1. Vai trò của chỉ số bishop
Nhữ Thu Hà _YG (13-19)_DHY
BISHOP SCORE
1)ý nghĩa:
What is the Bishop score?
To prepare for labor and delivery, the cervix begins to soften (ripen),
thin out, and open. These changes usually start a few weeks before labor
begins. Health care providers use the Bishop score to rate the readiness
of (sự sẵn sàng) the cervix for labor. With this scoring system, a number
ranging from 0–13 is given to rate the condition of the cervix. A Bishop
score of less than 6 means that your cervix may not be ready for labor.
Bishop score
From Wikipedia, the free encyclopedia
Bishop score, also Bishop's score, also known as cervix score is a pre-
labor scoring system to assist in predicting whether induction of
labor will be required.[1]
It has also been used to assess the odds of
spontaneous preterm delivery.[2]
The Bishop Score was developed by Dr.
Edward Bishop and was published in August 1964
Bishop score để đánh giá sự sẵn sàng của CTC cho chuyển dạ, số điểm
từ 0-13, 1 Bishop score <6 nghĩa là CTC của bạn không sẵn sàng cho
chuyển dạ.
Ý nghĩa : có 2 ý nghĩa hay mục đích của việc sử dụng bishop score
1)giúp đỡ trong việc dự đoàn khả năng sẵn sàng của CTC cho chuyển
dạ. Thường được ứng dụng trong thai quá ngày.( cần phân biệt thai quá
ngày dự sinh với thai quá ngày)
2) đánh giá nguy cơ của đẻ non tự phát.
2) Bishop score:
Dự vào 5 tiêu chí qua việc thăm khám âm đạo bằng tay ( TV)
2. The total score is achieved by assessing the following five components
on vaginal examination:
• Cervical dilation (độ mở CTC)
• Cervical effacement (xóa CTC)
• Cervical consistency(mật độ CTC)
• Cervical position(vị trí CTC)
• Fetal station (vị trí của thai- độ lọt)
They can be remembered with the mnemonic: Call PEDS For
Parturition = Cervical Position, Effacement, Dilation, Softness; Fetal
Station
3) đánh giá:
- to assist in predicting whether induction of labor will be required a
score that exceeds 8 describes the patient most likely to achieve a
successful vaginal birth. Bishop scores of less than 6 usually require that
a cervical ripening method be used before other methods.
Theo khuyến cáo của bộ y tế
3. Nếu cổ tử cung không thuận lợi (chỉ số Bishop dưới 5) thì làm mềm cổ
tử cung bằng misoprostol 50 mcg ngậm dưới lưỡi, cứ 4 - 6 giờ/lần, ngày
không quá 3 liều.
Nếu cổ tử cung thuận lợi (chỉ số Bishop > =5) thì gây chuyển dạ bằng
bằng phương pháp gây chuyển dạ chủ động như :
+ Lóc ối
+Tia ối
+ Bóng folley
+protaglandin
+ Tia ối+ oxytocin tm
Sẽ có những chỉ định riêng cho từng phương pháp.
- đánh giá nguy cơ của đẻ non tự phát.
Đánh giá:
- Nếu Bishop > 6 điểm: Nguy cơ đẻ non cao
- Nếu Bishop > 9 điểm: Chắc chắn chuyển dạ
Cộng 1 điểm cho trường hợp con rạ. Trừ 1 điểm cho trường hợp con so