Participación dentro de la Mesa II: Innovación organizativa… ¿existen otros caminos? con la ponencia: “Reorganización basada en Lean y nuevos modelos de gestión” presentada en las Jornadas Nacionales de Hospitales Rurales del Futuro, declaradas de Interés Sanitario reconocido por la Consejería de Sanidad del Principado de Asturias. Tapia de Casariego. Abril 2015.

1. LA HISTORIA INTERMINABLE
Iñaki González Rodríguez
• Técnico Recursos Humanos de FHC.
• Socio, CTO y CM de Osenseis Lean.
• Tutor Máster Gestión Sanitaria IMF.
#HospitalRural

2. ¿QUIENES SOMOS? ¿A DÓNDE VAMOS? ¿QUÉ HEMOS
VENIDO A HACER AQUÍ?
#HospitalRural
2

3. FHC atiende las necesidades de
asistencia sanitaria especializada
de una población de referencia
cercana a las 71.693 personas
distribuidas entre las 4 cabeceras
de comarca de La Rioja Baja.
#HospitalRural
3

4. • FLEXIBILIDAD en la adopción
de soluciones para todas las
oportunidades de mejora
detectadas.
• CAPACITACIÓN Y EL
DESARROLLO PROFESIONAL -
FORMACIÓN CONTINUADA
• Docencia y la investigación.
• Utilización de TECNOLOGÍAS
INNOVADORAS para el
desarrollo de su función.
#HospitalRural
4

5. FHC optó desde sus
inicios por un sistema
de gestión basado en
EFQM.
Obtención de la Q de
Oro correspondiente
al 2010 (año del
décimo aniversario) al
haber obtenido más de
500 puntos
#HospitalRural
5

6. #HospitalRural 6

7. HACER “MÁS” UTILIZANDO “MENOS” RECURSOS.
#HospitalRural
7

8. Paciente
Eliminar
MUDAS
Eliminar lotes
Kanban
Mejora continua
LOS CINCO PRINCIPIOS LEAN
según Womack & Jones
8
#HospitalRural

9. LEAN
CONJUNTO DE
HERRAMIENTAS
PARA LA RESOLUCIÓN DE
PROBLEMAS LEVES
O MODERADOS
DE ORGANIZACIÓN BASADA
EN LA MEJORA CONTINUA
Y EN LA…
…implicación
de las
PERSONAS!
9
#HospitalRural

10. #HospitalRural
10
 Sistemas Pull .
 Kanban.
 Kaizen.
 Jidoka.
 Shojinka.
 5S.
 Poka-Yoke.
 Hoshin Kanri.
 Lean-Seis Sigma.

11. Integración de Sistemas
3ª Autoevaluación EFQM
Certificación CWA PUMA 15896 -1:2008
Proyecto Europeo EFLTHO “Master en Lean para organizaciones sanitarias ”
Finalistas premio AERCE “El diamante de la compra ”, sector p úblico
Kaizen Área Quirúrgica
Artículos Forum Calidad sobre Lean en áreas asistenciales
Jurado premios Lean del Consorcio Sanitario Integral
2010
ón Visión
Valores FHC
1 ª Autoev. EFQM
ISO 9001:2000 –
ISO 14001:2004 - EMAS
2ª Autoevaluaci ón EFQM
1 ª Memoria EFQM
Sello Excelencia Europea Q plata
OHSAS 18000
ISO 27001
2ª Memoria EFQM
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
ERP -
Navision
Shojinka
Lay-out seg ún ABC productos
Obras Almac én General
Piloto Kanban (7.4%)
Kanban resto hospital (84.46%)
Jidoka : Pistolas lectoras tarjetas Kanban
Gestión JIT cobertura quir úrgica
Talleres kaizen
5S Informes Kanban
Jidoka : Pantallas t áctiles quirófano- Oftalmología
Comité Seis Sigma . 2 Black Belt, 16 Green Belt.
Seis Sigma: Plazo de entrega de proveedores
Certificación ISO 9001 procedimiento kanban
Seis Sigma: Estudio sobre absentismo
Detección sistem ática de MUDAS
Estrategias de compras seg ún matriz de Kraljic
Metodología 8D
Metodología A3
Hoshi Kanri – Plan Estrat égico Log ística 2009 -2011
Spaguetti Chart: Nuevo almac én diálisis
Jidoka : Pantallas t áctiles Traumatolog ía
Adecuaci ón Norma Europea de Compras – CWA PUMA
Proyecto I+D+iADER
Publicaciones sobre Lean (Diario M édico y Forum Calidad)
Finalistas Premio CEL (Proyecto Lean)
Reunión del Comité de Seis Sigma de AEC en FHC
2009
Sello Excelencia Europea Q plata
Procesos seg ún estándar IDEF0
Lean-Seis Sigma
FHC
Hitos Calidad
FHC
Misión Visión
Valores FHC
1er Mapa Procesos
1 ª Autoev. EFQM
ISO 9001:2000 –
ISO 14001:2004 - EMAS
2ª Autoevaluaci ón EFQM
1 ª Memoria EFQM
Sello Excelencia Europea Q plata
OHSAS 18000
ISO 27001
2ª Memoria EFQM
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
ERP -
Navision
Shojinka
Lay-out según ABC productos
Obras Almacén General
Piloto Kanban (7.4%)
Kanban resto hospital (84.46%)
Jidoka : Pistolas lectoras tarjetas Kanban
Gestión JIT cobertura quirúrgica
Talleres kaizen
5S
Informes Kanban
Jidoka: Pantallas táctiles quirófano – oftalmología
Comité Seis Sigma AEC; 2 Black Belt, 16 Green Belt
Seis Sigma: Plazo de entrega de proveedores
Certificación ISO 9001 procedimiento kanban
Seis Sigma: Estudio sobre absentismo
Detección de sistemática de MUDAS
Estrategias de compras según matriz de Kraljic
Metodología 8D
Metodología A3
Hoshi Kanri – Plan Estrat égico Log ística 2009 -2011
Spaguetti Chart: Nuevo almac én diálisis
Jidoka : Pantallas t áctiles Traumatolog ía
Adecuaci ón Norma Europea de Compras – CWA PUMA
Proyecto I+D+I ADER
Publicaciones sobre Lean (Diario Médico y Forum Calidad)
Reunión del Comité de Seis Sigma de AEC en FHC
2009
Sello Excelencia Europea Q plata
Procesos segúnú estándar IDEF0
Lean - Seis Sigma
FHC
Hitos Calidad
FHC
Integración de Sistemas
3ª ón EFQM
Certificación CWA PUMA 15896 -1:2008
Proyecto Europeo EFLTHO “Master en Lean para organizaciones sanitarias ”
”
Kaizen Área Quirúrgica
Artículos Forum Calidad sobre Lean en áreas asistenciales
Jurado premios Lean del Consorcio Sanitario Integral
2010 Finalistas premio AERCE “El diamante de la compara”, sector público
Finalistas Premio CEL (Proyecto Lean)

12. #HospitalRural
12
 Finalistas del premio CEL Empresa
2009.
 Finalistas del premio Diamante de
la Compra modalidad sector
público 2010.
 Tercer premio CEL Universidad 2011
otorgado por el Centro Español de
Logística por la Tesis Doctoral
sobre la implantación de Lean en
Sanidad basada en la experiencia
de Fundación Hospital Calahorra
(Sobresaliente Cum Laude).
 Primer Premio Profesor Barea 2011
en la Modalidad 4. Innovación,
Desarrollo y Nuevas tecnologías por
el proyecto "Optimización costes y
eficiencia utilizando Lean".
 Premio Excelencia Logística 2011
por la implantación de Lean.

13. #HospitalRural
13
LOS PACIENTES
• REDUCIR LAS INEFICIENCIAS
LOS PROFESIONALES SANITARIOS
• CORRELACIÓN DIRECTA ENTRE SATISFACCIÓN DE
LOS EMPLEADOS Y PRODUCTIVIDAD.
EL PAÍS
• COSTE SANIDAD PÚBLICA SUPONE CADA VEZ
MAYOR PESO DEL PIB
• SOSTENIBILIDAD A MEDIO/LARGO PLAZO.

14. #HospitalRural
14
Aplicaciones prácticas de LEAN en Fundación Hospital
Calahorra.

15. #HospitalRural
15
 GESTIÓN EFICIENTE DEL
TIEMPO
 RESOLUCIÓN
INMEDIATA ROTURA
STOCKS
 REDUCCIÓN STOCKS
UNIDADES Y ALMACEN
GENERAL
 LOCALIZACIÓN DEL
MATERIAL
 CONTROL
CADUCIDADES.
(*) Aplicación y uso del sistema Kanban para lograr la eficiencia en reposición de subalmacenes:
http://www.fhcalahorra.com/files/doc/ForumCalidad209-10Kanban.pdf

16. #HospitalRural
16
 PANTALLAS TÁCTILES
EN QUIRÓFANO –
HOJAS DE IMPLANTE.
 PISTOLAS LECTORAS
CÓDIGOS DE BARRAS
EN ALMACÉN.
 PICKING
AUTOMATIZADO.

17. 17
#HospitalRural
 FLUCTUACIONES DE
LOS PROCESOS Y DEL
CLIENTE INTERNO.
 DEFINICIÓN DE PUESTOS.
 ESTANDARIZACIÓN DE
PROCESOS.
 REUNIONES MENSUALES
DE CALIDAD.
 TALLERES KAIZEN MEJORA
CONTINUA.
 PROCEDIMIENTO DE
FORMACIÓN.
 SISTEMA REGLADO
MOVILIDAD-PROMOCIÓN
INTERNA.
ESTRATEGÍAS:
(*) Herramientas Lean en Sanidad: Shojinka o Polivalencia del personal:
http://www.fhcalahorra.com/files/doc/ForumCalidad215-10Shojinka.pdf
"¿Es mejor contratar una ardilla
para trepar árboles o enseñarle al
canguro?"

18. #HospitalRural
18

19. #HospitalRural
19
El Reino de la Fantasía está en un serio peligro: pronto va
a desaparecer sin que sus habitantes puedan evitarlo. Sólo
hay un ser que podría ayudarles…

20. 20
#HospitalRural
 CUALIFICACIÓN
PROFESIONAL en gestión
general de empresas y específica
en gestión hospitalaria.
 Profundo CONOCIMIENTO
DEL SECTOR, de la realidad
sanitaria y hospitalaria.
 Dotes de LIDERAZGO y gran
capacidad de diálogo y
negociación.
 Capacidad de INNOVACIÓN e
iniciativa para la toma de
decisiones.
INFORME SEDISA 2013

21. LINKS DE REFERENCIA PARA AMPLIAR CONOCIMIENTOS.
#HospitalRural
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22.  Página web de FHC: http://www.fhcalahorra.com/
 Memoria EFQM 2010 de FHC: http://www.fhcalahorra.com/files/doc/mem_efqm_2010.pdf
 Mapa de procesos 2013 de FHC http://www.fhcalahorra.com/files/imagenes/mapa_procesos_2013.jpg
 La máquina que cambió el mundo. James Womack. S.A. MCGRAW-HILL / INTERAMERICANA DE ESPAÑA,
1992 http://www.casadellibro.com/libro-maquina-que-cambio-el-mundo-la/9788476159217/467109
 The Origin of Toyota Production System http://www.toyota-global.com/company/vision_philos
 Ver Pirámide Lean en http://www.fhcalahorra.com/files/doc/11nfoLean.pdf
 Proyecto EFLTHO Máster en Lean.
http://www.fhcalahorra.com/files/doc/2010SECAproyectoEFLTHOMasterenLean.pdf
 Impacto del Lean en la calidad asistencial. Diario Médico.
http://www.fhcalahorra.com/files/doc/2009DiarioMedicoabril23ImpactoLeanenCalidadAsistencial.pdf
 Metodología Lean. Una experiencia global de aplicación en el sector sanitario: Fundación Hospital Calahorra.
http://www.fhcalahorra.com/files/doc/ForumCalidad195-08MetodologiaLeanUnaexperienciaglobal.pdf
 ¿Hay despilfarro en los hospitales? http://www.fhcalahorra.com/files/doc/ForumCalidad205-
09Despilarroenloshospitales.pdf
 Lean en el entorno sanitario. http://www.fhcalahorra.com/files/doc/ForumCalidad206-
09Leanenelentornosanitario.pdf
 Aplicación y uso del sistema Kanban para lograr la eficiencia en reposición de subalmacenes.
http://www.fhcalahorra.com/files/doc/ForumCalidad209-10Kanban.pdf
 Herramientas Lean en Sanidad: Shojinka o Polivalencia del personal.
http://www.fhcalahorra.com/files/doc/ForumCalidad215-10Shojinka.pdf
 Logística sanitaria. Retos y Nuevas Tendencias. http://sobrevivirrhhe.com/libros-publicados/logistica-
sanitaria-retos-y-nuevas-tendencias/
 TPM en Sanidad. El Mantenimiento LEAN para mejorar la seguridad del paciente.
http://www.coiim.es/rrii/Descargas/guia_tpm.pdf
 Revista Médica nº 216. Gestionar la Sanidad como se fabrican los coches.
http://www.rmedica.es/edicion/216/portada
 La Historia Interminable http://es.wikipedia.org/wiki/La_historia_interminable
 Informe SEDISA sobre la profesionalización de los Directivos de la Salud.
http://directivos.publicacionmedica.com/contenido/images/SEDISA_superdefinitivo_profesionalizacion%28
1%29.pdf
#HospitalRural
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23. #HospitalRural
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IÑAKI GONZÁLEZ RODRÍGUEZ
igonzalez@riojasalud.es
@goroji