1. Climaterio
MIP VILLASEÑOR

2. Definición
• Climaterio
• Menopausia
Período de tiempo durante el cual la mujer pasa de la vida
reproductiva a la vida no reproductiva.
Cese permanente de la menstruación, debida a la pérdida de la
función folicular ovárica.

3. Climaterio
• Inicia aproximadamente entre 5 y 10 años antes de la menopausia y
de 10 a 15 años después de ésta.
• Peri menopausia
• Menopausia
• Posmenopausia

4. FISIOLOGICA
NORMAL (50 años)
PREMATURA (<40 años)
ARTIFICIAL
OOFORECTOMIA
RADIOTERAPIA
MENOPAUSIA

5. Factores de riesgo
• Edad
• Raza
• Menopausia inducida
• Padecimientos cronicos

6. ¿ Factores que modifican la aparición de
la menopausia?
• Tabaquismo puede anticipar hasta por 1.7 años.
• El consumo de café y alcohol están relacionados con
la anticipación de este evento fisiológico.
• La alimentación vegetariana y multiparidad pueden
retardarla.
• La situación familiar, social y estilo de vida de la de la
mujer en el cual comprenden alimentación y
actividad física.
• Condición a todo lo que un ser viviente disfruta, un
ciclo biológico que inexorablemente habrá de
cumplirse.

7. Fisiopatología del climaterio
• El resultado de la menopausia es el cese de ciclos ováricos, cese de
menstruaciones y disminución de niveles de estrógeno circulante y en los
tejidos.
1. Se eleva FSH
2. Disminuye inhibina
3. Disminuye progresivamente estradiol y estrógenos circulantes

8. Clínica principal
• Alteraciones del ciclo
• Síntomas vasomotores
• Síntomas genitourinarios
• Síntomas psicosomáticos
• Trastornos de la sexualidad
• Osteoporosis
• Enfermedad cardiovascular

9. Alteraciones del ciclo

10. Síndrome Vasomotor
• El síndrome vasomotor es el primero en aparecer con
la instauración de la menopausia.
• Aparece en el 75% - 80% de las mujeres
menopáusicas
• Incidencia es máxima durante el primer año
• Los síntomas vasomotores son considerados
patognomónicos del síndrome climatérico.

11. • Bochornos
Hiposecreción estrogénica
Descargas en el SNC
Inestabilidad vascular Centro vasomotor
Vasodilatación periférica
Hipertermia cutánea
Vasoconstricción periférica
Hipotermia cutánea

13. Síntomas genitourinarios
Hiposecreción estrogénica
Atrofia urogenital
Disminución
de secreción
Vagina
Epitelio rico en
glicógeno
Resequedad
Dispareunia
Sangrado
pH base o neutro
Infecciones
Ulceraciones
Uretra
Resequedad
Disuria

14. Síntomas psicosomáticos
Hiposecreción estrogénica
Disminución de Triptófano libre a nivel cerebral
Serotonina
Ansiedad
Depresión
Cambios de humor
Aumento de la tensión
Irritabilidad
Cefalea
Artralgias
Insomnio
Alzheimer

15. Enfoques positivos
• Aceptación de esta etapa ……..
• Organizaciones de Mujeres promueven una visión positiva de
esta transición
• Proceso fisiológico natural, normal y saludable
• Proceso de crecimiento que no requiere tratamiento médico,
casos puntuales
• Surgimiento de una nueva energía, nuevas inquietudes
• Reconocimiento de fin de ciertos roles familiares y formas de
vivir
• Sentimiento de tomar el mando de su vida
• Deseo de emplear su tiempo y habilidades
en nuevas y diferentes formas

16. Trastornos de la sexualidad
Hiposecreción estrogénica
Vaginitis atrófica
Dispareunia
• Sentimientos y conductas sexuales muy variables:
• Disminución o desaparición del deseo sexual
• Aumento de su apetito erótico
• Actividad e interés sexual no ha tenido cambios
• Sexualmente activas:
• 80% mujeres entre 40 y 44 años
• 40% mayores de 60 años.

17. Osteoporosis
• Pérdida del tejido óseo
• 35 años
• Pérdida del 3-5% por año
• 80 años – 25% mujeres presentan fracturas
del extremo proximal del fémur, vértebras o
porción distal del radio.
• La fractura de la cadera se asocia con un 20%
de mortalidad durante el primer año.