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B E L TR A N F R UTO S K A R L A B E R E N IC E
               F IS IO TE R A P IA 2 D O S E M
     -ANATOMIA DEL CRANEO Y TORAX
   -MORFOLOGIA DE VERTEBRAS TIPICAS Y
                         ATIPICAS
-CINTURA ESCAPULAR Y MIEMBROS INFERIORES
Es una estructura ósea
mas compleja del cuerpo
y esta compuesto por 22
huesos.

La mayoría de los huesos
son planos y curvos, las
principales suturas como
la     coronal,    sagital,
escamosa y lamboidal
que conectan a los
huesos craneales.
Los huesos del cráneo encierran y protegen el frágil
cerebro y proporcionan sitios a los que fijan los músculos
de la cabeza y cuello.

La mayoría de los huesos del cráneo son planos y
curvos, excepto por la mandíbula, que esta conectada
al resto del cráneo por una articulación de movimiento
libre, todos los demás huesos del adulto están
firmemente unidos por suturas.

Las líneas de sutura tienen una apariencia aserrada. Las
principales suturas como la Coronal, Sagital, Escamosa y
Lamboidal;      conectan      los  huesos      craneales.

En la infancia algunos huesos están unidos por cartílago
hialino como los huesos occipital y esfenoides.
DIVICIONES
                                BASE: También llamada
 BOVEDA: Es también
  llamada calvaría, forma         como piso, que contiene
  los aspectos superior,          prominentes crestas
  lateral y posterior del         Oseas que divide la base
  cráneo.                         en 3 fosas distintas:
                                  anterior, medial y
La cavidad craneal                posterior.
  encierra el encéfalo y las
  meninges craneales o         El cerebro se asienta en
  membranas que revisten          estas 3 fosas las cuales la
  el encéfalo, las                base del cráneo se
  porciones proximales de         compone del etmoides,
  los nervios craneales y         esfenoides, occipital y
  los vasos sanguíneos.           temporales
BASE
BOVEDA
HUESO FRONTAL

Es un hueso plano, impar, medio y simetrico, situado en la parte
anterior y superior de la cabeza. Forma parte de la boveda y la
   base del craneo y esta contituido por 2 laminas: vertical, y
                            horizontal
PORCIÓN NASAL
Es un área en forma de V invertida, rugosa y
   dentada, sobresaliendo en el centro de
     ella un proceso laminar, triangular y
    sagital, llamado espina nasal. Espina y
   área se articulan con los huesos nasales,
   en tanto que los extremos con el nombre
         de borde nasal son dentados y
    prominentes en dirección caudal y se
     articulan con el proceso frontal de la
           maxila y el hueso lagrimal.
PORCIÓN ORBITAL
Del borde nasal parte a cada lado un arco llamado
 borde supraorbital. En el punto en que se unen estas
      dos zonas hay una incisura angosta, a veces
   convertida en orificio, por la que pasan los vasos y
     nervios supraorbitales; medial a esta queda la
 incisura frontal, por la que pasan el nervio y los vasos
                     supratrocleares.
El extremo lateral del arco orbital se prolonga en un
    saliente piramidal llamado proceso cigomático
   (orbitaria externa), cuya punta es dentada, para
          articularse con el hueso cigomático.
PARIETALES
   Hueso plano, par y simétrico, de contorno
    cuadrangular, excavado, de concavidad medial,
    situado a los lados de la línea media, formando
    parte de la bóveda del cráneo.
ETMOIDES

   Es un hueso impar,
      medio y casi
simétrico, situado en
 la parte anterior de
  la base del cráneo
    encajado en la
incisura etmoidal del
         frontal
Lamina vertical
Al estar atravesada por la lamina horizontal queda
 dividida en un segmento craneal llamado crista
 galli y un segmento caudal mas amplio,
 conocido como lamina perpendicular.
CRISTA GALLI: de forma triangular con dos caras
 laterales convexas, su base es excavada por un
 canalillo que limita – en el cráneo articulado –
 con el agujero ciego; caudalmente se prolonga
 en las alas de la crista galli.
Lamina perpendicular
Su borde anterosuperior es delgado y se articula
 con la espina nasal del frontal y los huesos
 nasales; su borde anteroinferior es irregular y se
 articula con el cartílago del septo (tabique); su
 borde posteroinferior limita con el borde del
 vómer, en tanto que el posterior, mas corto, lo
 hace con la cresta anterior del esfenoides. Sus
 caras laterales son mas o menos planas y
 presentan algunos surcos que son huellas de
 vasos y nervios que las recorren. Su desviación
 puede causar obstrucción nasal y requerir
 corrección por cirugía.
Lamina cribosa
Dividida en dos mitades por la lamina
 perpendicular, se encuentra atravesada
 por una serie de pequeños orificios que
 dan paso a los filetes del nervio olfatorio,
 por lo cual recibe el nombre de lamina
 cribosa.
Dichos orificios, en numero de 10 al 15, se
 hallan dispuestos de tal manera que a
 menudo forman dos o tres hileras
 parasagitales.
ESFENOIDES
Es un hueso corto, impar, medio y simetrico,
encajado en el centro de la base del craneo
Cuerpo del esfenoides
El cuerpo es la porción central entre el etmoides y el
   occipital, de forma mas o menos cubica que presenta:
a) dos caras laterales con las que se fusionan las alas
    mayores y las apófisis pterigoides,
b) una cara anterior, que contribuye a formar el techo de
    las fosas nasales,
c) una cara inferior, que forma parte del techo de la
    faringe,
d) una cara posterior, que se fusiona con el occipital en el
    adulto
e) una cara superior, que contiene la silla turca en la que se
    aloja la hipófisis. Destacan la silla turca, los procesos
    clinoideos, el surco carotideo, los labios anteriores y
    posteriores del canal óptico, el agujero óptico y los senos
    esfenoidales.
Alas mayores
  Las alas mayores se proyectan en
   sentido lateral desde el cuerpo del
 mismo hueso y forman la fosa media
craneal, la pared dorsal de las orbitas
 y la pared externa del cráneo. Varios
 agujeros pasan a través de esta ala.
El agujero redondo mayor, el agujero
       oval, y el agujero espinoso.
Alas menores
Las alas menores son mas pequeñas y con su forma
    de cuerno componen parte de la fosa craneal
   anterior, así como parte de las paredes mediales
   de las orbitas. Estas terminan medialmente en el
  proceso clinoide anterior, que proporciona un sitio
 de anclaje para asegurar el cerebro con el cráneo.
  Cada ala menor se une a las paredes superior y
     anterior del cuerpo esfenoides mediante dos
  raíces, entre las cuales se encuentra el agujero o
                    conducto óptico.
TEMPORAL
 Esun hueso par y simétrico, colocado en la
 parte central de la cara lateral del cráneo,
 que esta constituido por tres huesos de
 diferente origen embriológico, que se
 fusionan para dar lugar al temporal. Tales
 huesos son: el escamoso, el petromastoideo y
 el     hueso       o      anillo   timpanal.
 Se divide en tres porciones: escamosa o
 (concha), mastoidea (en sentido dorsal a la
 anterior), y otra mas, situada entre los dos
 precedentes denominada petrosa (roca).
Forma la mayor parte de la
pared posterior y la base del
cráneo.
Articula anteriormente con
los parietales y temporales a
traves de la sutura
lamboidea y
accipitomatoide, que
tambien une con el hueso
esfenoides en el piso
craneal, a traves de la placa
llamada basioccipital, que
tiene una proyeccion en la
linea media llamada
tuberculo faríngeo.
PANORAMA ENDOCRANEAL
Internamente el hueso occipital forma     La protuberancia occipital
las paredes de la fosa craneal            interna, por lo general algo
posterior que soporta el cerebro. En la   mas alta que la externa. En
base del hueso occipital esta el          esta región se inician los senos
agujero magno, del cual el bulbo          transversos      derecho       e
raquídeo, parte inferior del encéfalo,    izquierdo.
se une a la medula espinal, y que         Las dos fosas cerebelosas se
cruzan las arterias vertebral y           encuentran entre los canales
raquídea.                                 de los senos transverso y
                                          sigmoideo     y     el   agujero
De cada lado arriba del borde del         occipital.      Los      lóbulos
agujero magno, esta el agujero            occipitales de los hemisferios
condileo o conducto hipogloso que da      cerebrales se alojan en dos
paso al nervio hipogloso.                 fosas del hueso occipital
                                          situadas por encima de los
                                          senos transversos.
PANORAMA EXOCRANEAL
Externamente el hueso
occipital tiene cuatro            Estas cuatro
porciones, dispuestas              porciones,
alrededor del agujero
                                separadas en el
magno; a saber:
-Una porción escamosa,            momento del
hacia atrás.                     nacimiento, se
- Dos porciones laterales,    fusionan alrededor
una a cada lado.              de los seis años de
- Una porción basilar hacia          edad.
adelante
EL PANORAMA EXOCRANEAL TIENE 3
          PORCIONES:




-PORCION ESCAMOSA
-PORCIONES LATERALES
-PORCION BASILAR.
Porción escamosa
Una parte de la porción escamosa del occipital
  se encuentra en la base del cráneo y otra en
  la región posterior; la línea de separación es la
  protuberancia occipital externa y las líneas
  curvas superiores o líneas nucales superiores.
La protuberancia occipital externa es una
  prominencia significativa que se puede sentir
  justamente debajo de la parte mas saliente de
  la zona posterior del cráneo.
Mas o menos a la mitad de la cresta, y
 a partir de ella, a cada lado se
 extiende hacia afuera una línea curva
 occipital inferior o línea nucal inferior.

En las líneas de la nuca y las regiones
 óseas entre ella, anclan muchos de
 los músculos de la espalda y la nuca.
 La línea superior de la nuca marca el
 limite mas alto del cuello.
Porciones laterales
Las porciones laterales o condileas del occipital
  presentan los cóndilos del occipital, que
  constituyen dos grandes apófisis ovales de
  superficie convexa, situadas a los lados del agujero
  occipital, las cuales se articulan con las
  depresiones en las masas laterales del atlas y, por
  medio de estas, se trasmite el peso de la cabeza a
  la columna vertebral. Los cóndilos del occipital se
  encuentran al nivel de la bóveda palatina. La
  articulación atlantooccipital, permite el movimiento
  de cabeceo.
Porción Basilar
La porción basilar del occipital es la ancha barra
  ósea que se une al esfenoides. La articulación
  occipitoesfenoidal es cartilaginosa mas o menos
  hasta la pubertad, cuando se efectúa la fusión
  ósea que es entre 12 y 16 años en la mujer, y de los
  13 a los 18 en el varón.
En el tubérculo faríngeo una elevación mal definida
  situada a 1 o 1.5 cm por delante del agujero
  magno, se inserta la faringe. El musculo recto
  anterior mayor a lo largo de la cabeza , se inserta
  a cada lado, por delante del tubérculo faríngeo.
TORAX
PAQUETE NEUROVASCULAR
Caja torácica
    El conjunto de
estructuras óseas del
 tórax se denomina
    caja toráxica.
 Los elementos que
  la forman son: las
costillas, el esternón
    y las vértebras
       dorsales.
Brinda protección a órganos vitales
Costillas
Las costillas son huesos largos y aplanados que
dan forma a la caja torácica.
Sus bordes superior e inferior son la inserción de los
músculos intercostales.
Los vasos y nervios intercostales van adosados a su
cara inferior.
Existen 12 costillas a cada lado.
7 primeras se unen directamente al esternón
8ª, 9ª y 10ª se unen entre sí antes de hacerlo al
esternón
11ª y 12ª quedan libres en los músculos
abdominales.
Las costillas constan por:
- CABEZA: es una dilatación en el
extremo proximal. Presenta dos
carillas articulares, separadas por
una cresta, destinadas a articular
con las vértebras correspondientes.
- CUELLO: es un adelgazamiento
que se encuentra entre la cabeza y
la tuberosidad.
- TUBEROSIDAD: es una saliente ósea,
la cual presenta una carilla lisa,
destinada a articular con la carilla
de la apófisis transversa de la
vértebra correspondiente.
-CUERPO:     aplanado        en
sentido transversal, alargado.
Determinan      una       larga
convexidad posterior, lateral
y luego anterior. Su dirección
general es oblícua hacia
abajo y adelante.

- EXTREMO ANTERIOR: da
inserción al cartílago costal
por una superficie ovalada
mas o menos deprimida.
COSTILLAS VERDADERAS



Del I a VII par.
Son las que sus
cartílagos costales se
articulan directa e
individualmente con
el esternón.
COSTILLAS FALSAS


          Son el VIII, IX y X par.
          Son las que se articulan
          indirectamente con el
          esternón. Lo hacen
          uniéndose con el
          cartílago de las costillas
          que forman el VII par.
COSTILLAS FLOTANTES

No se unen al esternón, ni siquiera
        indirectamente
C. VERDADERAS




 C. FALSAS




C. FLOTANTES
ESTERNON
El esternón es un hueso plano. Esta
situado en la línea media de la cara
anterior del tórax.
Se unen a él las 7 primeras costillas de
cada lado y las clavículas. A la parte
superior del esternón se le llama
manubrio y es mas ancha; la parte
inferior es puntiaguda, y se
denomina apéndice xifoides.
El interior del esternón está relleno de
abundante médula ósea roja, por lo
que es la localización preferida para
realizar punciones para diagnóstico de
muchas enfermedades sanguíneas
(punción de médula ósea).
COLUMNA VERTEBRAL
Se encuentra constituida por
33 o 34 elementos óseos, que
se encuentran distribuidos
por:
-7 cervicales
-12 dorsales
-5 lumbares
-5 sacras
-4 coccígeas
Existen diferencias de tamaño, forma y características
 regionales entre las vértebras de cada área de la columna
vertebral, por lo cual permiten reconocer la región a la cual
                   pertenece una vertebra.
VERTEBRAS CERVICALES
          Están constituidas por un;
          Cuerpo:
          Alargado transversalmente.
          A los extremos de su cara
          superior se distinguen 2
          pequeñas salientes;
          -Cara anterior siendo
          cóncava en sentido vertical
          -Cara posterior casi plana
Pedículos del arco vertebral;
Que emergen del cuerpo vertebral hacia atrás y lateralmente,
su extremo anterior esta fijado con la unión de las caras laterales
y posterior del cuerpo, su extremo posterior se alcanza a
confundir con la lamina y con las apófisis articulares.

La cara lateral presenta un canal vertical que construye la
pared del foramen transverso por el cual transcurre la arteria
vertebral.
Laminas;
De forma cuadrilátera, mas largas que anchas, están
 dirigidas hacia abajo y atrás, el borde superior
 descendente hacia la apófisis espinosa se une al de
 lado opuesto, por delante y afuera se continua con el
 borde superior de la apófisis articular superior y el
 borde inferior se continua medialmente atrás con el
 opuesto.
A sus extremos posteriores se unen a la línea media
 donde se constituye la apófisis espinosa.
Apófisis espinosa:
  Son prismáticas y triangulares,
    están inclinadas hacia abajo y
    hacia atrás, sus caras laterales
    convergen arriba, formando el
    borde superior, su cara inferior
    representa un canal donde se
    aloja el borde superior de la
    apófisis subyacente.
  El vértice termina en dos
    tubérculos, separados por una
    incisura.
Apófisis transversas:
 Delante de las apófisis articulares y de los
  pedículos.
 Se presentan dos raíces: anterior que se une al
  cuerpo por delante y lateral a la implantación
  del pedículo; y posterior que se implanta lateral
  a la columna de la apófisis articulares y por
  delante del pedículo.
 Ambas raíces se encuentran unidas hacia afuera
  por un puente óseo y forman el foramen
  transverso, por donde pasa la arteria vertebral,
  las venas vertebrales y el plexo nervioso.
Apófisis unciformes
Su cara medial se continua
  con la cara superior del
  cuerpo y se relaciona con el
  disco intervertebral, cara
  lateral rugosa se relaciona
  con la arteria vertebral.
Su base se implanta en el
  cuerpo.
Apófisis articulares
  Se encuentran situados en los externos del macizo apofisiario que
    se conectan la lamina, el pedículo y la apófisis transversa.
    Presentan dos carillas articulares: una superior inclinada hacia
    atrás, arriba y ligeramente en dirección medial, y una inferior,
    orientada hacia abajo y adelante.
  Se articulan con las apófisis correspondientes de las vertebras
    suprayacentes y subyacentes.
Foramen vertebral
 Amplio, triangular, de base
  anterior, su diámetro
  transverso es casi el doble
  que su diámetro antero
  posterior.
Vertebras cervicales atípicas.
  • Atlas C1
Masas laterales:
   Son dos columnas óseas cuyas caras
   superior e inferior convergen
   medialmente.
   Cara superior: presenta una
   superficie articular:
         Carilla articular superior es
         configurada en forma de suela
         de zapato orientada hacia
         arriba, recibe el cóndilo del
         occipital.
   Cara inferior: superficie articular
   orientada hacia abajo con la
   carilla articular inferior se articula
   con la apófisis articular superior del
   axis.
 Cara lateral: en ella se implanta la apófisis transversa.
 Cara medial: en su tercio anterior presenta un
  tubérculo donde se inserta el ligamento transverso
  del atlas para la articulación atlantoaxoidea medial.
 Cara anterior: en ella se implanta el arco anterior
 Cara posterior: se implanta el arco posterior.
Apófisis transversa
 Cada una emerge de la cara lateral de la masa lateral.
 Se extiende mas lateralmente que las otras vertebras cervicales.
 Se implanta por medio de dos raíces la anterior (situada en tercio anterior) y la
 posterior (sobre el tercio posterior).
 Ambas circunscriben el foramen transverso para la arteria vertebral.


  ▫ Arco anterior
Aplastado desde adelante hacia atrás, se implanta por medio de sus dos extremos,
 en las caras anteriores de las masas laterales.
Cara anterior: convexa, presenta en la línea mediana el tubérculo anterior, y a sus
 lados dos depresiones y rugosidades
Cara posterior: cóncava, tiene en el medio una superficie articular también
 cóncava, limitada por un reborde, la fosa odontoidea, donde articula la cara
 anterior de la apófisis odontoides del axis.
Arco posterior
Describe una curvatura de concavidad anterior, cuyos extremos se
 implantan en la cara posterior de las masas laterales. Es su parte
 lateral es aplastado desde arriba hacia abajo
La cara superior presenta el surco de la arteria vertebral donde
 también esta ubicada el primer nervio cervical.


  Foramen vertebral
 Circunscripto por las masas laterales y los arcos
 Esta compuesto por dos partes:
    Una anterior: aloja a la apófisis odontoides del axis
    Una posterior: representa el conducto vertebral ocupado por la
     transición entre el bulbo raquídeo y la medula espinal.
• Axis C2
 ▫ Cuerpo
 Casi tan ancho como alto, de el se
   desprende la apófisis odontoides, la
   cual se fija por su base en la cara
   superior del cuerpo vertebral.
 Por encima de la base la apófisis
   odontoides se estrecha y se forma el
   cuello y después se ensancha y se
   forma el cuerpo.
      Cara anterior: una carilla articular
       anterior oval de eje mayor vertical que
       se corresponde con la que existe en la
       cara posterior del arco anterior del
       atlas.
      Cara posterior: presenta la carilla
       articular posterior, convexa y
       transversal para el ligamento trasverso
       del atlas.
      El vértice de la apófisis odontoide se
       donde se inserta el ligamento del vértice
       del diente.
Pedículos
Se extienden desde el cuerpo hasta las apófisis articulares y laminas
Su borde inferior presenta una marcada escotadura, ausente en el
  borde superior.

 Laminas
 Son gruesas y rugosas sus caras superiores se encuentran
 excavadas en el tercio medial para inserciones musculares.

 Apófisis espinosa
     Se implanta en la unión de ambas laminas es voluminosa y se
     dirige hacia atrás. Termina como una V
Apófisis transversa:
Su raíz anterior se implanta en el cuerpo y la raíz posterior en el
  pedículo su extremo es unituberculoso.
El foramen transverso esta limitado por el cuerpo vertebral, pedículo
  y las raíces anterior y posterior de la apófisis transversa.


 Foramen Vertebral.
Es triangular, es menor que el
  foramen vertebral del atlas pero
  mayor que el de las otras
  vertebras cervicales.
Apófisis articulares
Están separadas de la base de
 la apófisis odontoides por un
 surco. Las carillas superiores
 son ovales, con un pequeño
 extremo antero medial,
 convexas de delante a atrás y
 casi planas en sentido
 transversal. Las inferiores
 están situadas por fuera y por
 detrás de las precedentes, por
 debajo del extremo anterior
 de las laminas, presentan una
 carilla articular mas pequeña.
• 6ta vertebra cervical
  ▫ La raíz anterior de la
      apófisis transversa
    adquiere dimensiones
     importantes, es mas
     gruesa que las otras
    vertebras. Tiene una
    prominencia anterior
    Este tubérculo se le
   conoce como tubérculo
          carotideo.
• 7ª vertebra cervical
 ▫ Cuerpo mas voluminoso. Sus
   laminas tiene dimensiones
   verticales mas grandes
 La apófisis espinosa es larga y
   saliente, las transversas son
   largas fuertes y unituberculosas
 Raíz anterior es poco espesa en
   contraste con la posterior.
 Foramen transverso pequeño
 Las apófisis articulares superiores
   están por arriba y por detrás
   de la raíz posterior de la
   apófisis transversa.
                       Tiene forma de cervical y dorsal
• Están constituidas por:
 Cuerpo
    Es redondo, mas voluminoso
     cuanto mas abajo se le
     considere.
    Las caras laterales del cuerpo
     vertebral presentan:
     Un canal circunferencial y, por
       delante de los pedículos, dos
       fositas costales, superior e inferior,
       cerca de los borde del cuerpo.
     Estas forman, con las fositas
       homologas de las vertebras
       suprayacentes y subyacentes, un
       ángulo entrante donde se aloja
       la cabeza costal.
▫ Pedículos
  Tienen un borde superior ligeramente cóncavo
  Su borde inferior presenta una fuerte escotadura se acuerdo
   con la inclinación de las laminas y de las apófisis espinosas.
▫ Laminas
  Son cuadriláteras, casi verticales.
Apófisis espinosa
  Dirigida hacia abajo y atrás, larga y de sección triangular
  El borde superior es romo
  El borde inferior excavado en el canal
  Sus caras laterales se estrechan hacia el vértice.



Foramen vertebral
  Es casi circular y comparativamente pequeño.
  Las vertebras de la columna torácica son relativamente fijas pues
   constituyen un apoyo para las costillas y a los movimientos de la
   caja torácica.
▫ Apofisis transversa
  Se separan ampliamente por detrás del pedículo.
  En la cara anterior de su vértice presentan una fosita articular
   donde se articula el tubérculo costal.



▫ Apofisis articulares
  Las superiores muy salientes se elevan en sentido vertical.
  Las inferiores, están reducidas a dos carillas articulares sobre la
   cara anterior de las laminas, orientadas hacia adelante y alfo
   medialmente.
• 1 vertebra torácica:
 ▫ Vertebra de transición ente las columnas cervical y
   torácica.
 Cuerpo:
    Predomina el diámetro transversal.
    En sus caras laterales se observa la 1ª faceta articular
     completa para la primer costilla, que puede ser compartida
     con la 7ª cervical.
• 10ª vertebra torácica
  En ella comienza a aparecer los caracteres de transicion hacia
   las lumbares. Existe solo una fosita articular costal: la
   superior para la 10ª costilla
  La apófisis espinosa es menos oblicua.
• 11ª vertebra torácica
  ▫ Cuerpo:
      Tiene una carilla articular para la 11 costilla
      Su mitad anterior corresponde al cuerpo y la posterior al pedículo.
  ▫ Apófisis espinosa
      Aplastada en sentido transversal y dirigida hacia atrás horizontalmente.
  ▫ Apófisis transversas
      Cortas y rugosas sin carillas articulares.
  ▫ Apófisis articulares
      Comienzan a orientarse hacia afuera.
• 12ª vertebra torácica
 ▫ Cuerpo
   Presenta una carilla articular para la 12 costilla, en la superficie
    exterior del pedículo
 ▫ Apófisis transversas
   Son mas cortas y no tiene faceta articular
 ▫ Apófisis articulares inferiores
    Convexas, miran lateralmente y adelante, como las lumbares.
Son vertebras solidad y
móviles al mismo tiempo.
Se conforman por:

Cuerpo; muy
voluminoso, con un
diámetro transversal
mayor que el anterior
posterior
Pedículos
Emergen de los ángulos posterosuperiores del cuerpo y
 se dirigen de delante hacia atrás. Cortos y
 horizontales.
 Laminas
 Gruesas y cuadriláteras, mas altas que anchas, en su ángulo
 supero lateral se unen al pedículo y a la apófisis articular
 superior. En su ángulo inferior y lateral se implanta a la apófisis
 articular inferior.
Apófisis espinosa:
 Cuadrilátera y robusta, se dirige en sentido horizontal hacia atrás
  y sus caras laterales son sagitales y rugosas, el borde posterior,
  mas espeso y rugoso, tiene en su parte inferior un tubérculo que
  representa el vértice de la apófisis.



Apófisis transversas
  También llamadas
  apófisis costales, son
  abultadas y
  transversales. Se
  desprenden a la mitad
  de la altura del
  pedículo.
Apófisis articulares
Situadas por detrás y por encima de la apófisis costal.
Las inferiores son cilindroides y convexas. Estas superficies articulares
  están enmarcadas por un rodete óseo prominente
   Foramen vertebral
       Triangular, de lados iguales
       Pequeño ya que a partir de la segunda vertebra lumbar,
       solo contiene las raíces espinales inferiores y sus envolturas.
    Apófisis mamilares
  Una de cada lado, situadas inmediatamente laterales a la raíz de
   la apófisis articular superior.
Apófisis accesorias
  Inconsistentes, se hallan detrás de la raíz de cada una de las
    apófisis transversas
1ª lumbar
Presenta una apófisis costal mas corta que las demás
  vertebras lumbares
5ª lumbar
 Su cuerpo es mas alto
   adelante que atrás, lo
   que da a su cara
   inferior la oblicuidad
   necesaria para su
   contacto con el sacro.
 Las apófisis costiformes
   son cortas, macizas y
   piramidales.
 Las apófisis articulares
   inferiores        están
   situadas en el mismo
   plano sagital que las
   superiores.
situado en la parte posterior de la pelvis, entre los
huesos iliacos,aplanado de adelante hacia atrás, es
         mas voluminoso arriba que abajo.
▫ Cara anterior
  cóncava hacia adelante y abajo.
  Presenta en la línea media cuatro salientes:
  - Las líneas transversales del sacro, que exteriorizan la
    soldadura de las cinco vertebras.
  - En los extremos de cada línea se disponen los forámenes
    sacros anteriores
Bordes laterales (se dividen en 3 segmentos):
  Anterior: cóncavo hacia abajo y adelante
  Medio: cóncavo hacia abajo, continua a la escotadura
   ciática mayor del hueso coxal
  Posterior: oblicuo hacia el vértice.
Base
 Su parte media esta constituida por una superficie oval,
   que representa el cuerpo de la primera vertebra sacra
 Foramen superior del conducto sacro es redondeado
 Alas del sacro: están a los costados
 Apófisis articulares superiores se articulan con L5
Caras laterales
 Su parte superior es ancha y
  constituye una verdadera , y la
  inferior se adelgaza y forma
  un borde.
 La parte superior presenta la
  carilla articular amplia
  superficie articular para el
  hueso coxal, mas saliente hacia
  delante.
 Detrás de ella tiene superficie
  irregular con excavaciones
  para la inserción de
  ligamentos.
Vértice
 En la línea media hay
  una carilla elíptica
  de eje mayor
  transversal, convexa
  en todos los sentidos,
  que se articula con
  el coxis.
Conducto sacro.
 Prolonga el conducto
  vertebral.
 En el vértice su pared
  posterior desaparece y
  se observa un hiato
  limitado por las hasta
  anteriores.
Resulta de la fusión de 3 a 5
 vertebras atrofiadas.
Con forma triangular
  Cara anterior
    Cóncava
  Cara posterior
    Convexa
    Emergen las hasta coccígeas
Foramen sacro anterior
  incompleto
Astas del coxis
  Prolongaciones
    cilíndricas que
    articulan con las
    astas del sacro
Cara superior
  Articula con el vértice
    del sacro
Se encuentra
conformado por 2
huesos: omoplato
   y clavícula
Clavícula


Presenta 2 caras, 2 bordes y dos extremidades
  Cara superior:
    Convexa en sus dos tercios mediales
    Lisa en su parte media, donde no presenta ninguna
       inserción muscular.
    En su parte medial rugosidades de inserción para el
       musculo esternomastoideo.
Cara inferior:
  Es mas accidentada que la superior.
  Tiene la impresión del:
     - ligamento costoclavicular
     -Surco para el musculo subclavio
     -Tuberosidad para el ligamento
        coracoclavicular
     -Foramen nutricio.
Extremidad esternal
 Es Voluminosa y presenta
   una carilla articular
   esternal que posee dos
   planos:
     Vertical

     Horizontal
Extremidad acromial
 Es aplanada de arriba hacia abajo y se
   prolongada hacia atrás y termina en una
   pequeña superficie oval. Cuenta con una
   carilla articular acromial
Escápula
Es un hueso plano
  triangular, que se apoya
  sobre la parte superior,
  posterior y lateral de la
  caja torácica, frente a la
  cual posee en gran
  movilidad.
   Cara costal
    Cóncava hacia adelante
    Fosa subescapular: donde
      se inserta el musculo
      subescapular
Cara posterior
 Es convexa dorsalmente
 En ángulo recto un recto
   saliente voluminosa
   llamada espina de la
   escapula.
    Esta dirigida hacia atrás,
      arriba y lateralmente.
    Se eleva y se espesa
      cada vez mas y se
      separa por completo
      del cuerpo del hueso
      para terminar como el
      acromion.
Acromion:
 Cara superior
   Cribada de forámenes
     vasculares.
 Cara inferior
   Cóncava, que sobre
     monta la articulación
     glenohumeral
 Borde lateral
   Esposo y rugoso, se
     insertan los fascículos
     medios del deltoides
 Borde medial
   Mas delgado, presenta
     la carilla articular para
     la clavícula
Ángulos
 Superior
    Unión del borde
      superior con el borde
      medial.
    Se inserta el musculo
      elevador de la
      escapula
 Inferior
    Unión del borde
      medial con borde
      lateral
    Sobre el desliza el
      musculo dorsal
      ancho
Apófisis coracoides
 -Saliente ósea entre cavidad
   glenoidea y la escotadura
   de la escapula
 Es una base ancha que
   forma el cuerpo
 Cara inferior que mira a la
   articulación
 Borde lateral donde se
   inserta ligamento
   coracoacromial
 Borde medial donde se
   inserta el pectoral menor.
EXTREMIDAD
 SUPERIOR
Humero
Conforma parte del
 esqueleto apendicular
 siendo uno de los huesos
 largos. Tiene los sig.
 componentes
Cuerpo : es sensiblemente
 rectilíneo y da una falsa
 impresión de torsión. Tres
 caras y tres bordes.
  Cara anterolateral
    Tiene la tuberosidad
       deltoidea levantada por
       el musculo deltoides que
       se inserta en el labio
       superior
    En el labio inferior se inserta
       el musculo braquial
Cara antero medial
 Es lisa y tiene foramen
   nutricio
 Tercio superior tiene
   rugosidades de
   inserción del musculo
   coracobraquial.
 Cara posterior
    Presenta una depresión para el nervio radial
Bordes
 Borde anterior
   También denominado
     línea áspera, es rugoso
     por arriba y se continua
     con la cresta del
     tubérculo mayor
 Borde medial
    extendido a todo lo largo
     del hueso
 Borde lateral
   Interrumpido por la parte
     baja del surco para el
     nervio radial,
Extremidad superior: la que participa en
 articulación glenohumeral. Redondeada, lisa
 limitada por el cuello anatómico. Consta de 2
 tubérculos.
  Tubérculo menor (troquin)
   Anterior y medial, presta inserción al musculo escapular
  Tubérculo mayor (troquiter)
   Mas lateral y superior
   Tres facetas de inserción muscular: supraespinoso, infra y
     redondo menor.
Cresta del tubérculo menor
    Desciende del tubérculo menor y da inserción a
     músculos del redondo mayor y dorsal ancho
  Cresta del tubérculo mayor
    Desciende del tubérculo mayor y se continua hacia
      abajo con el borde anterior del hueso
    Tendón del pectoral mayor.


Extremidad inferior: participa en articulación de codo
    Superficie articular
       Se divide en dos partes:
            -Parte medial es la tróclea del humero
            -Lateralmente esta el cóndilo humeral
            -Entre el cóndilo y la tróclea hay un canal llamado
            condilotroclear
 Epicóndilo lateral
  Se inserta ligamento
   colateral radial
 Epicóndilo medial
  Es aplanado
  Da inserción al
    ligamento colateral
    cubital
Radio
El radio es un hueso largo,
  situado en la parte
  lateral del antebrazo.
  Comprende un cuerpo o
  diáfisis       y      dos
  extremidades o epífisis:
  superior e inferior.
Su extremidad inferior o
  carpiana       esta   mas
  desarrollada      que   la
  superior, a la inversa de
  lo que sucede en el
  cubito.
Cuerpo
 Presenta una curvatura anterior cóncava ventralmente
      y una curvatura medial mas acentuada.
 Visto en un corte se distinguen en tres caras y tres bordes
Cara anterior: Casi plana, algo cóncava en la parte
   media; en ella se encuentra el foramen nutricio
   del hueso dirigido hacia el codo.
Cara lateral: es convexa y redondeada. En su parte
   superior, excede hacia la cara anterior.
Cara posterior: Redondeada, es ligeramente
 excavada abajo (donde se insertan los musculos
 abductor largo y extensor corto del pulgar)
Bordes: de los tres que separan estas caras, solo el
 interoseo es cortante y bien diferenciado, a uno o
 dos traveses de dedo por debajo de la
 tuberosidad del radio.
En el se inserta la membrana interosea del
 antebrazo que lo une al cubito
   Cabeza       radial:  es    un
    segmento de cilindro de
    aproximadamente 2cm de
    diámetro por 1cm de alto. Su
    cara superior es excavada:
    fosita articular.
   Cuello: forma un ángulo
    evidente con la diáfisis:
    angulo cervicodiafisario, que
    posee una acción importante
    en     los   movimientos    de
    pronosupinación.
   Tuberosidad       del    radio:
    Saliente ovoide situada en la
    parte superior del cuerpo,
    rugosa.
   Cara anterior: Es lisa y
    corresponde al musculo
    pronador cuadrado.
   Cara       posterior:    Esta
    excavada por dos surcos:
    medial, da paso a los
    tendones del extensor del
    índice y del extensor de los
    dedos.
   Cara     lateral:   presenta
    como procedente dos
    surcos, el medial, el ancho
    y el poco profundo
   Cara medial: Excavada
    por la escotadura cubital
    del radio, que se articula
    con la cabeza del cubito:
    articulación radiocubital
    distal
Cubito
Al igual que el radio, al
  cual esta situado en
  sentido medial, es un
  hueso      largo       que
  presenta un cuerpo y
  dos extremidades.
Algo               inclinado
  lateralmente        desde
  proximal a distal, forma
  con el humero un
  ángulo      obtuso      de
  abertura lateral.
Cuerpo: Es prismático
 triangular visto en un corte.
 Se distinguen tres caras y
 tres bordes:
  Cara anterior:
    en sus tres cuartos superiores
     esta fuertemente excavada
     por un surco, donde se
     inserta el musculo flexor
     profundo de los dedos. En su
     cuarto inferior es
     redondeada. En la mitad
     superior de esta cara se
     encuentra el foramen nutricio
     del hueso dirigido hacia el
     codo.
Cara posterior,
  orientada atrás y lateralmente.
Cara medial:
 Ancha por arriba, se estrecha hacia abajo.
Borde anterior:
  Marcado
Borde posterior:
  configurado en forma de S itálica, nace por dos ramas
   divergentes que descienden del olecranon
Borde interoseo:
  delgado y cortante. Es obtuso en su parte inferor cerca
   de la articulacion radiocubital distal.
Extremidad superior
        Mas voluminosa que la del
          radio
        Forma       parte    de      la
          articulacion del codo
        Presenta     una     cavidad
          articular, la escotadura
          troclear. Con forma de
          semiluna.
        En la parte anterior e inferior
          de esta cavidad            se
          observa una saliente, la
          apofisis coronoides.
Extremidad inferior
La diafisis del cubito se afina
  poco a poco hacia abajo y
  termina en un pequeño
  engrosamiento mas o menos
  esferico, la circunferencia
  articular de la cabeza del
  cubito, que en su parte
  lateral, se corresponde con
  la escotadura cubital del
  radio. Inferiormente, en el ser
  vivo, esta separa del hueso
  piramidal por un disco
  articular fibrocartilagenoso.
Huesos del carpo
        Son ocho y están
          dispuestos en 2 filas
          Fila superior
            Escafoides, semilunar,
              piramidal y pisiforme
          Fila inferior
            Trapecio, trapezoide,
              grande y ganchoso.
Hueso escafoides
 Articula con radio,
   semilunar, hueso
   grande, trapecio y
   trapezoide                            semilunar
                          escafenoides
 Su cara anterolateral
   tiene el tubérculo del
   hueso escafoides.
Hueso semilunar
 articula con radio,
   escafoides, piramidal,
   hueso grande y hueso
   ganchoso
Hueso piramidal
 Articula con disco articular, pisiforme, semilunar y
   ganchoso
Hueso pisiforme
 Solo articula con piramidal.
Hueso trapecio
 Se articula con escafoides , trapezoide y con 1er
   metacarpiano.                                   pisiforme
 Tubérculo del trapecio.


                     trapecio
                                                        piramidal
Hueso trapezoide
 El mas profundo de los huesos
 Articula con el trapecio, escafoides, y 2do
    metacarpiano
Hueso grande
 Posee una cabeza en forma semilunar
 Cuello ligeramente estrechado
 Articula con el trapezoide, escafoides, hueso
   ganchoso,2do, 3er y 4to metacarpiano
Hueso ganchoso
 Tiene un gancho
 Articula con semilunar, piramidal, hueso grande y con
   4to y 5to metacarpianos.
trapezoide

                            Hueso
                            ganchoso




             Hueso grande
Huesos del metacarpo
Constituye el esqueleto de la palma y del dorso
 de la mano. Esta formado por cinco huesos: los
 metacarpianos. Estos huesos se articulan de
 manera proximal con los huesos de la 2da fila
 del carpo. Se separan los unos de lo otros para
 servir de base a cada uno de los cinco dedos.
 Se los denomina: primero (l), segundo (ll),
 tercero (lll), cuarto (lV) y quinto (V)
 metarcarpanos, partiendo del pulgar hacia el
 meñique.
Los metacarpianos
 son huesos largos
 cuyo cuerpo
 presenta una cara
 posterior o dorsal,
 plana, dos caras
 laterales en relación
 con los músculos de
 los dedos y una
 cresta anterior o
 palmar.
 El l metacarpiano, del        •El    lll     metarpiano
  pulgar, es mas corto          presenta una carilla
  que los demás, su base        articular a cada lado
  no     presenta    carillas   de su base y una
  articulares      laterales
  puesto que no contacta        apófisis         estiloides
  con el vecino                 dorsal         en        su
 El ll metacarpiano solo       extremidad        proximal
  posee una cara articular      para la inserción del
  medial en su base, para       musculo           extensor
  el lll, y su extremidad       radial corto del carpo.
  proximal tiene forma de
  V, que sirve de insercion     •El lV metacarpiano
  al extensor radial largo      también       tiene     dos
  del carpo dorsalmente y       carillas articulares, una
  del flexor radial del         en cada lado de su
  carpo ventralmente.
                                base, pero no posee
                                apófisis estiloides.
 Por ultimo, el V
 metacarpiano
 presenta una apofisis
 estiloides,
 superomedial, para
 el musculo extensor
 cubital del carpo,
 pero tiene una sola
 carilla articular
 lateral.
Falanges
 Huesos   de los dedos,
  conforman la parte distal
  de la mano.
 Hay 14 falanges en cada
  mano, se enumeran de
  primera     a     quinta,
  comenzando      con    el
  pulgar, de lateral a
  medial.
 Cada falange presenta
  una base proximal, un
  cuerpo intermedio y una
  cabeza distal.
http://www.anatomia.tripod.com/columna_vertebral.htm


http://lalupa3.webcindario.com/biologia/sistema%20oseo.htm

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Anatomia del craneo y torax

  • 1. B E L TR A N F R UTO S K A R L A B E R E N IC E F IS IO TE R A P IA 2 D O S E M -ANATOMIA DEL CRANEO Y TORAX -MORFOLOGIA DE VERTEBRAS TIPICAS Y ATIPICAS -CINTURA ESCAPULAR Y MIEMBROS INFERIORES
  • 2. Es una estructura ósea mas compleja del cuerpo y esta compuesto por 22 huesos. La mayoría de los huesos son planos y curvos, las principales suturas como la coronal, sagital, escamosa y lamboidal que conectan a los huesos craneales.
  • 3. Los huesos del cráneo encierran y protegen el frágil cerebro y proporcionan sitios a los que fijan los músculos de la cabeza y cuello. La mayoría de los huesos del cráneo son planos y curvos, excepto por la mandíbula, que esta conectada al resto del cráneo por una articulación de movimiento libre, todos los demás huesos del adulto están firmemente unidos por suturas. Las líneas de sutura tienen una apariencia aserrada. Las principales suturas como la Coronal, Sagital, Escamosa y Lamboidal; conectan los huesos craneales. En la infancia algunos huesos están unidos por cartílago hialino como los huesos occipital y esfenoides.
  • 4.
  • 5. DIVICIONES  BASE: También llamada  BOVEDA: Es también llamada calvaría, forma como piso, que contiene los aspectos superior, prominentes crestas lateral y posterior del Oseas que divide la base cráneo. en 3 fosas distintas: anterior, medial y La cavidad craneal posterior. encierra el encéfalo y las meninges craneales o El cerebro se asienta en membranas que revisten estas 3 fosas las cuales la el encéfalo, las base del cráneo se porciones proximales de compone del etmoides, los nervios craneales y esfenoides, occipital y los vasos sanguíneos. temporales
  • 8.
  • 9. HUESO FRONTAL Es un hueso plano, impar, medio y simetrico, situado en la parte anterior y superior de la cabeza. Forma parte de la boveda y la base del craneo y esta contituido por 2 laminas: vertical, y horizontal
  • 10. PORCIÓN NASAL Es un área en forma de V invertida, rugosa y dentada, sobresaliendo en el centro de ella un proceso laminar, triangular y sagital, llamado espina nasal. Espina y área se articulan con los huesos nasales, en tanto que los extremos con el nombre de borde nasal son dentados y prominentes en dirección caudal y se articulan con el proceso frontal de la maxila y el hueso lagrimal.
  • 11. PORCIÓN ORBITAL Del borde nasal parte a cada lado un arco llamado borde supraorbital. En el punto en que se unen estas dos zonas hay una incisura angosta, a veces convertida en orificio, por la que pasan los vasos y nervios supraorbitales; medial a esta queda la incisura frontal, por la que pasan el nervio y los vasos supratrocleares. El extremo lateral del arco orbital se prolonga en un saliente piramidal llamado proceso cigomático (orbitaria externa), cuya punta es dentada, para articularse con el hueso cigomático.
  • 12. PARIETALES  Hueso plano, par y simétrico, de contorno cuadrangular, excavado, de concavidad medial, situado a los lados de la línea media, formando parte de la bóveda del cráneo.
  • 13.
  • 14. ETMOIDES Es un hueso impar, medio y casi simétrico, situado en la parte anterior de la base del cráneo encajado en la incisura etmoidal del frontal
  • 15. Lamina vertical Al estar atravesada por la lamina horizontal queda dividida en un segmento craneal llamado crista galli y un segmento caudal mas amplio, conocido como lamina perpendicular. CRISTA GALLI: de forma triangular con dos caras laterales convexas, su base es excavada por un canalillo que limita – en el cráneo articulado – con el agujero ciego; caudalmente se prolonga en las alas de la crista galli.
  • 16.
  • 17. Lamina perpendicular Su borde anterosuperior es delgado y se articula con la espina nasal del frontal y los huesos nasales; su borde anteroinferior es irregular y se articula con el cartílago del septo (tabique); su borde posteroinferior limita con el borde del vómer, en tanto que el posterior, mas corto, lo hace con la cresta anterior del esfenoides. Sus caras laterales son mas o menos planas y presentan algunos surcos que son huellas de vasos y nervios que las recorren. Su desviación puede causar obstrucción nasal y requerir corrección por cirugía.
  • 18. Lamina cribosa Dividida en dos mitades por la lamina perpendicular, se encuentra atravesada por una serie de pequeños orificios que dan paso a los filetes del nervio olfatorio, por lo cual recibe el nombre de lamina cribosa. Dichos orificios, en numero de 10 al 15, se hallan dispuestos de tal manera que a menudo forman dos o tres hileras parasagitales.
  • 19. ESFENOIDES Es un hueso corto, impar, medio y simetrico, encajado en el centro de la base del craneo
  • 20.
  • 21. Cuerpo del esfenoides El cuerpo es la porción central entre el etmoides y el occipital, de forma mas o menos cubica que presenta: a) dos caras laterales con las que se fusionan las alas mayores y las apófisis pterigoides, b) una cara anterior, que contribuye a formar el techo de las fosas nasales, c) una cara inferior, que forma parte del techo de la faringe, d) una cara posterior, que se fusiona con el occipital en el adulto e) una cara superior, que contiene la silla turca en la que se aloja la hipófisis. Destacan la silla turca, los procesos clinoideos, el surco carotideo, los labios anteriores y posteriores del canal óptico, el agujero óptico y los senos esfenoidales.
  • 22. Alas mayores Las alas mayores se proyectan en sentido lateral desde el cuerpo del mismo hueso y forman la fosa media craneal, la pared dorsal de las orbitas y la pared externa del cráneo. Varios agujeros pasan a través de esta ala. El agujero redondo mayor, el agujero oval, y el agujero espinoso.
  • 23. Alas menores Las alas menores son mas pequeñas y con su forma de cuerno componen parte de la fosa craneal anterior, así como parte de las paredes mediales de las orbitas. Estas terminan medialmente en el proceso clinoide anterior, que proporciona un sitio de anclaje para asegurar el cerebro con el cráneo. Cada ala menor se une a las paredes superior y anterior del cuerpo esfenoides mediante dos raíces, entre las cuales se encuentra el agujero o conducto óptico.
  • 24. TEMPORAL  Esun hueso par y simétrico, colocado en la parte central de la cara lateral del cráneo, que esta constituido por tres huesos de diferente origen embriológico, que se fusionan para dar lugar al temporal. Tales huesos son: el escamoso, el petromastoideo y el hueso o anillo timpanal. Se divide en tres porciones: escamosa o (concha), mastoidea (en sentido dorsal a la anterior), y otra mas, situada entre los dos precedentes denominada petrosa (roca).
  • 25.
  • 26. Forma la mayor parte de la pared posterior y la base del cráneo. Articula anteriormente con los parietales y temporales a traves de la sutura lamboidea y accipitomatoide, que tambien une con el hueso esfenoides en el piso craneal, a traves de la placa llamada basioccipital, que tiene una proyeccion en la linea media llamada tuberculo faríngeo.
  • 27.
  • 28. PANORAMA ENDOCRANEAL Internamente el hueso occipital forma La protuberancia occipital las paredes de la fosa craneal interna, por lo general algo posterior que soporta el cerebro. En la mas alta que la externa. En base del hueso occipital esta el esta región se inician los senos agujero magno, del cual el bulbo transversos derecho e raquídeo, parte inferior del encéfalo, izquierdo. se une a la medula espinal, y que Las dos fosas cerebelosas se cruzan las arterias vertebral y encuentran entre los canales raquídea. de los senos transverso y sigmoideo y el agujero De cada lado arriba del borde del occipital. Los lóbulos agujero magno, esta el agujero occipitales de los hemisferios condileo o conducto hipogloso que da cerebrales se alojan en dos paso al nervio hipogloso. fosas del hueso occipital situadas por encima de los senos transversos.
  • 29. PANORAMA EXOCRANEAL Externamente el hueso occipital tiene cuatro Estas cuatro porciones, dispuestas porciones, alrededor del agujero separadas en el magno; a saber: -Una porción escamosa, momento del hacia atrás. nacimiento, se - Dos porciones laterales, fusionan alrededor una a cada lado. de los seis años de - Una porción basilar hacia edad. adelante
  • 30. EL PANORAMA EXOCRANEAL TIENE 3 PORCIONES: -PORCION ESCAMOSA -PORCIONES LATERALES -PORCION BASILAR.
  • 31. Porción escamosa Una parte de la porción escamosa del occipital se encuentra en la base del cráneo y otra en la región posterior; la línea de separación es la protuberancia occipital externa y las líneas curvas superiores o líneas nucales superiores. La protuberancia occipital externa es una prominencia significativa que se puede sentir justamente debajo de la parte mas saliente de la zona posterior del cráneo.
  • 32. Mas o menos a la mitad de la cresta, y a partir de ella, a cada lado se extiende hacia afuera una línea curva occipital inferior o línea nucal inferior. En las líneas de la nuca y las regiones óseas entre ella, anclan muchos de los músculos de la espalda y la nuca. La línea superior de la nuca marca el limite mas alto del cuello.
  • 33. Porciones laterales Las porciones laterales o condileas del occipital presentan los cóndilos del occipital, que constituyen dos grandes apófisis ovales de superficie convexa, situadas a los lados del agujero occipital, las cuales se articulan con las depresiones en las masas laterales del atlas y, por medio de estas, se trasmite el peso de la cabeza a la columna vertebral. Los cóndilos del occipital se encuentran al nivel de la bóveda palatina. La articulación atlantooccipital, permite el movimiento de cabeceo.
  • 34. Porción Basilar La porción basilar del occipital es la ancha barra ósea que se une al esfenoides. La articulación occipitoesfenoidal es cartilaginosa mas o menos hasta la pubertad, cuando se efectúa la fusión ósea que es entre 12 y 16 años en la mujer, y de los 13 a los 18 en el varón. En el tubérculo faríngeo una elevación mal definida situada a 1 o 1.5 cm por delante del agujero magno, se inserta la faringe. El musculo recto anterior mayor a lo largo de la cabeza , se inserta a cada lado, por delante del tubérculo faríngeo.
  • 36. Caja torácica El conjunto de estructuras óseas del tórax se denomina caja toráxica. Los elementos que la forman son: las costillas, el esternón y las vértebras dorsales. Brinda protección a órganos vitales
  • 37. Costillas Las costillas son huesos largos y aplanados que dan forma a la caja torácica. Sus bordes superior e inferior son la inserción de los músculos intercostales. Los vasos y nervios intercostales van adosados a su cara inferior. Existen 12 costillas a cada lado. 7 primeras se unen directamente al esternón 8ª, 9ª y 10ª se unen entre sí antes de hacerlo al esternón 11ª y 12ª quedan libres en los músculos abdominales.
  • 38.
  • 39. Las costillas constan por: - CABEZA: es una dilatación en el extremo proximal. Presenta dos carillas articulares, separadas por una cresta, destinadas a articular con las vértebras correspondientes. - CUELLO: es un adelgazamiento que se encuentra entre la cabeza y la tuberosidad. - TUBEROSIDAD: es una saliente ósea, la cual presenta una carilla lisa, destinada a articular con la carilla de la apófisis transversa de la vértebra correspondiente.
  • 40. -CUERPO: aplanado en sentido transversal, alargado. Determinan una larga convexidad posterior, lateral y luego anterior. Su dirección general es oblícua hacia abajo y adelante. - EXTREMO ANTERIOR: da inserción al cartílago costal por una superficie ovalada mas o menos deprimida.
  • 41. COSTILLAS VERDADERAS Del I a VII par. Son las que sus cartílagos costales se articulan directa e individualmente con el esternón.
  • 42. COSTILLAS FALSAS Son el VIII, IX y X par. Son las que se articulan indirectamente con el esternón. Lo hacen uniéndose con el cartílago de las costillas que forman el VII par.
  • 43. COSTILLAS FLOTANTES No se unen al esternón, ni siquiera indirectamente
  • 44. C. VERDADERAS C. FALSAS C. FLOTANTES
  • 45. ESTERNON El esternón es un hueso plano. Esta situado en la línea media de la cara anterior del tórax. Se unen a él las 7 primeras costillas de cada lado y las clavículas. A la parte superior del esternón se le llama manubrio y es mas ancha; la parte inferior es puntiaguda, y se denomina apéndice xifoides. El interior del esternón está relleno de abundante médula ósea roja, por lo que es la localización preferida para realizar punciones para diagnóstico de muchas enfermedades sanguíneas (punción de médula ósea).
  • 46.
  • 47.
  • 48. COLUMNA VERTEBRAL Se encuentra constituida por 33 o 34 elementos óseos, que se encuentran distribuidos por: -7 cervicales -12 dorsales -5 lumbares -5 sacras -4 coccígeas
  • 49. Existen diferencias de tamaño, forma y características regionales entre las vértebras de cada área de la columna vertebral, por lo cual permiten reconocer la región a la cual pertenece una vertebra.
  • 50. VERTEBRAS CERVICALES Están constituidas por un; Cuerpo: Alargado transversalmente. A los extremos de su cara superior se distinguen 2 pequeñas salientes; -Cara anterior siendo cóncava en sentido vertical -Cara posterior casi plana
  • 51. Pedículos del arco vertebral; Que emergen del cuerpo vertebral hacia atrás y lateralmente, su extremo anterior esta fijado con la unión de las caras laterales y posterior del cuerpo, su extremo posterior se alcanza a confundir con la lamina y con las apófisis articulares. La cara lateral presenta un canal vertical que construye la pared del foramen transverso por el cual transcurre la arteria vertebral.
  • 52. Laminas; De forma cuadrilátera, mas largas que anchas, están dirigidas hacia abajo y atrás, el borde superior descendente hacia la apófisis espinosa se une al de lado opuesto, por delante y afuera se continua con el borde superior de la apófisis articular superior y el borde inferior se continua medialmente atrás con el opuesto. A sus extremos posteriores se unen a la línea media donde se constituye la apófisis espinosa.
  • 53. Apófisis espinosa: Son prismáticas y triangulares, están inclinadas hacia abajo y hacia atrás, sus caras laterales convergen arriba, formando el borde superior, su cara inferior representa un canal donde se aloja el borde superior de la apófisis subyacente. El vértice termina en dos tubérculos, separados por una incisura.
  • 54. Apófisis transversas: Delante de las apófisis articulares y de los pedículos. Se presentan dos raíces: anterior que se une al cuerpo por delante y lateral a la implantación del pedículo; y posterior que se implanta lateral a la columna de la apófisis articulares y por delante del pedículo. Ambas raíces se encuentran unidas hacia afuera por un puente óseo y forman el foramen transverso, por donde pasa la arteria vertebral, las venas vertebrales y el plexo nervioso.
  • 55.
  • 56. Apófisis unciformes Su cara medial se continua con la cara superior del cuerpo y se relaciona con el disco intervertebral, cara lateral rugosa se relaciona con la arteria vertebral. Su base se implanta en el cuerpo.
  • 57. Apófisis articulares Se encuentran situados en los externos del macizo apofisiario que se conectan la lamina, el pedículo y la apófisis transversa. Presentan dos carillas articulares: una superior inclinada hacia atrás, arriba y ligeramente en dirección medial, y una inferior, orientada hacia abajo y adelante. Se articulan con las apófisis correspondientes de las vertebras suprayacentes y subyacentes.
  • 58.
  • 59. Foramen vertebral Amplio, triangular, de base anterior, su diámetro transverso es casi el doble que su diámetro antero posterior.
  • 60. Vertebras cervicales atípicas. • Atlas C1 Masas laterales: Son dos columnas óseas cuyas caras superior e inferior convergen medialmente. Cara superior: presenta una superficie articular: Carilla articular superior es configurada en forma de suela de zapato orientada hacia arriba, recibe el cóndilo del occipital. Cara inferior: superficie articular orientada hacia abajo con la carilla articular inferior se articula con la apófisis articular superior del axis.
  • 61.  Cara lateral: en ella se implanta la apófisis transversa.  Cara medial: en su tercio anterior presenta un tubérculo donde se inserta el ligamento transverso del atlas para la articulación atlantoaxoidea medial.  Cara anterior: en ella se implanta el arco anterior  Cara posterior: se implanta el arco posterior.
  • 62. Apófisis transversa Cada una emerge de la cara lateral de la masa lateral. Se extiende mas lateralmente que las otras vertebras cervicales. Se implanta por medio de dos raíces la anterior (situada en tercio anterior) y la posterior (sobre el tercio posterior). Ambas circunscriben el foramen transverso para la arteria vertebral. ▫ Arco anterior Aplastado desde adelante hacia atrás, se implanta por medio de sus dos extremos, en las caras anteriores de las masas laterales. Cara anterior: convexa, presenta en la línea mediana el tubérculo anterior, y a sus lados dos depresiones y rugosidades Cara posterior: cóncava, tiene en el medio una superficie articular también cóncava, limitada por un reborde, la fosa odontoidea, donde articula la cara anterior de la apófisis odontoides del axis.
  • 63. Arco posterior Describe una curvatura de concavidad anterior, cuyos extremos se implantan en la cara posterior de las masas laterales. Es su parte lateral es aplastado desde arriba hacia abajo La cara superior presenta el surco de la arteria vertebral donde también esta ubicada el primer nervio cervical. Foramen vertebral Circunscripto por las masas laterales y los arcos Esta compuesto por dos partes:  Una anterior: aloja a la apófisis odontoides del axis  Una posterior: representa el conducto vertebral ocupado por la transición entre el bulbo raquídeo y la medula espinal.
  • 64.
  • 65. • Axis C2 ▫ Cuerpo Casi tan ancho como alto, de el se desprende la apófisis odontoides, la cual se fija por su base en la cara superior del cuerpo vertebral. Por encima de la base la apófisis odontoides se estrecha y se forma el cuello y después se ensancha y se forma el cuerpo.  Cara anterior: una carilla articular anterior oval de eje mayor vertical que se corresponde con la que existe en la cara posterior del arco anterior del atlas.  Cara posterior: presenta la carilla articular posterior, convexa y transversal para el ligamento trasverso del atlas.  El vértice de la apófisis odontoide se donde se inserta el ligamento del vértice del diente.
  • 66. Pedículos Se extienden desde el cuerpo hasta las apófisis articulares y laminas Su borde inferior presenta una marcada escotadura, ausente en el borde superior. Laminas Son gruesas y rugosas sus caras superiores se encuentran excavadas en el tercio medial para inserciones musculares. Apófisis espinosa Se implanta en la unión de ambas laminas es voluminosa y se dirige hacia atrás. Termina como una V
  • 67.
  • 68. Apófisis transversa: Su raíz anterior se implanta en el cuerpo y la raíz posterior en el pedículo su extremo es unituberculoso. El foramen transverso esta limitado por el cuerpo vertebral, pedículo y las raíces anterior y posterior de la apófisis transversa. Foramen Vertebral. Es triangular, es menor que el foramen vertebral del atlas pero mayor que el de las otras vertebras cervicales.
  • 69. Apófisis articulares Están separadas de la base de la apófisis odontoides por un surco. Las carillas superiores son ovales, con un pequeño extremo antero medial, convexas de delante a atrás y casi planas en sentido transversal. Las inferiores están situadas por fuera y por detrás de las precedentes, por debajo del extremo anterior de las laminas, presentan una carilla articular mas pequeña.
  • 70.
  • 71. • 6ta vertebra cervical ▫ La raíz anterior de la apófisis transversa adquiere dimensiones importantes, es mas gruesa que las otras vertebras. Tiene una prominencia anterior Este tubérculo se le conoce como tubérculo carotideo.
  • 72. • 7ª vertebra cervical ▫ Cuerpo mas voluminoso. Sus laminas tiene dimensiones verticales mas grandes La apófisis espinosa es larga y saliente, las transversas son largas fuertes y unituberculosas Raíz anterior es poco espesa en contraste con la posterior. Foramen transverso pequeño Las apófisis articulares superiores están por arriba y por detrás de la raíz posterior de la apófisis transversa. Tiene forma de cervical y dorsal
  • 73. • Están constituidas por: Cuerpo  Es redondo, mas voluminoso cuanto mas abajo se le considere.  Las caras laterales del cuerpo vertebral presentan: Un canal circunferencial y, por delante de los pedículos, dos fositas costales, superior e inferior, cerca de los borde del cuerpo. Estas forman, con las fositas homologas de las vertebras suprayacentes y subyacentes, un ángulo entrante donde se aloja la cabeza costal.
  • 74. ▫ Pedículos  Tienen un borde superior ligeramente cóncavo  Su borde inferior presenta una fuerte escotadura se acuerdo con la inclinación de las laminas y de las apófisis espinosas. ▫ Laminas  Son cuadriláteras, casi verticales.
  • 75. Apófisis espinosa  Dirigida hacia abajo y atrás, larga y de sección triangular  El borde superior es romo  El borde inferior excavado en el canal  Sus caras laterales se estrechan hacia el vértice. Foramen vertebral  Es casi circular y comparativamente pequeño.  Las vertebras de la columna torácica son relativamente fijas pues constituyen un apoyo para las costillas y a los movimientos de la caja torácica.
  • 76. ▫ Apofisis transversa  Se separan ampliamente por detrás del pedículo.  En la cara anterior de su vértice presentan una fosita articular donde se articula el tubérculo costal. ▫ Apofisis articulares  Las superiores muy salientes se elevan en sentido vertical.  Las inferiores, están reducidas a dos carillas articulares sobre la cara anterior de las laminas, orientadas hacia adelante y alfo medialmente.
  • 77.
  • 78. • 1 vertebra torácica: ▫ Vertebra de transición ente las columnas cervical y torácica. Cuerpo:  Predomina el diámetro transversal.  En sus caras laterales se observa la 1ª faceta articular completa para la primer costilla, que puede ser compartida con la 7ª cervical.
  • 79. • 10ª vertebra torácica En ella comienza a aparecer los caracteres de transicion hacia las lumbares. Existe solo una fosita articular costal: la superior para la 10ª costilla La apófisis espinosa es menos oblicua.
  • 80. • 11ª vertebra torácica ▫ Cuerpo:  Tiene una carilla articular para la 11 costilla  Su mitad anterior corresponde al cuerpo y la posterior al pedículo. ▫ Apófisis espinosa  Aplastada en sentido transversal y dirigida hacia atrás horizontalmente. ▫ Apófisis transversas  Cortas y rugosas sin carillas articulares. ▫ Apófisis articulares  Comienzan a orientarse hacia afuera.
  • 81. • 12ª vertebra torácica ▫ Cuerpo Presenta una carilla articular para la 12 costilla, en la superficie exterior del pedículo ▫ Apófisis transversas Son mas cortas y no tiene faceta articular ▫ Apófisis articulares inferiores Convexas, miran lateralmente y adelante, como las lumbares.
  • 82. Son vertebras solidad y móviles al mismo tiempo. Se conforman por: Cuerpo; muy voluminoso, con un diámetro transversal mayor que el anterior posterior
  • 83. Pedículos Emergen de los ángulos posterosuperiores del cuerpo y se dirigen de delante hacia atrás. Cortos y horizontales. Laminas Gruesas y cuadriláteras, mas altas que anchas, en su ángulo supero lateral se unen al pedículo y a la apófisis articular superior. En su ángulo inferior y lateral se implanta a la apófisis articular inferior.
  • 84. Apófisis espinosa: Cuadrilátera y robusta, se dirige en sentido horizontal hacia atrás y sus caras laterales son sagitales y rugosas, el borde posterior, mas espeso y rugoso, tiene en su parte inferior un tubérculo que representa el vértice de la apófisis. Apófisis transversas También llamadas apófisis costales, son abultadas y transversales. Se desprenden a la mitad de la altura del pedículo.
  • 85.
  • 86. Apófisis articulares Situadas por detrás y por encima de la apófisis costal. Las inferiores son cilindroides y convexas. Estas superficies articulares están enmarcadas por un rodete óseo prominente Foramen vertebral Triangular, de lados iguales Pequeño ya que a partir de la segunda vertebra lumbar, solo contiene las raíces espinales inferiores y sus envolturas. Apófisis mamilares Una de cada lado, situadas inmediatamente laterales a la raíz de la apófisis articular superior. Apófisis accesorias Inconsistentes, se hallan detrás de la raíz de cada una de las apófisis transversas
  • 87.
  • 88. 1ª lumbar Presenta una apófisis costal mas corta que las demás vertebras lumbares
  • 89. 5ª lumbar Su cuerpo es mas alto adelante que atrás, lo que da a su cara inferior la oblicuidad necesaria para su contacto con el sacro. Las apófisis costiformes son cortas, macizas y piramidales. Las apófisis articulares inferiores están situadas en el mismo plano sagital que las superiores.
  • 90. situado en la parte posterior de la pelvis, entre los huesos iliacos,aplanado de adelante hacia atrás, es mas voluminoso arriba que abajo.
  • 91. ▫ Cara anterior cóncava hacia adelante y abajo. Presenta en la línea media cuatro salientes: - Las líneas transversales del sacro, que exteriorizan la soldadura de las cinco vertebras. - En los extremos de cada línea se disponen los forámenes sacros anteriores
  • 92. Bordes laterales (se dividen en 3 segmentos): Anterior: cóncavo hacia abajo y adelante Medio: cóncavo hacia abajo, continua a la escotadura ciática mayor del hueso coxal Posterior: oblicuo hacia el vértice.
  • 93. Base Su parte media esta constituida por una superficie oval, que representa el cuerpo de la primera vertebra sacra Foramen superior del conducto sacro es redondeado Alas del sacro: están a los costados Apófisis articulares superiores se articulan con L5
  • 94. Caras laterales Su parte superior es ancha y constituye una verdadera , y la inferior se adelgaza y forma un borde. La parte superior presenta la carilla articular amplia superficie articular para el hueso coxal, mas saliente hacia delante. Detrás de ella tiene superficie irregular con excavaciones para la inserción de ligamentos.
  • 95. Vértice En la línea media hay una carilla elíptica de eje mayor transversal, convexa en todos los sentidos, que se articula con el coxis.
  • 96. Conducto sacro. Prolonga el conducto vertebral. En el vértice su pared posterior desaparece y se observa un hiato limitado por las hasta anteriores.
  • 97. Resulta de la fusión de 3 a 5 vertebras atrofiadas. Con forma triangular Cara anterior Cóncava Cara posterior Convexa Emergen las hasta coccígeas
  • 98. Foramen sacro anterior incompleto Astas del coxis Prolongaciones cilíndricas que articulan con las astas del sacro Cara superior Articula con el vértice del sacro
  • 99.
  • 100. Se encuentra conformado por 2 huesos: omoplato y clavícula
  • 101. Clavícula Presenta 2 caras, 2 bordes y dos extremidades Cara superior: Convexa en sus dos tercios mediales Lisa en su parte media, donde no presenta ninguna inserción muscular. En su parte medial rugosidades de inserción para el musculo esternomastoideo.
  • 102.
  • 103. Cara inferior: Es mas accidentada que la superior. Tiene la impresión del: - ligamento costoclavicular -Surco para el musculo subclavio -Tuberosidad para el ligamento coracoclavicular -Foramen nutricio.
  • 104. Extremidad esternal Es Voluminosa y presenta una carilla articular esternal que posee dos planos:  Vertical  Horizontal
  • 105. Extremidad acromial Es aplanada de arriba hacia abajo y se prolongada hacia atrás y termina en una pequeña superficie oval. Cuenta con una carilla articular acromial
  • 106. Escápula Es un hueso plano triangular, que se apoya sobre la parte superior, posterior y lateral de la caja torácica, frente a la cual posee en gran movilidad. Cara costal Cóncava hacia adelante Fosa subescapular: donde se inserta el musculo subescapular
  • 107. Cara posterior Es convexa dorsalmente En ángulo recto un recto saliente voluminosa llamada espina de la escapula. Esta dirigida hacia atrás, arriba y lateralmente. Se eleva y se espesa cada vez mas y se separa por completo del cuerpo del hueso para terminar como el acromion.
  • 108. Acromion: Cara superior Cribada de forámenes vasculares. Cara inferior Cóncava, que sobre monta la articulación glenohumeral Borde lateral Esposo y rugoso, se insertan los fascículos medios del deltoides Borde medial Mas delgado, presenta la carilla articular para la clavícula
  • 109. Ángulos Superior Unión del borde superior con el borde medial. Se inserta el musculo elevador de la escapula Inferior Unión del borde medial con borde lateral Sobre el desliza el musculo dorsal ancho
  • 110. Apófisis coracoides -Saliente ósea entre cavidad glenoidea y la escotadura de la escapula Es una base ancha que forma el cuerpo Cara inferior que mira a la articulación Borde lateral donde se inserta ligamento coracoacromial Borde medial donde se inserta el pectoral menor.
  • 112. Humero Conforma parte del esqueleto apendicular siendo uno de los huesos largos. Tiene los sig. componentes Cuerpo : es sensiblemente rectilíneo y da una falsa impresión de torsión. Tres caras y tres bordes. Cara anterolateral Tiene la tuberosidad deltoidea levantada por el musculo deltoides que se inserta en el labio superior En el labio inferior se inserta el musculo braquial
  • 113. Cara antero medial Es lisa y tiene foramen nutricio Tercio superior tiene rugosidades de inserción del musculo coracobraquial.
  • 114.  Cara posterior  Presenta una depresión para el nervio radial
  • 115. Bordes Borde anterior También denominado línea áspera, es rugoso por arriba y se continua con la cresta del tubérculo mayor Borde medial extendido a todo lo largo del hueso Borde lateral Interrumpido por la parte baja del surco para el nervio radial,
  • 116. Extremidad superior: la que participa en articulación glenohumeral. Redondeada, lisa limitada por el cuello anatómico. Consta de 2 tubérculos. Tubérculo menor (troquin) Anterior y medial, presta inserción al musculo escapular Tubérculo mayor (troquiter) Mas lateral y superior Tres facetas de inserción muscular: supraespinoso, infra y redondo menor.
  • 117. Cresta del tubérculo menor Desciende del tubérculo menor y da inserción a músculos del redondo mayor y dorsal ancho Cresta del tubérculo mayor Desciende del tubérculo mayor y se continua hacia abajo con el borde anterior del hueso Tendón del pectoral mayor. Extremidad inferior: participa en articulación de codo Superficie articular Se divide en dos partes: -Parte medial es la tróclea del humero -Lateralmente esta el cóndilo humeral -Entre el cóndilo y la tróclea hay un canal llamado condilotroclear
  • 118.
  • 119.  Epicóndilo lateral Se inserta ligamento colateral radial  Epicóndilo medial Es aplanado Da inserción al ligamento colateral cubital
  • 120. Radio El radio es un hueso largo, situado en la parte lateral del antebrazo. Comprende un cuerpo o diáfisis y dos extremidades o epífisis: superior e inferior. Su extremidad inferior o carpiana esta mas desarrollada que la superior, a la inversa de lo que sucede en el cubito.
  • 121. Cuerpo Presenta una curvatura anterior cóncava ventralmente y una curvatura medial mas acentuada. Visto en un corte se distinguen en tres caras y tres bordes
  • 122. Cara anterior: Casi plana, algo cóncava en la parte media; en ella se encuentra el foramen nutricio del hueso dirigido hacia el codo. Cara lateral: es convexa y redondeada. En su parte superior, excede hacia la cara anterior. Cara posterior: Redondeada, es ligeramente excavada abajo (donde se insertan los musculos abductor largo y extensor corto del pulgar) Bordes: de los tres que separan estas caras, solo el interoseo es cortante y bien diferenciado, a uno o dos traveses de dedo por debajo de la tuberosidad del radio. En el se inserta la membrana interosea del antebrazo que lo une al cubito
  • 123. Cabeza radial: es un segmento de cilindro de aproximadamente 2cm de diámetro por 1cm de alto. Su cara superior es excavada: fosita articular.  Cuello: forma un ángulo evidente con la diáfisis: angulo cervicodiafisario, que posee una acción importante en los movimientos de pronosupinación.  Tuberosidad del radio: Saliente ovoide situada en la parte superior del cuerpo, rugosa.
  • 124. Cara anterior: Es lisa y corresponde al musculo pronador cuadrado.  Cara posterior: Esta excavada por dos surcos: medial, da paso a los tendones del extensor del índice y del extensor de los dedos.  Cara lateral: presenta como procedente dos surcos, el medial, el ancho y el poco profundo  Cara medial: Excavada por la escotadura cubital del radio, que se articula con la cabeza del cubito: articulación radiocubital distal
  • 125. Cubito Al igual que el radio, al cual esta situado en sentido medial, es un hueso largo que presenta un cuerpo y dos extremidades. Algo inclinado lateralmente desde proximal a distal, forma con el humero un ángulo obtuso de abertura lateral.
  • 126. Cuerpo: Es prismático triangular visto en un corte. Se distinguen tres caras y tres bordes: Cara anterior: en sus tres cuartos superiores esta fuertemente excavada por un surco, donde se inserta el musculo flexor profundo de los dedos. En su cuarto inferior es redondeada. En la mitad superior de esta cara se encuentra el foramen nutricio del hueso dirigido hacia el codo.
  • 127. Cara posterior, orientada atrás y lateralmente. Cara medial: Ancha por arriba, se estrecha hacia abajo. Borde anterior: Marcado Borde posterior: configurado en forma de S itálica, nace por dos ramas divergentes que descienden del olecranon Borde interoseo: delgado y cortante. Es obtuso en su parte inferor cerca de la articulacion radiocubital distal.
  • 128. Extremidad superior Mas voluminosa que la del radio Forma parte de la articulacion del codo Presenta una cavidad articular, la escotadura troclear. Con forma de semiluna. En la parte anterior e inferior de esta cavidad se observa una saliente, la apofisis coronoides.
  • 129. Extremidad inferior La diafisis del cubito se afina poco a poco hacia abajo y termina en un pequeño engrosamiento mas o menos esferico, la circunferencia articular de la cabeza del cubito, que en su parte lateral, se corresponde con la escotadura cubital del radio. Inferiormente, en el ser vivo, esta separa del hueso piramidal por un disco articular fibrocartilagenoso.
  • 130. Huesos del carpo Son ocho y están dispuestos en 2 filas Fila superior Escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme Fila inferior Trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.
  • 131. Hueso escafoides Articula con radio, semilunar, hueso grande, trapecio y trapezoide semilunar escafenoides Su cara anterolateral tiene el tubérculo del hueso escafoides. Hueso semilunar articula con radio, escafoides, piramidal, hueso grande y hueso ganchoso
  • 132. Hueso piramidal Articula con disco articular, pisiforme, semilunar y ganchoso Hueso pisiforme Solo articula con piramidal. Hueso trapecio Se articula con escafoides , trapezoide y con 1er metacarpiano. pisiforme Tubérculo del trapecio. trapecio piramidal
  • 133. Hueso trapezoide El mas profundo de los huesos Articula con el trapecio, escafoides, y 2do metacarpiano Hueso grande Posee una cabeza en forma semilunar Cuello ligeramente estrechado Articula con el trapezoide, escafoides, hueso ganchoso,2do, 3er y 4to metacarpiano Hueso ganchoso Tiene un gancho Articula con semilunar, piramidal, hueso grande y con 4to y 5to metacarpianos.
  • 134. trapezoide Hueso ganchoso Hueso grande
  • 135. Huesos del metacarpo Constituye el esqueleto de la palma y del dorso de la mano. Esta formado por cinco huesos: los metacarpianos. Estos huesos se articulan de manera proximal con los huesos de la 2da fila del carpo. Se separan los unos de lo otros para servir de base a cada uno de los cinco dedos. Se los denomina: primero (l), segundo (ll), tercero (lll), cuarto (lV) y quinto (V) metarcarpanos, partiendo del pulgar hacia el meñique.
  • 136. Los metacarpianos son huesos largos cuyo cuerpo presenta una cara posterior o dorsal, plana, dos caras laterales en relación con los músculos de los dedos y una cresta anterior o palmar.
  • 137.  El l metacarpiano, del •El lll metarpiano pulgar, es mas corto presenta una carilla que los demás, su base articular a cada lado no presenta carillas de su base y una articulares laterales puesto que no contacta apófisis estiloides con el vecino dorsal en su  El ll metacarpiano solo extremidad proximal posee una cara articular para la inserción del medial en su base, para musculo extensor el lll, y su extremidad radial corto del carpo. proximal tiene forma de V, que sirve de insercion •El lV metacarpiano al extensor radial largo también tiene dos del carpo dorsalmente y carillas articulares, una del flexor radial del en cada lado de su carpo ventralmente. base, pero no posee apófisis estiloides.
  • 138.  Por ultimo, el V metacarpiano presenta una apofisis estiloides, superomedial, para el musculo extensor cubital del carpo, pero tiene una sola carilla articular lateral.
  • 139. Falanges  Huesos de los dedos, conforman la parte distal de la mano.  Hay 14 falanges en cada mano, se enumeran de primera a quinta, comenzando con el pulgar, de lateral a medial.  Cada falange presenta una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal.
  • 140.