2. ¿Qué es la bioseguridad?
Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como
objeto proteger la salud y seguridad personal de los
profesionales de salud y pacientes frente a los diferentes
riesgos producidos por agentes biológicos, físicos,
químicos y mecánicos.
3. Enfermedades Transmisibles en la
Practica Odontológica
Causadas por virus
Hepatitis B, hepatitis delta, conjuntivitis herpética,
herpes simple, herpes zoster, sarampión, rubeola, SIDA
Causadas por bacterias
Neumonía, infecciones por estafilococos, estreptococos,
Pseudomonas, Klebsiella y algunas enfermedades
transmitidas sexualmente
4. Control del VIH
Riesgo 0.04%
Un odontólogo debe estar preparado para proporcionar atención
de la salud bucal-dental a los pacientes infectados por el VIH
5. Que el examen de la cavidad bucal de los pacientes sea llevado a
cabo para detectar y diagnosticar las manifestaciones bucales que
a menudo se observan en los pacientes con SIDA y en los sujetos
con VIH positivo
6. Prestar la atención bucodental usual a las personas con VIH
positivo
Educar a los pacientes con respecto a la transmisión del VIH y su
prevención
7. Se recomienda respetar las siguientes normas de seguridad
A. El uso doble de juego de guantes, mascarilla, gorro y
anteojos
B. Trabajar con mandil de mangas largas y cuello cerrado
C. Usar siempre material esterilizado
D. Descartar todo instrumental o material que haya sido
contaminado
8. Control del virus de la hepatitis b
Constituye una enfermedad de muy serio riesgo para los
odontólogos y su personal asistente
Un odontólogo tiene seis veces mas posibilidades de
contraer hepatitis B que un hombre de otra actividad y
nueve veces si es cirujano o periodoncista
9. Inapetencia
Fatiga
Febrícula
Dolores musculares y articulares
Náuseas y vómitos
Piel amarilla y orina turbia
10. La vacunación consiste en la aplicación de 3 dosis: la inicial,
a los 30 y a los 60 días para lograr una protección de 5 a 8
años
El virus de la hepatitis B se destruye en el esterilizador,
usando calor seco durante 2 horas
11. Control del virus de la hepatitis c
Transmisión por vía parenteral, transmisiones de sangre
25% de los pacientes presentan ictericia
moderada, síntomas
gripales, astenia, artralgias, mialgias o anorexia
80% de los pacientes evolucionan a la forma crónica
12. Control del virus de la hepatitis d
Es una coinfeccion con hepatitis B
Actualmente no se sabe si la saliva es un vehículo de
transmisión, pero la principal vía es la sangre
MEDIAS
Vacunación contra la hepatitis B
13. INFECCION CRUZADA
Se da entre pacientes y es producida por
“Gérmenes multirresistentes “ los cuales se han
seleccionado por el uso de tratamientos
antimicrobianos de amplio espectro y su
trasmisión de por:
14. También pueden deberse al contagio por MOOS Patógenos que
como colonización tiene el personal hospitalario y son los
portadores.
15. Epidemiologia de las infecciones
Personas: neonatos pretermito, anciano.
Trasmisión: agentes como bacterias, virus, hongos, parásitos.
Pueden dispersarse en el medio ambiente de
diversas maneras: ejemplo.
Contacto:
directo: haces de los bebes
indirecto: otoscopios
16. Vías de infección
Fecal – oral
En el hospital raramente se adquiere las infecciones entéricas
comunes frecuentemente se trasmiten a través de las manos de los
trabajadores, y la contaminación de fómites amplia distribución de
los gérmenes
A través de vectores
Principalmente actúan como vectores de la flora hospitalaria los
trabajadores de la salud. Es raro la transmisión a través de
vectores artrópodos.
17. Vía aérea : esporas de hongos esporas de paracitos vectores
Mecanismos: moscas, cucarachas, mosquitos.
22. Protección de la sala
odontológica
Todos los que trabajen en un consultorio odontológico se
ocuparan de la constante y excelente conservación y
presentación de la planta física y de todos los ambientes
de trabajo.
23. La higiene deberá ser de primerísima calidad antes, durante y
después de la prestación de los servicios profesionales
Debe considerarse como superficie contaminada toda aquella con la
que entren en contacto el instrumental o los materiales utilizados en
la boca del paciente
24. Todos los equipos, el instrumental y los materiales deberán
mantenerse debidamente protegidos, conservando su esterilización y
asepsia
25. Las superficies de los muebles de trabajo deberán ser de material
fácilmente higienizable, lisas y con la menor cantidad posible de
ángulos en donde se pueda depositar el polvo
26. Los pisos deberán ser de material fácilmente higienizables, no se
recomienda el uso de alfombras en las áreas de trabajo
27. En las áreas de atención profesional no se deberán realizar otras
actividades que no sean las señaladas
La ventilación de todos los lugares de trabajo deberá ser muy intensa
a fin de evitar la polución causada por los aerosoles generados
durante las preparaciones dentarias
28. Es muy importante tener presente que de la boca pude expulsarse
saliva o sangre hasta un radio de 2 metros desde el lugar que se
encuentra ubicado el paciente
Todas las superficies que se encuentren ubicadas en ese espacio se
deberán desinfectar diariamente o con mayor frecuencia pasándoles
un trapo embebido en una solución de hipoclorito de sodio
29. La unidad dental deberá desinfectarse en forma periódica, al
comenzar y al finalizar la jornada de trabajo.
30. Tratamientos de desechos :Material
descartable
Las agujas de anestesia, las hojas de bisturí, las agujas
de sutura, las escobillas de profilaxis, los eyectores de
saliva, las bandas de los portamatrices, los diques de
goma, las limas y los escareadores de endodoncia luego
de usarlos serán colocados en recipientes de plástico
resistente e impermeable.
31. amalgama
Los residuos de amalgama deberán colocarse dentro de un
recipiente descartable a prueba de agua, que se cerrara
herméticamente antes de su eliminación.
32. Material punzocortante
Las agujas de anestesia, las hojas de bisturí y las agujas
de sutura se deberán romper o inutilizar con extremo
cuidado
33. anestésicos
Los anestésicos o medicamentos que no se utilizan completamente
o que se encuentran en jeringas deberán eliminarse, ya que en el
ultimo momento la inyección de la sustancia anestésica se produce
un reflujo de sangre o exudados presentes en los tejidos del
paciente.
34. biopsia
Deberá evitarse la contaminación cuando se obtenga una muestra
colocándola en un frasco estéril que tenga tapa de cierre hermético.
Se pondrá una etiqueta con el nombre del paciente y la fecha de
obtención.
Cuando se sospeche de un material infeccioso se escribirá: cuidado
material potencialmente infectante.
Los tejidos se deberán fijar usando formol al 10% por un mínimo de 24
horas antes de ser fijados y teñidos.
35. Depósitos para desperdicios
No se debe observar en ellos restos de sangre,
que tengan un sistema de accionar la tapa con
el pie, diariamente se colocara una bolsa de
plástico resistente, que rebase los bordes
finalmente se deberá cerrar herméticamente la
bolsa y rotularla con la frase material
contaminante.
36. Métodos de esterilización
Los instrumentos limpios deberán ser previamente
desinfectados por inmersión en agua hirviendo (93100°C) durante 15 a 30 minutos. Este procedimiento
eliminara todas las bacterias patógenas, hongos y virus,
a excepción de algunas esporas bacterianas.
Si a esta agua se le añade fosfato trisodicó o carbonato
de sodio, se facilitara la remoción de residuos y se
retardara la corrosión del instrumental.
37. Esterilización por calor seco
Los instrumentos deberán colocarse en el esterilizador
por 60 min a una temperatura de 160°C o a 30 min a
una temperatura de 180°C.
38. Pasos para una adecuada
esterilización
Colocar los instrumentos en desinfectantes antes de lavarlos.
Efectuar la limpieza de los instrumentos con guantes de goma y un
cepillo de cerdas duras para remover los restos de fluidos.
Lavar con abundante jabón y agua.
Efectuar la inmersión del instrumental en desinfectantes.
Lavar con abundante jabón y agua.
Secar con toallas desechables de papel.
Colocar el instrumental en el esterilizador, empaquetando el
instrumental con papel.
Almacenar en forma adecuada en cajas o bolsas cerradas.
39. Testigos biológicos
Son esporas de bacillus subtilis y de b.
starothermophilus, son resistentes a la esterilización con
calor.
40. Contacto con sangre
El instrumental deberá colocarse en un recipiente que
contenga alguna sustancia germicida, como el
glutaraldehido, el hipoclorito de sodio o el alcohol (120
min) con el fin de favorecer la eliminación de los virus
como el SIDA. Después deberán ser lavados antes de
ser introducidos en el esterilizador.
41. Esterilización con calor húmedo bajo
presión
Los instrumentos deberán
someterse al vapor saturado de
agua a 120°C a las 15 libras de
presión que la autoclave origina
durante 10 min. Como se debe
alcanzar la temperatura de 134°C
todo el proceso demorara 30 min
que es el tiempo total que el
instrumental deberá hallarse
dentro de la autoclave.
42. Esterilización por energía
radiante
También se podrá lograr por medios fisicoquímicos al
10% en dióxido de carbono a 55°C hasta 69°C por ocho
a diez horas.
También se obtiene esterilización: mezcla de alcohol
, cetonas, formaldehido y agua a 127°C bajo presión
aproximada de 20 libras por 30 min.
