1. 11/25/2008
GIZI DALAM KEADAAN DARURAT
Dr. Benny Soegianto, MPH
Disampaikan dalam pertemuan Petugas Dinas Kesehatan & Dinas Sosial
Kab/Kota se Jawa Timur di Hotel Utami tanggal 8 Juni 2007.
KONSEP BENCANA (DISASTER)
FENOMENA
KERENTANAN
IMPACT
(DISASTER)
1
2. 11/25/2008
KONSEP BENCANA (DISASTER)
•DISASTER suatu krisis akibat kegagalan
manusia untuk berinteraksi dengan lingkungan
fisik dan sosialnya. Disaster dapat menghapus
kapasitas individu & masyarakat utk mengatasi
masalah yang dihadapinya.
•DISASTER dampak (impact), merupakan
suatu konvergensi dari 2 peristiwa, yaitu Risiko
(fenomena) dan Kerentanan (vulnerability).
KONSEP BENCANA (DISASTER)
•DISASTER peristiwa yang pada umumnya
terjadi secara tiba-tiba dan tidak terduga, dapat
mengakibatkan gangguan yang serius terhadap
penduduk & lingkungan, menimbulkan kematian
dan gangguan kesehatan, kerusakan harta
benda. Situasi ini mengakibatkan terhentinya
pola kehidupan yang normal, menimbulkan
kesengsaraan dan keputusasaan. Menganggu
struktur sosial ekonomi, merubah keadaan dari
lingkungan, sehingga diperlukan bantuan dan
intervensi dari luar untuk mengatasinya.
2
3. 11/25/2008
KONSEP BENCANA (DISASTER)
•Kerentanan (Vulnerability) :
Ketidakmampuan masyarakat utk menyerap
efek dari dari suatu perubahan yang tertentu di
dalam lingkungannya.
•Individu atau masyarakat sangat rentan
terhadap bencana bila mereka lemah posisinya
untuk dapat mengelola krisis.
•Jenis kerentanan: - Fisik
- Organisasi
- Psikologi
LANGKAH PENANGANAN GIZI
DALAM KONDISI DARURAT
• SEGERA MENYELENGGARAKAN DAPUR
UMUM SEKITAR 1 – 2 MINGGU.
• SETELAH 1 -2 MINGGU RANSUM BAHAN
MAKANAN MENTAH & ALAT MASAK
SEDERHANA
• BANTUAN PANGAN 2100 KAL/ORG/HARI,
TERDIRI 50 GRAM PROTEIN & 40 GRAM
LEMAK
• SURVAI STATUS GIZI CARI MALNUTRISI
AKUT BALITA DENGAN BB/TB < - 2 SD.
3
4. 11/25/2008
PENILAIAN SITUASI GIZI DARURAT
• DAERAH DARURAT GIZI BALITA DNG
BB/TB < -2 SD ≥ 15,0% ATAU 10,0 - 14,9 %
DISERTAI DNG FAKTOR PEMBERAT
• DAERAH DARURAT GIZI TERBATAS
BALITA DNG BB/TB < -2 SD 10,0 - 14,9 %
TANPA FAKTOR PEMBERAT ATAU < 10,0 %
DISERTAI DNG FAKTOR PEMBERAT
• BUKAN DAERAH DARURAT GIZI BALITA
DNG BB/TB < -2 SD < 10,0 % TANPA
FAKTOR PEMBERAT
PENILAIAN GIZI DARURAT
BB/TB < - 2 SD
>= 15,0% 10,0 % - 14,9 % < 10,0 %
Faktor Faktor Faktor Faktor
Pemberat + Pemberat -- Pemberat + Pemberat --
Daerah Darurat Daerah Darurat Gizi Daerah Bukan
Gizi Terbatas Darurat Gizi
4
5. 11/25/2008
FAKTOR PEMBERAT
• KEMATIAN BALITA
• CAMPAK
• MALARIA
• ISPA
• DIARE
• HIV
• DESENTRI
TINDAK LANJUT TERHADAP
SITUASI GIZI DARURAT
• DI DAERAH DARURAT GIZI PEMBERIAN
PMT DARURAT SEMUA BALITA HARUS
DIBERI PMT TANPA MEMANDANG STATUS
GIZINYA.
• DI DAERAH DARURAT GIZI TERBATAS
PEMBERIAN PMT DARURAT TERBATAS
HANYA BALITA DNG BB/TB < - 2SD YANG
MENDAPAT PMT.
• DI DAERAH BENCANA SEMUA BALITA
DNG BB/TB < - 3SD HARUS DIBERI PMT
TERAPI.
5
6. 11/25/2008
DOSIS PEMBERIAN PMT DARURAT
•PMT TERAPI DIBERIKAN 3 X 200 KALORI/
HARI DALAM BENTUK F100 SELAMA ± 60
HARI SAMPAI BB/TB > - 3SD
•PMT DARURAT/DARURAT TERBATAS
DIBERIKAN 2 X 200 KALORI/HARI DALAM
BENTUK MODISSCO 1 SELAMA ± 30 HARI
SAMPAI BB/TB ≥ - 2 SD.
KEBUTUHAN DI PENAMPUNGAN
•Tenda keluarga 4x5 m untuk 5-6 orang
•Pangan 2100 Kal/org/hr (50 g prot & 40 g fat)
•Alat masak sederhana 1 set per keluarga
•Air 20 liter/orang/hari (5 liter survival)
•Keran air 1 per 200 orang jarak < 100 m
•Tong air ukuran 100 liter per 50 orang
•Jamban 1 per 20 orang 6-50 m dari tenda
•Resapan limbah 2x5x2 m³ per 500 orang
•Tong sampah 1 per 50 orang
•Gerobak sampah 1 per 500 orang
•Pos kesehatan 1 per 5000 orang
•Sekolah 1 per 5000 orang
6
7. 11/25/2008
PENANGANAN GANGGUAN GIZI
BERBASIS MASYARAKAT (CTC)
BB/TB
< - 2 SD s/d > - 3 SD < - 3 SD atau
< - 2 SD dg edema
pada 2 kaki
PMT Biasa
(Supplementary Feeding) Tanpa Komplikasi Komplikasi
Pengobatan, KIE
PMT Terapi
BB/TB < - 3 SD Stabilisasi
Pengobatan
Edema --
KIE
ALAT MASAK SEDERHANA
1. KOMPOR MINYAK SUMBU 12-16
2. TONG PLASTIK
7