valorar
regularmente.

Maniobras SVB
APERTURA DE VÍA AÉREA---A
Maniobra frente-mentón

Maniobras SVB
VALORACIÓN DE LA RESPIRACIÓN--B
• Oír, ver y sentir.
• 10 segundos.

Acercar la cara a la boca del posible
afectado.
Observar si se producen
movimientos ventilatorios de la caja
torácica.
Escuchar y sentir en la mejilla la
posible salida de aire.

ACTITUD SEGÚN RESPIRACIÓN

• RESPIRA • NO RESPIRA
– Ponerlo en posición – Pedir ayuda (dejar
de recuperación. solo si es
necesario).
– Pedir ayuda.
– 30 compresiones
– Controlar que sigue
torácicas.
respirando.

Maniobras SVB
POSICIÓN DE RECUPERACIÓN
– Retirar gafas.
– Extenderle las piernas.
– Brazo más próximo en
ángulo recto, palma de la
mano hacia arriba.

– Brazo más alejado
cruzando el tórax,
dorso de la mano
contra la mejilla.

Maniobras SVB
POSICIÓN DE RECUPERACIÓN
– Pierna más alejada
doblada, pie apoyado en
el suelo.

– Tirar de la pierna
haciendo rodar a la
víctima.
– Cadera y rodilla en
ángulo recto.

– Cabeza hacia atrás.
– Mano bajo mejilla.
– Controlar respiración.

Maniobras SVB
COMPRESIONES TORÁCICAS

Poner el talón de una mano Poner el talón de la otra mano
en el centro del tórax de la encima de la primera, con los
víctima. dedos entrelazados y
elevados.

Maniobras SVB
COMPRESIONES TORÁCICAS

Colocarse en vertical Presionar; hundir el esternón 4-5 cm.
sobre el tórax de la víctima Soltar tras cada compresión.
con los brazos rectos. Frecuencia 100/minuto.

Maniobras SVB
:VENTILACIÓN
Combinar las compresiones
torácicas con ventilaciones
de rescate:
– Tras 30 compresiones
abrir la vía aérea.

– Pinzar la nariz con el pulgar
e índice de la mano que
está sobre la frente.

– Hacer una inspiración.

– Colocar los labios alrededor
de los de la víctima.

Maniobras SVB
VENTILACIÓN
– Soplar uniformemente 1 sg.,
hasta que el tórax se eleve
como en una respiración normal.

– Separar la boca y dejar salir el
aire.

– Repetir (2 ventilaciones).

• 30 compresiones torácicas.
• Continuar compresiones –
ventilaciones con una relación
30:2.
• Parar para reevaluar sólo si
comienza a respirar.

SOPORTE
VITAL BASICO EN
PEDIATRÍA

EDADES PEDIÁTRICAS

• Recién nacido: Inmediato tras
nacimiento.
• Lactante: Entre 0 y 12 meses.
• Niño pequeño: Entre 1 y 8 años.
• Niño mayor: Por encima de 8 años.

CAUSAS DE PCR
• NIÑOS SANOS:
 Obstrucción vía aérea---la más frecuente
 Accidentes en mayores de 1 año.

• NIÑOS ENFERMOS:
 Enfermedades respiratorias.
 Enfermedades circulatorias.
 Enfermedades que afectan a la respiración y a la
circulación.

ALGORITMO RCP PEDIÁTRICA
Comprobar inconsciencia Si responde: Observar

Pedir ayuda

Abrir la vía aérea

Comprobar respiración Si respira: Posición lateral de seguridad

Tórax no eleva: Reabrir VA + 5 insuflaciones.
Ventilar (5 insuflaciones) Si no responde  obstrucción de vía aérea

Comprobar signos vitales
Si hay signos vitales : Ventilar 20 / minuto
Tos, respiracion,
movimientos

Masaje cardíaco 30/2 Continuar RCP.
30 compresiones /2 Activar sistema de emergencias tras 1
ventilaciones minuto de RCP

VALORACIÓN
DE CONSCIENCIA

RESPONDE: consciente
• Dejarle en la misma posición.
• Valorar estado.
• Pedir ayuda si es necesario.
• Valorar regularmente.

NO RESPONDE: inconsciente
Gritar pidiendo ayuda

Abrir vía aérea.

APERTURA
DE LA VÍA AÉREA

Lactante Niño

ACTITUD SEGÚN RESPIRACIÓN

RESPIRA:
 Posición lateral de seguridad.
 Controlar que sigue respirando.

NO RESPIRA:
 5 ventilaciones (al menos 2 efectivas).
 Si el tórax no se eleva:
- Abrir la boca y eliminar cuerpos extraños.
- Comprobar maniobra frente-mentón.
- Volver a realizar 5 insuflaciones (2 efectivas).
- Si sigue sin lograr una insuflación adecuada,
sospechar obstrucción por cuerpo extraño.

VENTILACIÓN
Niño: Boca a boca Lactante: Boca a boca-nariz

•Cubrir firmemente con la boca la boca del niño
Otra forma es cubrir sólo la nariz y mantener la
 1 - 1,5 seg. boca cerrada
•Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada
 Coger aire entre Dar 5 insuflaciones. Cada insuflación debe tomar
alrededor de un segundo y hacer que el pecho se
ventilaciones. levante.

COMPROBAR CIRCULACION

• COMPROBAR SIGNOS DE CIRCULACION:
1. RESPIRACIONES
2. TOS
3. MOVIMIENTOS

ACTITUD SEGÚN CIRCULACIÓN
SIGNOS DE CIRCULACIÓN: PRESENTES
 20 ventilaciones / minuto (40 en RN).
 Si empieza a respirar POR SI MISMO  PLS.

NO SIGNOS DE CIRCULACIÓN O FC <60
EN LACTANTE Y RN : MASAJE CARDIACO
Compresiones torácicas:
FRECUENCIA 100/minuto.
 Combinar compresiones y ventilaciones: 30/2
Comprobar circulación cada 2 minutos.

MASAJE CARDÍACO EN EL
RECIÉN NACIDO Y LACTANTE

Con los pulgares Con dos dedos

MASAJE CARDÍACO EN EL
RECIÉN NACIDO Y LACTANTE

Realizar compresiones cardíacas:
-Colocar la base de una mano en el
esternón, justo debajo de los pezones.
Asegurarse de que la mano no esté en el
extremo del esternón.
-Mantener la otra mano en la frente del
bebé, sosteniendo la cabeza inclinada hacia
atrás.
-Aplicar presión hacia abajo en el pecho
del bebé de tal manera que se comprima entre
1/3 y 1/2 de su profundidad.

¿CUÁNDO PEDIR AYUDA?

 Si hay más de un reanimador:
 Uno comienza RCP, el otro pide ayuda.

 Si hay un solo reanimador:
 RCP 1 minuto antes de pedir ayuda.

 Si es un lactante:
 Transporte y RCP simultáneos.

MASAJE CARDÍACO EN EL NIÑO
Realizar compresiones cardíacas:
-Colocar la base de una mano en el esternón, justo
debajo de los pezones. Asegurarse de que la mano no esté
en el extremo del esternón.
-Mantener la otra mano en la frente del niño,
sosteniendo la cabeza inclinada hacia atrás.
-Aplicar presión hacia abajo en el pecho del niño de
tal manera que se comprima entre 1/3 y 1/2 de su
profundidad.
-Aplicar 30 compresiones, permitiendo cada vez que el
pecho se levante completamente. Estas compresiones
deben efectuarse de manera RÁPIDA y fuerte sin pausa.
Contar las 30 compresiones rápidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6,
7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22,
23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya".
-Dar 2 insuflaciones más. El pecho debe elevarse.

DURACIÓN DE LA REANIMACIÓN

Continuar RCP hasta que:
El niño muestre signos de ventilación
espontánea y pulso.

Llegue un equipo cualificado.
El reanimador esté agotado.

SE ACABÓ

GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN

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