1. PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS
Herbert Stegemann
hstegema@cantv.net
Servicio de Psiquiatría. Hospital Vargas
de Caracas
ASEREME
22.06.2007 Stegemann, Herbert 1 Presentación
2. Motivación
Recoger ordenadamente la información
Permitir estudio retrospectivo del caso
Facilitar los trabajos de investigación
Introducción a la metodología de
preparación de manuscritos para
informes y publicaciones
Estimular el buen uso del idioma
22.06.2007 Stegemann, Herbert 2 Presentación
4. Esqueleto del Documento
Encabezado
Detalles de la presentación
Títulos, subtítulos, jerarquización
Titulillo
Numeración individual y total de las páginas
Iniciales autor, secretaria / fecha de
redacción
22.06.2007 Stegemann, Herbert 4 Presentación
5. Elementos I/II
Elementos demográficos
Fuentes de información
Motivo de consulta
Historia familiar
Historia personal: infancia, educación, vida profesional y
militar, matrimonios e hijos, antecedentes patológicos y
tratamientos
Condiciones premórbidas
Enfermedad actual:
Examen mental
Examen físico, descripción general
22.06.2007 Stegemann, Herbert 5 Presentación
6. Elementos II/II
Evolución y tratamientos (respuesta, efectos
secundarios, razonamientos para cambios),
condiciones al egreso
Pronóstico
Exámenes e investigaciones complementarias
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico (ICD-10, DSM-IV-TR)
Resumen estructurado
Motivo de la presentación
Bibliografía
22.06.2007 Stegemann, Herbert 6 Presentación
8. Bibliografía I/IV
American Chemical Society. The ACS Style Guide.
2nd Edition. Washington 1997
American Psychological Association. Manual de Estilo de
Publicaciones. Manual Moderno. México 1998
American Psychiatric Association. DSM-IV-TR
http://www.appi.org/book.cfm?id=2024. Consultado 16.06.2004
Behavenet. DSM IV-TR
http://www.behavenet.com/capsules/disorders/dsm4tr.htm.
Consultado 17.06.2004
Cátedra de Psiquiatría. Instrucciones para Hacer la Historia
Clínica de los Pacientes. Hospital Vargas de Caracas.
Multigrafiado. s/f
22.06.2007 Stegemann, Herbert 8 Presentación
9. Bibliografía II/IV
Centro Español de Metrología. Sistema Internacional de
Unidades SI. http://www.cem.es/esp/unid-descripcion-int.htm.
Consultado 17.06.2004
Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas.
Requisitos Uniformes para Preparar los Manuscritos … Revista
Panamericana de Salud Pública/Pan American Journal of
Public Health 2004;15(1): 41 – 57
Council of Science Editors. Scientific Style and Format.
7th Edition. Cambridge University Press. Chicago 2006
Day R. Cómo Escribir y Publicar Trabajos Médicos. 2ª. Edición.
Organización Panamericana de la Salud. Washington 1994
Goldberg D. Maudsley Handbook of Practical Psychiatry.
Oxford University Press. 2002
22.06.2007 Stegemann, Herbert 9 Presentación
10. Bibliografía III/IV
International Committee of Medical Journal Editors.
Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to
Biomedical Journals. http://www.icmje.org/.
Consultado 19.06.2007
Lázaro Carreter, F. El Dardo en la Palabra. Galaxia
Gutenberg. Barcelona 1997
Lehr, A de. Guía de las Especialidades
Farmacéuticas. 28ª. Edición. Caracas. 2004
Mayer-Gross W, Slater E, Roth M. Psiquiatría Clínica.
Editorial Paidos.Buenos Aires, 1958
22.06.2007 Stegemann, Herbert 10 Presentación
11. Bibliografía IV
Real Academia Española. Diccionario. 22ª. Edición.
http://buscon.rae.es/diccionario/drae.htm. Consultado
16.06.2004
Real Academia Española. Ortografía de la Lengua Española.
Espasa. Madrid 1999
República de Venezuela. Unidades de Medida del Sistema
Legal Venezolano. Gaceta Oficial 1981;108(2823
Extraordinario):2-6
Velásquez-Jones, L. Redacción del Escrito Médico. 4ª. Edición.
Ediciones Médicas del Hospital Infantil de México Federico
Gómez. México 1999
World Health Organisation. ICD-10. 10th Revision. Geneva
1992. http://www.who.int/msa/mnh/ems/icd10/icd10.htm.
Consultado 17.06.2004
22.06.2007 Stegemann, Herbert 11 Presentación