Este documento describe el Análisis de Situación de Salud (ASIS) y la Sala de Situación de Salud. El ASIS es un proceso analítico permanente para caracterizar y explicar el perfil de salud de una población. La Sala de Situación de Salud es un espacio físico y lógico para el análisis y exhibición de información sanitaria con el fin de fortalecer la toma de decisiones. El documento también explica los componentes, objetivos, funciones y pasos para realizar un ASIS.
2. ASIS COMO ESTRATEGIA
¿ QUE SE ENTIENDE POR ASIS ?
El Análisis de Situación de Salud (ASIS), es un proceso
analítico - sintético permanente,
Procesos analíticos y sintéticos desarrollados para caracterizar, medir y
explicar el perfil de la salud – enfermedad de una población
(incluyendo daños y problemas de salud), así como sus determinantes
(sean estos competencia del sector salud ú otros).
Permite caracterizar, medir, y explicar el perfil del proceso salud
enfermedad de una población, incluyendo sus daños, problemas y
determinantes de salud.
Facilita la identificación de necesidades y prioridades en salud,
identificación de intervenciones y programas apropiados.
3. SALA SITUACIONAL DE SALUD
DEFINICIÓN
La Sala de Situación de Salud es el espacio físico y lógico de
análisis y de exhibición de la información sanitaria
procesada de diversas fuentes, que se orienta a fortalecer el
proceso institucional de toma de decisiones en el sector,
como parte de su rol de gobierno.
OBJETIVOS
1. Objetivo General
Desarrollar una cultura de análisis y uso de la información
producida por los servicios de salud con la finalidad de
realizar una adecuada toma de decisiones en la solución de
los problemas de salud.
4. SALA SITUACIONAL DE SALUD
2. Objetivos Específicos
Crear las condiciones básicas para pasar de un sistema de
registro de datos a un sistema interpretativo de la
información.
Producir información sobre la situación de salud de la
población del área jurisdiccional respectiva.
Facilitar el análisis de la situación de salud en un
espacio/población.
Fortalecer la relación entre la información y la gestión para
mejorar la calidad de las decisiones.
5. SALA SITUACIONAL DE SALUD
FUNCIONES
Servir a la Gestión en la formulación de Políticas de Salud,
planificación y Monitorización de las actividades
estratégicas de la institución, así como identificar
problemas prioritarios, recomendar intervenciones en
puntos críticos y coordinar la respuesta ante situaciones de
emergencia sanitaria.
Monitorizar permanentemente la situación de salud de la
región y los factores que influyen en ella.
Servir como instrumento para la coordinación intra y
extrasectorial, obteniendo información necesaria para
enfrentar satisfactoriamente urgencias de salud pública.
6. ASIS
CONDICIONES
DE VIDA
CONTEXTO
GEOGRÁFICO
CONTEXTO
DEMOGRÁFICO
CALIDAD
DE VIDA
CONTEXTO
CULTURAL
CONTEXTO
HISTÓRICO
CONTEXTO
CONTEXTO SOCIAL
ECONÓMICO
CONTEXTO
POLÍTICO
CONTEXTO
EPIDEMIOLÓGICO
7. PROPÓSITOS DEL ASIS
1. Definir necesidades y prioridades para plantear políticas de
salud y evaluar su pertinencia.
2. Formular estrategias de promoción, prevención y control de
daños a la salud y la evaluación de su pertinencia y
cumplimiento.
Contribuir a la Toma
Racional de Decisiones
para satisfacer necesidades
de salud de la población
3. Construir escenarios prospectivos de salud
con
¿PORQUÉ HACER EL ASIS
un máximo de equidad,
eficiencia y participación
La negociación política
social
La conducción institucional
La movilización de recursos
La diseminación de información en salud
8. ¿ PARA QUE HACER EL ASIS ?
“Para realizar un gobierno efectivo en salud”.Es útil para:
Determinar los componentes y tendencias de problemas de salud
Identificar inequidades
Establecer prioridades
Focalizar y seleccionar los servicios y áreas de intervención
Fortalecer la capacidad de gestión
Elaborar el plan de salud
Realizar cambios tendientes a mejorar la calidad en la prestación de los
servicios de salud
Apoyar el trabajo en salud
TIPOS DE ASIS
1. Análisis de Tendencias: Tienen como propósito identificar y determinar las
condiciones de cambios en los procesos de salud – enfermedad de una
población.Es usualmente de mediano y largo plazo.
2. Análisis de Coyunturas: Permiten orientar cursos de acción dependiendo de
condiciones de viabilidad y factibilidad de la coyuntura política existente.
Responden a un contexto y situaciones definidas de corto plazo.
9. COMPONENTES DEL ASIS
Factores
Condicionantes
de Salud
• Demográficos
• Económicos
• Geopolítica
• Sociales
Perfil
de Salud
• Morbilidad
• Mortalidad
Equipamiento
Social
• Educación
• Cultura Institu.
• Comunicación
Equipamiento
de los Servicios
de Salud
• Descripción de
Oferta de S.S.
• Evaluación de
Oferta de S.S.
SITUACIÓN SOCIO - SANITARIA
SITUACIÓN DE OFERTA DE
SERVICIOS DE SALUD
10. PROCESO ASIS
ASIS
ANALISIS DE ESCENARIOS PRIORIZACION
ASIGNACION DE
RECURSOS
PLANIFICACION
LOCAL DE SALUD
PROGRAMACION Y DEFINICION
DE ESTRATEGIAS
CONTRIBUCION A REDUCCION
DE LAS INEQUIDADES
DETERMINANTES
GEOGRAFICAS.
DETERMINANTES
DEMOGRAFICAS.
DETERMINANTES
ECONOMICAS
DETERMINANTES
CULTURALES
DETERMINANTES
SOCIOPOLÍTICAS
DETERMINANTES
EPIDEMIOLÓGICAS
FOCALIZACIÓN
11. ESTRUCTURA GENERAL DEL ASIS
COMPONENTES DIMENSIONES CATEGORIAS
SITUACIÓN
SOCIO SANITARIA
SITUACIÓN DE
LA OFERTA DE
SERVICIOS
ANÁLISIS
DE LA
SITUACIÓN
DE
SALUD
NIVEL DE VIDA
PERFIL
EPIDEMIOLÓGICO
EQUIPAMIENTO
SOCIAL
DISA
ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD
GEOPOLÍTICA
DEMOGRÁFICA
SOCIOECONÓMI.
CULTURAL
MORBILIDAD
MORTALIDAD
INF. SALUD
INF. EDUCACIÓN
INF. VIAL / COM.
INF. INSTI.
SOP. DE COND.
ORG. INT.
GEST. Y ORG.FUN
INFR. Y EQUIP.
RRHH / FINAN.
DESCRIPCION
DE OFERTA
EVALUACIÓN
DE OFERTA
V
A
R
I
A
B
L
E
S
E
I
N
D
I
C
A
D
O
R
E
S
12. PASOS PARA ELABORAR EL ASIS
Identificación de
Estructura de ASIS
Tratamiento y
Procesamiento de Datos
Análisis e Interpretación
de la Información
Conocimiento de
la Realidad
Recolección de Datos
Identificación de
Principales Problemas
Definición de Objetivos
y Población Objetivo
Ejecución
Identificación de
Inequidades
Elaboración de Variables
E Indicadores
Identificación de Fuentes
de Obtención de Datos
Validación de Instrumentos
y Método de Trabajo
Elaboración de
Instrumentos
Establecimiento de
Prioridades
Elaboración de Plan
Regional/Local de Salud
13. FACTORES CONDICIONANTES DE
SALUD
O
B
J
E
T
I
V
O
Identificar el nivel de vida
de la población
del ámbito local,
regional o nacional.
14. OBJETIVOS
En relación con la localidad o región a estudiar
Describir y Analizar :
1. El entorno geográfico.
2. La dinámica poblacional.
3. El perfil social y económico.
4. El perfil educacional.
5. Las características generales de la población.
6. Establecer los riesgos poblacionales en función del
análisis demográfico y socioeconómico.
15. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DEL
ENTORNO GEOGRÁFICO DE LA REGIÓN
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
VARIABLE INDICADOR FUENTE DE
INFORMACIÓN
Superficie Territorial Extensión Geográfica INEI
Uicación Ubicación Geográfica INEI
Urbanidad/Ruralidad Porcentaje de Población
Urbana y Rural
INEI
Clima Estaciones / T° / Nivel de
Lluvias / Humedad
INEI
Topografía Accidentes Geográficos
Zonas de Desastre
INEI
Medios de Comunicación Via Aérea, Terrestre
Fluvial
INEI
16. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS
DE LA DINÁMICA POBLACIONAL
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
VARIABLE INDICADOR FUENTE DE
INFORMACIÓN
Población
Densidad Poblacional
Población Total
Habitante x Km2
INEI
Crecimiento Poblacional
Sexo
Tasa de Crecimiento Inte.
Pob. X Sexo / Índice Mas.
INEI
Grupos de Edad % sobre total de c/ grupo
<1,1-4,5-14,15-49,50-64
INEI - MINSA
Grupos Especiales %MEF, %Gest.,%Adoles. INEI - MINSA
Natalidad / Fecundidad
Mortalidad
Tasa Bruta Natalidad,
Tasa
Global Fecun.,Tasa MG
INEI - MINSA
Migración (Interna y
Externa)
Tasa Neta de Migración INEI
17. DINAMICA POBLACIONAL
INDICADOR VARIABLES FORMULA
Tasa de Natalidad • N° de Nacimientos
• Población Total
N° de nacimientos
---------------------- x 100
Población Total
Tasa de Mortalidad
General
• N° de Muertes Totales
• Población total
N° Muertes Totales
------------------------ x 100,000
Población Total
Tasa de Migración
Neta
• N° de personas que
han emigrado fuera de
la zona
• N° de personas que
han inmigrado a la
zona
• Población Total
N° emigrantes - N° inmigrantes
-------------------------------------- x 1,000
Población Total
18. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS
DEL PERFIL EDUCACIONAL
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
VARIABLE INDICADOR
FUENTE DE
INFORMACIÓN
Alfabetismo Tasa de Analfabetismo
General y por Sexo
INEI – MIN.EDU.
USES
Escolaridad Años Promedio Escolaridad de
Mujer y Varon. Tasa Deserción
INEI – MIN. EDU.
USES
Instrucción % Pob. Con Educación Primaria,
Secundaria, Superior
INEI – MIN.EDU.
USES
19. PERFIL EDUCACIONAL
INDICADOR VARIABLES FORMULA
Tasa de
Analfabetismo
• N° de Personas mayores
de 15 años que saben leer
• N° Total de personas
mayores de 15 años
N° de personas > 15años que leen
----------------------------------------- x 100
N° de personas > de 15 años
Años promedio de
Escolaridad de la
mujer
• Sumatoria de N° de años
de asistencia a escuela de
todas las mujeres > 15
años
• N° Mujeres > de 15 años
Sumatoria años de escolaridad de
mujeres < 15 años
--------------------------------------- x
100,000
N° mujeres de 15 años
Porcentaje de
Población con
Educación
Superior
• N° de personas < de 15
años que tienen educación
superior
• N° de personas > de 15
años
N° personas > 15 años con edu. Sup.
-------------------------------------- x 1,000
N° de personas > 15 años
20. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS
DEL PERFIL SOCIO ECONÓMICO
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
VARIABLE INDICADOR
FUENTE DE
INFORMACIÓN
Etnia Listado de Grupos
Etnicos y/o Comunidades
INEI – Gbo. Reg.
Trabajo Población por Categoría
Ocupacional
INEI – Min. Trabajo
Acceso a Servicios % Hogares con Agua
Potable, Desague
Electricidad, Eliminación
de Residuos Sólidos
INEI – Gob. Reg.
ENAHO - Censos
Pobreza Hogares en Situación de
Pobreza y Pobreza
Extrema
ENDES – ENAHO -
Censos
21. PERFIL DE SALUD
O
B
J
E
T
I
V
O
Determinar los principales
indicadores de salud de la
población en cada una de
las zonas o localidades
de la región.
22. Alcances Analíticos del Objetivo
Describir y Analizar:
1. La morbilidad de la localidad o región.
2. La mortalidad de la localidad o región.
EQUIPAMIENTO SOCIAL
O
B
J
E
T
I
V
O
Determinar la
potencialidad
del equipamiento social en
el ámbito de la localidad o
región de estudio.
ALCANCES ANALÍTICOS DEL
OBJETIVO
IDENTIFICAR: LA
DISPONIBILIDAD DE
RECURSOS SOCIALES
DE OTRAS INSTITUCIONES
PÚBLICAS Y PRIVADAS DEL
ÁMBITO LOCAL YREGIONAL.
23. RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA
Identifica el potencial de la región en cuanto a la disponibilidad de
recursos, a través de organizaciones e instituciones presentes en la
zona, de carácter privado y público y en diferentes áreas de trabajo
como: salud, educación, transportes, comunicaciones, etc.
AREA CAPACIDAD
INSTALADA
FUENTE DE
INFORMACIÓN
Infraestructura
Educativa
Inf. Educ. Superior
Inf. Edu. Escolar
INEI / Min. Educ.
Univer. / Ins. Tec.
Infraestructura Vial y
Comunicacional
Carreteras y Medios de
Transporte
Medios Locales de
Comunicación
INEI / Min. Trans.
Gbos. Locales
Infraestructura
Institucional
Instituciones Públicas
Instituciones Privadas
INEI / Gbo. Reg. y
Local
Infraestructura Sanitaria MINSA / ESSALUD
FFPP / Privado
INEI / DISA / Gerencia
Regional / Cli./ Sanidad
24. EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS
DE SALUD
O
B
J
E
T
I
V
O
Determinar las características
de la oferta y la demanda de los
servicios de salud del MINSA
en cada una de las zonas o
localidades de la región a
estudiar.
25. INFRAESTRUCTURA SANITARIA
INSTITUCIÓN
CAPACIDAD
INSTALADA
FUENTE DE
INFORMACIÓN
MINSA Hospitales / CS / PS DISA
ESSALUD Hospitales / CM / PS Gerencia Regional
FFAA Y POLICIALES Hospital, Policlínico
P.S.
Sanidad Policial
SECTOR PRIVADO Clínicas, Centros
Médicos Parroquiales y
Municipales
Instituciones Privadas
ONGs Consultorios, C.M. Gbo. Local
MEDICINA
TRADICIONAL
Promotor, Partera,
Huesero
Comunidad
26. OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD
MINSA
Establecimientos / Cama
Establecimientos
/camas
REGIONAL
(100%)
MINSA
(%)
Nº y %
ESTABLECIMIENTOS
253 232 (91.6%)
Hospital Regional
Hospital de Apoyo
Centro de Salud.
Puesto de Salud.
4 (1MS, 3EsS)
2 (MS)
21 (MS, EsS, Pv)
226 (MS, EsS)
1 (25%)
2 (100%)
15 (71.4%)
214 (94.6%)
Nº y %CAMAS 403 Camas (MS, EsS, Pv, SFP)
61.3% Hosp.
225(55.8%) 14.6% C.S.
24 % P.S.
1.5 CAMAS x 1,000 habitantes
27. OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD
MINSA Recursos Humanos
Criterios
REGIÓN
(N°)
MINSA
(N°)
RR.HH. 1250 780 (62.4%)
Asistencial
Administrativo
114 61 (53.5%)
Médicos 178 88 (49.4%)
Enfermeras 197 96 (48.7%)
Obstetrices 88 70 (87.5%)
Odontólogos 36 14 (38.8%)
Téc.Asistencial 546 422 (77.2%)
Otros 91 29 (31.8%)
6.8 MÉDICOS x 10,000 habitantes
28. IMPORTANCIA
DEL
ASIS
PROCESOS
DE
GESTIÓN
PROCESOS
DE
CONDUCCIÓN
TOMA
DE
DECISIONES