Presentación del Dr, Alfageme sobre utilidad de la ecografía cutánea en el diagnóstico seguimiento y tratamiento de las enfermedades cutáneas más info: www.ecocutanea.com

1. ECOGRAFIA DE LAS
ENFERMEDADES INFLAMATORIAS
CUTANEAS: PRINCIPIOS Y
APLICACIONES

2. TENTACION….

3. ¿ Quien tiene la capucha
más roja ?
TENTACION….

4. Piel normal
EPIDERMIS
DERMIS
TCS
FASCIA

5. INFLAMACIÓN CUTÁNEA
EPIDERMIS
1
2
DERMIS
3
TCS
4
TCS
FASCIA
4

6. TENTACION…
TENTACION….

7. PATRONES ECOGRAFICOS DE LAS
ENFERMEDADES INFLAMATORIAS
(clasif. provisional)
• Epidermicos
– Con/sin aumento de grosor (psoriasis)
– Con/sin aumento de flujo (verruga)
• Dermicos
– Con/sin aumento de grosor (psoriasis)
– Con/sin aumento de flujo (l.plano)
• Subcutaneos
– Predominantemente septales/lobulillares (eritema nodoso)
– Con sin aumento de flujo (hidrosadenitis)
• Mixtos
– Dermoepidermicos, demosubdermicos…
• Con/sin aumento de grosor
• Con/sin aumento de flujo

8. PSORIASIS
EPIDERMIS
1
2
DERMIS
3
TCS
TCS
FASCIA
4

10. LUPUS
EPIDERMIS
1
2
DERMIS
3
TCS
TCS
FASCIA
4

12. LIQUEN PLANO
EPIDERMIS
1
2
DERMIS
3
TCS
TCS
FASCIA
4

14. HIDROSADENITIS
EPIDERMIS
DERMIS
TCS
TCS
FASCIA

15. Acné: eritema

17. SEGUIMIENTO EVOLUTIVO

18. Eritema nodoso tras
corticoides

19. Lupus
Lupus cronico 1 mes
tacrolimus

20. Hidrosadenitis inicial

21. Hidrosadenitis post
tetraciclina

22. Hidrosadenitis: Humira
Hidrosadenitis post
isotretinoina

23. Hidrosadenitis
Seguimiento evolutivo ecográfico
en 2 casos

24. CASO 1
Varón 54 años
Hidrosadenitis de larga
evolución axilar e inguinal
bilateral

25. Hidrosadenitis axilar D
pre tratamiento

26. Hidrosadenitis axilar D
3 meses de doxiciclina 100mg/12h

27. Hidrosadenitis axilar D
Isotretinoina 40mg/24h 3 meses

28. Hidrosadenitis axilar D
Isotretinoina 40mg/24h 4 meses

29. Caso 2
Mujer 33 años
Artritis Reumatoide
Hidrosadenitis inguinal bilateral

30. Hidrosadenitis inguinal izquierda
Pretratamiento

31. Hidrosadenitis inguinal izquierda
Humira 40mg/15 días 12 semanas

32. Hidrosadenitis inguinal izquierda
Humira 40mg/15 días 24 semanas

33. CONCLUSIONES
• La ecografía cutánea objetiva el grado
de inflamación de la piel.
• Nos permite ver lo que sucede
bajo la superficie cutánea
• Puede ser una herramienta útil para
detectar cambios en los tratamientos o
en la evolución de la enfermedad