Discussion of mechanical CPR deployment strategy

1. 輔仁大學醫學院講師
新光醫院急診科主治醫師
台北市消防局醫療指導醫師
侯勝文
2014.12.18
緊急救護新觀點
機械協助救護員CPR

2. No financial disclosures
No conflict of interests

3. BLS v.s. ALS

4. 用力壓，快快壓，胸回彈，莫中斷

5. 莫中斷！

6. Survival = 25%

8. 2004 Ontario Prehospital Advanced Life Support (OPALS) study found
NOimprovements in survival or
neurological outcome after implementation of ALS
protocols in 17 cities in Ontario (NEJM JW Emerg Med Sep 29 2004
Sanghavi P et al. Outcomes after out-of-hospital cardiac arrest treated by basic vs advanced life support.
JAMA Intern Med 2014 Nov 24; [e-pub ahead of print]

10. BLS is King!

11. 機械CPR的好處？

12. http://resus.me/not-finding-a-difference-doesnt-prove-
equivalence/

14. Survival = 25%
CCF = 80%

15. 一言以蔽之
Mech-CPR
沒有比較好

16. 台北市OHCA救護
所遇到的困難？

17. 多半發生在自家，而且環境狹窄

18. 公寓、高樓多

20. 多半為2人出勤

21. 所以建議該怎麼做？

23. 還有什麼是我們不知道的？

26. Take Home Points
 BLS很重要，比ALS還重要
執行BLS時：『不間斷的CPR』是終極目標
 機械CPR跟『理想人工CPR』相比
沒有一定比較好
但也不會比較差

27. Take Home Points
 因為台北市狀況很難執行『理想人工CPR』
所以機械CPR在東亞地區有很高的成功機會
前提是要有正確的使用方式
 我們不知道在什麼時間點裝上對病患最好
但只要CPR不間斷，其實都好

28. 謝 謝 大 家 的 時 間 ！
F A S I O N @ M A C . C O M
高品質CPR決定一切