Tema 9 y 10. Aparato cardiovascular y sistema circulatorio

1. Aparato Cardiovascular &
Sistema Circulatorio
 Corazón
 Arterias
 Venas
 Comunicaciones arterio-venosas
 Estructura general del sistema circulatorio
 Capilares
 Vasos linfáticos

2. Función del Sistema CV
• Circuito “parcialmente” cerrado
• Circulación mayor (TAMS 100
mmHg)
• Circulación menor (TAMP 25
mmHg)
• Longitud: 100 – 150 mil Km
• Gasto cardiaco en reposo:
• 70% circulación sistémica
• 18% circulación pulmonar
• 12% circulación cardiaca
• Superficie interna:
• Endotelio

3. Corazón
• Bomba muscular
• Dimensiones: 12.3 x
9.3 x 6 cm
• Peso: 300 g
• 4 cámaras:
– 2 aurículas
– 2 ventrículos

4. Estructura
general
Epicardio
•Almacén de grasa, amortiguador en pericardio
•Capa visceral del pericardio: mesotelio + tejido conjuntivo laxo
•Capa parietal del pericardio: mesotelio + tejido conjuntivo
Miocardio
•Tejido conjuntivo + Cardiomiocito (fibras dispuestas en espiral)
•Células mioendocrinas en orejuelas auriculares y tabique
interventricular
•Gránulos auriculares con hormona péptido natriurético auricular
(ANP)
Endocardio
•Revestimiento de las cavidades
•Endotelio + Tejido conjuntivo denso (fibras elásticas + haces de
células musculares lisas)
•Continuación de la túnica íntima de los vasos sanguíneos
Subendocardio
•Excepto en las cuerdas tendinosas y músculos papilares
•Tejido conjuntivo laxo, contiene vasos sanguíneos, nervios y fibras de
Purkinje

5. Tejido conjuntivo denso Particularidades
Endocardio
Anillos fibrosos
Trígono fibroso
derecho o cuerpo
fibroso central
Septum
membranoso
Cúspides o
velos
valvulares
Esqueleto
cardiaco
Válvulas
cardiacas
Fibrosa Tejido conjuntivo denso
Fibras de colágena se continúan con las
del anillo fibroso
Esponjosa Tejido conjuntivo laxo revestido de
endotelio
Ventricular Tejido conjuntivo denso, muchas fibras
elásticas, revestido de endotelio
Borde libre: Cuerdas tendinosas (haces
de colágena recubiertos de endocardio)
que se insertan músculos papilares

7. Sistema de
conducción cardiaca
• Conjunto de fibras
musculares cardiacas
especializadas
Nodo sinoatrial
(Subepicárdico de la
desembocadura de la vena
cava superior; células
pequeñas, rodeadas de
tejido conjuntivo)
Nodo atrioventricular (Base del septo
interatrial y relacionado con el cuerpo
fibroso central, células semejantes a Nodo
SA)
Haz atrioventricular o de His (Se
extiende por el cuerpo fibroso
central hasta la cima del septum
interventricular, debajo y detrás
del septum membranoso; células
semejantes a NAV y se disponen
en haces paralelos)
Ramas del haz
atrioventricular
(Subendocardio de
ambos lados del tabique
interventricular;
semejantes a los miocitos
no conductores)
Fibras de Purkinje (Se localizan en
subendocardio y miocardio; células de
mayor tamaño, escasas miofibrillas
periféricas y glucógeno perinuclear)Sánchez-Quintana D, et al. Anatomía de los nodos cardíacos y del sistema de conducción específico auriculoventricular. Rev Esp Cardiol 2003;56(11):1085-92

8. Sistema de conducción
Nodo SA Nodo AV
Masson; NAV: nodo auriculoventricular, C: tejido conjuntivo, M:
miocardiocito no conductorMasson

9. Sistema de conducción
Haz de His y ramas Fibras de Purkinje
a)Van Gieson; PM: tabique interventricular, VT: válvula tricuspídea;
b,c,d)Tricrómico de Jones, A: aorta, E: endocardio
Masson; CP: fibras de Purkinje, E: endocardio

10. Vasos sanguíneos:
Generalidades
Arterias y venas
constituidas por
tres túnicas
concéntricas
Íntima
MediaAdventicia

11. Estructura
general
Túnicaíntima
Capa más interna
Epitelio plano
simple
(ENDOTELIO)
Subendotelio:
Conjuntivo laxo +
Músculo liso
longitudinal
Lámina elástica,
fibras elásticas
(arterias musculares)
Túnicamedia
Músculo liso circular
circular + Pocas
fibras elásticas +
Colágena III +
Proteoglucanos
Lámina elástica
(arterias musculares)
Adventicia
Capa más externa
Fibroblastos +
Colágena I
(longitudinal)
Arteria elástica. TI: Túnica ínitima; LEI: Lámina elástica interna; TM: Túnica
media; TA: Túnica adventicia; vv: vasa vasorum

12. Arterias

13. Arterias
Arterias elásticas o
de conducción
Arterias musculares
o de distribución
Arteriolas Metaarteriolas
Capilares
Continuos
Fenestrados
SinusoidesPericitos

14. •Contiene vasos
sanguíneos, irrigan la
túnica media y
adventicia
•Túnica íntima más
o menos delgada
•Fibras elásticas o fibras
elásticas fenestradas
(40-60 láminas)
•Fibras músculo liso
Túnica media
•Tejido conjuntivo
fibroelástico +
Fibroblastos
•Vasos y nervios se
extienden a la tunica
media (vasa vasorum)
Adventicia
Arterias elásticas
• Vasos más grandes:
– Aorta
– Carótidas primitivas
– Subclavias
– Iliacas
– Tronco pulmonar
• Endotelio:
– Cuerpos de Weibel-
Palade
• Inclusiones
citoplasmáticas del
factor de von
Willebrand
Adventici
a
Túnica media
Túnica íntima
Fucsina aldehído; Aorta
H-E; Aorta
Túnica íntima
Adventici
a
Túnica media

15. Arterias musculares
• Origen de la aorta,
excepto troncos
mayores y la
bifurcación final de la
aorta abdominal
• Grosor: 10 a 0.1 mm
•Más delgada
Túnica íntima
•Relativamente más
gruesa (fibras de
músculo liso
circular 4-40 capas)
Túnica media
•Tejido laxo con
fibras elásticas y de
colágena +
proteoglucanos
Túnica
adventicia

16. Arteriolas
• Diámetro < 0.1mm
• No presentan lámina
elástica externa
•Más delgada que
elásticas y musculares
Íntima
•Membrana elástica
interna en las
arteriolas más
grandes; 1-3 capas de
células musculares
Media •Delgada, tejido
conjuntivo
fibroelástico
(fibroblastos)
Adventicia
H-E; arteriola en mesenterio

17. Metaarteriolas
• Arterias que llevan
sangre hacia los
capilares
• Túnica media:
– Formada por capa
única de células
musculares discontinua
que rodean al endotelio
asemejando un esfínter

18. Capilares
• Vasos cortos 50 μm
de largo, diámetro
entre 8 y 10 μm
• Endotelio (vimentina
y desmina) + fibras
reticulares +
pericitos
•Músculo, cerebro, pulmón y tejido conectivo
•Ininterrumpidas (fascia occludens)Continuos
•Glándulas endocrinas y órganos con función
de absorción
•Poros o fenestras en sus paredes (60-80 nm),
delimitados por diafragmas excepto
CAPILARES GLOMERULARES, vesículas
pinocitosis
Fenestrados
•Bazo, médula ósea e hígado
•Luz irregular y ancha, (30-40 μm, fenestras
sin diafragma (macrófagos)
•Endotelio discontinuo
Sinusoides

19. Venas

20. Generalidades
• >70% del volumen
sanguíneo
• Pared más delgada
• Lámina elástica interna
mal definida
• Luz más amplia que
arterias e irregular
Pequeñas
Medianas
Grandes

21. Vénulas y venas pequeñas
Vénulas
• Miden 15 a 20 μm de
diámetro.
• Estructura semejante a los
capilares
• Pared rodeada de pericitos
• Vénulas musculares: 50 μm
a 0.1 mm
– Carecen de membranas
elásticas externa e interna
Venas pequeñas
• 0.1-1mm
• Endotelio + 2-3 capas de
células musculares lisas
(túnica media) + tej
conjuntivo laxo (adventicia)

22. Venas medianas• Drenan la mayor parte de
las estructuras corporales
• 1-10 mm de diámetro
Íntima
Endotelio +
fibras
reticulares +
tej conjuntivo
subendotelial
+ red elástica
no laminar
Media
Músculo liso
entretejido +
forman de 3-1
capas con
fibras de
colágena y
fibroblastos
Adventicia
(es la más
gruesa)
Tejido
conjuntivo y
fibras
elásticas
longitudinales
Túnica íntima
Túnica media
Adventici
a

23. Venas grandes
• Venas cavas, pulmonares y porta
• >10mm
• Capa subendotelial de tejido
conjuntivo más gruesa
• Carecen de fibras musculares
lisas en túnica media excepto:
– Venas pulmonares
– Venas superficiales de miembros
pélvicos
• Adventicia:
– Fibras elásticas
– Colágena
– Vasa vasorum
– Inervación
H-E; Vena Cava

24. Válvulas de las venas
• Venas medianas
• Función: Prevenir el
flujo retrógrado de la
sangre
• Plegamientos
delgados de la íntima
que protruyen hacia
la luz
H-E
Masson
Fucsina aldehído

25. Vasos linfáticos
• Función: Drenar el exceso de
líquido tisular (linfa) al torrente
sanguíneo
– Espacios extravasculares
periféricos (excepto SNC,
cartílago, hueso, médula
ósea, timo, dientes y
placenta)-vasos linfáticos

26. Capilares linfáticos:
Agua Electrolitos
2-4% de
proteínas
• Endotelio sin lámina
basal
– Lámina basal discontinua
– Endotelio sin uniones
celulares
• Tejido conjuntivo con
fibras de colágena que se
anclan al endotelio
– Luz de los capilares linfáticos
permanecen abiertos

27. Conductos linfáticos
• Semejan en su
estructura a las
venas de mayor
calibre
• Conducto linfático
derecho y
conducto torácico
desembocan en
yugular interna y
subclavia
•Endotelio rodeado
de varias capas de
fibras elásticas y
colágena (lámina
elástica interna)
Íntima
•Leiomiocitos
longitudinales y
circulares
Media •Poco desarrollada
•Vasa vasorum
•Inervación
Adventicia