PALANTE, práctica presentada por Ana Mª Carriazo en el IV Innovando en Jueves sobre Telemedicina (celebrado el 24 de Mayo en Sevilla). PALANTE es un proyecto de I+D+i de ámbito europeo cuyo fin es facilitar a los pacientes crónicos el acceso on-line y seguro a su historia clínica mediante la implantación generalizada de servicios de telemedicina. PALANTE (PAtient Leading and mANanaging their healThcare through EHealth) pretende así ayudar a los pacientes a desempeñar un rol más activo en el cuidado de su salud, de forma conjunta con el equipo médico que lo atiende, a través de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación. La iniciativa, con un presupuesto de 6,3 millones de euros, tiene un plazo de ejecución de 36 meses y se enmarca dentro de los proyectos europeos deI+D+i “Competitiveness and Inoovation Framework Programme (CIP)”. El proyecto contempla la implantación de pilotos en España (Andalucía y País Vasco), Italia, Turquía, Noruega, Austria y República Checa así como de dos experiencias adicionales en Francia y Dinamarca. El piloto de Andalucía constituye uno de las grandes aportaciones al proyecto y está basado en la integración en el Sistema Sanitario andaluz de dos prototipos –Clic Salud y Tratamiento 2.0- Clic Salud es un nuevo servicio al ciudadano que permite consultar su historia clínica resumida recogida en Diraya por los profesionales del sistema sanitario público andaluz. Por su parte, Tratamiento 2.0 es una plataforma middleware genérica de servicios diseñada para la aplicación y gestión inteligente del tratamiento de enfermedades crónicas. El pilotaje se realizará con 7.000 ciudadanos con diabetes, tanto de tipo I como II. Sus objetivos serán permitir a los pacientes el acceso y la gestión de su información sanitaria registrada en Diraya así como poner a su disposición los servicios sanitarios de telegestión y monitorización que mejoren su adherencia al tratamiento mediante la educación, los hábitos saludables y la accesibilidad a la información sanitaria. En la práctica, un paciente que disponga de certificado digital podría acceder a los datos registrados en su historia digital para la consulta de informes clínicos, tratamientos o alergias y contraindicaciones, entre otros. Del mismo, por ejemplo, un diabético tendría la posibilidad de interactuar con su expediente sanitario informando directamente de los datos registrados por su glucómetro de forma que se puedan generar alertas en caso de que éstos se encuentren fuera de los rangos de normalidad.

1. Ana Carriazo,
Coordinadora del proyecto
Innovando en Jueves – 24.05.2012

2. Information Communication
Technologies
Policy support Programme 5th call 2011
Objective 3.4: Empowering patients and supporting
widespread deployment of telemedicine services
• For empowering patients through secure on
line access by EU citizens to their
medical/health records
PILOTO de tipo B: validar en la entornos de vida real los servicios
propuestos, evaluar sus beneficios y preprararse para su despliegue.
Estimulando la adopción de servicios y productos innovadores basados en TICs
Inicio: 1 de febrero 2012
Duración: 36 meses
21 socios de 10 países diferentes
Aproximadamente 70.000 pacientes
Presupuesto: 6.364.002 (50% financiación de la UE)

3. Dotar a los pacientes de
capacidades y herramientas que les
permitan tomar decisiones
informadas sobre su salud, tener un
papel activo en el cuidado de su
salud y colaborar de una manera
eficaz con los equipos asistenciales,
gracias al uso de las tecnologías de
la información y comunicación

4. El empoderamiento de los
pacientes está considerado
como una herramienta potencial
para mejorar la eficiencia de los
sistemas de salud, reforzando la
calidad y reduciendo los costes
de la asistencia sanitaria.
Elemento de máxima prioridad de
la estrategia sanitaria de la UE,
así como a nivel nacional y
regional.

5. Basados en servicios y
plataformas de salud digital ya
existentes en las regiones y
países participantes, el
proyecto PALANTE se centra en
la implementación, escalado y
optimización de 7 pilotos
basados en el concepto de
acceso on-line seguro y
amigable de la ciudadanía sus
datos médicos/de salud, a los
que se le suman 2
experiencias adicionales para
la evaluación.

6. Servicios de los pilotos
• Todos los pilotos incluyen el acceso seguro de los
pacientes a su información sanitaria.
• En 5 de ellos se incorpora el apoyo a la gestión
integrada de enfermedades crónicas, incluyendo
educación, formación y sistemas de monitorización.
• Para diabetes, insuficiencia cardiaca crónica, artritis
severa y enfermedades respiratorias.
• 69.550 pacientes.

8. Piloto 2 Lombardía
Acceso de los pacientes a su información sanitaria
Gestión por el paciente de su información de salud
Proceso asistencial integrado (apoyo a la gestión de
enfermedades crónicas)
Educación personalizada y guía sobre estilos de vida
Pacientes con insuficiencia cardiaca crónica
3000 pacientes hospitalizados y 400 pacientes c.ext.
Lispa, Polimi, FPM

9. Piloto 3 Turquía
Apoyo a la gestión de enfermedades crónicas
Educación personalizada y guía sobre estilos de vida
Pacientes con artritis severa
100 pacientes en la fase inicial y 2000 en fases
posteriores
SRDC, MOHTK, TLAR

10. Piloto 4
Región Sud-Este Noruega
Acceso de los pacientes a su historia de salud personal
Apoyo a la gestión de enfermedades crónicas
Pacientes con enfermedades crónicas (diabetes y
enfermedad cardíaca)
50000 acceso y 4000 apoyo
CSAM, OUS

11. Piloto 5 Austria - Estiria
Acceso de los pacientes a su historia de salud personal
Exposición a Rayos X
1000 casos
KAGES, GFST, FHJoaneum

12. Piloto 6 República Checa
Programación de citas
Acceso de los pacientes a su historia de salud personal
Incluye citación, calendario vacunal y monitorización de
indicadores de salud
1000 casos
IZIP

13. Piloto 7 País Vasco
Acceso de los pacientes a su historia de salud personal
Apoyo a la gestión de enfermedades crónicas
Educación personalizada y guía sobre estilos de vida
Pacientes con enfermedades respiratorias (asma,
EPOC)
150 pacientes en la fase inicial
OSAKIDETZA, BIOEF

14. Exp Adicional 8 Francia
Acceso de los pacientes a la carpeta de salud personal
(DMP)
ASIP

15. Exp Adicional 8 Dinamarca
Portal de Salud avanzado
Gestión por los pacientes de su información de salud
personal
SUNDHED

17. Organización y estructura

18. Objetivos operativos

Armonización

Implementación de los servicios y
validación

Resultados y análisis del impacto

Diseminación, promoción y explotación

19. Impacto esperado

Para pacientes: mejorar el control del estado de salud
personal (acceso a los datos de salud personales, servicios de
apoyo para pacientes crónicos); mejorar la interacción con los
servicios sanitarios (comunicación bi-direccional y decisiones
compartidas).

Para los profesionales sanitarios: seguimiento más
cercano, reducción de visitas y hospitalizaciones innecesarias,
respuestas más adecuadas.

Para los sistemas sanitarios: optimización de los recursos
disponibles, mejorar la calidad, la eficacia y la eficiencia.

Para el mercado de Salud Digital europeo: fortalecimiento.

20. Piloto 1 Andalucía

22. Servicio de acceso a la historia de salud: Clic Salud/InterS@S
Manejo de la Información personal del paciente. Funcionalidades
aportadas a través del pilotaje/integración de Tratamiento 2.0:
•Cumplimiento terapéutico
•Dispositivos de telemetría: 3000 glucómetros y 400 tensiómetros
•Educación y Estilos de Vida.

23. Población diana del piloto andaluz:
500 personas con diabetes mellitus Tipo 1 (Hospitales)
6500 personas con diabetes mellitus Tipo 2 (Atención Primaria)