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Public Works and Government Travaux publics et Services
Services Canada gouvernementaux Canada
CHANGE ORDER
AUTORISATION DE MODIFICATION
Contractor (Name and Address) - Entrepreneur (nom et adresse) Change Order No.
N° d'autorisation de modification
Contract No. - N° de contrat
Description and Location of Work - Description et endroit des travaux
Project No. - N° de projet
Original Amount of Contract Approved C.O. Amount to Date Present C.O. Amount Revised Contract Amount
Montant du contrat original Montant approuvé des A. de M. à ce jour Montant de l'A. de M. actuel Montant revisé du contrat
$0.00 $0.00
Description of Change - Description de la modification
$0.00
Recommended - Recommandé Approved - Approuvé
Signature Date
2nd Signature (if applicable) Date Signature Date
2e signature (si applicable)
PWGSC-TPSGC 610 (04/2012)

2. Public Works and Government Travaux publics et Services
Services Canada gouvernementaux Canada
CHANGE ORDER
AUTORISATION DE MODIFICATION
Contractor (Name and Address) - Entrepreneur (nom et adresse) Change Order No.
N° d'autorisation de modification
Contract No. - N° de contrat
Description and Location of Work - Description et endroit des travaux
Project No. - N° de projet
Reasons for Change - Raisons de la modification Category - Catégorie
Description French - Français
Pursuant to section 32(1) of the Financial Administration Act, funds are available.
En vertu du paragraphe 32(1) de la loi sur la gestion des finances publiques, des fonds sont disponibles.
Signature (Mandatory - Obligatoire) Date
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PWGSC-TPSGC 610 (04/2012)