1. Manos Limpias.
Recomendaciones sobre la higiene de las manos al
personal sanitario de Atención Primaria y a los
servicios de salud en España.
El Grupo de Trabajo de la Sociedad 1.- Como contribución a la campaña Clean
Española de Medicina Familiar y Care is Safer Care de la OMS.
Comunitaria (SEMFYC) se planteó realizar 2.- Porque no existía previamente ninguna
una adaptación de las recomendaciones adaptación de dichas recomendaciones que
para higiene de las manos de la OMS por tuviera en cuenta las especificidades de la
los siguientes motivos: Atención Primaria de Salud.
Seguridad del Paciente
Tras el correspondiente trabajo de documentación y debate, un equipo de médicos de familia y de
medicina preventiva redactó las recomendaciones adaptadas y las publicó on line en
http://www.semfyc.es/es/componentes/ficheros/descarga.php?ODgzNA%3D%3D
(cirugía menor, cura de heridas, colocación
1.En Atención Primaria: MANOS LIMPIAS. 2. Procedimientos para higiene de manos:
de una sonda urinaria,...). El método de
La Guía de Higiene de Manos publicada en 2002 • Con agua y jabón líquido: si existe suciedad elección es la fricción con solución
por el Centro para el Control de Enfermedades visible. alcohólica.
(CDC) ha sido la base de la mayoría de las guías • Cuando exista riesgo de exposición a fluidos
• Con soluciones hidroalcohólicas: cuando las corporales.
elaboradas desde entonces. No existen manos están aparentemente limpias.
actualmente estudios realizados en Atención • Entre paciente y paciente, según contacto
Primaria (AP) que aporten una evidencia directo que haya habido entre el profesional
3. Momentos para la higiene de las manos: y el paciente, así como de la patología que
consistente y aplicable a este nivel.
• Al comenzar la consulta y al finalizarla. afecta a este último. El profesional habrá de
adaptar esta recomendación a su contexto,
• Antes y después de realizar determinadas
Estas recomendaciones a trabajadores, médicos ya que el riesgo de contaminación de las
exploraciones que implican un contacto
y personal de enfermería de AP se han manos varía mucho si se trata de hacer un
directo y mantenido con piel y mucosas del acto burocrático, como la cumplimentación
elaborado por consenso entre los autores y los paciente: exploración de vías respiratorias,
miembros del Grupo de Trabajo de Seguridad del de un informe, o si se ha visitado a un
genitales... paciente de una enfermedad grave y
Paciente SEMFYC. • Antes y después de colocarse guantes fácilmente transmisible a través de las
estériles para realizar intervenciones que lo manos.
exigen:
MANOS LIMPIAS EN MANOS LIMPIAS EN LA
LAS MANOS LIMPIAS CONSULTA
SALVAN VIDAS EL DOMICILIO DEL
PACIENTE
4. Uso de guantes: 4.2. Guantes limpios no estériles:
• Atención de urgencias.
4.1. Guantes estériles: • Tactos vaginales y rectales.
• Exploración bucofaríngea.
• Manipulación de zonas de la piel con
solución de continuidad. • Manejo de fluidos corporales y
material contaminado.
• Curas e intervenciones de cirugía
menor • Extracciones de muestras sanguíneas. Autores:
Jesús Palacioa, M ª Dolores Martínb, Carlos Aibarc, Rosa Marecac y
• Sondajes de todo tipo (nasogástricos, 5.- Recomendaciones a los servicios Grupo de Mejora de la Seguridad del Paciente SEMFYC*
urinarios,..) públicos de salud a Médico de Familia. Centro de Salud Muñoz-Fernández
Ruiseñores. Zaragoza.
Está indicado el lavado de manos o la
b Médico de Familia. Servicio de Calidad. F.P. Urxencias Sanitarias de
fricción con solución hidroalcohólica, antes Corresponde a los responsables de la Galicia-061.
y después de colocarse guantes estériles. gestión de los centros sanitarios c Médico especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Unidad
proporcionar los recursos necesarios para Funcional de Seguridad del Paciente. Servicio Aragonés de Salud.
*Grupo de Mejora de la Seguridad del Paciente de SEMFYC:
realizar una adecuada higiene de las http://www.semfyc.es/es/grupos_trabajo/seguridad/el_grupo/
manos.
Publicado on line el 09-11-2008 en sanoysalvo.es y en semfyc.es
Contacto
Jesus Palacio. Centro de Salud Muñoz-Fernández Ruiseñores. P º de Sagasta, 52, 5006, Zaragoza. España. Email: jpalacio@salud.aragon.es
Mª Dolores Martín. F.P. Urxencias Sanitarias de Galicia-061. Pza. Martín Herrera nº 2, 2º.15.706 Santiago de Compostela. Email: lola.martin.rodriguez@sergas.es