6. Prosopagnosia
Rendimiento superior en tareas o test
de reconocimiento, por que han
desarrollado la habilidad de fijarse en
Prosopagnósticos
rasgos distintivos de la cara o de la
persona a quien pertenece la cara para
reconocerla.
8. Prosopagnosia
Interesante...
El pintor italiano Giuseppe
Arcimboldo famoso por sus
representaciones del rostro humano a
partir de flores, frutas, plantas,
animales u objetos.
*Las personas con agnosia visual
únicamente aciertan a distinguir las
caras del cuadro pero no las flores y
frutas que las componen.
11. Prosopagnosia
Asociaciones y neuropatología
Acromatopsia central
Problemas en el campo visual
Acalculia
Agrafia
Alexia
Agnosia de los colores
Apraxia del vestir
Estos déficits pueden remitir sin que
la prosopagnosia se
modifique.
13. Prosopagnosia
Prevalencia
Investigaciones recientes presumen
que 2.5 % de la población padecen de
la enfermedad
14. Prosopagnosia
Caso clínico
Varón de 78 años de edad, con antecedentes personales
de HTA, DMID, encefalopatía arteriosclerótica
subcortical y corea vascular.
A partir de una endarterectomía carotídea derecha
efectuada hace 5 años, el paciente refirió alteraciones de
memoria, confirmadas por la familia. Desde entonces,
de forma insidiosa, presentaba algunas alteraciones
cognitivas , que finalmente fueron motivo de consulta
al neurólogo.
Confirmación de lesiones corticales de la prosopagnosia progresiva
mediante la SPECT cerebral
DURÁN FERRERAS, P. DUQUE SAN JUAN, E. DURÁN FERRERAS, C. PONCE
HERRERA, I. ACEVEDO BAÑEZ,T. CAMBIL MOLINA, J. CASTRO MONTAÑO, B.
RODRÍGUEZ DE QUESADA Y TELLO
Servicio de Medicina Nuclear. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen
Macarena. Sevilla
15. Prosopagnosia
Caso clínico
Un estudio neuropsicológico detectó que la
supuesta alteración de la memoria no era tal, sino
una incapacidad de reconocer las caras familiares
(prosopagnosia).
La exploración general del paciente no presentaba
anormalidades, y tanto los análisis de sangre
(hemograma y bioquímica general), como otras
exploraciones complementarias estaban dentro de
la normalidad.
16. Prosopagnosia
Caso clínico
La SPECT cerebral tras la
administración endovenosa,
mostró áreas de
hipoactividad en las regiones
parietotemporal derecha,
especialmente la zona
posteroinferior (fig. 2). Una
nueva SPECT cerebral,
evidenció empeoramiento de
las lesiones corticales, que
eran más extensas y
profundas que en la primera
exploración (fig. 3)
18. Prosopagnosia
Importancia social
Dificultades en la vida diaria
Notes de l'éditeur
Buenas Tardes Profesora y compañeros en el día de hoy les hablaré sobre la prosopagnosia.
El término prosopagnosia procede de las raíces griegas prosop , que significa ‘rostro’, y a gnosia que significa ‘desconocimiento’.
Los afectados de este déficit realizan correctamente las tareas de discriminación y asociación. No saben qué caras están viendo- No puede reconocer a sus familiares, amigos y conocidos por el rostro. En los casos graves no se reconoce a sí mismo en un espejo, ni en una fotografía. Los primeros síntomas de la prosopagnosia fueron descritos por Wilbrand en 1892 mas la enfermedad como tal fue descubierta por Doctor Joachim Bodamer al hacer una investigación con una joven de 24 años que después de una herida de bala en la cabeza, perdió la capacidad de reconocer a sus amigos y familia. Entonces el Dr. Bodamer la definió como: “La interrupción selectiva de la percepción de rostros, tanto del propio como del de los demás, los que pueden ser vistos pero no reconocidos como los que son propios de determinada persona”.
Por lo general la prosopagnosia está presente desde el nacimiento o aparece a raíz de lesiones neurológicas. No se trata de una enfermedad contagiosa, sino de un funcionamiento anómalo del cerebro De acuerdo a los estudios realizados si un padre posee esta enfermedad su hijo tiene un 50% de probabilidad de heredarla
Problemas para reconocer, incluso aquellas personas que pasan la mayor parte del tiempo, tales como sus cónyuges y sus hijos • Gran confianza en la información no-facial, como el pelo, ropa, voz, etc • Tienen problemas para seguir la trama de los programas de televisión y películas (porque no pueden seguir la pista de la identidad de los personajes) • Dificultades para imaginar el aspecto de la cara de conocidos.
Se ha descubierto que algunos pacientes poseen un rendimiento superior en tareas o test de reconocimiento, por que han desarrollado la habilidad de fijarse en rasgos distintivos de la cara o de la persona a quien pertenece la cara para reconocerla. Por ejemplo: las formas de andar, la caída del cabello, una cicatriz, etc.
Algunos prosopagnósticos tienen Capacidad de interpretar las emociones de la cara presentada que puede ser Normal o Alterada. Otros Alteración del seguimiento de la mirada, que se refiere a que no reconocen hacia donde apunta la mirada del interlocutor. Y otros Dificultad en el reconocimiento de variedades de flores, aves, etc LO QUE SI PUEDEN RECONOCER es la edad aproximada y sexo de la cara presentada
Un dato interesante que encontré fue como se relacionaba la pintura con los prosopagnósticos en donde el pintor italiano Giuseppe Arcimboldo, famoso por sus representaciones del rostro humano a partir de flores, frutas, plantas, animales u objetos. Las personas con agnosia visual únicamente aciertan a distinguir las caras del cuadro pero no las flores y frutas que las componen.
Aquí están algunas de sus obras... Como por ejemplo la llamada “flora” (la del al medio)
Bien, la propagnosia se divide en dos tipos que son: Aperceptiva o asociativa o tambien llamada prosopamnesia. En la prosopagnosia aperceptiva hay una falla en el análisis estructural del rostro u objetos. Existen problemas a nivel perceptivo, si falla la percepción, no es posible la cognición (entendimiento, razonamiento, menoria). Por ejemplo, si les pidiésemos que describiesen un paraguas podrían decir que es un bastón, habiendo sido capaces sólo de fijarse en el mango de éste. Esto permite que a veces se distinga la imagen debido a detalles altamente significativos (en una bicicleta, distinguir las ruedas y llegar a la conclusión de lo que es). Este tipo de agnosia aparece normalmente por una lesión cerebral bilateral posterior. Por otro lado la prosopagnosia asociativa reconoce estructuralmente lo que es un rostro o un objeto lo que no reconoce es su identidad.
Algunas de las enfermedades asociadas son: Acromatopsia central ( Desaparición del color de los objetos que toman una tinta uniforme) Problemas en el campo visual Acalculia ( alteración en las habilidades y el procesamiento matemático ) Pérdida de la memoria topográfica (Incapacidad para describir un itinerario familiar, la organización espacial de las piezas de la casa o de los sitios familiares del barrio, utilizando la representación mental o la revisualización. Agnosia de los colores Apraxia del vestir (no saber vestirse) Estos déficits pueden remitir sin que la prosopagnosia se modifique es decir estas enfermedades asociadas pueden continuar o no y la prosopagnosia no desaparecerá necesariamente.
Las lesiones de esta enfermedad pueden estar Bilaterales (o sea a ambos lados del cerebro) o unilaterales derecha (o sea a un lado, el derecho) Especificamente en la conjunción (unión) occipitotemporal, lingual y fusiforme.
Prevalencia: cantidad de casos que tiene la enfermedad en la población en un determinado tiempo. Antiguamente era frecuente la ignorancia de los enfermos sobre su déficit sumado a que ellos aminoraban los signos de la enfermedad con técnicas de aprendizaje, entonces se consideraba a la prosopagnosia una enfermedad RARA. Actualmente es una enfermedad relativamente conocida de la cual un 2.5 % de la población padecen de ella.
El tratamiento es: Consulta con un médico especialista. Es fundamental concurrir con un profesional de la salud que establezca un diagnóstico adecuado, con el fin de descartar otras patologías asociadas. Estrategias auditivas. Poder distinguir la voz de las personas conocidas para poder identificarlas, resulta una de las primeras medidas a desarrollar. Características claves. Tiene que ver con la capacidad de distinguir rasgos característicos de las personas, como por ejemplo, el bigote, una cicatriz, etc. Estrategias compensatorias. Las personas que padecen la prosopagnosia tienden a desarrollar todo tipo de estrategias compensatorias para vivir con esta dificultad. Es así, que se elaboran estrategias mentales y desarrollan al máximo la capacidad de reconocimiento a través de aquellos sentidos que no sean los visuales.
La importancia social que tiene esta enfermedad es principalmente la socialización y la dependencia (que hay en la mayoría de los casos) de los demás, de los seres queridos.