Carro de paro

1. CARRO DE PARO
Rayen Farias Perez
Paulina Jiménez Díaz
Denisse Mejías Orellana

2. Carro de paro…

3. Definición
• El carro de paro es uno de los elementos
indispensable en toda área en donde se manejen
pacientes o se realicen procedimientos, no existe
un protocolo único para armar el carro y este
dependerá del tipo de servicio y condiciones de
gravedad de los pacientes, pero cada servicio se
adaptará a sus necesidades y requerimientos.

4. Normas de buen manejo
• 1. El carro debe poseer ruedas que lo hagan fácilmente desplazable con
cajones y carteles bien visibles.
2. Debe estar en un lugar fácilmente accesible, sin nada que lo obstruya o
dificulte su desplazamiento.
3. El desfibrilador debe permanecer enchufado.
4. Su ubicación debe ser de conocimiento obligado de todo el personal que
labora en la unidad.
5. Debe contener sólo el material imprescindible para una reanimación
cardiopulmonar y no para tratar eventuales emergencias médicas. La
acumulación de material dificulta su accesibilidad en el momento de
atender una verdadera emergencia.

5. Normas de buen manejo
• 6. Debe existir el número suficiente de recambios de
cada instrumento y medicación que puedan
precisarse durante una reanimación (no se puede
perder tiempo en ir a buscarlos a otro lugar o la
farmacia).
7. El material debe estar siempre fácilmente visible y
ordenado.
8. Todo el personal médico, de enfermería y técnico
paramédico deberá conocer el contenido y la
disposición del material y medicación del carro.

6. Normas de buen manejo
• 9. Será responsabilidad de la enfermera de turno o de quien ella
designe revisar periódicamente el perfecto orden del material del
carro, así como la existencia de suficientes recambios de cada
instrumental y la fecha de caducidad de los medicamentos, para
ello se creará una hoja de control de material que incluya la fecha
de revisión y firma del responsable.
10. Todo el personal de enfermería y técnico paramédico debe
realizar un reciclaje periódico, no sólo en las técnicas de
reanimación cardiopulmonar sino en la disposición del material
en el carro y la utilización del mismo durante una situación de
emergencia vital. El reciclaje es más importante cuanto más
infrecuente sea el uso del carro de parada.

7. Elementos de carro de paro
• Básicamente los elementos que debe tener un carro de
paro para maniobras de reanimación son los siguientes:
1. Un compartimiento principal o superior en donde se
encuentre el monitor desfibrilador.
2. Gaveta para los medicamentos ordenados de acuerdo
a la prioridad de uso.
3. Gaveta de circulación o para materiales endovenosa
como jeringas de diverso calibre, elementos para
permeabilizar vía periférica, etc.
4. Gaveta de la vía aérea, que contendrá material para
intubación y oxígenoterapia.
5. Gaveta de las infusiones, expansores plasmáticos,
sueros, etc.

8. Protocolo de participación de
Enfermería
El profesional de enfermería se distribuye en
forma espacial alrededor del paciente (lado
derecho o izquierdo, por sobre la cabeza o
cuerpo), dando la prioridad la enfermera, al
manejo de la vía aérea y a la instalación o
permeabilización de una vía venosa periférica.

9. Protocolo de participación de
Enfermería
• Evalúa y solicita información del paciente
• Designa funciones especificas de enfermería al T.
Paramédico
• Asiste en la vía aérea ( alineación, permeabilización
de la vía aérea y apoya en ventilación asistida con
resucitador manual)
• Instala o supervisa la instalación del monitor
cardiaco
• Ejecuta o supervisa el control y registro de signos
vitales
• Gradúa los voltajes del desfibrilador y prepara las
paletas

10. Protocolo de participación de
Enfermería
• Apoya en el masaje cardiaco externo en caso de ser
necesario
• Instala sonda nasogástrica
• Instalación vías venosas
• Prepara y/o supervisa la administración drogas y/o
fluidos
• Toma muestras para exámenes
• Releva en el masaje cardíaco externo y/o ventilación
con Ambú
• Registra en Hoja de Enfermería
• Evalúa estado de conciencia
• Traslada paciente si corresponde

11. A.- Compartimiento principal
• No incluye aquí elementos
para toma de presión, ni
oxímetro de pulso, ya que se
entiende, que las unidad de
cuidados intensivos cuentan
con estos elementos en la
cabecera de las unidades
individuales de los pacientes,
aquellos servicios menos
especializados deberán
adicionarlos para completar el
carro.
El carro debe tener:
• Desfibrilador
• Gel conductor de electricidad
• Atril porta sueros
• Bolsa de resucitación (AMBU)
• Caja de guantes de
procedimiento
• Tabla de Reanimación
• Recipiente para desechos
• Soporte para balón de O2
• Recipiente para corto
punzante

12. Desfibrilador
• Dispositivo de
emergencia médica
utilizado para restablecer
un ritmo cardíaco normal
mediante la
administración de una
descarga eléctrica.

13. Desfibrilador

14. Palas Desfibriladoras
Pala Adulto
Pala
Pediátrica

15. Tipos de Desfibriladores
• Desfibrilador
Monofásico:
Son los empleados hasta
ahora, y aunque son los más
utilizados en la actualidad se
han dejado de fabricar.
Descargan corriente unipolar,
es decir una sola dirección del
flujo de corriente. La dosis
habitualmente empleada en
una desfibrilación con este
aparato es de 360 julios.
• Desfibrilador
Bifásico:
Descargan corriente que fluye
en una dirección positiva
durante un tiempo
determinado antes de
revertirse y fluye en dirección
negativa durante los restantes
milisegundos de la descarga.
Son más eficaces, precisando
aproximadamente la mitad de
energía que los monofásicos

16. Descarga Eléctrica
Contraindicaciones
 No se utiliza en asistolia
Indicaciones
 Fibrilación ventricular
 Taquicardia ventricular sin
pulso
 Cardioversión

17. Bolsa de Resucitación (AMBU)
• Proporciona un
mecanismo manual pero
necesario para asegurar
la ventilación del
paciente, mediante un
sistema manual, cuando
éste no es capaz de
mantenerla por si mismo.

18. B.- Objetivo General para el uso de
drogas en PCR.
• Corregir la Hipoxia
• Establecer circulación espontanea con una
adecuada presión sanguínea
• Promover una función cardiaca optima
• Prevenir o suprimir arritmias significativas
• Calmar el dolor
• Corregir la acidosis
• Tratar la Insuficiencia Cardiaca Congestiva

19. Grupos de Fármacos
Fármacos
Anti
hipo
kalé
mico
Anti
flam
atori
o
Vaso
dilat
ador
Bron
codil
atad
or
Anti
arrti
mico
Card
iotó
nico
Beta
bloq
uead
or
Vaso
pres
or
Diur
ético
s
Inot
rópi
cos

20. Antiarritmicos
Antiarritmicos
Amiodarona
Atropina
Adenosina
Lidocaína
Sulfato de Magnesio
Bicarbonato
Verapamilo
Isoproterenol

21. Amiodarona
DESCRIPCIÓN
Antiarrítmico, disminuye la frecuencia
sinusal y la conducción AV.
PRESENTACIÓN
Ampollas de 3 ml con 150mg.
DILUCIÓN Y TPO DE ADM
Directo: en 10-20 ml de SG5%.
Administrar en al menos2-3 minutos.
INFUSION INTERMITENTE: Diluir
en 50-250 ml de SG5%. Administrar
en un periodo de 20 minutos a 2
horas. Deben diluirse 300mg (2
ampollas) en un volumen igual o
superior a 250 ml de SG5%.
INFUSION CONTINUA: Diluir la
dosis en 500 ml deSG5%.
REACCIONES ADVERSAS
Produce deterioro hemodinámico en
ICC
INTERACCIONES
Potencia la fenitoína, los
hipokalemiantes, digital y los
anticoagulantes orales.
OBSERVACIONES
Evitar extravasación pues es un
producto irritante. Contraindicado en
disfunción tiroidea, embarazo,
lactancia y en personas alérgicas al
yodo.

22. Amiodarona

23. Atropina
DESCRIPCIÓN
Aumenta la conducción del nodo
AV y la frecuencia sinusal.
PRESENTACIÓN
Ampollas de 1 ml con 1mg.
DILUCIÓN Y TPO DE ADM
En general se administra por
inyección rápida, debido a que su
aplicación lenta puede producir una
disminución paradójica del ritmo
cardiaco. Puede administrarse
directamente o previa dilución con
10 ml de SG5% O SF.
REACCIONES ADVERSAS
Distensión abdominal por
disminución de la motilidad
intestinal y constipación, Midriasis.
INTERACCIONES
Se inactiva con el bicarbonato.
OBSERVACIONES
Contraindicado en bloqueos AV de
alto grado y taquiarritmias de QRS
ancho. Precauciones en glaucoma y
coronariopatías. Puede aplicarse vía
tuboendotraqueal. También se
emplea en intoxicación por
inhibidores de la colinesterasa

24. Atropina

25. Adenosina
DEFINICIÓN
Antiarrítmico que disminuye el
automatismo del nódulo sinusal y la
conducción del nódulo AV. Produce
vasodilatación arterial periférica e
hipotensión.
PRESENTACIÓN
ampollas de 2 ml con 6 mg.
DILUCIÓN
No.
TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN
El frasco de 6 mg se administra
mediante inyección IV en bolo rápido
de unos 2 segundos, directamente en
vena o en catéter IV. Debe ser
inyectado
lo más proximal posible y seguido de
un lavado rápido con SF.
REACCIONES ADVERSAS
Enrojecimiento de la piel, náuseas,
diseña, dolor retroesternal,
hiperventilación.
INTERACCIONES
Teofilina disminuye su efecto por
antagonismo competitivo.
OBSERVACIONES
No almacenar en nevera ni refrigerar
pues puede precipitar formando
cristales. Utilizar con cuidado en
disfunciones del nodo sinusal.
Contraindicado en asma y EPOC
avanzada.

26. Adenosina

27. Lidocaína
DESCRIPCIÓN
Es un medicamento utilizado
como anestésico local,
antiarrítmico
PRESENTACIÓN
Ampollas al 2%: 5ml 100mg,
10ml 200mg, 20ml 400mg.
DILUCIÓN Y TPO DE ADM
Directa lenta o infusión
continua en SF, SG5%.
ESTABILIDAD
Temperatura Ambiente 24
Horas.
REACCIONES ADVERSAS
Rush cutáneo, reacciones
alérgicas con Angioedema,
dolor en sitio de inyección,
ansiedad, mareo, somnolencia.
INTERACCIONES
Anfoterecina B, Fenitoína.

28. Lidocaína

29. Sulfato de Magnesio
DESCRIPCION
Estabilizador de membranas.
PRESENTACION
Ampollas para uso EV con
1500 mg en 10 ml. Ampollas
para administración IM con
750 mg de sulfato de Magnesio
y 20 mg de procaína.
DILUCION
Diluidos en 5 ml de agua
bidestilada.

30. Bicarbonato
DESCRIPCIÓN
Electrolitoterapia.
PRESENTACIÓN
Ampollas al 5%, 8%. 8.4% en 10
y 20cc.
DILUCIÓN
Directo, También en infusión
con SF, SG5%, SR, SGS.
TIEMPO DE
ADMINISTRACIÓN
Lento.
REACCIONES ADVERSAS
Necrosis en sitio de
Administración, flebitis,
Alcalosis metabólica,
Hipernatremia.
INTERACCIONES
Es incompatible con
Dobutamina, Dopamina,
Atropina, Amrinona,Epinefrina,
Isoprotenerol, Sulfato de
Magnesio, Metoclopramida,
Noradrenalina

31. Bicarbonato

32. Verapamilo
DESCRIPCIÓN
Disminuye la conducción en el
nodo A-V.
PRESENTACIÓN
Ampollas 5mg en 2ml.
DILUCIÓN Y TPO DE ADM
Directo en 2 minutos. Infusión
diluido en 100ml SF oSG5% a
pasar en 5 a 10 min.
ESTABILIDAD
No se describe
REACCIONES ADVERSAS
Fatiga, Hipotensión, bloqueo
AV, cefalea, palpitaciones.

33. Verapamilo

34. Isoproterenol (Isuprel)
DESCRIPCION
Estimulante cardíaco.
Broncodilatador.
PRESENTACIÓN
Ampollas de 1 ml con 0,2 mg.
DILUCIÓN
Se diluyen 5 ampollas en 250 ml de
suero glucosado al 5%.
REACCIÓNES ADVERSAS
Palpitaciones, taquicardia, cefalea,
rubor, dolor anginoso, náuseas,
temblor, mareos, debilidad
muscular. También pueden ocurrir
con frecuencia arritmias cardíacas,
aunque nunca han sido graves.
INTERACCIONES
El clorhidrato de Isoproterenol
inyectable no debe administrarse
simultáneamente con epinefrina,
debido a que ambas drogas son
estimulantes cardíacos directos y
podría provocar arritmias.
OBSERVACIONES
No se recomienda su uso en
presencia de hipertiroidismo o
diabetes, embarazo y lactancia.
Contraindicado en lesión
miocárdica grave, hipertensión
arterial grave, y pacientes
predispuestos a episodios de
fibrilación ventricular o taquicardia.

35. Isoproterenol

36. Betabloqueador
Betabloqueador
Propanolol

37. Propanolol
DESCRIPCIÓN
Betabloqueador
PRESENTACIÓN
Ampollas 1mg en 1ml.
DILUCIÓN
Diluir en 10cc SF. 1mg en 1ml.
TIEMPO DE
ADMINISTRACIÓN
2 a 5 Minutos; máximo 1mg
minuto.
ESTABILIDAD
No se Describe.
REACCIONES ADVERSAS
Bradicardia Menor de 50 por
minuto, confusión, ansiedad,
nerviosismo, alucinaciones.
INTERACCIONES
No se Describen.
OBSERVACIONES
Monitorización con
Electrocardiograma

38. Propanolol

39. Broncodilatador
Broncodilatador
Aminofilina
Efedrina

40. Aminofilina
PRESENTACION
Amp.250mg/10ml
DESCRIPCIÓN
Broncodilatador
TIEMPO DE ADMINISTRACION
Endovenoso, infundir en 30 min.
DILUCION
En agua bidestilada.
ACCION/INDICACION
Estimula el centro respiratorio.
Broncodilatador. Relaja la
musculatura lisa. Apnea del neonato.
REACCIONES ADVERSAS
Irritación gastrointestinal
provocando: vómitos, diarrea.
hiperglicemia, taquicardia,
temblores, convulsiones.
En infusiones rápidas puede
provocar hipotensión e incluso
muerte.
INTERACCION
No administrar junto a :
adrenalina Cefotaxima,
ceftriaxona, Dobutamina,
hidralazina, insulina,
isoproterenol, morfina, penicilina
G.

41. Aminofilina

42. Efedrina
DESCRIPCIÓN
Simpaticomimético.
Adrenérgico. Utilizado como
vasoconstrictor periférico
importante o potente.
PRESENTACIÓN
Ampollas 60mg/1ml.
DILUCIÓN
Para lograr concentración de
6mg/1ml, diluir ampolla de
1ml en 9ml de SF.
TIEMPO DE
ADMINISTRACIÓN
Lento.
REACCIONES ADVERSAS
Vértigo, Cefalea, Náuseas,
Vómitos, taquicardia.
INTERACCIONES
Incompatibles con soluciones
alcalinas

43. Efedrina

44. Vasodilatador
Nitrogli
cerina
Vasodi
latador

45. Nitroglicerina
PRESENTACIÓN
Ampollas de vidrio con 50mg
de Nitroglicerina en 10ml ( 5
mg/ml )
DILUCIÓN
50mg en 250ml
Diluir una ampolla en un
frasco de vidrio.
ESTABILIDAD
La solución es química y
físicamente estable 48 horas a
temperatura ambiente y 7 días
en nevera..
OBSERVACIONES
La disolución siempre debe
hacerse en ENVASE DE
VIDRIO y sistemas de baja
absorción dado que la
nitroglicerina es adsorbida por
muchos tipos de plásticos

46. Nitroglicerina

47. Antiinflamatorio Esteroidal
A. E
Betametasona
Hidrocortisona

48. Betametasona
DESCRIPCIÓN
Corticoide.
PRESENTACIÓN
Ampolla de 4 mg en 1ml.
DILUCIÓN Y TPO DE ADM.
Sin dilución, administración
directa IM o IV.
ESTABILIDAD
Temperatura Ambiente: No se
puede conservar. Refrigerada:
24 Horas.
REACCIONES ADVERSAS
Retención de Líquidos, HTA,
Debilidad Muscular.
INTERACCIONES
No se describen, es compatible
con SF, SG5%, SG10%, SRL.
OBSERVACIONES
También se puede administrar
en tejidos blandos y por las vías
intraarticular, intrasinovial y
subconjuntival.

49. Betametasona

50. Hidrocortisona
PRESENTACIÓN
Frasco Ampolla 100mg y 500mg.
DESCRIPCIÓN
Corticoide
DILUCIÓN
20cc SF, SG5%, SGS.
TIEMPO DE
ADMINISTRACIÓN
Lento de 3 a 5 min.
ESTABILIDAD
24 horas refrigerado.
REACCIONES ADVERSAS
Arritmias, debilidad muscular,
náuseas, vómitos, estríasrojizas y
hematomas no habituales.
INTERACCIONES
No se Describen.
OBSERVACIONES
Utilice la solución sólo sí, esta clara;
proteger de la luz. Conservar entre
15 y 30º.
Se administra por vía subcutánea

51. Hidrocortisona

52. Cardiotónico
Cardiotónico
Cedilanid

53. Cedilanid
DESCRIPCIÓN
Digitálicos de acción rápida inotropo
(+), cronotropo (-), y enlentezca la
conducción AV.
PRESENTACIÓN
Ampollas 0.4mg en 2ml.
DILUCIÓN
Directo, pero también puede ser
diluido en SF y SG5%.
TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN
Lento.
ESTABILIDAD
No se Describe.
REACCIONES ADVERSAS
Náuseas, vómitos, trastornos del
sistema nervioso central,
desorientación, confusión, anorexia e
hipotensión.
INTERACCIONES
Incompatibilidad con Gluconato de
Calcio, Succinil Colina, Efedrina,
Adrenalina, Dobutamina.
OBSERVACIONES
Puede producir intoxicación
digitálica, que se caracteriza por:
Frecuencia cardiaca menor de 60 por
minuto, extrasístoles ventriculares
aisladas,bigeminismo, bloqueo AV,
fibrilación ventricular y auricular.

54. Antihipocalcemico
Antihipo
calcemic
o
Gluconato
de Calcio

55. Gluconato de Calcio
DESCRIPCIÓN
Soluciones electrolíticas
PRESENTACIÓN
Ampollas al 10% 10ml (1gr)
DILUCIÓN
Directo; en Infusión con SG5%,
SG10%, SGS, SRL, SF
TIEMPO DE
ADMINISTRACIÓN
Lento, 0.7-1.5meq/min; 3 a 6
minutos.
ESTABILIDAD
No se describe.
REACCIONES ADVERSAS
Mareos, Somnolencia,
Bradicardia, náuseas, Vómitos,
Sudoración, Rush cutáneo.
INTERACCIONES
Incompatible con Bicarbonato
de Sodio, Furosemida,
Lanatósido C,Clindamicina,
Anfoterecina B etc.
OBSERVACIONES
Se recomienda no combinar con
drogas endovenosas porque se
describen muchas
incompatibilidades.

56. Gluconato de Calcio

57. Antihistamínico
Antihistamínico Clorfenamina

58. Clorfenamina
DESCRIPCIÓN
Antihistamínico.
PRESENTACIÓN
Ampollas de 10mg en 1ml.
DILUCIÓN
Directo; También puede
diluirse en SF, SG5%.
TIEMPO DE
ADMINISTRACIÓN
Lento.
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, disminuye la
acción refleja, euforia,
insomnio.
INTERACCIONES
No administrar concomitante
con otros medicamentos por
vía parenteral

59. Clorfenamina

60. Vasopresor
Vasopresor
Fenilefrina

61. Fenilefrina
DEFINICIÓN
Como vasopresor actúa sobre los receptores
alfaadrenérgicos . Actúa en forma indirecta
mediante la liberación de noradrenalina de
los lugares de almacenamiento.
PRESENTACIÓN
Ampollas de 10 mg en 1 ml.
DILUCIÓN
Por infusión IV: 10mg en 500ml de
solución glucosada a 5%.
REACCIÓNES ADVERSAS
Signos de sobredosis: taquicardia,
palpitaciones, cefalea, hormigueo en manos
y pies, vómitos. Pueden aparecer como
efectos secundarios: mareos, nerviosismo,
temblor, disnea, debilidad no habitual.
INTERACCIONES
El uso simultáneo con anestésicos
orgánicos por inhalación (cloroformo,
ciclopropano) puede aumentar el riesgo de
arritmias ventriculares severas. El uso junto
con aminoglucósidos digitálicos o levodopa
también aumenta el riesgo de arritmias
cardíacas.
OBSERVACIONES
Se deberá evaluar la relación riesgo-
beneficio en cuadros de acidosis, hipoxia,
arteriosclerosis severa, bradicardia, bloqueo
cardíaco parcial, hipertiroidismo,
taquicardia ventricular, trombosis vascular
periférica o mesentérica.

62. Diuréticos
Diuréticos Furosemida

63. Furosemida
PRESENTACIÓN
Ampollas 20mg en 1ml.
DILUCIÓN
10cc SF, SG5%, SGS.
TIEMPO DE
ADMINISTRACIÓN
1 a 2 minutos.
ESTABILIDAD
24 horas a temperatura
ambiente, refrigerar
REACCIONES ADVERSAS
Mareos, sensación nauseosa,
cefalea, diarrea, hiponatremia,
hipokalemia,
INTERACCIONES
Amrinona, Dobutamina,
Droperidol, Gentamicina,
Metoclopramida, Morfina,
Noradrenalina, Izofrán.
OBSERVACIONES
La administración muy rápida
favorece la aparición de
ototoxicidad.

64. Furosemida

65. Inotrópicos
Inotropo
Dobutamina
Dopamina
Adrenalina

66. Dobutamina
DESCRPCION
La dobutamina tiene una acción
directa inotrópica que produce
aumento del gasto cardiaco y
disminución de las presiones de
llenado auriculares con
aumentos menos marcados de la
frecuencia cardiaca y presión
sanguínea que otros b-agonistas.
VIA DE ADMINISTRACION
La dobutamina se administra en
infusión IV continua
DILUSION
En Suero glucosado 5% o S.
fisiológico.
INDICACION
La dobutamina esta
contraindicada en pacientes con
estenosis subaórtica hipertrófica
idiopática y en pacientes con
hipersensibilidad demostrada a
la droga.
REACCION ADVERSA
Hipotensión, náuseas, cefalea,
angina, dolor torácico no
específico, palpitaciones

67. Dobutamina

68. Dopamina
Mecanismo de Acción
La dopamina es un agonista directo
de los receptores D-1, D-2, b-1
Indicaciones y Uso
La dopamina esta indicada en el
tratamiento del shock séptico y
carcinogénico, en el tratamiento del
fallo cardiaco congestivo refractario
al tratamiento con diuréticos y
digoxina, para el tratamiento de la
hipotensión.
Contraindicaciones
Se debe tener cuidado en pacientes
con taquiarritmias, hipoxia,
hipercapnia.
Reacciones Adversas
Incluyen nauseas, vómitos, cefalea,
taquicardia, arritmias e
hipertensión. La extravasación local
puede producir necrosis.
Vías de Administración
La dopamina es administrada en
infusión IV continua. La
administración oral es inefectiva
Dilución : Utilizar la solución ya
preparada con 400 mg de dopamina
en 250 ml de solución de Glucosa al
5% o bien diluir 200 - 400 mg en
250 - 500 ml de solución de Glucosa
al 5% o ClNa al 0,9%

69. Dopamina

70. Adrenalina
DEFINICIÓN
Catecolamina endógena con
acciones estimulantes alfa y beta.
PRESENTACIÓN
Ampollas de 1 mg en 1 ml.
DILUCIÓN
Directa (1:1000); diluido 1 ml
1/10.000 con ampolla de 1 mg en 1
ml con 9ml adicionales de SF o
infusión continua. En SG5%, SF,
agua estéril.
TIEMPO DE
ADMINISTRACIÓN
Inyección iv directa rápida.
REACCIÓNES ADVERSAS
Produce vasoconstricción
periférica, Hipertensión,
Taquicardia, Arritmias cardiacas,
Hipocalemia, Isquemia vascular
renal e isquemia intestinal con dosis
altas y en goteo continuo.
INTERACCIONES
No debe mezclarse en su
administración con soluciones
alcalinas, nitratos, lidocaína ni
aminofilina.
OBSERVACIONES
Debe conservarse protegido de la
luz.

71. Adrenalina

72. C.-Gaveta de circulación o para
materiales endovenosos
1. Jeringa de 3, 5, 10 y
20 cc
2. Bajas de fleboclisis
3. Teflones Nº 16, 18,
20, 22 y 24G.
4. Catéteres
intravenosos Nº 16, 18,
20, 22 y 24G.
5. Scalp Nº
6. Tela adhesiva
7. Ligadura
8. Apuradores de suero.

73. Gaveta de circulación o para
materiales endovenosos

74. D.- Gaveta de la vía aérea
• 1. Laringoscopio con
hojas largas y cortas y
pilas de repuesto.
2. Bajada de oxígeno
3. Máscara de oxígeno
4. Cánula nasal (bigotera)
5. Cánula Mayo
• 6. Tubos oro traqueales
(TOT) Nº 7.0, 7.5, 8.0,
8.5, 9.0
7. Guías o fiadores
8. Sondas de aspiración
Nº 12 y 14
9. Guantes estériles
10. Amarra o fijación
para TOT

75. Gaveta de la vía aérea

76. Soluciones
Soluciones
Cristaloides
Son aquellos que tienen un corta vida
media en el intravascular, pasando
rápidamente al intersticio. Por otra
parte no ejercen presión oncótica
(presión ejercida por las proteínas
dentro de un espacio), puede facilitar la
formación de edema tisular y poseen
un efecto hemodinámico transitorio.
Coloides
Aumentan la presión coloidosmótica
del plasma, restauran el volumen
circulante, además son expansores del
plasma y posee un efecto
hemodinámico mucho más
prolongados que los cristaloides.

77. Soluciones
Cristaloide
Suero
Fisiológico
0.9%
Ringer
Lactato
Suero
Glucosalino
Suero
Glucosado al
5%
Isotónicos

78. Suero Fisiológico al 0.9%
Provee de suplementos
electrolíticos. El Na actúa
en el control de
distribución de agua,
balance electrolítico y
presión osmótica de los
fluidos corporales.
COMPOSICIÓN
 Cloruro de Sodio 9 g
 Agua para Inyectable c.s.p.
1000 Ml
INDICACIONES
Se usa en la prevención y
tratamiento de deficiencias de
iones Sodio y Cloruro y en la
prevención de calambres.
Se emplea como diluyente en
la administración de muchas
drogas compatibles.

79. Reacciones Adversas
 Hipervolemia o
sintomatología resultante
de un exceso o déficit de
uno o más iones
presentes en la solución.

80. Ringer Lactato
La solución Ringer
lactato es muy
similar al líquido
extracelular.
COMPOSICIÓN
 Cada 100 mL de solución contiene:
 Cloruro de Sodio 600 mg
 Cloruro de Potasio 30 mg
 Cloruro de Calcio dihidrato 20 mg
 Lactato de Sodio 310 mg
 Agua para inyectables c.s.p. 100 mL
INDICACIONES
 En las deshidrataciones
 También está indicado en
hipovolemias causadas por: shock
hemorrágicos, acidosis metabólica
de intensidad leve, diarreas, shock
por quemaduras, fase poliúrica de la
insuficiencia renal aguda,
intoxicaciones infantiles, estados
post-operatorios.

81. Reacciones Adversas
La administración
excesiva puede provocar
sobrecarga de líquidos y
alcalosis metabólica
relacionada con el exceso
de aporte o alteración del
metabolismo del lactato.

82. Suero Glucosalino
Se administra mediante infusión
intravenosa como fuente de
calorías de carbohidratos, en
pacientes en los cuales la vía
oral es inadecuada o esta
restringida para mantener los
requerimientos nutricionales,
proporcionar agua de
hidratación.
COMPOSICION
• Cada 100 mL de solución
contiene:
 Cloruro de Sodio 0,45 g
INDICACIONES
• Aporte calórico.
• Prevención y tratamiento de
carencias de electrolitos
• Profilaxis y tratamiento de la
cetosis en la desnutrición,
diarreas o vómitos.
• Aporte terapéutico intravenoso
en el período preoperatorio,
durante la operación y
postoperatorio inmediato.

83. Reacciones Adversas
• Insuficiencia cardiaca
congestiva
• Insuficiencia edematosa-
ascítica de la cirrosis.
• Las soluciones de glucosa
están contraindicadas en
pacientes con coma diabético.

84. Suero Glucosado al 5%
La glucosa (dextrosa) es
rápidamente absorbida en el
intestino delgado
principalmente por un
mecanismo de transporte
activo.
La glucosa una vez absorbida
es almacenada en forma de
glucógeno en el hígado,
oxidada en los tejidos a
dióxido de carbono y agua,
convertida a grasa y
almacenada.
COMPOSICION
• Cada 100 mL de solución
contiene:
• Glucosa (Dextrosa) 5 g
INDICACIONES
Aporte calórico. Prevención y
tratamiento de la
deshidratación..

85. Reacciones Adversas
• Hiperglicemia o glucosuria
puede ocurrir como resultado
de la velocidad de
administración o metabolismo
insuficiente (diabéticos). Por
administración continuada en
exceso además puede ocurrir
sobrecarga de fluido.

86. Soluciones
Cirstaloides Hipertónicas
Suero
Glucosado al
10%, 20%,
30%, 50%

87. Suero Glucosado 10% 20% 30% y 50%
Es una solución isotónica de
glucosa, cuya dos indicaciones
principales son la rehidratación
en las deshidrataciones
hipertónicas y como agente
aportador de energía.
La glucosa se metaboliza en el
organismo, permitiendo que el
agua se distribuya a través de
todos los compartimentos del
organismo, diluyendo los
electrolitos y disminuyendo la
presión osmótica del
compartimento extracelular
COMPOSICION
 Cada 100 ml. contienen:
 Glucosa 50 g.
 Agua bidestilada c.b.p. 100 ml
INDICACIONES
 Glucosa hipertónica se utiliza
vía oral o intravenosa
fundamentalmente como fuente
de carbohidratos.
Las inyecciones de glucosa
hipertónicas (mayores al 5%) se
utilizan para proveer una
cantidad adecuada de calorías
en un volumen mínimo de agua.

88. Reacciones Adversas
• La administración intravenosa
de soluciones hipertónicas de
glucosa, puede causar dolor,
irritación venosa,
tromboflebitis y necrosis
tisular si hay extravasación.

89. Soluciones
Coloides
Albumina
Dextranos
Manitol

90. Albumina Dextranos
La albúmina se produce en el
hígado y es responsable de
aproximadamente un 70-80 %
de la presión oncótica del
plasma, constituyendo un
coloide efectivo.
La capacidad de retener agua
que tiene la albúmina viene
determinada tanto por su
cantidad como por la pérdida
de volumen plasmático que se
haya producido.
Es un polisacárido complejo y
ramificado formado por
numerosas moléculas de
glucosa.
Es usado como
antitrombótico (antiplaqueta)
y para reducir la viscosidad de
la sangre.

91. Manitol
• El manitol es un
agente osmótico, por
lo que podría
disminuir el edema y
el daño tisular en el
curso de un accidente
cerebro vascular
agudo, Icc,
insuficiencia renal.
INDICACION
• Oliguria aguda.
• Tratamiento de edema
cerebral.
• Hipertensión ocular.
CONTRAINDICACIONES
• Hemorragia intracraneal
activa
• Deshidratación grave.
• ICC

92. Manitol

93. Soluciones Derivadas de la Gelatina
Gelatina
Oxipoligelatinas
Gelatinas fluidas
modificadas
Gelatinas
modificadas con
puentes de urea

94. Solución Derivada de la Gelatina
Haemaccel
Es la solución de utilización más
frecuente.
Consiste en una solución modificada
con puentes de urea, que consiste en
una solución de polipéptidos al 3.5 %
El efecto tóxico más significante de las
gelatinas modificadas es su capacidad
de producir reacción anafiláctica (
superior a la de los dextranos).
Los preparados de gelatina estimulan
la liberación de mediadores de
reacciones alérgicas.

95. Electrolitos
Electrolitos
Sodio (Na)
Cloro (Cl)
Gluconato de Ca
Calcio (Ca)
Cloruro de Potasio
Potasio (k)
Cloruro de Sodio

96. Sodio (Na)
• Se encuentra en el líquido
extracelular, donde ejerce su
papel manteniendo la presión
osmótica y reteniendo el agua.
• Su misión principal es regular
la cantidad de agua dentro del
organismo.
INDICACIONES
• Golpe de calor.
• Gran actividad física por
exceso de transpiración.
• Personas expuestas al sol sin
estar acostumbradas, etc.
• Vómitos y diarreas
prolongadas.
• Diuréticos con falta de control

97. Cloro (Cl)
• Su misión es mantener la
presión osmótica y también el
equilibrio ácido básico.
• se encuentra primordialmente
en el sistema digestivo y en las
secreciones, en donde es
necesario.
• Es el componente esencial del
jugo gástrico.
INDICACIONES
• La deficiencia de cloro
contribuye al mal
funcionamiento del hígado.
• Inflamación de las glándulas.
• Calambres musculares
• Reducción del apetito
• Este déficit puede ocurrir en
caso de diarreas o de vómitos
de ácido gástrico.

98. Cloruro de Sodio (NaCl)
• El Sodio es el principal
catión del líquido
extracelular y actúa en el
control de distribución de
agua, balance electrolítico
y presión osmótica de los
fluidos corporales.
COMPOSICION
 Cada 100 mL de solución
contiene:
 Cloruro de Sodio 0,9 g
 Excipientes c.s.p. 100,0 Ml
INDICACIONES
• Se usa en la prevención y
tratamiento de deficiencias de
iones Sodio y Cloruro.

99. Potasio (k)
• El potasio es el principal
catión del medio
intracelular. Regula el
contenido en agua del
interior de la célula.
También interviene en otras
funciones importantes:
síntesis proteica y síntesis
de glúcidos así como en la
excitabilidad
neuromuscular.
• El deficit de Potasio se
denomina HIPOKALEMIA
o HIPOPOTASEMIA
INDICACIONES
• Debilidad muscular y fatiga
• Calambres musculares
• Vómitos o náuseas
• Confusión
• Irritabilidad
• Constipación o parálisis
intestinal
• Dolor abdominal
• Arritmias cardíacas

100. Cloruro de Potasio (KCl)
• El Potasio es necesario para la
conducción de los impulsos
nerviosos en tejidos
especializados como el
corazón, el cerebro y el
músculo esquelético, y para el
mantenimiento de la función
renal normal y del equilibrio
ácido-base.
COMPOSICION
 Cada ampolla de 10 mL
contiene:
 Cloruro de Potasio 1,0 g
 Agua para Inyectables c.s.p.
10,0 mL
INDICACIONES
 Antihipokalémico
 Restaurador de eletrólitos

101. Calcio (Ca)
• El calcio es esencial para
la integridad funcional de
los sistemas nervioso,
muscular y esquelético.
Interviene en la función
cardíaca normal, función
renal, respiración,
coagulación sanguínea y
en la permeabilidad
capilar y de la membrana
celular.
INDICACIONES
• Ayuda en la regularidad de la
frecuencia cardíaca, y en la
transmisión de impulsos
nerviosos.
• Previene enfermedades
cardiovasculares.
• Previene los calambres en la
musculatura corporal.
• Es fundamental para que la
sangre coagule
adecuadamente.
• Contribuye a reducir la tensión
arterial en personas con hta.

102. Gluconato de Calcio
• El calcio ayuda a regular la
liberación y el
almacenamiento de
neurotransmisores y
hormonas, la captación y
unión de aminoácidos, la
absorción de vitamina B12 y la
secreción de gastrina.
COMPOSICION
 Cada 10 mL de solución
contiene:
 Gluconato de Calcio 1 g
 Excipientes c.s.p. 10 mL
INDICACIONES
 Hipocalemia
 Hiperpotasemia
 Reanimación
Cardiorespiratoria

103. Cloruro de Calcio
• Los iones de calcio aumentan
la fuerza de contracción
miocárdica.
• Es un recalcificante
energético, hemostático anti
anafiláctico y desensibilizarte.
INDICACIONES
• Arritmias cardíacas asociadas
a hipermagnesemia e
hiperpotasemia.
• Hipocalcemia severa.
• Paro cardiorrespiratorio que
no responde a adrenalina y
con sospecha de hipocalcemia.

104. Glosario
• Inotropo: Son medicamentos que modifican la
fuerza del corazón.
• Antiarrítmico: Medicamento que se emplea para
tratar a los pacientes con ritmos cardíacos
irregulares.
• Vasodilatador: Medicamento que dilata las
arterias
• Broncodilatador: Es un medicamento, que causa
que los bronquios y bronquiolos de los pulmones se
dilaten, provocando una disminución en la
resistencia aérea y permitiendo así el flujo de aire.

105. Glosario
• Antiinflamatorio: Medicamentos usados para
prevenir o disminuir la inflamación de los tejidos.
• Cardiotónico: Medicamento que mejora la fuerza de
contractilidad del miocardio.
• Betabloqueador: Es un medicamento usado en el
tratamiento de los trastornos del ritmo cardíaco.
• Vasopresor: Medicamento que eleva la presión
arterial.
• Diurético: Aumenta la eliminación de orina y sal del
organismo, lo que disminuye la P.A
• Antihipocalcemico: Medicamentos que actúan
contrarrestando la reducción de la tasa de calcio en la
sangre.

106. Gracias!!