2. Definición. Dificultad o dolor durante la micción. Con frecuencia el termino disuria se usa, en forma más amplia, para significar deseo constante, frecuencia, ardor, urgencia y estranguria (emisión lenta y dolorosa de la orina)
3. Fisiopatología. Presencia de lesiones inflamatorias agudas, edema y perdida de elasticidad en la pared vesical. Sufrimiento vesical, particularmente del trígono (mucosa vesical, meatos ureterales y el cuello vesical) que es comprimido por la musculatura de este órgano al contraerse en la expulsión de las últimas porciones de orina. (disuria terminal)
4. La urgencia se debe a una irritación de la uretra posterior o del trígono, por inflamación cálculos o tumores; puede ser tan repentina que el paciente orine involuntariamente. El aumento en la frecuencia se presenta cuando hay lesiones de la vejiga, cuando disminuye su capacidad o cuando hay dolor a la distención.
5. La mayoría de los proceso patológicos que causan estos síntomas se originan en la vejiga y en la uretra. Las enfermedades de otros órganos y sistemas pueden producir disuria por invasión, compresión o distorsión de la porción inferior del conducto urinario. Las enfermedades del sistema nervioso (central o periférico) afectan la inervación de la vejiga, por lo que producen dificultad para orinar y en ocasiones dolor si se presenta una infección secundaria por la orina residual.
6. Etiología. Infecciones de transmisión sexual gonorrea clamidia infección del tracto urinario (UTI) cistitis prostatitis pielonefritis uretritis hipotensión cistitis hemorrágica endometriosis cálculos renales estenosis uretral cáncer de vejiga cáncer de próstata hiperplasia benigna de próstata prostatitis artritis reactiva Diverticulitis. Cuerpos extraños.
7. Semiología. Fecha de inicio. Agudo: Gonorrea. Crónico: cáncer de vejiga. Modo de inicio. Causa aparente. Sitio. Uretra anterior o posterior. Irradiación. Genitales. pelvis. Muslos. Tipo de dolor. Urente Pungitivo. Intensidad. Duración.
8. Horario y predominio. Frecuencia. Periodicidad. Factores que lo aumentan, disminuyen o quitan. Síntomas acompañantes. Escalofríos. Fiebre. Enuresis. Terapéutica utilizada. Resultados. Evolución. Estado actual.
