¿ Cuales son las dianasecográficas que podemos valorar en psoriasis cutánea? Conferencia del Dr F. Alfageme en el precurso de Manejo de Fármacos Biologicos en Psoriasis en el hospital Sta Creu i Sant Pau de Barcelona. http://www.ecocutanea.com/

1. DIANAS ECOGRAFICAS EN
PSORIASIS CUTÁNEA
Dr. Fernando Alfageme Roldán
Dermatólogo
Hospital Universitario Puerta de Hierro
Miembro de SEECO

2. “Solo buscamos lo que sabemos y solo
encontramos lo buscamos”
– Lema de SEECO

3. DIANAS CUTÁNEAS DE LA
PSORIASIS
• Placa de Psoriasis
• Aparato ungueal
• Folículo pilosebaceo

4. CORTE

5. Piel normal
EPIDERMIS
DERMIS
TCS
FASCIA

6. PIEL ECOGRAFICA E HISTOLOGICA

7. ANATOMÍA DE LA PLACA
DE PSORIASIS
Alfageme F. Cerezo, E, Aguilo R. Manual de Ecografía cutánea. 2013

8. Gutierrez M, Wortsman X, Filippucci E, De Angelis R, Filosa G, Grassi W.
High-frequency sonography in the evaluation of psoriasis: nail and skin involvement.J
Ultrasound Med. 2009 Nov;28(11):1569-74.

15. APARATO UNGUEAL

17. Uña normal long.

18. falange
Uña normal long.
tabla ungueal
IFD
lecho
Área matricial

19. lecho
falange
Uña normal transv

20. THE MATRIX

23. CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS DE LA
PSORIASIS UNGUEAL (DRA WORTSMAN)
• Engrosamiento focal de la
tabla ungueal ventral
• Ondulación ventral de la
tabla ungueal o de ambas
• Aumento del lecho
ungueal
• Aumento de flujo en lecho
ungueal y posiblemente en
el área perimatricial
Gutierrez M, Wortsman X, Filippucci E, De Angelis R,
Filosa G, Grassi W.
High-frequency sonography in the evaluation of psoriasis:
nail and skin involvement.J Ultrasound Med. 2009
Nov;28(11):1569-74.

26. Psoriasis ungueal

31. Sandobal C, Carbó E, Iribas J, Roverano S, Paira S Ultrasound nail imaging on
patients with psoriasis and psoriatic arthritis compared with rheumatoid
arthritis and control subjects.J Clin Rheumatol. 2014 Jan;20(1):21-4.

34. Existe una correlacion entre el engrosamiento del tendón y engrosamiento
dermoepidérmico+edema suprayacente

36. FOLICULO PILOSEBACEO

37. FOLÍCULO PILOSEBACEO

39. Alfageme F, Cerezo E. Ecografía de las enfermedades foliculares , Actualidad medica 2014,
(in press)

40. Alfageme F, Cerezo E. Ecografía de las enfermedades foliculares , Actualidad medica 2014,
(in press)

41. F

43. PSORIASIS DE CUERO
CABELLUDO

44. ELASTOGRAFIA

48. ELASTOGRAFIA PSORIASIS
PERILESIONAL PLACA

49. E
ELASTOGRAFIA PSORIASIS

50. Cucoş M, Crişan M, Lenghel M, Dudea M, Croitoru R, Dudea SM.
Conventional ultrasonography and sonoelastography in the assessment of plaque psoriasiun
der topical corticosteroid
treatment - work in progress. Med Ultrason. 2014 Jun;16(2):

53. www.ecocutanea.com
dermalfageme@gmail.com