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DERECHOS DEL PACIENTE
  CON ENFERMEDAD
      MENTAL




     INGRID CAICEDO MARTINEZ
    ENFERMERA UNIV. DE CALDAS
ENFERMEDAD Y SALUD MENTAL Historia

                              ESPÍRITUS
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                          CAUSAS
                          ORGANICAS AL
GRECO-ROMANO             ORIGEN Y ESTADO
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ENFERMEDAD Y SALUD MENTAL Historia




                         RACIONALIZACIONES
 EDAD MEDIA                TEOLÓGICAS Y
                          EXPLICACIONES DE
                         CARÁCTER MÁGICO-
                             RELIGIOSO.
                            “HOGUERA”
                         CARACTERIZADA EN
                          DEFINITIVA POR LA
                        EXCLUSIÓN SOCIAL DEL
                          PACIENTE CON T.M.
ENFERMEDAD Y SALUD MENTAL Historia



  S. XVII      tendencia a proteger y amparar a los
       pacientes mentales. “CONFINAMIENTO”



 S. XVIII y XIX      "tratamiento moral“
               PINEL- TUKE: 1793- 1796
ENFERMEDAD Y SALUD MENTAL Historia



 S. XIX y comienzos del XX        creación y desarrollo
 de los hospitales mentales y/o psiquiátricos.
 Enfermería Psiquiátrica

Theodor y Friederieke FLIEDNER Alemania en 1836.
 primera escuela de atención a pacientes mentales
CONCEPTO DE ENFERMEDAD Y
      SALUD MENTAL Historia
 En 1880 surge la primera Escuela de Enfermería
 Psiquiátrica en América

 Finales del S. XIX personal de enfermería se
 encargaban de la administración de medicación
 (hidrato de cloral ), como la supervisión del uso de
 hidroterapia, cuidados físicos y nutricionales. En esta
 época la mayor parte de las funciones eran custódiales,
 mecánicas.
 PRINCIPIOS DEL SIGLO XXI : teorías de la relación
 interpersonal y emocional como dimensiones que
 influyen en la enfermedad mental, incluyendo, por
 tanto necesidades de tratamiento del "medio" .




              COMUNIDAD- FAMILIA Y GRUPOS
CONCEPTO DE SALUD MENTAL
          EN LA ACTUALIDAD


                ANTIPSIQUIATRIA
 La enfermedad mental tiene una génesis
fundamentalmente social.

La psiquiatría tradicional ha sido la culpable, de la
perpetuación de un estado de represión ante el
paciente psíquico.
SALUD MENTAL
                EN LA ACTUALIDAD

                    ANTIPSIQUIATRIA

3. Rechazo hacia toda la estructura que sustenta y se
   deriva de la psiquiatría tradicional: clasificaciones
   psiquiátricas, terapéuticas ortodoxas (biologista,
   conductistas, psicoanalíticas), hospitales psiquiátricos,
   etc...
4. La solución se enfoca a través del compromiso y praxis
   política que corre en paralelo al desmantelamiento de la
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SALUD MENTAL
           EN LA ACTUALIDAD

     LA ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA



   Especialidad de las Ciencias de la Salud y
  Antropológicas, capaz de estudiar no solo las
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 motivaciones psicológicas, psicodinámicas y los
condicionantes socioculturales de la enfermedad
 mental en sus múltiples formas, aplicando los
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                        .
TENDENCIA DEL ENFERMERA/O
       EN PSIQUIATRIA

“ TODO LO QUE SE HACE PUEDE SER TERAPÉUTICO Y TODOS
       LOS QUE LO HACEN SON TERAPEUTAS” (UP)




   descentralización de la toma de decisiones, trabajo
  grupal, objetivos, flexibilidad, decisiones revisables



                         GRUPO
VIGILANTES
DECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS
  HUMANOS Y DE LA SALUD MENTAL 1948

                  ARTICULO 1
 La promoción de la salud mental incumbe a
  las autoridades gubernamentales y no
  gubernamentales, tanto como a los
  organismos intergubernamentales, sobre
  todo en tiempos de crisis.

 BUSCANDO UNA CALIDAD DE VIDA LO MAS
           ELEVADA POSIBLE
El derecho de la protección de los abusos
 físicos y psicosociales.

El derecho a la protección contra el abandono
 profesional y no profesional.

El derecho de cada persona a una información
 adecuada sobre su estado cínico.
ARTÍCULO 2
 La prevención de la enfermedad o del
  trastorno mental o emocional constituye un
  componente esencial de todo sistema de
  servicio de salud mental. En este terreno, la
  formación será difundida tanto entre los
  profesionales como entre el público en
  general.
                  CICLO VITAL
ARTÍCULO 3
 La prevención de la enfermedad y del
  trastorno mental o emocional y el
  tratamiento, incluirá la investigación, la
  enseñanza, la planificación y todos los
  aspectos necesarios acerca de los problemas
  que pudieran surgir, así como la prestación de
  servicios directos.
 ARTÍCULO 4
 Los derechos fundamentales de los seres
 humanos designados o diagnosticados tratados
 o definidos como emocionalmente enfermos o
 perturbados, serán idénticos a los derechos del
 resto de los ciudadanos.
                  COMPRENDE :
 El derecho a un tratamiento no obligatorio, digno,
  humano, y cualificado con acceso a la tecnología
  médica, psicológica y social indicada.
 La ausencia de discriminación en el acceso
  equitativo a la terapia o de su limitación injusta a
  causa de convicciones políticas, socio-económicas,
  culturales éticas, raciales, religiosas de sexo, edad u
  orientación sexual.
 El derecho a la vida privada y a la confidencialidad.
El derecho al tratamiento médico incluirá la
 hospitalización, tratamiento ambulatorio, y el
 tratamiento psicosocial apropiado con la
 garantía de una opinión médica, ética y legal
 reconocida

En los pacientes internados sin su
 consentimiento, el derecho a la representación
 imparcial, a la revisión y a la apelación.
ARTÍCULO 5
 Todos los enfermos mentales tienen derecho
  a ser tratados según los mismos criterios
  profesionales y éticos que los otros enfermos.

                ESTO INCLUYE:
Un esfuerzo orientado a la consecución por
 parte del enfermo del mayor grado posible de
 autodeterminación y de responsabilidad
 personal.

El tratamiento se realizará dentro de un
 cuadro conocido y aceptado por la
 comunidad, de la manera menos molesta y
 menos restrictiva posible.
 El tratamiento de las personas cuyas
 posibilidades de gestión personal se hayan
 visto mermadas por la enfermedad, incluirá
 una rehabilitación psicosocial dirigida al
 restablecimiento de las aptitudes vitales y se
 hará cargo de sus necesidades de alojamiento,
 empleo, transporte, ingresos económicos,
 información y seguimiento después de su
 salida del hospital.
ARTÍCULO 6
Todas las poblaciones contienen grupos
 vulnerables y particularmente expuestos a la
 enfermedad o trastorno mental o emocional. Los
 miembros de estos grupos exigen una atención
 preventiva, y también terapéutica, particular, al
 igual que el cuidado en la protección de su salud y
 de sus derechos humanos.
POBLACIONES SUCEPTIBLES


♣ Víctimas de las catástrofes naturales
♣ Victimas de la violencia, la guerra.
♣ Víctimas de abusos colectivos, comprendidos
  aquéllos que proceden del estado
♣ También los individuos vulnerables:
POBLACIONES SUCEPTIBLES
 Emigrantes, refugiados
 Niños, ancianos
 Etnia , raza, comportamiento sexual, socio-
  económica.
 soldados, presos.
 Salud.
 Personas sometidas a crisis de la vida, tales como
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  caóticas
ARTÍCULO 7

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  • 3. ENFERMEDAD Y SALUD MENTAL Historia RACIONALIZACIONES  EDAD MEDIA TEOLÓGICAS Y EXPLICACIONES DE CARÁCTER MÁGICO- RELIGIOSO. “HOGUERA” CARACTERIZADA EN DEFINITIVA POR LA EXCLUSIÓN SOCIAL DEL PACIENTE CON T.M.
  • 4. ENFERMEDAD Y SALUD MENTAL Historia  S. XVII tendencia a proteger y amparar a los pacientes mentales. “CONFINAMIENTO”  S. XVIII y XIX "tratamiento moral“ PINEL- TUKE: 1793- 1796
  • 5. ENFERMEDAD Y SALUD MENTAL Historia  S. XIX y comienzos del XX creación y desarrollo de los hospitales mentales y/o psiquiátricos. Enfermería Psiquiátrica Theodor y Friederieke FLIEDNER Alemania en 1836. primera escuela de atención a pacientes mentales
  • 6. CONCEPTO DE ENFERMEDAD Y SALUD MENTAL Historia  En 1880 surge la primera Escuela de Enfermería Psiquiátrica en América  Finales del S. XIX personal de enfermería se encargaban de la administración de medicación (hidrato de cloral ), como la supervisión del uso de hidroterapia, cuidados físicos y nutricionales. En esta época la mayor parte de las funciones eran custódiales, mecánicas.
  • 7.  PRINCIPIOS DEL SIGLO XXI : teorías de la relación interpersonal y emocional como dimensiones que influyen en la enfermedad mental, incluyendo, por tanto necesidades de tratamiento del "medio" . COMUNIDAD- FAMILIA Y GRUPOS
  • 8. CONCEPTO DE SALUD MENTAL EN LA ACTUALIDAD ANTIPSIQUIATRIA La enfermedad mental tiene una génesis fundamentalmente social. La psiquiatría tradicional ha sido la culpable, de la perpetuación de un estado de represión ante el paciente psíquico.
  • 9. SALUD MENTAL EN LA ACTUALIDAD ANTIPSIQUIATRIA 3. Rechazo hacia toda la estructura que sustenta y se deriva de la psiquiatría tradicional: clasificaciones psiquiátricas, terapéuticas ortodoxas (biologista, conductistas, psicoanalíticas), hospitales psiquiátricos, etc... 4. La solución se enfoca a través del compromiso y praxis política que corre en paralelo al desmantelamiento de la psiquiatría tradicional.
  • 10. SALUD MENTAL EN LA ACTUALIDAD  LA ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA Especialidad de las Ciencias de la Salud y Antropológicas, capaz de estudiar no solo las causalidades biológicas, si no también las motivaciones psicológicas, psicodinámicas y los condicionantes socioculturales de la enfermedad mental en sus múltiples formas, aplicando los cuidados y la atención pertinentes. .
  • 11. TENDENCIA DEL ENFERMERA/O EN PSIQUIATRIA “ TODO LO QUE SE HACE PUEDE SER TERAPÉUTICO Y TODOS LOS QUE LO HACEN SON TERAPEUTAS” (UP) descentralización de la toma de decisiones, trabajo grupal, objetivos, flexibilidad, decisiones revisables GRUPO
  • 13. DECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS Y DE LA SALUD MENTAL 1948 ARTICULO 1  La promoción de la salud mental incumbe a las autoridades gubernamentales y no gubernamentales, tanto como a los organismos intergubernamentales, sobre todo en tiempos de crisis. BUSCANDO UNA CALIDAD DE VIDA LO MAS ELEVADA POSIBLE
  • 14. El derecho de la protección de los abusos físicos y psicosociales. El derecho a la protección contra el abandono profesional y no profesional. El derecho de cada persona a una información adecuada sobre su estado cínico.
  • 15. ARTÍCULO 2  La prevención de la enfermedad o del trastorno mental o emocional constituye un componente esencial de todo sistema de servicio de salud mental. En este terreno, la formación será difundida tanto entre los profesionales como entre el público en general. CICLO VITAL
  • 16. ARTÍCULO 3  La prevención de la enfermedad y del trastorno mental o emocional y el tratamiento, incluirá la investigación, la enseñanza, la planificación y todos los aspectos necesarios acerca de los problemas que pudieran surgir, así como la prestación de servicios directos.
  • 17.  ARTÍCULO 4  Los derechos fundamentales de los seres humanos designados o diagnosticados tratados o definidos como emocionalmente enfermos o perturbados, serán idénticos a los derechos del resto de los ciudadanos. COMPRENDE :
  • 18.  El derecho a un tratamiento no obligatorio, digno, humano, y cualificado con acceso a la tecnología médica, psicológica y social indicada.  La ausencia de discriminación en el acceso equitativo a la terapia o de su limitación injusta a causa de convicciones políticas, socio-económicas, culturales éticas, raciales, religiosas de sexo, edad u orientación sexual.  El derecho a la vida privada y a la confidencialidad.
  • 19. El derecho al tratamiento médico incluirá la hospitalización, tratamiento ambulatorio, y el tratamiento psicosocial apropiado con la garantía de una opinión médica, ética y legal reconocida En los pacientes internados sin su consentimiento, el derecho a la representación imparcial, a la revisión y a la apelación.
  • 20. ARTÍCULO 5  Todos los enfermos mentales tienen derecho a ser tratados según los mismos criterios profesionales y éticos que los otros enfermos. ESTO INCLUYE:
  • 21. Un esfuerzo orientado a la consecución por parte del enfermo del mayor grado posible de autodeterminación y de responsabilidad personal. El tratamiento se realizará dentro de un cuadro conocido y aceptado por la comunidad, de la manera menos molesta y menos restrictiva posible.
  • 22.  El tratamiento de las personas cuyas posibilidades de gestión personal se hayan visto mermadas por la enfermedad, incluirá una rehabilitación psicosocial dirigida al restablecimiento de las aptitudes vitales y se hará cargo de sus necesidades de alojamiento, empleo, transporte, ingresos económicos, información y seguimiento después de su salida del hospital.
  • 23. ARTÍCULO 6 Todas las poblaciones contienen grupos vulnerables y particularmente expuestos a la enfermedad o trastorno mental o emocional. Los miembros de estos grupos exigen una atención preventiva, y también terapéutica, particular, al igual que el cuidado en la protección de su salud y de sus derechos humanos.
  • 24. POBLACIONES SUCEPTIBLES ♣ Víctimas de las catástrofes naturales ♣ Victimas de la violencia, la guerra. ♣ Víctimas de abusos colectivos, comprendidos aquéllos que proceden del estado ♣ También los individuos vulnerables:
  • 25.
  • 26. POBLACIONES SUCEPTIBLES  Emigrantes, refugiados  Niños, ancianos  Etnia , raza, comportamiento sexual, socio- económica.  soldados, presos.  Salud.  Personas sometidas a crisis de la vida, tales como los duelos, la ruptura de la familia, vejez, familias caóticas
  • 27. ARTÍCULO 7  La colaboración intersectorial es esencial para proteger los derechos humanos y legales de los individuos que están o han estado mental o emocionalmente enfermos o expuestos a los riesgos de una mala salud mental