Este estudio examinó los indicadores de conflicto cognitivo en la técnica de rejilla y su relación con la sintomatología medida por el SCL-90-R en una muestra de 545 voluntarios. Los resultados mostraron que la presencia de dilemas implicativos y constructos dilemáticos se asoció con mayores puntuaciones en escalas del SCL-90-R, especialmente depresión. Además, una baja autoestima predijo mayores puntuaciones en todas las escalas, mientras que un mayor aislamiento social autoper

1. Doctorado en Psicología Clínica y de la Salud
Indicadores de Conflicto Cognitivo en la
Técnica de Rejilla y su Relación con el
Cuestionario Sintomático SCL-90-R
Trabajo de Investigación Tutorizado
24 de octubre de 2006
Nicolás Varlotta Domínguez
Tutor: Dr. Guillem Feixas

2. CONFLICTO:
5. m. Psicol. Coexistencia de tendencias
contradictorias en el individuo, capaces de
generar angustia y trastornos neuróticos.
-Real Academia Española de la Lengua
(22ª Edición)

3. IMPORTANCIA DEL CONFLICTO EN
PSICOLOGÍA
• Conflicto tiene larga tradición en psicología
• Presente en los modelos explicativos de
autores como Freud, Piaget, o los teóricos
socio-cognitivos Heider y Festinger.
• A pesar de ello, apenas hay modelos que
definan operacionalmente el conflicto e
investiguen su papel en los procesos de
salud y enfermedad.

4. PROYECTO MULTICÉNTRICO
DILEMA (PMD)
• Investigación del papel de los CC en
distintos problemas de salud
• Investigación papel CC en el proceso de
cambio terapéutico
• Desarrollo de protocolos de tratamiento
específicos dirigidos a la resolución de CC

5. TEORÍA DE CONSTRUCTOS
PERSONALES (TCP)
• Kelly (1955)
• La realidad no es accesible directamente,
sino sólo a través de las construcciones
generadas por los individuos
• Las personas son como científicos que
construyen teorías legas sobre el mundo y
las revisan en función de la experiencia

6. TEORÍA DE CONSTRUCTOS
PERSONALES (TCP)
Los constructos personales:
• Son dimensiones bipolares subjetivas que
permiten captar diferencias y similitudes
entre elementos
• Se relacionan entre sí mediante un
sistema organizado jerárquicamente
– Constructos nucleares vs. periféricos
• Constructos nucleares se relacionan con
la identidad Mayor resistencia al cambio

7. LA TÉCNICA DE REJILLA (TR)
• Instrumento para explorar sistemas de constructos
• TR interpersonal: recoge constructos referidos a
personas
• Proporciona índices relacionados con la estructura
cognitiva, incluyendo indicadores de conflicto
cognitivo
• Desde el PMD se ha desarrollado un programa
informático para el análisis de rejillas
interpersonales:
– RECORD (Feixas y Cornejo, 1996)

8. EJEMPLO DE REJILLA INTERPERSONAL

9. INDICADORES DE CONFLICTO
COGNITIVO EN LA TR
Constructos dilemáticos (CD)
• Puntuación de “4” en el “yo ideal”
• Índices
– Presencia/ausencia
– Proporción (PCD)
Dilemas implicativos (DI)
• Correlación positiva (r>0,35) entre un constructo
congruente y uno discrepante
• Índices
– Presencia/ausencia
– Número: PDI
– Intensidad de la correlación: IDI
– Magnitud: MDI

10. EJEMPLO DILEMA IMPLICATIVO
Trabajador Vago
Nervioso Tranquilo
Yo actual Yo ideal
r >.35 r >.35
Yo actual, Yo ideal
CONSTRUCTO DISCREPANTE
CONSTRUCTO CONGRUENTE

11. OTROS INDICADORES DE
ESTRUCTURA COGNITIVA EN LA TR
Medidas de construcción del sí mismo:
• Autoestima: Relación “yo actual”–“yo ideal”
• Aislamiento social autopercibido: Relación
“yo actual”-“otros”
• Adecuación percibida en los otros: Relación
“yo ideal”- “otros”
Otras variables de la TR:
• Tamaño de rejilla, diferenciación,
polarización, indefinición

12. RESULTADOS ESTUDIOS
ANTERIORES PMD
• Feixas y Saúl (2004) encontraron:
‫٭‬ Mayor presencia y nº de DI en muestra
clínica
‫٭‬ Menor presencia DI al final terapia
‫٭‬ Mejora sintomática en psicoterapia
asociada a ausencia DI al finalizar la
misma

13. RESULTADOS ANTERIORES (CONT.)
• Mayor presencia DI en varios trastornos:
‫٭‬ Síndrome del intestino irritable (Benasayag
et al, 2004)
‫٭‬ Fobia social (Díaz et al, 2001)
‫٭‬ Depresión (M. I. Erazo, 2004 DEA)
‫٭‬ Bulimia nerviosa (C. Montebruno 2005
DEA)

14. ESTUDIO ACTUAL
Objetivos
1. Aportar datos adicionales sobre la prevalencia
de CC en poblaciones no clínicas
2. Estudiar la relación entre la presencia, número
e intensidad de los CC y la sintomatología
recogida mediante el cuestionario SCL-90-R
3. Creación de un nuevo índice, la Magnitud de
los Dilemas Implicativos (MDI), y aplicación del
mismo en el objetivo 2.
4. Estudiar la relación de otros índices cognitivos
derivados de la TR con la sintomatología

15. MÉTODO

16. PARTICIPANTES
• Participan 545 voluntarios, 45,5% varones y 54,5%
mujeres
• Edad: entre 15 y 58 años, media en torno a los 26,17
años
• No diferencias significativas de edad entre varones y
mujeres
Sexo N Edad Media DT
varones 248 26,23 6,66
mujeres 297 26,11 7,95
total 545 26,17 7,39

17. PARTICIPANTES (CONT.)
Criterios de Inclusión y Exclusión
• Casos obtenidos de base de datos PMD
no utilizados estudios anteriores
• Se excluyeron participantes que hubieran
manifestado presencia de trastorno mental
y/o estuvieran realizando tratamiento
(psicológico, psiquiátrico)

18. INSTRUMENTOS
• TR
 Kelly (1955/1991); Feixas y Cornejo (1996).
• SCL-90-R
 Derogatis (1994), adaptación TEA (2002).
– Cuestionario de 90 ítems
– Evalúa una amplia gama de síntomas
– Agrupados en 9 escalas sintomáticas y 3
índices generales
– Cada ítem puntúa de 0 a 4 según el grado de
malestar provocado por el síntoma

19. PROCEDIMIENTO:
RECOGIDA DE DATOS
• Participantes evaluados entre 2001-2006
por estudiantes (UB, USAL) entrenados
en administración TR.
• Tras obtener consentimiento informado se
preguntaba por síntomas o tratamientos
actuales.
• A continuación se administraba la TR y el
SCL-90-R

20. PROCEDIMIENTO:
TRATAMIENTO DE LOS DATOS
• Las rejillas se introdujeron en el programa RECORD 4.0
(Feixas y Cornejo, 2002) para obtener los índices
cognitivos.
• Estos datos, junto con la edad, el sexo y las
puntuaciones del SCL-90-R se entraron en la base de
datos del PMD.
• Se realizó un trabajo exhaustivo de revisión y corrección
de esta base de datos (contiene 972 casos y 53
variables).
• Se realizó el tratamiento estadístico de los datos con
SPSS 11.5 y 12.0.

21. RESULTADOS

22. RESULTADOS
PRESENCIA CC
47,9%
52,1%
69,7%
30,3%
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Dilemas
Implicativos
Constructos
Dilemáticos
Tipo de conflicto
Presencia de conflictos en la muestra
Ausencia
Presencia

23. PRESENCIA DI Y SINTOMATOLOGÍA
• ANOVA:
– VV.II.: presencia de DI y sexo
– VV.DD.: las escalas del SCL-90-R.
• Los participantes con DI obtienen puntuaciones más elevadas
en todas las escalas del SCL-90-R.
• La diferencia es significativa en 5 escalas y en el IGS.
• No hay interacción significativa entre DI y sexo para ninguna
escala del SCL-90-R
Presencia DI
Escalas del SCL-90-R
SOM OBS SEN DEP ANS HOS FOB IDE PSI IGS
Con DI 0,70 0,96** 0,85* 1,00** 0,71* 0,65 0,28 0,76 0,43** 0,72**
Sin DI 0,66 0,78 0,72 0,73 0,60 0,58 0,24 0,68 0,33 0,60
= Varianzas SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ SÍ
*diferencias significativas con p<0,05; **diferencias significativas con p<0,01

24. PRESENCIA CD Y SINTOMATOLOGÍA
• Los participantes con CD también obtienen
puntuaciones más elevadas en todas las escalas del
SCL-90-R.
• Diferencia significativa en 4 escalas, y marginalmente
significativa en otras 3 escalas y el IGS.
• No interacción con el sexo
Presencia CD
Escalas del SCL-90-R
SOM OBS SEN DEP ANS HOS FOB IDE PSI IGS
Con CD 0,68 0,91** 0,82* 0,88 MS 0,68 MS 0,65* 0,27 0,78** 0,40* 0,69*
Sin CD 0,64 0,76 0,73 0,78 0,59 0,52 0,22 0,57 0,31 0,58
= Varianzas NO SÍ SÍ NO NO SÍ SÍ NO NO NO
*diferencias significativas con p<0,05; **diferencias significativas con p<0,01;
MS: diferencias marginalmente significativas

25. PRESENCIA CC COMO PREDICTORA DE
SINTOMATOLOGÍA
• Regresión lineal múltiple (pasos sucesivos)
– Target: Las 10 escalas del SCL-90-R
– Predictoras: Sexo, edad, índices de la TR
• Presencia CD predice significativamente:
– Obsesión-Compulsión
– Depresión
– Ideación Paranoide
– IGS
• Presencia DI predice significativamente las
puntuaciones de Depresión.

26. CONSTRUCCIÓN DEL SÍ MISMO Y
SINTOMATOLOGÍA
En la regresión anterior,
• Baja autoestima predice puntuaciones de
todas las escalas del SCL-90-R.
• Alto aislamiento social autopercibido
predice puntuaciones de 6 escalas:
Somatización, Obsesión-Compulsión,
Sensibilidad Interpersonal, Ideación
Paranoide, Psicoticismo e IGS

27. AUTOESTIMA Y CC EN LA ESCALA DE
DEPRESIÓN
Variable B E.T. β t Sig.
Distancia “yo actual” –
“yo ideal”
0,942 0,153 0,272 6,174 <0,001
Presencia DI 0,137 0,054 0,111 2,525 0,012
Presencia CD 0,124 0,055 0,092 2,269 0,024
Sexo = Mujer 0,103 0,051 0,083 2,269 0,042
R2 corregida F sig
0,119 19,350 p<0,001

28. RESULTADOS: GRADO DE CONFLICTO
• Indicadores del grado de CC (PDI, IDI,
MDI, PCD) obtienen correlaciones
significativas, pero de magnitud reducida,
con los indicadores del grado de conflicto
y 8 escalas sintomáticas.
• Dentro de las submuestras respectivas
(con DI, con CD) no hubo correlaciones
significativas entre el grado de conflicto y
la sintomatología.

29. DISCUSIÓN Y
CONCLUSIONES

30. DISCUSIÓN: CC Y SINTOMATOLOGÍA I
• Mayor presencia de DI que la encontrada
anteriormente (Feixas y Saúl, 2004)
– Puede haber >nº de constructos en muestra actual
(>tamaño mínimo de rejilla para aumentar validez índices)
– Puede estar influido por <proporción de muestra de USAL:
Debería controlarse esta variable
• Presencia DI y CD relacionada con mayor
intensidad sintomática en el SCL-90-R.
• Resultados más claros se dan en Depresión:
– Presencia de DI y CD, junto con la autoestima y el sexo,
predicen significativamente las puntuaciones de esta
escala.
– Concordancia con los resultados de (Erazo 2004).

31. DISCUSIÓN: CC Y SINTOMATOLOGÍA II
• CD podrían tener mayor relevancia de la encontrada
hasta ahora, sobre todo en muestras no clínicas.
• Los indicadores de grado de los CC no han
demostrado su relevancia en la muestra estudiada.
– Puede ser que en poblaciones no clínicas el grado de
conflicto no tenga tanta importancia como presencia-
ausencia.
– Puede ser que la mayor gravedad sintomática asociada a
los CC dependa del contenido de los mismos y no de su
número o intensidad.

32. DISCUSIÓN: CONSTRUCCIÓN DEL SÍ
MISMO Y SINTOMATOLOGÍA
• Importancia de la construcción del sí
mismo:
– Baja autoestima relacionada con
puntuaciones más elevadas en todas las
escalas
– Relevancia del aislamiento social
autopercibido
– Posible mediación de estas variables en las
relaciones entre CC y sintomatología, sobre
todo de la autoestima con los DI

33. LIMITACIONES DEL ESTUDIO
• No permite establecer relaciones causales
• Utiliza medidas de autoinforme
• Definición de la muestra: criterios exclusión
poco estrictos
• Se ha utilizado un solo indicador sintomático, el
SCL-90-R.
• Estudio de sintomatología en muestra no clínica:
no extrapolables a poblaciones clínicas
• Limitaciones de la TR (Feixas y Cornejo, 1996)

34. CONCLUSIONES FINALES
• CC:
– Son frecuentes en la población
– Su presencia se relaciona con mayor intensidad
sintomática
• TR:
– Útil en la detección y cuantificación de los CC
– Proporciona otras medidas útiles para la predicción
sintomática.
• Se necesita más información sobre las relaciones entre
ambos grupos de variables y su papel en la sintomatología.
• También es necesario investigar bajo qué condiciones los
conflictos se asocian más claramente a la sintomatología
(muestra, contenido, grado)

35. SUGERENCIAS Y LÍNEAS FUTURAS DE
INVESTIGACIÓN
• Utilizar otros indicadores sintomáticos (otros
cuestionarios, entrevistas diagnósticas)
• Comparación de grupos
– Clínica vs. no clínica: criterios de exclusión más
estrictos para incluir sólo participantes “sanos” en la
muestra no clínica
– Preterapia vs. posterapia: Profundizar en el papel de
los CC en el cambio terapéutico.
– Características diferenciales de distintos problemas
de salud
• Aportar datos adicionales de fiablidad test-retest
de la TR

36. SUGERENCIAS Y LÍNEAS FUTURAS (CONT.)
• Índice que combine DI y CD para medir el
nivel conjunto de CC
• Análisis de contenido de los CC
• Manual protocolizado de trabajo
terapéutico con DI

37. MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÓN

38. OTROS INDICADORES DE
ESTRUCTURA COGNITIVA
• Tamaño de la rejilla: Nº constructos y
elementos
• Diferenciación: Porcentaje Varianza
Explicada por el Primer Factor (PVEPF)
• Polarización: Porcentaje puntuaciones
extremas
• Indefinición: Porcentaje puntuaciones
intermedias

39. ESCALAS DEL SCL-90-R
– Somatización
– Obsesión-Compulsión
– Sensibilidad
Interpersonal
– Depresión
– Ansiedad
– Miedo-Hostilidad
– Ansiedad Fóbica
– Ideación Paranoide
– Psicoticismo
– Índice global de
severidad (IGS)

40. FÓRMULAS DE LOS INDICADORES DE GRADO
DE CONFLICTO
• Indicadores de DI:
• Indicador de CD:
100
]2)!-/2[(cc!

d
PDI
c
CD
PCD 
d
IDIantigua

r2
d
IDIactual

r2
    
d
rr
d
IDI
 

11lnz 2
1
corregida
PDIIDIMDI 

41. “Las investigaciones más importantes no
son las que proporcionan respuestas, sino
las que generan preguntas”
-George Kelly, 1955