Asignatura: Historia y pensamiento enfermero Tema 1: Evolución de los cuidados en las culturas arcaicas

1. Tema 1
EVOLUCIÓN DE LOS
CUIDADOS
en las culturas
HISTORIA Y PENSAMIENTO ENFERMERO
en las culturas
arcaicas
Prof. Dr. Manuel Amezcua
mamezcuam2@gmanil.com
Puedes fotografiarme, pero cita la fuente

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Esta presentación fue elaborada como apoyo a la
asignatura Historia y Pensamiento Enfermero, que
forma parte del Plan de Estudios del Grado de
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@manuamezcua
Cómo citar este documento
Amezcua, Manuel. Historia y pensamiento enfermero. I.
Evolución de los cuidados en las culturas arcaicas [material
docente]. Granada: Cátedra Index de Investigación en
Cuidados de Salud. UCAM-Fundación Index, 2018. Disponible
en http://index-f.com/gomeres/?p=161.

3. Lo que queremos saber
¿Qué enfoque vamos a dar al estudio
de la evolución de los cuidados?
¿cómo se concebía la enfermedad y
los cuidados en las culturas arcaicas?los cuidados en las culturas arcaicas?
¿Qué características tiene el
pensamiento mágico-religioso?
¿cuán fue la contribución de Grecia y
Roma al conocimiento y cuidado del
ser humano?
Manuel Amezcua

4. CUIDAR cogitare (DRAEL)
el CUIDADO es la base del
trabajo en Enfermería
1.1. Poner diligencia y atención
en la ejecución de una cosa.
2.2. Asistir, guardar, conservar,
custodiar, mantener.
3.3. Discurrir, pensar.
Manuel Amezcua

5. Cuidar consiste en ayudar a las personas
a satisfacer sus necesidades básicas,
cuando se enfrentan a situaciones de
disminución de la salud o desvalimiento
(infancia, vejez, embarazo, etc.)
el CUIDADO es la base del
trabajo en Enfermería
(infancia, vejez, embarazo, etc.)
La Enfermería, a lo largo de la
historia, ha formado parte de las
soluciones adoptadas para
enfrentarse a la enfermedad, y su
papel ha ido evolucionando con los
siglos y con las distintas culturas.
Manuel Amezcua

6. SUPUESTOS para comprender
la Historia de la Enfermería
1. La enfermedad ha existido
siempresiempre
Y siempre se ha encarado de
forma individual o colectiva,
de forma doméstica o
profesional
Manuel Amezcua

7. SUPUESTOS para comprender
la Historia de la Enfermería
2. El cuidado de unas personas a
otras es una constante presente
en todas las culturas.en todas las culturas.
La forma de satisfacer las
necesidades de las personas
depende de la cosmovisión de
cada grupo humano: creencias,
valores y costumbres.
Manuel Amezcua

8. SUPUESTOS para comprender
la Historia de la Enfermería
3. El cuidado de los enfermos y
la organización del mismo, ha
evolucionado con la sociedad yevolucionado con la sociedad y
el desarrollo del conocimiento
del hombre
Animismo, religión, conocimiento
biomédico, avance científico-técnico
Manuel Amezcua

9. SUPUESTOS para comprender
la Historia de la Enfermería
4. El proceso de
institucionalización del cuidado
explica los rasgos socio-
culturales de la Enfermeríaculturales de la Enfermería
como profesión
Identidad, roles de género,
reconocimiento social,
corporativismo, etc.
Manuel Amezcua

10. SUPUESTOS para comprender
la Historia de la Enfermería
5. Las etapas de la historia del
cuidado no siguen una lógica
secuencial, sino que se yuxtaponen,secuencial, sino que se yuxtaponen,
perviviendo en el tiempo
En cada época se da el fenómeno de
la variabilidad de modelos y prácticas,
aunque con dominanciasENFERMERIA
PROFESIONAL
Manuel Amezcua

11. TRIBU
REPRODUCCION
CAZA-RECOLECCION
CIUDADES
COMERCIO
GUERRAS
EPIDEMIAS
RUTASJACOBEAS
CRUZADAS
TRENTO
O.HOSPITALARIAS
LAIQUIZACION
TITULOSOFICIALES
CORPORATIVOSMO
Etapas de la historia de la Enfermería (Amezcua, 2014)
DOMESTICA
MAGICO-
RELIGIOSA
ASISTEN-
CIALISTA
INSTITU-
CIONAL
PROFE-
SIONAL
PREHISTORIA E. ANTIGUA E. MEDIA E. MODERNA
E.
CONTEMPORANEA
Manuel Amezcua

12. la Historia desmonta algunas
FALACIAS de la Enfermería
La
EnfermeríaEnfermería
es una
profesión
reciente,
sin historia
Manuel Amezcua

13. la Historia desmonta algunas
FALACIAS de la Enfermería
La
EnfermeríaEnfermería
es una
profesión
de mujeres
Manuel Amezcua

14. la Historia desmonta algunas
FALACIAS de la Enfermería
La
EnfermeríaEnfermería
es una
profesión
subalterna
Manuel Amezcua

15. ¿Cómo se construye la
Enfermería en la historia?
A partir de la demanda social
Necesidades básicas y aflicciones
Calamidades
Crisis y carestías
En función de la cultura dominanteEn función de la cultura dominante
Vida cotidiana
Formas de pensamiento
Conocimientos bio-médicos
Según se legisla por los poderes
establecidos
Normas gubernamentales
Ordenamientos institucionales
Autoregulación
Manuel Amezcua

16. Nuestro enfoque explicativo
MARCO HISTORICO-
CULTURAL
CONOCIMIENTOS
SOBRE LA SALUD-
ENFERMEDAD
EXPRESIONES DEL
CUIDADOManuel Amezcua

17. MARCO HISTORICOMARCO HISTORICO--CULTURALCULTURAL
CONOCIMIENTOSCONOCIMIENTOS
SOBRE LA SALUDSOBRE LA SALUD--
ENFERMEDADENFERMEDAD
Un paseo por las Culturas
arcaicas y la prehistoria
EXPRESIONES DEL CUIDADOEXPRESIONES DEL CUIDADO
Manuel Amezcua

18. Un paseo por las Culturas
arcaicas y la prehistoria
El cuidado es desempeñado en
el marco familiar por las
mujeres, en la tribu o aldea
Manuel Amezcua

19. Un paseo por las Culturas
arcaicas y la prehistoria
El animismo va a
dar significado a las
enfermedades y a
los desastres. Los
hechiceros
interpretan los
Manuel Amezcua
interpretan los
fenómenos y
escenifican los
rituales curativos y
protectores.

20. las Culturas arcaicas, la prehistoria
Características del Animismo Siles, 2011
•Atribuye ánima a todos los objetos de la naturaleza y
que forman parte de la vida cotidiana
•Su origen está relacionado con la interpretación de
los sueños
•Da sentido a la vida humana
•Explica los fenómenos naturales•Explica los fenómenos naturales
•Fundamenta la adoración de la naturaleza
•Mantiene la sociedad tribal ordenada
•Base para interpretar las enfermedades y su
tratamiento
•Deriva en los ritos, como por ejemplo el sacrificio (de
personas y de animales)
•Se relaciona con el origen del fetichismo, el tabú y el
tótem
•Deriva en formas de arte
Manuel Amezcua

21. las Culturas arcaicas, la prehistoria
Los elementos creenciales
FETICHISMO
culto a objetos (piedras,
objetos naturales yobjetos naturales y
espacios mágicos) a los
que se les confiere carácter
sagrado y propiedades
protectoras de la vida y la
salud.
Manuel Amezcua

22. las Culturas arcaicas, la prehistoria
Los elementos creenciales
TABÚ
prohibiciones mágico-religiosas
relativas a los objetos que norelativas a los objetos que no
se pueden tocar, las palabras
que no se pueden pronunciar,
los lugares que no se pueden
visitar, los alimentos que no se
pueden comer o beber, etc.
Manuel Amezcua

23. las Culturas arcaicas, la prehistoria
Los elementos creenciales
TOTEM
figura simbólica (animal, vegetal u objeto
extraído de la naturaleza) que representa a la
tribu o al clan y que se erige en un referente
crucial para su historia, convirtiéndose en sucrucial para su historia, convirtiéndose en su
antepasado.
Es considerado el protector de la tribu y se le rinde
culto erigiéndose en el elemento nuclear de los ritos y
ceremonias desarrollados por los hechiceros con fines
de curación o para alejar a los espíritus malignos.
Manuel Amezcua

24. las Culturas arcaicas, la prehistoria
Los elementos creenciales
MITOS
Fábulas o ficciones alegóricas que sirve
como modelo para orientar lascomo modelo para orientar las
acciones y decisiones ante fenómenos
de difícil explicación, como los
desastres, la enfermedad o la muerte.
Son más duraderos cuanto mejor
explican lo que narran
Manuel Amezcua

25. las Culturas arcaicas, la prehistoria
Los elementos creenciales
RITOS
Actos ceremoniales dirigidos por elActos ceremoniales dirigidos por el
hechicero para tratar temas
sagrados, incluyendo enfermedades
y heridas
El rito une la palabra y la acción
(oración en acción)
Manuel Amezcua

26. las Culturas arcaicas, la prehistoria
Las causas de las enfermedades
-Transgresión de tabúes
-Hechizo dañino o mal de ojo
-Posesión de espíritu maligno-Posesión de espíritu maligno
-Contaminación de cuerpos
extraños
-Patologías provocadas por el
miedo, susto o accidentes
-Enfermedades de origen
ecléctico
Manuel Amezcua

27. las Culturas arcaicas, la prehistoria
El conocimiento sobre la salud
Fuentes
Observación de la naturaleza
Observación de los animalesObservación de los animales
Aplicación de remedios empíricos
Transmisión
Aprendizaje familiar de cuidados cotidianos
Adiestramiento de hechiceros y parteras
Transmisión oral
Manuel Amezcua

28. las Culturas arcaicas, la prehistoria
Actividades cuidadoras Frazer mod.
RITOS
Tratamiento
CUIDADOS
Supervivencia
Embarazo, parto
Tratamiento
Mantenimiento
Curación
Fertilidad-
fecundidad
Embarazo, parto
Perinatales
Alimentación
Calor/frío temperatura
corporal-vestido
Descanso y sueño
Higiene-confort
Enfermos y heridos
Manuel Amezcua

29. las Culturas arcaicas, la prehistoria
Un reparto de tareas por
caracteres biológicos
La partera
Fase
embrionaria
de la división
sexual del
trabajo Mèlich
Esta dualidad se
va a repetir a lo La partera
domina lo
cotidiano
El hechicero
domina lo
simbólico
va a repetir a lo
largo de la
historia bajo
diversas
manifestaciones
Manuel Amezcua

30. las Culturas arcaicas, culturas
sedentarias mediterráneas
GRECIA
MESOPOTAMIA
ROMA
EGIPTO
BABILONIA
Manuel Amezcua

31. las Culturas arcaicas, culturas
sedentarias mediterráneas
MESOPOTAMIA
PUEBLO HEBREO
EGIPTO
-El desarrollo de la agricultura y el comercio
favorece las comunidades permanentes, dando
lugar a ciudades, naciones e imperios
-Adelantos técnicos que favorecen la vida
cotidiana: arado, rueda, metales, escritura, etc.
-Urbanismo y arquitectura pensada para la-Urbanismo y arquitectura pensada para la
colectividad.
-La esclavitud como fuerza laboral.
-Mayor libertad de la mujer en Egipto.
-Jerarquización social, desarrollo institucional,
funcionariado y burocracia.
-Pensamiento religioso dualista: figura del
sacerdote
Manuel Amezcua

32. FUENTES DE CONOCIMIENTO
MESOPOTAMIA
PUEBLO HEBREO
EGIPTO
CódigodeHammurabi(2200a.C.)
Piedra de Rosetta, 196 a.C.
Antiguo Testamento
las Culturas arcaicas, culturas
sedentarias mediterráneas
CódigodeHammurabi(2200a.C.)
Talmud
Manuel Amezcua

33. MESOPOTAMIA
PUEBLO HEBREO
EGIPTO
-Creencias astrológicas
-Tránsito del politeísmo al monoteísmo
-La enfermedad como castigo divino: la oración como
remedio
-El sacerdote incorpora competencias creenciales y
racionales curativas
-Matronas y parteras: los saberes naturales
las Culturas arcaicas, culturas
sedentarias mediterráneas
-Matronas y parteras: los saberes naturales
-Cirujano barbero: los trabajos socialmente menos
reconocidos
-Esclavos: asumen roles cuidadores
-Énfasis en las normas alimentarias
-Los remedios empíricos se combinan con
encantamientos y conjuros
-Muerte: ritos funerarios que reproducen el ambiente
doméstico en la tumba
Manuel Amezcua

34. las Culturas arcaicas, Medicina en el
antiguo Egipto
FUENTES DE CONOCIMIENTO
Papiro de Smith, 1660 a.C.
Heridas de guerra
Papiro de Ebers,
1550 a.C.
Enciclopédico
Papiro de Kahum,
1800 a.C.
Ginecología
Otros papiros Hearst, Chester Beatty VI, Berlín,
Londres, Carlsberg VIII, Ramesseum, etc.
Manuel Amezcua

35. MESOPOTAMIA
PUEBLO HEBREO
EGIPTO
CUIDADOS EMPIRICOS
-Heridas, fracturas, abscesos,
dislocaciones…
las Culturas arcaicas, culturas
sedentarias mediterráneas
dislocaciones…
-Compuestos minerales, vegetales y
animales para múltiples enfermedades
-Embarazo, parto y perinatal
-Vendajes y embalsamamiento
-Cuidados de los ojos ante el tracoma
-Picaduras de serpientes y otros
animales ponzoñosos
Manuel Amezcua

36. Débora, profetisa israelí
Su historia se cuenta en el Libro de los
Jueces, capítulos IV y V
las Culturas arcaicas, culturas
sedentarias mediterráneas
Considerada la primera
enfermera profesional
¿por qué? ¿qué hizo?
¿os animáis a buscar?
[busca información y coméntala en
Gomeres]
Manuel Amezcua

37. Imhotep, sacerdote con
función de médico, arquitecto,
astrónomo, escriba
las Culturas arcaicas, culturas
sedentarias mediterráneas
astrónomo, escriba
(aprox. 2690 - 2610 a. C.).
Construye la primera pirámide,
autor del papiro de Smith, a su
muerte es convertido en Dios de la
Salud
[busca información y coméntala en Gomeres]
Manuel Amezcua

38. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
-Desarrollo de las polis y sus diferentes
fórmulas de gobierno (entre ellas la
democracia)
-Religión politeista (trasiego entre
dioses y hombres)dioses y hombres)
-El hogar era productor de los recursos
que consumía (alimentación y vestido)
-Se van a regular las actividades y la
vida humana (derecho)
-La muerte es el acceso al reposo (no
hay más allá)
Manuel Amezcua

39. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
-Permanece el dualismo en la
interpretación de la enfermedad (causas
naturales y sobrenaturales)
-La principal fuente de conocimientos es
la observación de la naturaleza y sus
fenómenosfenómenos
-Separación de la cirugía y la medicina
interna
-Las fases duras de la enfermedad se
pasaban en la Kline (cama), de donde
deriva el concepto moderno de Clínica
-La medicina se enseñaba con un
maestro
Manuel Amezcua

40. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
Instituciones para la salud en el
mundo clásico
XENODOCHIUM institución civil y laica
donde se ofrece amparo al peregrino y se
satisface sus necesidades (descanso-satisface sus necesidades (descanso-
sueño, enfermedades, etc.)
IATRION especie de dispensario civil
donde se curaba a los heridos y se trataba
diferentes afecciones
VALETUDINARIA Hospital de campaña
Manuel Amezcua

41. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
La partera
-Debía ser madre y haber superado la
edad de procrear.
-En Roma gozaban de mayor prestigio
social
-Sabían leer y escribir-Sabían leer y escribir
-Sorano escribió el primer manual para
comadronas: De morbis mulierium
-Cualidades: buena memoria,
industriosa, moral, constitución fuerte,
experta en conocimientos médicos
-El aborto era considerado un método
de control de la natalidad
Manuel Amezcua

42. Asclepio, hijo de Apolo y madre
humana. Su esposa e hijos se dedicaban
a la salud (Hygia, Pandora, etc.)
las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
Los dioses de la salud
Deméter: cuidadora de mujeres y niños
Perséfone: higiene dental y problemas
oculares
Circe: propiedades de las plantas
venenosas y sus antídotos
[busca información y coméntala en Gomeres]
Manuel Amezcua

43. -Los sacerdotes adiestraban a los pacientes
en el arte de percibir sus propios sueños
-Lo hacían en un dormitorio colectivo del
tempo: el adyton
-Dormían en el suelo, mientras grandes
las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
La ceremonia de la incubación
-Dormían en el suelo, mientras grandes
serpientes amarillas (símbolo de Asclepio)
reptaban entre sus cuerpos
-Durante el sueño se revelaba la divinidad
-Las curaciones se registraban en la iamata
y se guardaban en el archivo del templo
-Eran frecuentes las ofrendas o exvotos
Manuel Amezcua

44. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
Hipócrates, Cos (460-370 a.C.)
-Estudió en el templo de Asclepio y
conoció en Oriente próximo los estudios
de Imhotepde Imhotep
-Escribió el Corpus Hippocraticum, una
compilación de saberes hasta su tiempo
-Relaciona las enfermedades con factores
climáticos, raciales, ambientales y
dietéticos
-Estableció un código deontológico
(juramento hipocrático)
Manuel Amezcua

45. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
El método hipocrático se
basa en cuatro principios:
1. Observarlo todo1. Observarlo todo
2. Estudiar al paciente más que la
enfermedad
3. Hacer una evaluación imparcial
4. Ayudar a la naturaleza
Manuel Amezcua

46. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
Teoría hipocrática de los Humores
Noción de Physis Fisiólogos
La naturaleza se haya formada por cuatro elementos,
portadores de cualidades
AIRE
AGUA
TIERRA
FUEGO
HUMEDO Y CALIENTE
HUMEDA Y FRIA
FRIA Y SECA
CALIENTE Y SECO
Manuel Amezcua

47. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
Teoría hipocrática de los Humores
Noción de Physis Fisiólogos
La naturaleza se haya formada por cuatro elementos,
portadores de cualidades
AIRE
AGUA
TIERRA
FUEGO
HUMEDO Y CALIENTE
HUMEDA Y FRIA
FRIA Y SECA
CALIENTE Y SECO
Humor elemento secundario que
interviene en la composición del
cuerpo animal, de carácter fluido, no
descomponible en sustancias más
sencillas, y que resulta de la
combinación de los elementos
primarios
Manuel Amezcua

48. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
Teoría hipocrática de los Humores
Cada Humor tiene un elemento dominante y se
ubica en un órgano
SANGRE corazón
BILIS AMARILLA o
cólera
hígado
BILIS NEGRA,
antrabilis o melancolía
bazo
FLEMA, moco o pituita cerebro
AIRE
AGUA
TIERRA
FUEGO
HUMEDO Y CALIENTE
HUMEDA Y FRIA
FRIA Y SECA
CALIENTE Y SECO
Manuel Amezcua

49. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
Teoría hipocrática de los Humores
Enfermedad desorden interno del
organismo, discrasia, desequilibrio o
alteración humoral, por predominio de un humor
SANGRE SANGUINEO
El concepto
de humor fue
central en la
medicina
antigua y
SANGRE
BILIS AMARILLA o
cólera
BILIS NEGRA,
antrabilis o melancolía
FLEMA, moco o pituita
SANGUINEO
COLERICO
MELANCOLICO
FLEMATICO
antigua y
medieval,
hasta el
punto de
constituir el
fundamento
doctrinal de
la Morfología,
Fisiología,
Patología y
Terapéutica
Manuel Amezcua

50. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
Teoría hipocrática de los Humores
Manuel Amezcua

51. las Culturas arcaicas, la época clásica
Grecia y Roma
Seguidores de Hipócrates en Roma
Dioscórides farmacopea obtenida de
las plantas medicinales
Galeno cirujano de gladiadores, médicoGaleno cirujano de gladiadores, médico
de Marco Aurelio, se conservan cien de
sus obras, el más influyente
Celso escribió la primera historia de la
medicina
Plinio compilador de la Historia Natural
Manuel Amezcua

52. Consulta los materiales complementarios que
hemos alojado en la entrada de Gomeres
referidos a este tema:
Video-reportajes
Obras literarias
Textos clásicos
Coloquios virtualesColoquios virtuales
Etc.
Mira las entradas que han realizado
otros alumnos y alumnas y anímate a
proponer tu propia entrada.
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