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“UCATECI”




Temas a Tratar:
Relación Médico-Paciente
Acto medico
Experimentación con sujetos humanos
Distinción del paciente como sujeto de investigación
Docencia y Atención Medica


                                Presentado por:
                  Hanae López Mazuoka 2010-1157
                Ramercy Plasencia Ureña 2010-1149
Modelo Mágico         Sociedades Primitivas
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                      Relación Médico-Paciente
Necesitado de ayuda                                  Posee los conocimientos
                                                    técnicos necesarios para
                                                          prestar esa ayuda
 El narcisismo es una tendencia humana a eliminar
      selectivamente de nuestras precepciones aquello que es
               contrario a nuestros deseos e intereses

 El autoritarismo es una tendencia una tendencia del carácter
  que se manifiesta por una necesidad excesiva de ejercer poder
                         sobre los demás

 Hay médicos, poseídos por un sentimiento de omnipotencia,
  que se perciben a sí mismos como capaces de curar a todos las
                personas que acuden en su busca

   Por su parte, un medico indeciso puede necesitar de sus
     enfermos la confirmación reiterada de su aceptación y
                          competencia
 Adecuada comunicación entre ambos
 Dedicar al enfermo el tiempo necesario
 Mostrar interés real por su problema
 Confianza y respeto mutuo
 No incurrir a iatrogenia
 Humanidad por parte del medico
 El médico competente y con experiencia tiene advertencia de que
  muchos de sus recursos son armas de dos
 Algunos médicos no advierten el poder que tienen sus palabras y sus
  gestos.
 Una persona que consulta puede recuperar la calma por el simple
  hecho de que el médico le practique un examen cuidadoso.
 El enfermo tiene derecho de saberlo todo, sin embargo, el médico no
  debe perder de vista que la verdad médica no es necesariamente la
  verdad a secas.
 Algunos enfermos se resisten a comunicar a los médicos la
  explicación que ellos dan a su enfermedad, y por ello el médico
  necesita aprender a formular sus preguntas y expresar sus opiniones
  de manera adecuada
 Es claro que el buen clínico nunca niega al paciente la oportunidad de
  manifestar sus explicaciones y su perspectiva.
 El frecuente incumplimiento por parte de los enfermos de las
  prescripciones de los médicos ha puesto de manifiesto que la causa
  principal radica en la mala calidad de la relación médico-paciente.
 El médico primero que nada
debe interesarse por el problema
del enfermo

 Deberá tener la capacidad de
escuchar

 Comprender lo que le están
intentando explicar

 El médico deberá tener en
cuenta la preocupación, el estrés y
quizá hasta el enojo del enfermo
Recomendaciones a los familiares
para tener una buena relación
médico-paciente:

Ofrecer al médico la mayor cantidad de
información disponible sobre la
enfermedad

Nunca quedarse con ninguna duda sobre
el problema que están tratando de resolver
los médicos.

Si existe mala evolución o no ve mejoría
en el familiar, hacérselo saber al médico
tratante y, de ser necesario, exponerle su
interés de solicitar alguna otra opinión
La relación médico-paciente
es la base del Acto Médico
 La Profesionalidad, pues solamente el
  profesional de la medicina puede efectuar
  un acto médico.
 El tener por objetivo la curación o
  rehabilitación del enfermo y la licitud, o sea
  su concordancia con las normas legales
 La prevención hace referencia a la recomendación
de medidas para evitar la aparición de procesos
patológicos.

 El diagnóstico es la opinión del médico obtenida
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paciente.

 La terapéutica se refiere a las diversas formas de
tratamiento para la enfermedad

 La rehabilitación es el conjunto de medidas
encaminadas a completar la terapéutica para
reincorporar al individuo a su entorno personal y
social.
Paciente




              Médico




Institución            Mala Praxis
Experimentación con
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                        Influencia
Beneficios    Riesgos
                         Indebida


Documentación del
 Consentimiento
• 1865
        • Claude Bernard
• Libro “Introducción al Estudio de
     la Medicina Experimental”
• 20 de agosto de 1947
• Consentimiento Voluntario
   • Validez científica del
       procedimiento
 • Proporcionar resultados
          positivos
1964
WMA(Asociación Médica Mundial)
        Modificaciones
            1975
            1983
            1989
            1996
Respeto


Principios Éticos   Beneficencia
Fundamentales

                       Justicia
I. Yo ________________ con documento de identidad ______________ por
     medio de la presente certifico mi consentimiento a participar voluntariamente
     en la investigación "Titulo del estudio", en el cual se usará "Nombre de la droga,
     procedimiento o Equipo".
II. La naturaleza y propósito del estudio y sus posibles complicaciones me han sido
     explicados y los tengo claros. Estos incluyen:
_______________
_______________
_______________
Soy consciente que no se me puede asegurar el total éxito de lo que se pretende, y se
     están tomando todas las precauciones para asegurar mi bienestar y salud en
     todo momento.
Fecha _____________________________________
Firma del paciente ___________________________
Firma del testigo _____________________________
Firma del Responsable de la investigación
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En el caso de usar drogas deben tenerse, previamente, muy claros los siguientes
     puntos:
•Dosificación
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Según la Organización Mundial de la
Salud, la atención medica abarca todos los
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   la salud, incluyendo "intervenciones
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Relación médico paciente

  • 1. “UCATECI” Temas a Tratar: Relación Médico-Paciente Acto medico Experimentación con sujetos humanos Distinción del paciente como sujeto de investigación Docencia y Atención Medica Presentado por: Hanae López Mazuoka 2010-1157 Ramercy Plasencia Ureña 2010-1149
  • 2.
  • 3. Modelo Mágico Sociedades Primitivas Civilizaciones Antiguas y Modelo Moral en la Era Medieval Modelo Médico-Científico Grecia Clásica y la sociedad occidental a partir del Renacimiento.
  • 4. Modelo Técnico Modelo Humanístico
  • 5. La relación médico-enfermo comienza en el instante en Enfermo que se encuentran las dos Médico personas Relación Médico-Paciente Necesitado de ayuda Posee los conocimientos técnicos necesarios para prestar esa ayuda
  • 6.  El narcisismo es una tendencia humana a eliminar selectivamente de nuestras precepciones aquello que es contrario a nuestros deseos e intereses  El autoritarismo es una tendencia una tendencia del carácter que se manifiesta por una necesidad excesiva de ejercer poder sobre los demás  Hay médicos, poseídos por un sentimiento de omnipotencia, que se perciben a sí mismos como capaces de curar a todos las personas que acuden en su busca  Por su parte, un medico indeciso puede necesitar de sus enfermos la confirmación reiterada de su aceptación y competencia
  • 7.  Adecuada comunicación entre ambos  Dedicar al enfermo el tiempo necesario  Mostrar interés real por su problema  Confianza y respeto mutuo  No incurrir a iatrogenia  Humanidad por parte del medico
  • 8.  El médico competente y con experiencia tiene advertencia de que muchos de sus recursos son armas de dos  Algunos médicos no advierten el poder que tienen sus palabras y sus gestos.  Una persona que consulta puede recuperar la calma por el simple hecho de que el médico le practique un examen cuidadoso.  El enfermo tiene derecho de saberlo todo, sin embargo, el médico no debe perder de vista que la verdad médica no es necesariamente la verdad a secas.  Algunos enfermos se resisten a comunicar a los médicos la explicación que ellos dan a su enfermedad, y por ello el médico necesita aprender a formular sus preguntas y expresar sus opiniones de manera adecuada  Es claro que el buen clínico nunca niega al paciente la oportunidad de manifestar sus explicaciones y su perspectiva.  El frecuente incumplimiento por parte de los enfermos de las prescripciones de los médicos ha puesto de manifiesto que la causa principal radica en la mala calidad de la relación médico-paciente.
  • 9.  El médico primero que nada debe interesarse por el problema del enfermo  Deberá tener la capacidad de escuchar  Comprender lo que le están intentando explicar  El médico deberá tener en cuenta la preocupación, el estrés y quizá hasta el enojo del enfermo
  • 10. Recomendaciones a los familiares para tener una buena relación médico-paciente: Ofrecer al médico la mayor cantidad de información disponible sobre la enfermedad Nunca quedarse con ninguna duda sobre el problema que están tratando de resolver los médicos. Si existe mala evolución o no ve mejoría en el familiar, hacérselo saber al médico tratante y, de ser necesario, exponerle su interés de solicitar alguna otra opinión
  • 11. La relación médico-paciente es la base del Acto Médico
  • 12.  La Profesionalidad, pues solamente el profesional de la medicina puede efectuar un acto médico.  El tener por objetivo la curación o rehabilitación del enfermo y la licitud, o sea su concordancia con las normas legales
  • 13.  La prevención hace referencia a la recomendación de medidas para evitar la aparición de procesos patológicos.  El diagnóstico es la opinión del médico obtenida de la observación directa o de laboratorio del paciente.  La terapéutica se refiere a las diversas formas de tratamiento para la enfermedad  La rehabilitación es el conjunto de medidas encaminadas a completar la terapéutica para reincorporar al individuo a su entorno personal y social.
  • 14. Paciente Médico Institución Mala Praxis
  • 15.
  • 16. Experimentación con Sujetos Humanos
  • 17. Proceso Lenguaje Comprensión Influencia Beneficios Riesgos Indebida Documentación del Consentimiento
  • 18. • 1865 • Claude Bernard • Libro “Introducción al Estudio de la Medicina Experimental”
  • 19.
  • 20. • 20 de agosto de 1947 • Consentimiento Voluntario • Validez científica del procedimiento • Proporcionar resultados positivos
  • 21. 1964 WMA(Asociación Médica Mundial) Modificaciones 1975 1983 1989 1996
  • 22. Respeto Principios Éticos Beneficencia Fundamentales Justicia
  • 23. I. Yo ________________ con documento de identidad ______________ por medio de la presente certifico mi consentimiento a participar voluntariamente en la investigación "Titulo del estudio", en el cual se usará "Nombre de la droga, procedimiento o Equipo". II. La naturaleza y propósito del estudio y sus posibles complicaciones me han sido explicados y los tengo claros. Estos incluyen: _______________ _______________ _______________ Soy consciente que no se me puede asegurar el total éxito de lo que se pretende, y se están tomando todas las precauciones para asegurar mi bienestar y salud en todo momento. Fecha _____________________________________ Firma del paciente ___________________________ Firma del testigo _____________________________ Firma del Responsable de la investigación _____________________________________ En el caso de usar drogas deben tenerse, previamente, muy claros los siguientes puntos: •Dosificación •Datos sobre seguridad animal •Datos sobre seguridad humana •Estimativo del balance riesgo/beneficio
  • 24. Según la Organización Mundial de la Salud, la atención medica abarca todos los bienes y servicios diseñados para promover la salud, incluyendo "intervenciones preventivas, curativas y paliativas, ya sean dirigidas a individuos o a poblaciones"