SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  14
Télécharger pour lire hors ligne
Till	
  Spinaliskliniken	
  i	
  Solna	
  kommer	
  personer	
  som	
  bru1t	
  ryggraden.	
  
Historierna	
  liknar	
  varandra.	
  E:	
  ögonblicks	
  verk	
  vid	
  en	
  trafikolycka.	
  En	
  
motorcyklist	
  som	
  föll	
  av.	
  E:	
  fall	
  på	
  e:	
  bygge.	
  E:	
  äventyr	
  som	
  slutade	
  
abrupt	
  –	
  en	
  bergsklä:ring,	
  e:	
  fallskärmshopp	
  eller	
  en	
  dykning.	
  	
  	
  
	
  
Många	
  av	
  de	
  nyskadade	
  är	
  sorgsna	
  och	
  håglösa.	
  De	
  upplever	
  intensivt	
  a:	
  
de	
  förlorat	
  något	
  och	
  det	
  kan	
  ta	
  1d	
  för	
  dem	
  a:	
  börja	
  tänka	
  på	
  a:	
  de	
  
fak1skt	
  är	
  vid	
  liv	
  och	
  har	
  en	
  fram1d,	
  kanske	
  1ll	
  och	
  med	
  kan	
  arbeta	
  igen.	
  
Rehabiliteringen	
  bygger	
  på	
  a:	
  de	
  tänker	
  posi1vt.	
  En	
  vän	
  1ll	
  mig,	
  Claes	
  
Hultling	
  är	
  chef	
  för	
  Spinaliskliniken	
  i	
  Solna.	
  Han	
  är	
  själv	
  ryggmärgsskadad	
  
eIer	
  en	
  dykolycka.	
  När	
  Claes	
  Hultling	
  ska	
  mo1vera	
  sina	
  pa1enter	
  säger	
  
han:	
  Om	
  du	
  kan	
  ta	
  dig	
  1ll	
  toale:en	
  själv	
  ska	
  du	
  få	
  provköra	
  min	
  Porsche.	
  	
  




                                                                                                                             1	
  
Det	
  jag	
  tänkte	
  säga	
  handlar	
  om	
  mo1va1onens	
  betydelse	
  vid	
  
rehabilitering	
  1ll	
  arbete.	
  Den	
  kraI	
  som	
  kommer	
  inifrån	
  individen	
  själv.	
  	
  




                                                                                                             2	
  
Hur	
  många	
  blinda	
  har	
  vi	
  här	
  i	
  salen?	
  	
  
Hur	
  många	
  är	
  det	
  som	
  inte	
  kan	
  läsa?	
  
	
  
(Klicka)	
  
	
  
Kan	
  ni	
  som	
  inte	
  är	
  blinda	
  läsa	
  vad	
  som	
  står	
  här?	
  
	
  
Hur	
  många	
  döva	
  har	
  vi	
  här	
  i	
  salen?	
  	
  
Kan	
  ni	
  som	
  inte	
  är	
  döva	
  tala	
  om	
  vad	
  den	
  här	
  mannen	
  säger?	
  
	
  
Vi	
  har	
  svårt	
  a:	
  se,	
  läsa	
  och	
  höra	
  när	
  vi	
  är	
  i	
  e:	
  sammanhang	
  där	
  denna	
  förmåga	
  
begränsas.	
  Funk1onshinder	
  sa	
  man	
  förr	
  när	
  man	
  ville	
  beskriva	
  a:	
  ens	
  funk1oner	
  
hindrades	
  i	
  omgivningen.	
  
	
  
Det	
  som	
  står	
  här	
  ska	
  betyda	
  ”Lammkorv	
  med	
  couscous”.	
  Kanske	
  på	
  en	
  meny	
  hos	
  en	
  
arabisk	
  restaurang	
  bortom	
  värsta	
  turiststråken.	
  	
  
	
  
Nu	
  ska	
  vi	
  beställa	
  Lammkorv	
  med	
  couscous	
  på	
  den	
  arabiska	
  restaurangen	
  utan	
  a:	
  
kunna	
  arabiska	
  
Det	
  enda	
  vi	
  har	
  a:	
  1llgå	
  är	
  vår	
  krea1vitet.	
  Med	
  den	
  ska	
  vi	
  nu	
  kompensera	
  våra	
  
bristande	
  kunskaper	
  i	
  arabiska.	
  	
  




                                                                                                                                    3	
  
Låt	
  mig	
  berä:a	
  om	
  Marcus	
  Jardler	
  från	
  Nora	
  som	
  körde	
  långtradare	
  
liksom	
  sina	
  tre	
  bröder.	
  Men	
  en	
  trafikolycka	
  2003	
  gjorde	
  honom	
  förlamad	
  
från	
  midjan	
  och	
  nedåt.	
  Då	
  kan	
  man	
  väl	
  inte	
  jobba,	
  sa	
  Försäkringskassan	
  
och	
  föreslog	
  honom	
  a:	
  han	
  som	
  19-­‐åring	
  skulle	
  bli	
  för1dspensionerad.	
  
Han	
  kommer	
  från	
  en	
  familj	
  som	
  hade	
  åkeri	
  och	
  där	
  alla	
  körde	
  lastbil.	
  Allt	
  
han	
  ville	
  var	
  a:	
  köra	
  lastbil	
  igen.	
  Utan	
  sin	
  starka	
  mo1va1on,	
  en	
  
omgivning	
  som	
  trodde	
  på	
  honom	
  och	
  krea1va	
  lösningar	
  hade	
  han	
  inte	
  
kunnat	
  återvända	
  1ll	
  lastbilshy:en.	
  Man	
  byggde	
  om	
  en	
  lastbilshy:	
  för	
  
150	
  000	
  kronor	
  och	
  sedan	
  kunde	
  han	
  jobba	
  igen.	
  Nu	
  har	
  han	
  jobbat	
  i	
  nio	
  
år,	
  är	
  giI	
  och	
  har	
  barn.	
  I	
  höstas	
  ledde	
  han	
  älgjakt	
  för	
  rullstolsburna.	
  
Marcus	
  Jardler	
  är	
  funk1onsnedsa:,	
  men	
  han	
  har	
  inte	
  lå1t	
  de:a	
  hindra	
  
honom	
  från	
  a:	
  leva	
  e:	
  så	
  vanligt	
  liv	
  som	
  möjligt.	
  




                                                                                                                       4	
  
Vi	
  talar	
  om	
  individer	
  med	
  helt	
  olika	
  förutsä:ningar.	
  Från	
  Paralympics	
  vet	
  vi	
  a:	
  man	
  
gör	
  en	
  indelning	
  eIer	
  graden	
  av	
  funk1onsnedsä:ning.	
  I	
  simning	
  talar	
  man	
  om	
  14	
  
olika	
  nivåer.	
  När	
  man	
  närmar	
  sig	
  frågan	
  om	
  möjlighet	
  a:	
  hjälpa	
  någon	
  1ll	
  arbete	
  
måste	
  man	
  givetvis	
  ha	
  en	
  rimlig	
  bild	
  av	
  hur	
  allvarlig	
  nedsä:ningen	
  är.	
  	
  
	
  
Gradvis	
  sämre	
  –	
  MS	
  
	
  
ADHD,	
  Asperger	
  –	
  längre	
  lär1d,	
  annan	
  lärs1l	
  
	
  
Skrivbordsarbete	
  funkar	
  bra	
  även	
  för	
  rörelsehindrade	
  
	
  
Arbetsminnesträning	
  för	
  ADHD	
  –	
  Cogmed	
  
	
  
Ombyggnad	
  av	
  lastbilden	
  för	
  Marcus	
  
	
  
Arbetsmarknad	
  i	
  glesbygd	
  
	
  
Exempel	
  




                                                                                                                                 5	
  
Alla	
  vill	
  utvecklas.	
  När	
  vi	
  ger	
  upp	
  beror	
  det	
  på	
  a:	
  vi	
  känner	
  oss	
  maktlösa	
  
och	
  inte	
  ser	
  några	
  utvägar.	
  När	
  omgivningen	
  betraktar	
  oss	
  som	
  besvärliga	
  
bär	
  de	
  en	
  del	
  av	
  ansvaret	
  för	
  a:	
  mo1va1onen	
  falnar.	
  När	
  
Arbetsförmedlingen	
  behöver	
  i	
  genomsni:	
  270	
  dagar	
  på	
  sig	
  för	
  a:	
  
klassificera	
  e:	
  funk1onshinder	
  innebär	
  det	
  sam1digt	
  a:	
  de	
  låter	
  
funk1onshindrade	
  göra	
  det	
  tråkigaste	
  och	
  mest	
  nedbrytande	
  som	
  finns	
  –	
  
a:	
  vänta.	
  Och	
  i	
  synnerhet	
  när	
  man	
  inte	
  vet	
  vad	
  det	
  är	
  man	
  väntar	
  på.	
  Jag	
  
kan	
  förstå	
  de	
  som	
  tappar	
  mo1va1onen.	
  	
  
	
  
Australien	
  använder	
  sig	
  sedan	
  14	
  år	
  1llbaka	
  av	
  profiling.	
  Det	
  innebär	
  a:	
  
man	
  bedömer	
  risken	
  för	
  a:	
  någon	
  ska	
  riskera	
  a:	
  bli	
  lång1dsarbetslös.	
  Ju	
  
större	
  risk	
  desto	
  större	
  och	
  1digare	
  insats.Utan	
  väntan.	
  




                                                                                                                            6	
  
Fyra	
  nivåer	
  på	
  hjärtsvikt	
  –	
  varav	
  två	
  kan	
  förenas	
  med	
  arbete.	
  
	
  
Depression	
  –	
  kan	
  vara	
  av	
  övergående	
  karaktär.	
  Kan	
  ha	
  orsaker	
  utanför	
  individen	
  själv.	
  	
  
	
  
	
  
Diagnosinfla1on	
  ADHD,	
  Asperger	
  för	
  a:	
  få	
  stöd	
  i	
  skolan	
  och	
  på	
  fri1den.	
  Men	
  i	
  Finland	
  
som	
  har	
  färre	
  diagnoser	
  får	
  50	
  procent	
  av	
  alla	
  elever	
  stöd	
  av	
  speciallärare.	
  	
  
	
  
Försvarsmekanismer	
  
	
  
	
  




                                                                                                                                    7	
  
8	
  
Storbritannien	
  utvecklade	
  programmen	
  New	
  Deal	
  for	
  Disabled	
  People	
  
och	
  Pathways	
  to	
  Work	
  
	
  
Man	
  fann	
  a:	
  många	
  hade	
  sammansa:a	
  problem	
  och	
  sociala,	
  biologiska	
  
och	
  psykologiska	
  faktorer	
  samverkade	
  
	
  
Den	
  enskilt	
  vik1gaste	
  faktorn	
  för	
  a:	
  lyckas	
  ta	
  sig	
  1ll	
  arbete	
  var	
  personens	
  
mo1va1on	
  –	
  inte	
  hur	
  länge	
  man	
  varit	
  borta	
  från	
  arbete,	
  eller	
  hur	
  hög	
  
eller	
  låg	
  arbetsförmåga	
  man	
  hade	
  
	
  
En	
  central	
  roll	
  spelade	
  ujorsknigen	
  av	
  poten1ell	
  arbetsförmåga	
  och	
  löIet	
  
a:	
  man	
  skulle	
  hjälpa	
  1ll	
  a:	
  överkomma	
  alla	
  tänkbara	
  hinder	
  




                                                                                                                      9	
  
7	
  miljoner	
  invånare	
  i	
  Stor-­‐Sydney,	
  varav	
  3,6	
  M	
  i	
  centrala	
  Sydney	
  
Totalt	
  1464	
  AF-­‐kontor,	
  	
  
757	
  kontor	
  för	
  funk1onshindrade,	
  varav	
  301	
  i	
  Sydney	
  
93	
  fyrstjärniga	
  
52	
  femstjärniga	
  
7	
  för	
  blinda	
  
37	
  psychiatric	
  disability,	
  varav	
  1	
  fyrstjärnig	
  
3	
  spinal	
  cord	
  injuries	
  
3	
  au1sm	
  spectrum	
  disorder,	
  aspb,	
  pdd-­‐nos	
  
4	
  cp.	
  abi,	
  psysical,	
  sensory,	
  varav	
  1	
  fyrstjärnig	
  
49	
  mental	
  health	
  disorders,	
  episodic	
  condi1ons,	
  mental	
  illness,	
  varav	
  2	
  
femstjärniga,	
  2	
  fyrstjärnig	
  




                                                                                                         10	
  
11
12	
  
13	
  
14	
  

Contenu connexe

Plus de Kilsved strategi

Sara Karlsson: Migrationspolitikens utmaningar 27 okt 2017
Sara Karlsson: Migrationspolitikens utmaningar 27 okt 2017Sara Karlsson: Migrationspolitikens utmaningar 27 okt 2017
Sara Karlsson: Migrationspolitikens utmaningar 27 okt 2017Kilsved strategi
 
Vad är priset för folkbildningens själ?
Vad är priset för folkbildningens själ?Vad är priset för folkbildningens själ?
Vad är priset för folkbildningens själ?Kilsved strategi
 
Erik Åsbrinks bilder: "Dags för en ny skattereform!"
Erik Åsbrinks bilder: "Dags för en ny skattereform!" Erik Åsbrinks bilder: "Dags för en ny skattereform!"
Erik Åsbrinks bilder: "Dags för en ny skattereform!" Kilsved strategi
 
Kan man bygga fler bostader om ingen vill betala?
Kan man bygga fler bostader om ingen vill betala?Kan man bygga fler bostader om ingen vill betala?
Kan man bygga fler bostader om ingen vill betala?Kilsved strategi
 
Energipolitik - Martin Lindblom
Energipolitik - Martin LindblomEnergipolitik - Martin Lindblom
Energipolitik - Martin LindblomKilsved strategi
 
Ingvar Nilsson: Sociala investeringar
Ingvar Nilsson: Sociala investeringarIngvar Nilsson: Sociala investeringar
Ingvar Nilsson: Sociala investeringarKilsved strategi
 
Socialstyrelsen om Koppargården
Socialstyrelsen om KoppargårdenSocialstyrelsen om Koppargården
Socialstyrelsen om KoppargårdenKilsved strategi
 

Plus de Kilsved strategi (11)

Sara Karlsson: Migrationspolitikens utmaningar 27 okt 2017
Sara Karlsson: Migrationspolitikens utmaningar 27 okt 2017Sara Karlsson: Migrationspolitikens utmaningar 27 okt 2017
Sara Karlsson: Migrationspolitikens utmaningar 27 okt 2017
 
Gun Rudquist om GMO
Gun Rudquist om GMOGun Rudquist om GMO
Gun Rudquist om GMO
 
Vad är priset för folkbildningens själ?
Vad är priset för folkbildningens själ?Vad är priset för folkbildningens själ?
Vad är priset för folkbildningens själ?
 
Erik Åsbrinks bilder: "Dags för en ny skattereform!"
Erik Åsbrinks bilder: "Dags för en ny skattereform!" Erik Åsbrinks bilder: "Dags för en ny skattereform!"
Erik Åsbrinks bilder: "Dags för en ny skattereform!"
 
Kan man bygga fler bostader om ingen vill betala?
Kan man bygga fler bostader om ingen vill betala?Kan man bygga fler bostader om ingen vill betala?
Kan man bygga fler bostader om ingen vill betala?
 
Energipolitik - Martin Lindblom
Energipolitik - Martin LindblomEnergipolitik - Martin Lindblom
Energipolitik - Martin Lindblom
 
Ingvar Nilsson: Sociala investeringar
Ingvar Nilsson: Sociala investeringarIngvar Nilsson: Sociala investeringar
Ingvar Nilsson: Sociala investeringar
 
Socialstyrelsen om Koppargården
Socialstyrelsen om KoppargårdenSocialstyrelsen om Koppargården
Socialstyrelsen om Koppargården
 
Vinster i välfärden
Vinster i välfärdenVinster i välfärden
Vinster i välfärden
 
S 2000 2
S 2000 2S 2000 2
S 2000 2
 
S 2000 1
S 2000 1S 2000 1
S 2000 1
 

Tal 28 september 2012

  • 1. Till  Spinaliskliniken  i  Solna  kommer  personer  som  bru1t  ryggraden.   Historierna  liknar  varandra.  E:  ögonblicks  verk  vid  en  trafikolycka.  En   motorcyklist  som  föll  av.  E:  fall  på  e:  bygge.  E:  äventyr  som  slutade   abrupt  –  en  bergsklä:ring,  e:  fallskärmshopp  eller  en  dykning.         Många  av  de  nyskadade  är  sorgsna  och  håglösa.  De  upplever  intensivt  a:   de  förlorat  något  och  det  kan  ta  1d  för  dem  a:  börja  tänka  på  a:  de   fak1skt  är  vid  liv  och  har  en  fram1d,  kanske  1ll  och  med  kan  arbeta  igen.   Rehabiliteringen  bygger  på  a:  de  tänker  posi1vt.  En  vän  1ll  mig,  Claes   Hultling  är  chef  för  Spinaliskliniken  i  Solna.  Han  är  själv  ryggmärgsskadad   eIer  en  dykolycka.  När  Claes  Hultling  ska  mo1vera  sina  pa1enter  säger   han:  Om  du  kan  ta  dig  1ll  toale:en  själv  ska  du  få  provköra  min  Porsche.     1  
  • 2. Det  jag  tänkte  säga  handlar  om  mo1va1onens  betydelse  vid   rehabilitering  1ll  arbete.  Den  kraI  som  kommer  inifrån  individen  själv.     2  
  • 3. Hur  många  blinda  har  vi  här  i  salen?     Hur  många  är  det  som  inte  kan  läsa?     (Klicka)     Kan  ni  som  inte  är  blinda  läsa  vad  som  står  här?     Hur  många  döva  har  vi  här  i  salen?     Kan  ni  som  inte  är  döva  tala  om  vad  den  här  mannen  säger?     Vi  har  svårt  a:  se,  läsa  och  höra  när  vi  är  i  e:  sammanhang  där  denna  förmåga   begränsas.  Funk1onshinder  sa  man  förr  när  man  ville  beskriva  a:  ens  funk1oner   hindrades  i  omgivningen.     Det  som  står  här  ska  betyda  ”Lammkorv  med  couscous”.  Kanske  på  en  meny  hos  en   arabisk  restaurang  bortom  värsta  turiststråken.       Nu  ska  vi  beställa  Lammkorv  med  couscous  på  den  arabiska  restaurangen  utan  a:   kunna  arabiska   Det  enda  vi  har  a:  1llgå  är  vår  krea1vitet.  Med  den  ska  vi  nu  kompensera  våra   bristande  kunskaper  i  arabiska.     3  
  • 4. Låt  mig  berä:a  om  Marcus  Jardler  från  Nora  som  körde  långtradare   liksom  sina  tre  bröder.  Men  en  trafikolycka  2003  gjorde  honom  förlamad   från  midjan  och  nedåt.  Då  kan  man  väl  inte  jobba,  sa  Försäkringskassan   och  föreslog  honom  a:  han  som  19-­‐åring  skulle  bli  för1dspensionerad.   Han  kommer  från  en  familj  som  hade  åkeri  och  där  alla  körde  lastbil.  Allt   han  ville  var  a:  köra  lastbil  igen.  Utan  sin  starka  mo1va1on,  en   omgivning  som  trodde  på  honom  och  krea1va  lösningar  hade  han  inte   kunnat  återvända  1ll  lastbilshy:en.  Man  byggde  om  en  lastbilshy:  för   150  000  kronor  och  sedan  kunde  han  jobba  igen.  Nu  har  han  jobbat  i  nio   år,  är  giI  och  har  barn.  I  höstas  ledde  han  älgjakt  för  rullstolsburna.   Marcus  Jardler  är  funk1onsnedsa:,  men  han  har  inte  lå1t  de:a  hindra   honom  från  a:  leva  e:  så  vanligt  liv  som  möjligt.   4  
  • 5. Vi  talar  om  individer  med  helt  olika  förutsä:ningar.  Från  Paralympics  vet  vi  a:  man   gör  en  indelning  eIer  graden  av  funk1onsnedsä:ning.  I  simning  talar  man  om  14   olika  nivåer.  När  man  närmar  sig  frågan  om  möjlighet  a:  hjälpa  någon  1ll  arbete   måste  man  givetvis  ha  en  rimlig  bild  av  hur  allvarlig  nedsä:ningen  är.       Gradvis  sämre  –  MS     ADHD,  Asperger  –  längre  lär1d,  annan  lärs1l     Skrivbordsarbete  funkar  bra  även  för  rörelsehindrade     Arbetsminnesträning  för  ADHD  –  Cogmed     Ombyggnad  av  lastbilden  för  Marcus     Arbetsmarknad  i  glesbygd     Exempel   5  
  • 6. Alla  vill  utvecklas.  När  vi  ger  upp  beror  det  på  a:  vi  känner  oss  maktlösa   och  inte  ser  några  utvägar.  När  omgivningen  betraktar  oss  som  besvärliga   bär  de  en  del  av  ansvaret  för  a:  mo1va1onen  falnar.  När   Arbetsförmedlingen  behöver  i  genomsni:  270  dagar  på  sig  för  a:   klassificera  e:  funk1onshinder  innebär  det  sam1digt  a:  de  låter   funk1onshindrade  göra  det  tråkigaste  och  mest  nedbrytande  som  finns  –   a:  vänta.  Och  i  synnerhet  när  man  inte  vet  vad  det  är  man  väntar  på.  Jag   kan  förstå  de  som  tappar  mo1va1onen.       Australien  använder  sig  sedan  14  år  1llbaka  av  profiling.  Det  innebär  a:   man  bedömer  risken  för  a:  någon  ska  riskera  a:  bli  lång1dsarbetslös.  Ju   större  risk  desto  större  och  1digare  insats.Utan  väntan.   6  
  • 7. Fyra  nivåer  på  hjärtsvikt  –  varav  två  kan  förenas  med  arbete.     Depression  –  kan  vara  av  övergående  karaktär.  Kan  ha  orsaker  utanför  individen  själv.         Diagnosinfla1on  ADHD,  Asperger  för  a:  få  stöd  i  skolan  och  på  fri1den.  Men  i  Finland   som  har  färre  diagnoser  får  50  procent  av  alla  elever  stöd  av  speciallärare.       Försvarsmekanismer       7  
  • 9. Storbritannien  utvecklade  programmen  New  Deal  for  Disabled  People   och  Pathways  to  Work     Man  fann  a:  många  hade  sammansa:a  problem  och  sociala,  biologiska   och  psykologiska  faktorer  samverkade     Den  enskilt  vik1gaste  faktorn  för  a:  lyckas  ta  sig  1ll  arbete  var  personens   mo1va1on  –  inte  hur  länge  man  varit  borta  från  arbete,  eller  hur  hög   eller  låg  arbetsförmåga  man  hade     En  central  roll  spelade  ujorsknigen  av  poten1ell  arbetsförmåga  och  löIet   a:  man  skulle  hjälpa  1ll  a:  överkomma  alla  tänkbara  hinder   9  
  • 10. 7  miljoner  invånare  i  Stor-­‐Sydney,  varav  3,6  M  i  centrala  Sydney   Totalt  1464  AF-­‐kontor,     757  kontor  för  funk1onshindrade,  varav  301  i  Sydney   93  fyrstjärniga   52  femstjärniga   7  för  blinda   37  psychiatric  disability,  varav  1  fyrstjärnig   3  spinal  cord  injuries   3  au1sm  spectrum  disorder,  aspb,  pdd-­‐nos   4  cp.  abi,  psysical,  sensory,  varav  1  fyrstjärnig   49  mental  health  disorders,  episodic  condi1ons,  mental  illness,  varav  2   femstjärniga,  2  fyrstjärnig   10  
  • 11. 11
  • 12. 12  
  • 13. 13  
  • 14. 14