Es una presentación que tiene como propósito aclarar conceptos básicos de oclusión dental para prótesis fija como base fundamental para el éxito de los tratamientos protésicos...

2. Dr. Gonzalo Navarro
Cirujano Dentista
Implantólogo Protesista

4. instrumentos
coronas
descanso
técnica mutuamente
restauraciones
lógicos
OCLUSIÓN
prótesisDENTAL
puentes
paciente
trauma
contactos
puntos
odontología Función
ideal
relación
carga
biomécanica
diseño
estudios
evidencia
altura
zona
puede
mm
invasión protección
investigación
detalles
rehabilitación

6. ¿QUE ES LA OCLUSION?
Las relaciones interdentales , musculares y articulares
Oclusión
“ En odontología se conoce con el nombre de Oclusión , a la relación existente entre los dientes superiores e
inferiores bien sea en posición estática o cuando se encuentra en contacto funcional durante la actividad de la
mandíbula “
Existen 3 tipos de oclusiones según FUNCIONAL-TERAPEUTICO
Neuromuscular
ATM
Oclusión
Periodoncia
Neuromuscular
ATM
Oclusión
Periodoncia
Periodoncia
IDEAL Fisiológica
Mala Oclusión

7. Relaciones Máxilo Mandibulares
Estáticas
•Relación
Céntrica
•Máxima
intercuspidación
habitual
Dinámicas
• Laterales
• Protrusivos
•Retrusivos

8. Relación Céntrica
• Es la relación máxilo-mandibular,
donde los cóndilos están centralizados
en las fosas mandibulares, apoyados
sobre las vertientes posteriores de las
eminencias articulares, con los
respectivos discos articulares
debidamente interpuestos.

9. Máxima Intercuspidación Habitual
• Es aquella posición donde
ocurre el mayor número
posible de contactos entre
los dientes superiores e
inferiores,
independientemente de la
posición condilar.

10. RELACIONES INTERDENTARIA
Cúspides funcionales y topes verticales
Sobreposición
Vertical
Sobremordida
Vertical

11. ATM
Superficie Articular
del Temporal
Cavidad Glenoidea
Eminencia Articular
Cóndilo de la
Mandíbula

12. •MIC (Máxima posición Intercuspal) múltiples
contactos.
• Coincidencia entre posición Intercuspal y Posición
Miocéntrica
• Estabilidad Oclusal en céntrica
• Axialidad de Fuerzas
• Posición Intercuspal Armónica con relación céntrica
fisiológica. (Triada en céntrica)
• Durante protrusión y laterotrusión (desoclusión de
posteriores)
• Periodonto sano
• Ausencia de signos dentales de parafunción
• Actividades funcionales normales. (S.E)
• Ausencia de Sintomatología.
¿QUE ES LA OCLUSION?
Las relaciones interdentales , musculares y
articulares
10
puntos
de una
oclusión
ideal
Oclusión ideal
Es un estado de interrelación del
aparato articulatorio oclusal (ATM,
contactos dentarios y periodonto) el
cual responde a un grupo de criterios o
estándares de funcionamiento y
estética
Características
 Armonía Estética
 Ausencia para-funcional
 Alineamiento de las líneas medias
superiores e inferiores
 138 contactos dentarios
 Coincidencia entre M.I. y R.C.
 Equilibrio funcional que no
produce desgastes ni movimientos
dentarios

13. TRIADA EN
CENTRICA
Existe un estado de “Ortofuncion del
sistema Estomatognatico”
El sistema esta trabajando de normalidad
morfológica de sus estructuras
permitiendo el desarrollo de una
normalidad funcional  Coexiste una
armonía o equilibrio morfofuncional
optimo .
la Tríada Funcional se encuentra presente:
1) Cóndilos mandibulares en relación
céntrica funcional
2) Musculatura en estado de equilibrio
tonal
3) Máxima intercuspidación con los
cóndilos en relación céntrica
Tríada funcional sinónimo
de armonía morfofuncional
Relación
céntrica 
ESTABILIDAD
CONDILAR
Posición en
Miocéntrica

ESTABILIDAD
OCLUSAL
Posición
Intercuspal

ESTABILIDAD
OCLUSAL

14. ¿QUE ES LA
OCLUSION?
Las relaciones interdentales ,
musculares y articulares
Oclusión fisiológica
Se refiere a las relaciones oclusales
fisiológicas , desarrolladas a lo largo de
la vida del paciente debido a los
diferentes procesos adaptativos y en el
cual no existen signos patológicos ni
para funcionales
No esta constituidas por relaciones
“Ideales” de todos los elementos
anatómicos oclusales pero cumplen
con las características funcionales
necesarias para evitar el deterioro de
las estructuras dentaria y articulares
• Sin marcadas manifestaciones dentaria
parafuncionales
• Actividades funcionales normales de
masticación , deglución, fonoarticulacion y
respiración .
• Relativa estabilidad oclusal sin aparente
migración dentaria
• Periodoncio relativamente sano en relación a
actividades parafuncionales
• Ausencia de sintomatología disfuncional
mioarticular en relación a actividades
parafuncionales, tanto durante la función
como en reposo
Oclusión
normo-funcional

15. ¿QUE ES LA
OCLUSION?
Las relaciones interdentales ,
musculares y articulares • Inestabilidad Oclusal en centrica
Mala Oclusión
Perdida del equilibrio funcional , es el
resultado de una sobrecarga funcional
del sistema al que fue sometido ,
representada por las altas demandas
parafuncionales o microtraumas a
repetición que superan la capacidad
adaptativa del sistema.
Pudiendo afectar
 Tejidos Blandos
 ATM
 Neuromusculatura
 Dientes
 Tejidos de soporte
• Oclusion con preferencia de contactos
prematuros y/o interferencias oclusales.
• Presencia de manifestaciones Bruxofacetas
céntricas y excéntricas
• Presencia de sintomatología disfuncional
asociada a trastornos temporo mandibulares
• Presencia de recesiones gingivales y
abrasiones cervicales
Oclusión
Traumática
Mala
oclusión
funcional

16. IMPORTANCIA DE LA
OCLUSION
Las relaciones oclusales en la practica clínica
El funcionamiento conjunto de la
musculatura masticatoria , la ATM y las
piezas dentarias , representan un
verdadero sistema en el cual todos los
elementos se encuentran engranados y
son interdependientes entre si; de manera
que la “Alteración mas allá de los limites
adaptativos” de alguna de las partes
traerá consecuencias sobre las partes
restantes
DATO
Diferencia entre Oclusión centrica y
Relación centrica
Oclusión Centrica:
Existe una máxima
intercuspidación en los Dientes
donde hay mayor intesidad de las
fuerzas en posteriores que en
anteriores
Relación centrica:
los cóndilos mandibulares se
encuentran lo más superior,
anterior y medial posible sin
importar la posición de las dientes

17. Determinantes
Anatómicos
• Anteriores
Oclusión dentaria
• Posteriores
Ambas Articulaciones
TemporoMandibulares
Fisiológicos
• Neuromusculatura
Regula las acciones
• Funcionales
Masticación
Deglución
Fonoarticulación
• ParaFuncionales
Bruxismo
Malos Hablitos
Determinantes de
la oclusión
Los ATM son estructuralmente de
carácter menos variado y modificable
durante el transcurso de la vida de un
sujeto.
En cambio la oclusión dentaria
experimenta mas variaciones y
modificaciones como resultado de la
perdida de piezas dentarias, desgaste
del tejido duro entre otros factores.

18. MUSCULOS
MASTICATORIOS
MASETERO
Cierre/ Elevación de la mandíbula
*Protrusión
El musculo Masetero aporta la
mayor parte de la energía
utilizada durante la elevación de
la mandíbula y el apretamiento
dentario
TEMPORALES
Cierre/ Elevación de la mandíbula
Fibras Anteriores
Apretamiento Dentario
Fibras Posteriores
Retrusion
Las fibras anteriores del temporal
son sensibles a la presencia de
contactos prematuros en el sector
posterior
Ptesigoideos internos o Mediales
Elevación de la mandíbula (cierre)
Lateralidad
Los músculos pterigoideos son
muy activos durante la protrusión
simple y un poco menos si se
efectúa al mismo tiempo apertura
y protrusión

19. MUSCULOS
MASTICATORIOS
PTERIGOIDEOS EXTERNOS O LATERALES
 Protrusión
 Apertura
 Abducción Contralateral
Los músculos pterigoideos externo juega
un rol fundamental al momento de
impulsar hacia adelante al cóndilo y el
menisco articular durante la protrusión,
Además interviene durante la apertura no
forzada de la mandíbula y en los
movimientos de lateralidad
MUSCULOS
MASTICATORIOS
Músculos Menores
Suprahioideos
Apertura
Retrucion
El musculo digástrico funciona conjuntamente
con los músculos hioideos , activándose
principalmente durante la fase final de apertura
máxima de la mandíbula.
El grupo Suprahiodeo
 Digastrico
 Genihioideo
 Milohioideo
 Estiloohiodeo

23. OCLUSION CLINICA
Las relaciones interdentales y
articulares
Posición Postural:
Es la posición de reposo mandibular , la cual esta
determinada por el equilibrio entre los músculos
elevadores y depresores de la mandíbula
Posición Intercuspal
Relación de contacto tanto estático como
dinámicas mantienen una relación funcional y
morfológica en los dientes y sus tejidos de sostén
Posición de Máxima intercuspidación :
Es la posición de máximo cierre mandibular en la
cual ocurre mayor numero de contactos
dentarios simultáneamente
En posteriores se cumple
 Contactos Multiples
 Bilateralidad
 Simetricos
 Simulteneos
Al producirse una oclusion , hay mayor
intensidad en posteriores que anteriores.
 OCLUSION CENTRICA

24. POSICIONES CLINICA
Posiciones mandibulares básicas
POSICION DE RELACION CENTRICA
Anatómica:
Posición que establece la relación entre los
maxilares superior e inferior.
Esta determinada por el componente articular,
en lo cual los cóndilos mandibulares se
encuentren en su posición mas superior y
posterior dentro de la cavidad glenoidea
 Posicion condilar completamente
asentada Sin importar la posición con
relacion de los dientes
 El disco del ATM debe estar Alineado
 En la RC los condilos pueden estar rotar
sobre un eje fijo a una apertura aprox de 20
mm.
Conceptual
Aquella posición de la mandíbula relativa al
maxilar superior , en la cual los músculos
masticatorios se encuentran en su posición mas
equilibrada y relajada, libres de tensiones
verticales o laterales.

25. MOVIMIENTOS MANDIBULARES
Apertura Inicial ( M. Bisagra )
En la primera etapa del movimiento
de apertura, los cóndilos se estabilizan
en sus posiciones mas altas dentro de
la cavidad articular (posición de
bisagra terminal) , lugar a partir del
cual , puede producirse la apertura a
expensas de un movimiento de
rotación puro o en bisagra.
En este punto la apertura lograda
puede alcanzar unos 20 a 25 mm de
distancia entre bordes incisales
superiores e inferiores .
APERTURA / CIERRE

26. MOVIMIENTOS MANDIBULARES
Apertura Máxima
En la segunda etapa , una apertura
mayor de la boca exige de un nivel
mayor de tensión en los ligamentos
temporomandibulares, lo cual da lugar
una traslación anterior e inferior de los
cóndilos.
En esta etapa , el eje de rotación de la
mandíbula deja de estar en los
cóndilos , para situarse en los cuerpos
de las ramas mandibulares
APERTURA / CIERRE

30. GUÍAS FUNCIONALES
Las guías anteriores y posteriores
Guías funcionales de la oclusión
Los movimientos mandibulares están controlados inicialmente por la musculatura masticatoria. Sin embargo ,
funcionalmente dichos movimientos se encuentran limitados o Guiados por dos sistemas rígidos que determinan el
rango de movilidad mandibular
Guía Anterior  Piezas dentarias y sus contactos Guía posterior  El sistema Articular
El sistema de guías
anteriores de la
mandíbula esta
proporcionado por los
contactos dentarios que
ocurre durante los
movimientos excursivos
de la mandíbula ,
conocidos como “
Oclusión Dinamica “
Anterior
El sistema de guías
posteriores de la mandíbula
esta proporcionado por la
ATM m donde la cavidad
glenoidea y la eminencia
articular guían los movientes
condilares durante la función
Posterior

31. GUIAS FUNCIONALES
Guía Incisal * Guía Canina * Función de Grupo
Guía Incisal
La guía Incisal o la guía anterior, es la relación
dinámica entre los incisivos superiores e inferiores ,
que determina o guía los movimientos mandibulares
de protrusión , haciendo que los bordes y la porción
mas Incisal de las caras vestibulares de los incisivos
inferiores deslice sobre las caras palatinas de los
incisivos superiores, lo cual produce la progresiva
desoclusion del sector posterior
Situación que es de pilar importancia para prevenir el
desgaste prematuro de las piezas posteriores
VG
VG

32. GUIAS FUNCIONALES
Guía Incisal * Guía Canina * Función de Grupo
Guía Canina
La guía canica u Oclusión balanceada
bilateral es un esquema oclusal en el
cual el contacto entre los caninos
superiores e inferiores del lado de
trabajo , guían a la mandíbula durante
los movimientos de lateralidad ,
produciendo la desoclusion en piezas
dentarias posteriores y los incisivos

33. GUIAS FUNCIONALES
Guía Incisal * Guía Canina * Función de Grupo
Función de Grupo
En la “función de grupo” los caninos
en conjunto con otras piezas dentarias
del lado de trabajo , generan el
esquema de desoclusion durante los
movimientos excursivos de la
mandíbula

34. INTERFERENCIAS
OCLUSALES
Las interferencias oclusales son contactos no deseados , que pueden
producir la desviación del recorrido mandibular durante los distintos
movimientos funcionales
Tipos
 Céntrica
 De Trabajo
 De Balance
 Protrusiva

35. CONCEPTOS GENERALES
Cúspide estampadora
cúspide que parece un cíngulo superdesarollado
por su morfología redondeada de mayor
curvatura, es paralela al eje mayor del diente y
caerá dentro de las estructuras radiculares esto
indica su función de trituración
Cúspide de corte
Cúspides que semejan mas los caninos, hechas para
desgarrar alimentos y por lo general su volumen es un
40% de la corona completa
Plano oclusal
Una línea imaginaria que une la cúspide disto-bucal
del segundo molar inferior con la punta
cúspide del canino inferior. Aunque en la boca en
realidad no existen planos se menciona de esta
forma como referencia general de orientación.
El esquema oclusal se define
como la forma y la disposición de
los contactos oclusales en la
dentición natural y artificial.
( Prostodoncia )

36. CONCEPTOS GENERALES
oclusión de mutua protección :
Función de grupo anterior  Protegen a los
posteriores en Excéntrica
Función de grupo posterior  protegen a los
anteriores en Céntrica
Oclusión mutuamente compartida
Cuando las fuerzas musculares del cierre mandibular son
compartidas por todas y cada una de las articulaciones
alveolodentinarias (canino asiste en centralizar la
mandíbula y consolidar la posición final), llegando
suaves presiones a las
articulaciones temporomandibular.
Oclusión Orgánica
Es la suma de la OMP y la OMC, y se caracteriza
por estar en una condición fisiológica ideal.
5 factores que rigen el equilibrio oclusal
Guía incisiva
Guía codillea
Plano de oclusión
Altura cúspidea
Curva de compensación
Se le llama la triada en céntrica a...
Relación céntrica
Posición intercuspide
Posición miocentrica

37. • Plano Sagital: Curva de Spee

38. • Curva de Spee cóncava A
• Curva de Spee plana B
• Curva de Spee convexa C
• En caso de que la curva no fuera
ligeramente plana, los dientes de un
arco estarían apiñados, mientras que
los del otro estarían espaciados.

40. •Plano Frontal: curva de Wilson.
Es la inclinación mediolateral y
la curvatura del plano oclusal.
Esta en función del grado de
inclinación lingual de los
dientes posteriores
mandibulares y de la
inclinación bucal de los
dientes posteriores maxilares.

41. Clase I molar.
La cúspide MV del primer molar superior se relaciona
con el surco medio del primer molar inferior
DISTOCLUSION Clase II MOLAR MESIOCLUSION Clase III MOLAR

42. Oclusión mutuamente protegida

46. GRACIAS…