1. B E L TR A N F R UTO S K A R L A B E R E N IC E
F IS IO TE R A P IA 2 D O S E M
-ANATOMIA DEL CRANEO Y TORAX
-MORFOLOGIA DE VERTEBRAS TIPICAS Y
ATIPICAS
-CINTURA ESCAPULAR Y MIEMBROS INFERIORES
2. Es una estructura ósea
mas compleja del cuerpo
y esta compuesto por 22
huesos.
La mayoría de los huesos
son planos y curvos, las
principales suturas como
la coronal, sagital,
escamosa y lamboidal
que conectan a los
huesos craneales.
3. Los huesos del cráneo encierran y protegen el frágil
cerebro y proporcionan sitios a los que fijan los músculos
de la cabeza y cuello.
La mayoría de los huesos del cráneo son planos y
curvos, excepto por la mandíbula, que esta conectada
al resto del cráneo por una articulación de movimiento
libre, todos los demás huesos del adulto están
firmemente unidos por suturas.
Las líneas de sutura tienen una apariencia aserrada. Las
principales suturas como la Coronal, Sagital, Escamosa y
Lamboidal; conectan los huesos craneales.
En la infancia algunos huesos están unidos por cartílago
hialino como los huesos occipital y esfenoides.
4.
5. DIVICIONES
BASE: También llamada
BOVEDA: Es también
llamada calvaría, forma como piso, que contiene
los aspectos superior, prominentes crestas
lateral y posterior del Oseas que divide la base
cráneo. en 3 fosas distintas:
anterior, medial y
La cavidad craneal posterior.
encierra el encéfalo y las
meninges craneales o El cerebro se asienta en
membranas que revisten estas 3 fosas las cuales la
el encéfalo, las base del cráneo se
porciones proximales de compone del etmoides,
los nervios craneales y esfenoides, occipital y
los vasos sanguíneos. temporales
9. HUESO FRONTAL
Es un hueso plano, impar, medio y simetrico, situado en la parte
anterior y superior de la cabeza. Forma parte de la boveda y la
base del craneo y esta contituido por 2 laminas: vertical, y
horizontal
10. PORCIÓN NASAL
Es un área en forma de V invertida, rugosa y
dentada, sobresaliendo en el centro de
ella un proceso laminar, triangular y
sagital, llamado espina nasal. Espina y
área se articulan con los huesos nasales,
en tanto que los extremos con el nombre
de borde nasal son dentados y
prominentes en dirección caudal y se
articulan con el proceso frontal de la
maxila y el hueso lagrimal.
11. PORCIÓN ORBITAL
Del borde nasal parte a cada lado un arco llamado
borde supraorbital. En el punto en que se unen estas
dos zonas hay una incisura angosta, a veces
convertida en orificio, por la que pasan los vasos y
nervios supraorbitales; medial a esta queda la
incisura frontal, por la que pasan el nervio y los vasos
supratrocleares.
El extremo lateral del arco orbital se prolonga en un
saliente piramidal llamado proceso cigomático
(orbitaria externa), cuya punta es dentada, para
articularse con el hueso cigomático.
12. PARIETALES
Hueso plano, par y simétrico, de contorno
cuadrangular, excavado, de concavidad medial,
situado a los lados de la línea media, formando
parte de la bóveda del cráneo.
13.
14. ETMOIDES
Es un hueso impar,
medio y casi
simétrico, situado en
la parte anterior de
la base del cráneo
encajado en la
incisura etmoidal del
frontal
15. Lamina vertical
Al estar atravesada por la lamina horizontal queda
dividida en un segmento craneal llamado crista
galli y un segmento caudal mas amplio,
conocido como lamina perpendicular.
CRISTA GALLI: de forma triangular con dos caras
laterales convexas, su base es excavada por un
canalillo que limita – en el cráneo articulado –
con el agujero ciego; caudalmente se prolonga
en las alas de la crista galli.
16.
17. Lamina perpendicular
Su borde anterosuperior es delgado y se articula
con la espina nasal del frontal y los huesos
nasales; su borde anteroinferior es irregular y se
articula con el cartílago del septo (tabique); su
borde posteroinferior limita con el borde del
vómer, en tanto que el posterior, mas corto, lo
hace con la cresta anterior del esfenoides. Sus
caras laterales son mas o menos planas y
presentan algunos surcos que son huellas de
vasos y nervios que las recorren. Su desviación
puede causar obstrucción nasal y requerir
corrección por cirugía.
18. Lamina cribosa
Dividida en dos mitades por la lamina
perpendicular, se encuentra atravesada
por una serie de pequeños orificios que
dan paso a los filetes del nervio olfatorio,
por lo cual recibe el nombre de lamina
cribosa.
Dichos orificios, en numero de 10 al 15, se
hallan dispuestos de tal manera que a
menudo forman dos o tres hileras
parasagitales.
19. ESFENOIDES
Es un hueso corto, impar, medio y simetrico,
encajado en el centro de la base del craneo
20.
21. Cuerpo del esfenoides
El cuerpo es la porción central entre el etmoides y el
occipital, de forma mas o menos cubica que presenta:
a) dos caras laterales con las que se fusionan las alas
mayores y las apófisis pterigoides,
b) una cara anterior, que contribuye a formar el techo de
las fosas nasales,
c) una cara inferior, que forma parte del techo de la
faringe,
d) una cara posterior, que se fusiona con el occipital en el
adulto
e) una cara superior, que contiene la silla turca en la que se
aloja la hipófisis. Destacan la silla turca, los procesos
clinoideos, el surco carotideo, los labios anteriores y
posteriores del canal óptico, el agujero óptico y los senos
esfenoidales.
22. Alas mayores
Las alas mayores se proyectan en
sentido lateral desde el cuerpo del
mismo hueso y forman la fosa media
craneal, la pared dorsal de las orbitas
y la pared externa del cráneo. Varios
agujeros pasan a través de esta ala.
El agujero redondo mayor, el agujero
oval, y el agujero espinoso.
23. Alas menores
Las alas menores son mas pequeñas y con su forma
de cuerno componen parte de la fosa craneal
anterior, así como parte de las paredes mediales
de las orbitas. Estas terminan medialmente en el
proceso clinoide anterior, que proporciona un sitio
de anclaje para asegurar el cerebro con el cráneo.
Cada ala menor se une a las paredes superior y
anterior del cuerpo esfenoides mediante dos
raíces, entre las cuales se encuentra el agujero o
conducto óptico.
24. TEMPORAL
Esun hueso par y simétrico, colocado en la
parte central de la cara lateral del cráneo,
que esta constituido por tres huesos de
diferente origen embriológico, que se
fusionan para dar lugar al temporal. Tales
huesos son: el escamoso, el petromastoideo y
el hueso o anillo timpanal.
Se divide en tres porciones: escamosa o
(concha), mastoidea (en sentido dorsal a la
anterior), y otra mas, situada entre los dos
precedentes denominada petrosa (roca).
25.
26. Forma la mayor parte de la
pared posterior y la base del
cráneo.
Articula anteriormente con
los parietales y temporales a
traves de la sutura
lamboidea y
accipitomatoide, que
tambien une con el hueso
esfenoides en el piso
craneal, a traves de la placa
llamada basioccipital, que
tiene una proyeccion en la
linea media llamada
tuberculo faríngeo.
27.
28. PANORAMA ENDOCRANEAL
Internamente el hueso occipital forma La protuberancia occipital
las paredes de la fosa craneal interna, por lo general algo
posterior que soporta el cerebro. En la mas alta que la externa. En
base del hueso occipital esta el esta región se inician los senos
agujero magno, del cual el bulbo transversos derecho e
raquídeo, parte inferior del encéfalo, izquierdo.
se une a la medula espinal, y que Las dos fosas cerebelosas se
cruzan las arterias vertebral y encuentran entre los canales
raquídea. de los senos transverso y
sigmoideo y el agujero
De cada lado arriba del borde del occipital. Los lóbulos
agujero magno, esta el agujero occipitales de los hemisferios
condileo o conducto hipogloso que da cerebrales se alojan en dos
paso al nervio hipogloso. fosas del hueso occipital
situadas por encima de los
senos transversos.
29. PANORAMA EXOCRANEAL
Externamente el hueso
occipital tiene cuatro Estas cuatro
porciones, dispuestas porciones,
alrededor del agujero
separadas en el
magno; a saber:
-Una porción escamosa, momento del
hacia atrás. nacimiento, se
- Dos porciones laterales, fusionan alrededor
una a cada lado. de los seis años de
- Una porción basilar hacia edad.
adelante
30. EL PANORAMA EXOCRANEAL TIENE 3
PORCIONES:
-PORCION ESCAMOSA
-PORCIONES LATERALES
-PORCION BASILAR.
31. Porción escamosa
Una parte de la porción escamosa del occipital
se encuentra en la base del cráneo y otra en
la región posterior; la línea de separación es la
protuberancia occipital externa y las líneas
curvas superiores o líneas nucales superiores.
La protuberancia occipital externa es una
prominencia significativa que se puede sentir
justamente debajo de la parte mas saliente de
la zona posterior del cráneo.
32. Mas o menos a la mitad de la cresta, y
a partir de ella, a cada lado se
extiende hacia afuera una línea curva
occipital inferior o línea nucal inferior.
En las líneas de la nuca y las regiones
óseas entre ella, anclan muchos de
los músculos de la espalda y la nuca.
La línea superior de la nuca marca el
limite mas alto del cuello.
33. Porciones laterales
Las porciones laterales o condileas del occipital
presentan los cóndilos del occipital, que
constituyen dos grandes apófisis ovales de
superficie convexa, situadas a los lados del agujero
occipital, las cuales se articulan con las
depresiones en las masas laterales del atlas y, por
medio de estas, se trasmite el peso de la cabeza a
la columna vertebral. Los cóndilos del occipital se
encuentran al nivel de la bóveda palatina. La
articulación atlantooccipital, permite el movimiento
de cabeceo.
34. Porción Basilar
La porción basilar del occipital es la ancha barra
ósea que se une al esfenoides. La articulación
occipitoesfenoidal es cartilaginosa mas o menos
hasta la pubertad, cuando se efectúa la fusión
ósea que es entre 12 y 16 años en la mujer, y de los
13 a los 18 en el varón.
En el tubérculo faríngeo una elevación mal definida
situada a 1 o 1.5 cm por delante del agujero
magno, se inserta la faringe. El musculo recto
anterior mayor a lo largo de la cabeza , se inserta
a cada lado, por delante del tubérculo faríngeo.
36. Caja torácica
El conjunto de
estructuras óseas del
tórax se denomina
caja toráxica.
Los elementos que
la forman son: las
costillas, el esternón
y las vértebras
dorsales.
Brinda protección a órganos vitales
37. Costillas
Las costillas son huesos largos y aplanados que
dan forma a la caja torácica.
Sus bordes superior e inferior son la inserción de los
músculos intercostales.
Los vasos y nervios intercostales van adosados a su
cara inferior.
Existen 12 costillas a cada lado.
7 primeras se unen directamente al esternón
8ª, 9ª y 10ª se unen entre sí antes de hacerlo al
esternón
11ª y 12ª quedan libres en los músculos
abdominales.
38.
39. Las costillas constan por:
- CABEZA: es una dilatación en el
extremo proximal. Presenta dos
carillas articulares, separadas por
una cresta, destinadas a articular
con las vértebras correspondientes.
- CUELLO: es un adelgazamiento
que se encuentra entre la cabeza y
la tuberosidad.
- TUBEROSIDAD: es una saliente ósea,
la cual presenta una carilla lisa,
destinada a articular con la carilla
de la apófisis transversa de la
vértebra correspondiente.
40. -CUERPO: aplanado en
sentido transversal, alargado.
Determinan una larga
convexidad posterior, lateral
y luego anterior. Su dirección
general es oblícua hacia
abajo y adelante.
- EXTREMO ANTERIOR: da
inserción al cartílago costal
por una superficie ovalada
mas o menos deprimida.
41. COSTILLAS VERDADERAS
Del I a VII par.
Son las que sus
cartílagos costales se
articulan directa e
individualmente con
el esternón.
42. COSTILLAS FALSAS
Son el VIII, IX y X par.
Son las que se articulan
indirectamente con el
esternón. Lo hacen
uniéndose con el
cartílago de las costillas
que forman el VII par.
45. ESTERNON
El esternón es un hueso plano. Esta
situado en la línea media de la cara
anterior del tórax.
Se unen a él las 7 primeras costillas de
cada lado y las clavículas. A la parte
superior del esternón se le llama
manubrio y es mas ancha; la parte
inferior es puntiaguda, y se
denomina apéndice xifoides.
El interior del esternón está relleno de
abundante médula ósea roja, por lo
que es la localización preferida para
realizar punciones para diagnóstico de
muchas enfermedades sanguíneas
(punción de médula ósea).
46.
47.
48. COLUMNA VERTEBRAL
Se encuentra constituida por
33 o 34 elementos óseos, que
se encuentran distribuidos
por:
-7 cervicales
-12 dorsales
-5 lumbares
-5 sacras
-4 coccígeas
49. Existen diferencias de tamaño, forma y características
regionales entre las vértebras de cada área de la columna
vertebral, por lo cual permiten reconocer la región a la cual
pertenece una vertebra.
50. VERTEBRAS CERVICALES
Están constituidas por un;
Cuerpo:
Alargado transversalmente.
A los extremos de su cara
superior se distinguen 2
pequeñas salientes;
-Cara anterior siendo
cóncava en sentido vertical
-Cara posterior casi plana
51. Pedículos del arco vertebral;
Que emergen del cuerpo vertebral hacia atrás y lateralmente,
su extremo anterior esta fijado con la unión de las caras laterales
y posterior del cuerpo, su extremo posterior se alcanza a
confundir con la lamina y con las apófisis articulares.
La cara lateral presenta un canal vertical que construye la
pared del foramen transverso por el cual transcurre la arteria
vertebral.
52. Laminas;
De forma cuadrilátera, mas largas que anchas, están
dirigidas hacia abajo y atrás, el borde superior
descendente hacia la apófisis espinosa se une al de
lado opuesto, por delante y afuera se continua con el
borde superior de la apófisis articular superior y el
borde inferior se continua medialmente atrás con el
opuesto.
A sus extremos posteriores se unen a la línea media
donde se constituye la apófisis espinosa.
53. Apófisis espinosa:
Son prismáticas y triangulares,
están inclinadas hacia abajo y
hacia atrás, sus caras laterales
convergen arriba, formando el
borde superior, su cara inferior
representa un canal donde se
aloja el borde superior de la
apófisis subyacente.
El vértice termina en dos
tubérculos, separados por una
incisura.
54. Apófisis transversas:
Delante de las apófisis articulares y de los
pedículos.
Se presentan dos raíces: anterior que se une al
cuerpo por delante y lateral a la implantación
del pedículo; y posterior que se implanta lateral
a la columna de la apófisis articulares y por
delante del pedículo.
Ambas raíces se encuentran unidas hacia afuera
por un puente óseo y forman el foramen
transverso, por donde pasa la arteria vertebral,
las venas vertebrales y el plexo nervioso.
55.
56. Apófisis unciformes
Su cara medial se continua
con la cara superior del
cuerpo y se relaciona con el
disco intervertebral, cara
lateral rugosa se relaciona
con la arteria vertebral.
Su base se implanta en el
cuerpo.
57. Apófisis articulares
Se encuentran situados en los externos del macizo apofisiario que
se conectan la lamina, el pedículo y la apófisis transversa.
Presentan dos carillas articulares: una superior inclinada hacia
atrás, arriba y ligeramente en dirección medial, y una inferior,
orientada hacia abajo y adelante.
Se articulan con las apófisis correspondientes de las vertebras
suprayacentes y subyacentes.
58.
59. Foramen vertebral
Amplio, triangular, de base
anterior, su diámetro
transverso es casi el doble
que su diámetro antero
posterior.
60. Vertebras cervicales atípicas.
• Atlas C1
Masas laterales:
Son dos columnas óseas cuyas caras
superior e inferior convergen
medialmente.
Cara superior: presenta una
superficie articular:
Carilla articular superior es
configurada en forma de suela
de zapato orientada hacia
arriba, recibe el cóndilo del
occipital.
Cara inferior: superficie articular
orientada hacia abajo con la
carilla articular inferior se articula
con la apófisis articular superior del
axis.
61. Cara lateral: en ella se implanta la apófisis transversa.
Cara medial: en su tercio anterior presenta un
tubérculo donde se inserta el ligamento transverso
del atlas para la articulación atlantoaxoidea medial.
Cara anterior: en ella se implanta el arco anterior
Cara posterior: se implanta el arco posterior.
62. Apófisis transversa
Cada una emerge de la cara lateral de la masa lateral.
Se extiende mas lateralmente que las otras vertebras cervicales.
Se implanta por medio de dos raíces la anterior (situada en tercio anterior) y la
posterior (sobre el tercio posterior).
Ambas circunscriben el foramen transverso para la arteria vertebral.
▫ Arco anterior
Aplastado desde adelante hacia atrás, se implanta por medio de sus dos extremos,
en las caras anteriores de las masas laterales.
Cara anterior: convexa, presenta en la línea mediana el tubérculo anterior, y a sus
lados dos depresiones y rugosidades
Cara posterior: cóncava, tiene en el medio una superficie articular también
cóncava, limitada por un reborde, la fosa odontoidea, donde articula la cara
anterior de la apófisis odontoides del axis.
63. Arco posterior
Describe una curvatura de concavidad anterior, cuyos extremos se
implantan en la cara posterior de las masas laterales. Es su parte
lateral es aplastado desde arriba hacia abajo
La cara superior presenta el surco de la arteria vertebral donde
también esta ubicada el primer nervio cervical.
Foramen vertebral
Circunscripto por las masas laterales y los arcos
Esta compuesto por dos partes:
Una anterior: aloja a la apófisis odontoides del axis
Una posterior: representa el conducto vertebral ocupado por la
transición entre el bulbo raquídeo y la medula espinal.
64.
65. • Axis C2
▫ Cuerpo
Casi tan ancho como alto, de el se
desprende la apófisis odontoides, la
cual se fija por su base en la cara
superior del cuerpo vertebral.
Por encima de la base la apófisis
odontoides se estrecha y se forma el
cuello y después se ensancha y se
forma el cuerpo.
Cara anterior: una carilla articular
anterior oval de eje mayor vertical que
se corresponde con la que existe en la
cara posterior del arco anterior del
atlas.
Cara posterior: presenta la carilla
articular posterior, convexa y
transversal para el ligamento trasverso
del atlas.
El vértice de la apófisis odontoide se
donde se inserta el ligamento del vértice
del diente.
66. Pedículos
Se extienden desde el cuerpo hasta las apófisis articulares y laminas
Su borde inferior presenta una marcada escotadura, ausente en el
borde superior.
Laminas
Son gruesas y rugosas sus caras superiores se encuentran
excavadas en el tercio medial para inserciones musculares.
Apófisis espinosa
Se implanta en la unión de ambas laminas es voluminosa y se
dirige hacia atrás. Termina como una V
67.
68. Apófisis transversa:
Su raíz anterior se implanta en el cuerpo y la raíz posterior en el
pedículo su extremo es unituberculoso.
El foramen transverso esta limitado por el cuerpo vertebral, pedículo
y las raíces anterior y posterior de la apófisis transversa.
Foramen Vertebral.
Es triangular, es menor que el
foramen vertebral del atlas pero
mayor que el de las otras
vertebras cervicales.
69. Apófisis articulares
Están separadas de la base de
la apófisis odontoides por un
surco. Las carillas superiores
son ovales, con un pequeño
extremo antero medial,
convexas de delante a atrás y
casi planas en sentido
transversal. Las inferiores
están situadas por fuera y por
detrás de las precedentes, por
debajo del extremo anterior
de las laminas, presentan una
carilla articular mas pequeña.
70.
71. • 6ta vertebra cervical
▫ La raíz anterior de la
apófisis transversa
adquiere dimensiones
importantes, es mas
gruesa que las otras
vertebras. Tiene una
prominencia anterior
Este tubérculo se le
conoce como tubérculo
carotideo.
72. • 7ª vertebra cervical
▫ Cuerpo mas voluminoso. Sus
laminas tiene dimensiones
verticales mas grandes
La apófisis espinosa es larga y
saliente, las transversas son
largas fuertes y unituberculosas
Raíz anterior es poco espesa en
contraste con la posterior.
Foramen transverso pequeño
Las apófisis articulares superiores
están por arriba y por detrás
de la raíz posterior de la
apófisis transversa.
Tiene forma de cervical y dorsal
73. • Están constituidas por:
Cuerpo
Es redondo, mas voluminoso
cuanto mas abajo se le
considere.
Las caras laterales del cuerpo
vertebral presentan:
Un canal circunferencial y, por
delante de los pedículos, dos
fositas costales, superior e inferior,
cerca de los borde del cuerpo.
Estas forman, con las fositas
homologas de las vertebras
suprayacentes y subyacentes, un
ángulo entrante donde se aloja
la cabeza costal.
74. ▫ Pedículos
Tienen un borde superior ligeramente cóncavo
Su borde inferior presenta una fuerte escotadura se acuerdo
con la inclinación de las laminas y de las apófisis espinosas.
▫ Laminas
Son cuadriláteras, casi verticales.
75. Apófisis espinosa
Dirigida hacia abajo y atrás, larga y de sección triangular
El borde superior es romo
El borde inferior excavado en el canal
Sus caras laterales se estrechan hacia el vértice.
Foramen vertebral
Es casi circular y comparativamente pequeño.
Las vertebras de la columna torácica son relativamente fijas pues
constituyen un apoyo para las costillas y a los movimientos de la
caja torácica.
76. ▫ Apofisis transversa
Se separan ampliamente por detrás del pedículo.
En la cara anterior de su vértice presentan una fosita articular
donde se articula el tubérculo costal.
▫ Apofisis articulares
Las superiores muy salientes se elevan en sentido vertical.
Las inferiores, están reducidas a dos carillas articulares sobre la
cara anterior de las laminas, orientadas hacia adelante y alfo
medialmente.
77.
78. • 1 vertebra torácica:
▫ Vertebra de transición ente las columnas cervical y
torácica.
Cuerpo:
Predomina el diámetro transversal.
En sus caras laterales se observa la 1ª faceta articular
completa para la primer costilla, que puede ser compartida
con la 7ª cervical.
79. • 10ª vertebra torácica
En ella comienza a aparecer los caracteres de transicion hacia
las lumbares. Existe solo una fosita articular costal: la
superior para la 10ª costilla
La apófisis espinosa es menos oblicua.
80. • 11ª vertebra torácica
▫ Cuerpo:
Tiene una carilla articular para la 11 costilla
Su mitad anterior corresponde al cuerpo y la posterior al pedículo.
▫ Apófisis espinosa
Aplastada en sentido transversal y dirigida hacia atrás horizontalmente.
▫ Apófisis transversas
Cortas y rugosas sin carillas articulares.
▫ Apófisis articulares
Comienzan a orientarse hacia afuera.
81. • 12ª vertebra torácica
▫ Cuerpo
Presenta una carilla articular para la 12 costilla, en la superficie
exterior del pedículo
▫ Apófisis transversas
Son mas cortas y no tiene faceta articular
▫ Apófisis articulares inferiores
Convexas, miran lateralmente y adelante, como las lumbares.
82. Son vertebras solidad y
móviles al mismo tiempo.
Se conforman por:
Cuerpo; muy
voluminoso, con un
diámetro transversal
mayor que el anterior
posterior
83. Pedículos
Emergen de los ángulos posterosuperiores del cuerpo y
se dirigen de delante hacia atrás. Cortos y
horizontales.
Laminas
Gruesas y cuadriláteras, mas altas que anchas, en su ángulo
supero lateral se unen al pedículo y a la apófisis articular
superior. En su ángulo inferior y lateral se implanta a la apófisis
articular inferior.
84. Apófisis espinosa:
Cuadrilátera y robusta, se dirige en sentido horizontal hacia atrás
y sus caras laterales son sagitales y rugosas, el borde posterior,
mas espeso y rugoso, tiene en su parte inferior un tubérculo que
representa el vértice de la apófisis.
Apófisis transversas
También llamadas
apófisis costales, son
abultadas y
transversales. Se
desprenden a la mitad
de la altura del
pedículo.
85.
86. Apófisis articulares
Situadas por detrás y por encima de la apófisis costal.
Las inferiores son cilindroides y convexas. Estas superficies articulares
están enmarcadas por un rodete óseo prominente
Foramen vertebral
Triangular, de lados iguales
Pequeño ya que a partir de la segunda vertebra lumbar,
solo contiene las raíces espinales inferiores y sus envolturas.
Apófisis mamilares
Una de cada lado, situadas inmediatamente laterales a la raíz de
la apófisis articular superior.
Apófisis accesorias
Inconsistentes, se hallan detrás de la raíz de cada una de las
apófisis transversas
89. 5ª lumbar
Su cuerpo es mas alto
adelante que atrás, lo
que da a su cara
inferior la oblicuidad
necesaria para su
contacto con el sacro.
Las apófisis costiformes
son cortas, macizas y
piramidales.
Las apófisis articulares
inferiores están
situadas en el mismo
plano sagital que las
superiores.
90. situado en la parte posterior de la pelvis, entre los
huesos iliacos,aplanado de adelante hacia atrás, es
mas voluminoso arriba que abajo.
91. ▫ Cara anterior
cóncava hacia adelante y abajo.
Presenta en la línea media cuatro salientes:
- Las líneas transversales del sacro, que exteriorizan la
soldadura de las cinco vertebras.
- En los extremos de cada línea se disponen los forámenes
sacros anteriores
92. Bordes laterales (se dividen en 3 segmentos):
Anterior: cóncavo hacia abajo y adelante
Medio: cóncavo hacia abajo, continua a la escotadura
ciática mayor del hueso coxal
Posterior: oblicuo hacia el vértice.
93. Base
Su parte media esta constituida por una superficie oval,
que representa el cuerpo de la primera vertebra sacra
Foramen superior del conducto sacro es redondeado
Alas del sacro: están a los costados
Apófisis articulares superiores se articulan con L5
94. Caras laterales
Su parte superior es ancha y
constituye una verdadera , y la
inferior se adelgaza y forma
un borde.
La parte superior presenta la
carilla articular amplia
superficie articular para el
hueso coxal, mas saliente hacia
delante.
Detrás de ella tiene superficie
irregular con excavaciones
para la inserción de
ligamentos.
95. Vértice
En la línea media hay
una carilla elíptica
de eje mayor
transversal, convexa
en todos los sentidos,
que se articula con
el coxis.
96. Conducto sacro.
Prolonga el conducto
vertebral.
En el vértice su pared
posterior desaparece y
se observa un hiato
limitado por las hasta
anteriores.
97. Resulta de la fusión de 3 a 5
vertebras atrofiadas.
Con forma triangular
Cara anterior
Cóncava
Cara posterior
Convexa
Emergen las hasta coccígeas
98. Foramen sacro anterior
incompleto
Astas del coxis
Prolongaciones
cilíndricas que
articulan con las
astas del sacro
Cara superior
Articula con el vértice
del sacro
101. Clavícula
Presenta 2 caras, 2 bordes y dos extremidades
Cara superior:
Convexa en sus dos tercios mediales
Lisa en su parte media, donde no presenta ninguna
inserción muscular.
En su parte medial rugosidades de inserción para el
musculo esternomastoideo.
102.
103. Cara inferior:
Es mas accidentada que la superior.
Tiene la impresión del:
- ligamento costoclavicular
-Surco para el musculo subclavio
-Tuberosidad para el ligamento
coracoclavicular
-Foramen nutricio.
104. Extremidad esternal
Es Voluminosa y presenta
una carilla articular
esternal que posee dos
planos:
Vertical
Horizontal
105. Extremidad acromial
Es aplanada de arriba hacia abajo y se
prolongada hacia atrás y termina en una
pequeña superficie oval. Cuenta con una
carilla articular acromial
106. Escápula
Es un hueso plano
triangular, que se apoya
sobre la parte superior,
posterior y lateral de la
caja torácica, frente a la
cual posee en gran
movilidad.
Cara costal
Cóncava hacia adelante
Fosa subescapular: donde
se inserta el musculo
subescapular
107. Cara posterior
Es convexa dorsalmente
En ángulo recto un recto
saliente voluminosa
llamada espina de la
escapula.
Esta dirigida hacia atrás,
arriba y lateralmente.
Se eleva y se espesa
cada vez mas y se
separa por completo
del cuerpo del hueso
para terminar como el
acromion.
108. Acromion:
Cara superior
Cribada de forámenes
vasculares.
Cara inferior
Cóncava, que sobre
monta la articulación
glenohumeral
Borde lateral
Esposo y rugoso, se
insertan los fascículos
medios del deltoides
Borde medial
Mas delgado, presenta
la carilla articular para
la clavícula
109. Ángulos
Superior
Unión del borde
superior con el borde
medial.
Se inserta el musculo
elevador de la
escapula
Inferior
Unión del borde
medial con borde
lateral
Sobre el desliza el
musculo dorsal
ancho
110. Apófisis coracoides
-Saliente ósea entre cavidad
glenoidea y la escotadura
de la escapula
Es una base ancha que
forma el cuerpo
Cara inferior que mira a la
articulación
Borde lateral donde se
inserta ligamento
coracoacromial
Borde medial donde se
inserta el pectoral menor.
112. Humero
Conforma parte del
esqueleto apendicular
siendo uno de los huesos
largos. Tiene los sig.
componentes
Cuerpo : es sensiblemente
rectilíneo y da una falsa
impresión de torsión. Tres
caras y tres bordes.
Cara anterolateral
Tiene la tuberosidad
deltoidea levantada por
el musculo deltoides que
se inserta en el labio
superior
En el labio inferior se inserta
el musculo braquial
113. Cara antero medial
Es lisa y tiene foramen
nutricio
Tercio superior tiene
rugosidades de
inserción del musculo
coracobraquial.
114. Cara posterior
Presenta una depresión para el nervio radial
115. Bordes
Borde anterior
También denominado
línea áspera, es rugoso
por arriba y se continua
con la cresta del
tubérculo mayor
Borde medial
extendido a todo lo largo
del hueso
Borde lateral
Interrumpido por la parte
baja del surco para el
nervio radial,
116. Extremidad superior: la que participa en
articulación glenohumeral. Redondeada, lisa
limitada por el cuello anatómico. Consta de 2
tubérculos.
Tubérculo menor (troquin)
Anterior y medial, presta inserción al musculo escapular
Tubérculo mayor (troquiter)
Mas lateral y superior
Tres facetas de inserción muscular: supraespinoso, infra y
redondo menor.
117. Cresta del tubérculo menor
Desciende del tubérculo menor y da inserción a
músculos del redondo mayor y dorsal ancho
Cresta del tubérculo mayor
Desciende del tubérculo mayor y se continua hacia
abajo con el borde anterior del hueso
Tendón del pectoral mayor.
Extremidad inferior: participa en articulación de codo
Superficie articular
Se divide en dos partes:
-Parte medial es la tróclea del humero
-Lateralmente esta el cóndilo humeral
-Entre el cóndilo y la tróclea hay un canal llamado
condilotroclear
118.
119. Epicóndilo lateral
Se inserta ligamento
colateral radial
Epicóndilo medial
Es aplanado
Da inserción al
ligamento colateral
cubital
120. Radio
El radio es un hueso largo,
situado en la parte
lateral del antebrazo.
Comprende un cuerpo o
diáfisis y dos
extremidades o epífisis:
superior e inferior.
Su extremidad inferior o
carpiana esta mas
desarrollada que la
superior, a la inversa de
lo que sucede en el
cubito.
121. Cuerpo
Presenta una curvatura anterior cóncava ventralmente
y una curvatura medial mas acentuada.
Visto en un corte se distinguen en tres caras y tres bordes
122. Cara anterior: Casi plana, algo cóncava en la parte
media; en ella se encuentra el foramen nutricio
del hueso dirigido hacia el codo.
Cara lateral: es convexa y redondeada. En su parte
superior, excede hacia la cara anterior.
Cara posterior: Redondeada, es ligeramente
excavada abajo (donde se insertan los musculos
abductor largo y extensor corto del pulgar)
Bordes: de los tres que separan estas caras, solo el
interoseo es cortante y bien diferenciado, a uno o
dos traveses de dedo por debajo de la
tuberosidad del radio.
En el se inserta la membrana interosea del
antebrazo que lo une al cubito
123. Cabeza radial: es un
segmento de cilindro de
aproximadamente 2cm de
diámetro por 1cm de alto. Su
cara superior es excavada:
fosita articular.
Cuello: forma un ángulo
evidente con la diáfisis:
angulo cervicodiafisario, que
posee una acción importante
en los movimientos de
pronosupinación.
Tuberosidad del radio:
Saliente ovoide situada en la
parte superior del cuerpo,
rugosa.
124. Cara anterior: Es lisa y
corresponde al musculo
pronador cuadrado.
Cara posterior: Esta
excavada por dos surcos:
medial, da paso a los
tendones del extensor del
índice y del extensor de los
dedos.
Cara lateral: presenta
como procedente dos
surcos, el medial, el ancho
y el poco profundo
Cara medial: Excavada
por la escotadura cubital
del radio, que se articula
con la cabeza del cubito:
articulación radiocubital
distal
125. Cubito
Al igual que el radio, al
cual esta situado en
sentido medial, es un
hueso largo que
presenta un cuerpo y
dos extremidades.
Algo inclinado
lateralmente desde
proximal a distal, forma
con el humero un
ángulo obtuso de
abertura lateral.
126. Cuerpo: Es prismático
triangular visto en un corte.
Se distinguen tres caras y
tres bordes:
Cara anterior:
en sus tres cuartos superiores
esta fuertemente excavada
por un surco, donde se
inserta el musculo flexor
profundo de los dedos. En su
cuarto inferior es
redondeada. En la mitad
superior de esta cara se
encuentra el foramen nutricio
del hueso dirigido hacia el
codo.
127. Cara posterior,
orientada atrás y lateralmente.
Cara medial:
Ancha por arriba, se estrecha hacia abajo.
Borde anterior:
Marcado
Borde posterior:
configurado en forma de S itálica, nace por dos ramas
divergentes que descienden del olecranon
Borde interoseo:
delgado y cortante. Es obtuso en su parte inferor cerca
de la articulacion radiocubital distal.
128. Extremidad superior
Mas voluminosa que la del
radio
Forma parte de la
articulacion del codo
Presenta una cavidad
articular, la escotadura
troclear. Con forma de
semiluna.
En la parte anterior e inferior
de esta cavidad se
observa una saliente, la
apofisis coronoides.
129. Extremidad inferior
La diafisis del cubito se afina
poco a poco hacia abajo y
termina en un pequeño
engrosamiento mas o menos
esferico, la circunferencia
articular de la cabeza del
cubito, que en su parte
lateral, se corresponde con
la escotadura cubital del
radio. Inferiormente, en el ser
vivo, esta separa del hueso
piramidal por un disco
articular fibrocartilagenoso.
130. Huesos del carpo
Son ocho y están
dispuestos en 2 filas
Fila superior
Escafoides, semilunar,
piramidal y pisiforme
Fila inferior
Trapecio, trapezoide,
grande y ganchoso.
131. Hueso escafoides
Articula con radio,
semilunar, hueso
grande, trapecio y
trapezoide semilunar
escafenoides
Su cara anterolateral
tiene el tubérculo del
hueso escafoides.
Hueso semilunar
articula con radio,
escafoides, piramidal,
hueso grande y hueso
ganchoso
132. Hueso piramidal
Articula con disco articular, pisiforme, semilunar y
ganchoso
Hueso pisiforme
Solo articula con piramidal.
Hueso trapecio
Se articula con escafoides , trapezoide y con 1er
metacarpiano. pisiforme
Tubérculo del trapecio.
trapecio
piramidal
133. Hueso trapezoide
El mas profundo de los huesos
Articula con el trapecio, escafoides, y 2do
metacarpiano
Hueso grande
Posee una cabeza en forma semilunar
Cuello ligeramente estrechado
Articula con el trapezoide, escafoides, hueso
ganchoso,2do, 3er y 4to metacarpiano
Hueso ganchoso
Tiene un gancho
Articula con semilunar, piramidal, hueso grande y con
4to y 5to metacarpianos.
135. Huesos del metacarpo
Constituye el esqueleto de la palma y del dorso
de la mano. Esta formado por cinco huesos: los
metacarpianos. Estos huesos se articulan de
manera proximal con los huesos de la 2da fila
del carpo. Se separan los unos de lo otros para
servir de base a cada uno de los cinco dedos.
Se los denomina: primero (l), segundo (ll),
tercero (lll), cuarto (lV) y quinto (V)
metarcarpanos, partiendo del pulgar hacia el
meñique.
136. Los metacarpianos
son huesos largos
cuyo cuerpo
presenta una cara
posterior o dorsal,
plana, dos caras
laterales en relación
con los músculos de
los dedos y una
cresta anterior o
palmar.
137. El l metacarpiano, del •El lll metarpiano
pulgar, es mas corto presenta una carilla
que los demás, su base articular a cada lado
no presenta carillas de su base y una
articulares laterales
puesto que no contacta apófisis estiloides
con el vecino dorsal en su
El ll metacarpiano solo extremidad proximal
posee una cara articular para la inserción del
medial en su base, para musculo extensor
el lll, y su extremidad radial corto del carpo.
proximal tiene forma de
V, que sirve de insercion •El lV metacarpiano
al extensor radial largo también tiene dos
del carpo dorsalmente y carillas articulares, una
del flexor radial del en cada lado de su
carpo ventralmente.
base, pero no posee
apófisis estiloides.
138. Por ultimo, el V
metacarpiano
presenta una apofisis
estiloides,
superomedial, para
el musculo extensor
cubital del carpo,
pero tiene una sola
carilla articular
lateral.
139. Falanges
Huesos de los dedos,
conforman la parte distal
de la mano.
Hay 14 falanges en cada
mano, se enumeran de
primera a quinta,
comenzando con el
pulgar, de lateral a
medial.
Cada falange presenta
una base proximal, un
cuerpo intermedio y una
cabeza distal.