1. GRUPO I
ANÁLISE DE URINA
CARLA,GUSTAVO HENRIQUE, IZABELA,
MÔNICA, NARADAYANE, RAQUEL, YASMIM
2. ANÁLISE DA URINA
O exame de urina é um método de avaliação
da função renal do organismo humano. Com o
auxílio deste exame pode-se diagnosticar
patologias em geral, monitorar o progresso
destas doenças no organismo, acompanhar a
eficácia do tratamento e ainda constatar a
cura.
3. ANÁLISE DA URINA
Trata-se de uma pesquisa de elementos
anormais no sedimento da urina, como
eritrócitos, leucócitos, cilindros, bactérias,
células epiteliais, cristais, entre outros.
4. AMOSTRA
De preferência, deve-se colher a primeira urina da
manhã, em recipiente estéril, em geral fornecido pelo
laboratório que procederá a análise.
Se a amostra não for testada imediatamente, deve ser
refrigerada, neste caso deixa-la à temperatura ambiente
alguns minutos antes da realização do teste.
Homogeneizar a amostra e não centrifugá-la. Os
recipientes utilizados (vidro ou plástico) na coleta deverão
estar limpos e secos, isentos de detergentes que podem
interferir no teste e falsear o resultado. Todas as
amostras biológicas devem ser consideradas como
potencialmente infectantes.
6. PROCEDIMENTO TÉCNICO
As tiras-teste e amostras devem estar
equilibradas com a temperatura ambiente
antes do início do teste.
1.Remova a tira-teste do tubo e feche-o
imediatamente. Não tocar nas áreas de
reação.
2.Inspecione a tira-teste. Descoloração e
escurecimento nas áreas reagentes podem
indicar deterioração. Neste caso, não utilize
a tira.
7. PROCEDIMENTO TÉCNICO
3.Mergulhe a tira-teste completamente
(certifique-se de que todas as áreas de testes
estejam umedecidas) por cerca de 01 segundo
na amostra de urina não centrifugada,
homogeneizada e recente. Urina em excesso
pode ocasionar resultados errados. Remova o
excesso de urina passando seu lado oposto na
borda do recipiente.
Urina em excesso pode também ser removida
secando levemente a lateral da tira em papel
absorvente.
8. PROCEDIMENTO TÉCNICO
4.Compare os resultados com o gráfico de
cores no rótulo do tubo em um ambiente
iluminado. O tempo de leitura (30 a 60
segundos e 90 e 120 segundos para leucócitos)
é fator determinante para o resultado do teste.
No momento da leitura, mantenha a tira na
posição horizontal para evitar interação
químicas devido a um possível excesso de
urina. Mudanças na coloração ao longo das
extremidades das áreas do teste ou depois de
decorridos mais de 2 minutos não apresentam
significado diagnóstico.
10. PROCEDIMENTO TÉCNICO
IDENTIFICAÇÃO DA COLORAÇAO DAS TIRAS
TESTES:
GLICOSE: Baseado em uma reação de enzima
sequencial. Primeiro, a glicose oxidase catalisa a
formação de Acido Glucônico e peroxido de hidrogênio
da oxidação da glicose. Uma segunda enzima,
Peroxidase, catalisa a reação de Peroxido de hidrogênio
com Iodeto de potássio cromógeno. Cores variam de
azul até marron esverdeado, e de marron até marron
escuro.
SANGUE/HEMOGLOBINA: A reação é baseada na
atividade da pseudo peroxidase da hemoglobina que
catalisa a reação o-Toluidina e Peroxidase orgânica
tamponada e Hidroperoxidase. A coloração varia de
amarelo esverdeado até verde escuro.
11. INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS
Os resultados são obtidos por comparação
direta da tira de teste com o gráfico de cores
impresso no rótulo do tubo. Cálculos e
equipamentos laboratoriais não são
necessários.
12. INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS
Glicose
Valores Esperados: O rim normal excreta uma pequena
concentração de glicose na urina. Concentrações de
100 mg/dL podem ser consideradas como anormais se
encontradas consistentemente.
Limites de detecção: O teste tem uma sensibilidade
entre 50 a 100 mg/dL e é especifico para a glicose.
Resultados falso-negativo podem ser obtidos com a
presença de levodopa, acido ascórbico, glutationa, e
dipirona. Com altos níveis de glicosuria, a intensidade
de coloração da área reagente pode variar. Tome como
referencia a coloração mais intensa.
13. Limitação do teste: Uma densidade alta
(>1.020) pH alto e presença de Acido
ascórbico (acima de 50 mg/dL), pode causar
falso-negativo em amostras que possuam uma
concentração baixa de glicose. Corpos
cetônicos reduzem a sensibilidade do teste. A
reatividade do teste pode ser influencia pela
densidade e temperatura.
14. INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS
Sangue/Hemoglobina
Valores Esperados: Normalmente a hemoglobina não é
detectada na urina(0,010mg/dL). Quando a hemoglobina é
detectável na urina pode indicar doença renal ou desordem
no trato urinário. O sangue é frequentemente encontrado na
urina de mulheres em período menstrual.
Limites de Detecção: O teste é levemente mais sensível à
hemoglobina livre e mioglobina do que aos eritrócitos
íntegros. A sensibilidade pode ser reduzida em urinas com
alta densidade, e naquelas que contenham Ácido ascórbico.
A aparição de pontos verdes na área teste reagente indica a
presença de eritrócitos íntegros na urina.
15. Limitação do Teste: A densidade elevada ou
proteína elevada podem reduzir a reatividade
do teste de sangue. Concentrações de ácido
ascórbico (> 40mg/dL) podem gerar resultados
falso-negativos, quando o número de
hemácias na urina são baixos. Urinas de
mulheres menstruadas podem apresentar
resultados positivos.
16. CURIOSIDADES
O uso de medicamentos pelo paciente deve
ser investigado, uma vez que isto pode
representar importante interferência do exame
de urina, além de fatores relacionados com a
coleta e armazenamento da amostra. Algumas
condições como jejum, ingestão hídrica, dieta,
esforço físico e gravidez são capazes de
alterar a concentração dos componentes
urinário.
