Презентация МИС Интерин PROMIS

Технология ИНТЕРИН
создания медицинских
информационных систем

МИС Интерин PROMIS
типовая медицинская
информационная система

Группа компаний «Интерин»

Группа компаний ИНТЕРИН
Проект ИНТЕРИН ведется группой компаний, куда кроме
академического Института программных систем имени
А.К.Айламазяна РАН входят и предприятия малого бизнеса –
ООО «Интерин технологии» и ООО «Интерин сервис».
Академический подход, тщательная научная проработка
архитектурных решений, прогнозирование будущих тенденций
в развитии отрасли гармонично сочетаются в наших
разработках с прагматичным подходом.
Такой синтез позволяет с уверенностью полагать, что проект
Интерин занимает ведущее место среди российских аналогов по
адаптивности, гибкости, возможностям интеграции,
надежности, отказоустойчивости и рентабельности.

Технология создания МИС
Технология ИНТЕРИН – комплекс инструментальных программных
средств и методик создания медицинских информационных систем.

Цель информатизации – повышение качества и доступности
медицинской помощи и общей эффективности работы ЛПУ за счет
реализации новых медицинских информационных технологий:
 повышение эффективности работы медицинского персонала;
 повышение качества управленческих решений;
 увеличение пропускной способности отделений и служб;
 оптимизация материальных затрат;
 использование электронных средств записи на прием.

Содержание

• Основные идеи технологии
1.

• Краткий обзор возможностей
2.

• Основные подсистемы типовой МИС Интерин PROMIS
3.
• Дополнительные возможности и перспективные
4. направления

• Показатели эффективности
5.

Основные идеи технологии

Функциональная полнота и интеграция
Интеграция информационных потоков
Регистратура Администрация Отдел маттехснаб

Планирование Финансирование Аптека
Параклиника
Профилактика Снабжение
Договорной
Диагностика Договорная работа отдел
Клиника
Лечение Экономика ЛПУ
Экономический
Врачебные Научная работа Диетпитание отдел
комиссии
Аналитика Контроль
Пищеблок
Библиотека
Главные специалисты

Охват в системе всех сторон жизнедеятельности учреждения


Полная Единая медицинская карта
Паспортные
Дневники
данные

Диагностические
Осмотры
назначения

Лечебные Рецепты
назначения

Результаты Диспансери-
исследований зация

Протоколы Вакцинопро-
операций филактика

Внешние Эпикризы
документы

ЕДИНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА


Единое информационное пространство
ПРОЗРАЧНОСТЬ
Лечебная Мониторинг
деятельность лечения

Медицинский Поддержка принятия АНАЛИЗИРУЕМОСТЬ
документооборот решений

Экономическая Справочная УПРАВЛЯЕМОСТЬ
деятельность информация

Медицинское Вспомогательные ОПТИМИЗАЦИЯ
снабжение службы ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ОБЪЕДИНЕННОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ РЕСУРСОВ
ПРОСТРАНСТВО


Единое информационное пространство ЛПУ
Сосредоточенное ЛПУ (стационар, поликлиника и др.)
Разнесенные территориально ЛПУ (стационар, поликлиника и др.)
ЛПУ - сеть здравпунктов
ЛПУ - мобильные агенты
Комплексный вариант


Единая медицинская карта

Медицинская Карта (МК)

Амбулаторная История болезни
карта

Регламентирование доступа
Пользователь 1 Пользователь N Удаленный доступ
(Интернет)


Поддержка стандартов

Поддерживаются

Стандарты оказания медицинской помощи,
Медико-экономические стандарты

Стандарты по ведению проекта:
ГОСТ (34.201, 34.601), ЕСПД

Стандарты медицинской информатики:
ГОСТ Р 52636-2006 - Электронная история
болезни, OpenEHR, CENTC1251, HL7


Телемедицинские возможности
Архитектура МИС в технологии Интерин предоставляет возможность обращаться к
данным о пациенте с использованием специальных АРМ и удаленно – через
глобальные сети, в соответствии с полномочиями и установленным регламентом.

Таким образом врач-специалист получит доступ ко всей необходимой информации
из медицинской карты пациента.


Финансовый учет и анализ услуг
ЛПУ
Договора

Организации
Справочник внутренних и
Обслуживание
Принадлежность: внешних услуг
прикрепление,
полис и т.п. Прейскуранты
Пациенты Медицинские программы

Медико-экономические
стандарты

Балансы Реестры Контроль Счета
генерализованные и обоснованности персонам,
Σплатежей=Σуслуг детализированные назначений организациям

Краткий обзор возможностей

Структурная схема типового внедрения
Система ключевых параметров

ИНТЕРИН PROMIS
Санаторий
Стационар Финансы
•Работа с путѐвками
•Проживание
•Приемное отделение
•Медицинские
ОМС •Отделения с коечным фондом
кабинеты
•Отделения интенсивной терапии
•Услуги

Поликлиника

•Регистратура
•Стол выдачи листков нетрудоспособности
•Отдел прикрепления и госпитализации
•Медицинские кабинеты
•Функциональная диагностика
•Помощь на дому
•Клинико-диагностические лаборатории
•Лучевая диагностика
•Консультативная служба

ЛИС РИС/PACS


Функциональная схема типового внедрения

ОМС ИНТЕРИН PROMIS Бухгалтерия
Электронная Бухгалтерия 1С/Парус
Медицинская Карта
Планирование и
Экономика бюджетирование
Учет услуг
Договора
Диагностика
Контроль расходов
Мед. статистика Консультации
Аптека, склад
Управление коечным ЛИС
Аптечный киоск фондом
Расписание
Диетпитание Медицинская
статистика РИС (PACS)
Контроль закупок


Интеграция с бухгалтерскими системами

МИС Интерин PROMIS интегрируется с бухгалтерским программным
обеспечением 1С, Парус и других производителей


Медицинская
Информационная
Система


Интерин PROMIS
Интеграция с 1С. Планирование и бюджетирование
Фирмой «1С» разработан модуль планирования и бюджетирования для
«1С:Бухгалтерии бюджетного учреждения 8». Модуль предназначен для
планирования и контроля исполнения функциональных, операционных
бюджетов подразделений, а также смет.

В ЛПУ система «1С.Планирование и бюджетирование» может функционировать,
основываясь на данных, получаемых из МИС Интерин PROMIS.


Информационная
Система


Информационная безопасность
Соответствие требованиям 152-ФЗ

 Идентификация и аутентификация пользователей
 Гибкое управление правами доступа к данным
 Историчность изменения информации на всем
жизненном цикле
 Контроль и протоколирование действий
пользователей МИС
 Задание парольной политики
 Специальные меры по сохранности данных
 Регламенты работы с конфиденциальной
информацией

Краткий обзор технологии
Основные идеивозможностей

Подключение приборов
Данные, получаемые с диагностических приборов, могут быть
интегрированы непосредственно в электронную медкарту пациента

Назначение исследования на Рабочем столе

Просмотр результата на Рабочем столе
Результат ЭКГ. Графики.


Масштабы прикладных систем

Количество
пользователей • от 1 до 1300

компьютеров • от 1 до 600

серверов • от 1 до 15


Реализация
Медицинские информационные системы семейства Интерин имеют
трехуровневую архитектуру: Сервер СУБД - Сервер приложения - Клиент
Для хранения данных используется СУБД Oracle 9.x и выше

Рабочие места

Сервер приложений

Удаленные рабочие места

Содержание
• Основные идеи технологии
1.

• Краткий обзор возможностей
2.

• Основные подсистемы типовой МИС Интерин PROMIS
3.
• Дополнительные возможности и перспективные
4. направления

• Показатели эффективности
5.

Основные подсистемы

Состав Интерин PROMIS (1/2)
Общесистемные Клиническая Поликлиническая
компоненты подсистема подсистема

Приемное отделение Регистратура
Общесистемные механизмы
Лечебное отделение Лечебное отделение
Средства
администрирования Отделение инструментальной Инструментальная диагностика
диагностики
Средства настройки и Лабораторная диагностика
адаптации Отделение лабораторной
диагностики Стоматологическое отделение
Отделение Кабинеты сестринских
восстановительного лечения манипуляций
Консультативное отделение Отделение медицинской
Учет контингента
Отделение медицинской статистики
статистики Финансово-экономическая
Ведение контингента подсистема
Финансово-экономическая
подсистема Другой поликлинический
Загрузка реестров и функционал
Другой клинический
списков
функционал Руководитель ЛПУ
Руководитель ЛПУ Руководитель отделения ЛПУ


Состав Интерин PROMIS (2/2)
Аптека ЛПУ Дополнительные
Питание пациентов
компоненты

Настройка и конфигурирование Работа с мультимедийной
Настройка и информацией
Центр материального учета конфигурирование
Закупки Интеграция и обмен данными
Диетслужба
Отдел готовых лекарственных Клинический аудит
форм Пищевой склад
Паспорт ЛПУ
Рецептурно-производственный Персонифицированный учет
отдел стоимости питания Мобильная электронная
Персонифицированный Расчет калорийности медицинская карта
материальный учет питания Механизм построения
Отчетно-аналитическая Расчет стоимости питания произвольных выборок данных
подсистема
Интеграция с Стол госпитализации
Аптечный пункт (розница) бухгалтерскими ИС
Отпуск по рецептам
Интеграция с бухгалтерскими
ИС
Материальный склад


Стационар. Лечебно-диагностический процесс (1/2)
Стадии лечебно-диагностического процесса и формируемые документы:

Лечение и Лечение и
Договоры Госпитализация
диагностика диагностика

Врачебные
документы

Электронная
Реестр Лист
медицинская
контрагентов назначений
карта

Юридические
документы


Стационар. Лечебно-диагностический процесс (2/2)
Стадии лечебно-диагностического процесса и формируемые документы:

Диагностика и
Взаиморасчеты
лечение: исполнение Выписка пациента с контрагентами
назначений

Протоколы Выписной эпикриз
Формирование
счетов

Регистрация Стат.карта
персонифициро- выбывшего из
ванного расхода стационара

Регистрация
Реестр оказанных Фиксация реестра платежей
услуг оказанных услуг

подсистемы

Стационар. Оформление медкарты
В состав
электронной Титульный лист Истории болезни
медицинской
карты пациента Документы врача-клинициста (осмотры, дневники,
входят лист назначений, юридические документы и пр.)
документы:
Оперативные пособия, реанимационные листы

Протоколы инструментальных исследований,
консультаций

Результаты лабораторных исследований

Выписной эпикриз, статистическая карта


Стационар. Оформление медкарты
Медицинские и юридические документы в составе медкарты. Виды экранов


Поликлиника. Схема работы

Регистратура

Информационные киоски Интернет регистратура

Участковые врачи

Диагностические исследования Консультации специалистов

Экономика лечения Материальный учет Медицинская статистика


Поликлиника. Регистратура

 Заведение пациентов в
системе с проверкой
полиса ОМС
 Запись к диагностам,
консультантам и
из регистратуры, и
от врача
 Учет вызовов врача
на дом
 Запись через
интернет и
терминалы


Поликлиника. Врачебный прием

 Учет законченных
случаев заболеваний
 Готовые шаблоны
осмотров
специалистов
 Применение
стандартов лечения
 Встроенные
справочники
 Полный спектр
подсистем


Поликлиника. Рабочее место врача

 Запись из регистратуры
и самостоятельный выбор
пациентов
 Быстрый доступ к
полной амбулаторной
карте пациента
 Сигнальная
информация
 Автоматические
журналы и
необходимые отчеты


Поликлиника. Стоматология
 Рабочие места специалистов
- терапевт
- хирург
- пародонтолог
- ортопед
 Расчет количества
оказанной медицинской
помощи
(в том числе и в УЕТ)
 Подсчѐт стоимости лечения
 Автоматизированное
списание материалов
 Формирование
специализированных
отчѐтов


Поликлиника. Дополнительное
лекарственное обеспечение
 Контроль корректности
выдачи, формирование и
учет льготных
рецептов
 Автоматическое
заполнение и печать
форма 148-1у/06
реестров и отчетных
форм


Поликлиника. Дополнительная
диспансеризация и профосмотры
 Загрузка списков
подлежащих
диспансеризации
определение объема
обследований по
приказам 83, 90
 Контроль
прохождения
 Регламентированная
отчетность и реестры


Поликлиника. Диспансерное
наблюдение
 Стандарты
наблюдения
планирование и
контроль явок
заимствование
результатов при
формировании
контрольной явки
отчетности


Поликлиника. Электронная
флюоротека
 Быстрая фиксация
флюорограмм
 Электронный
журнал
выполненных
обследований
 Учет накопленной
дозы облучения
пациентом
 Формирование листа
лучевой нагрузки


Поликлиника. Вакцинопрофилактика

 Ведение календарей
прививок
 Планирование и контроль
вакцинаций
 Электронный
прививочный
сертификат
 АРМ прививочного
кабинета
 Отчетные
формы №5,6


Поликлиника. Временная
нетрудоспособность

 Ведение
электронных ЛВН
 Контроль длительности
случая ВУТ по
стандартам
 АРМ стола ЛВН
журнала выданных ЛН
 Отчетная форма
16вн и аналитическая отчетность


Поликлиника. Врачебные комиссии

направлений на ВК
 Шаблоны протоколов
комиссий
формирование
журнала учета
КЭР ЛПУ №035/у-02
 Автоматизация
экспертизы ВУТ
 АРМ зам. по КЭР


Диагностические исследования
 Предварительная
запись на исследования
 Готовые шаблоны
протоколов основных
исследований
 Рабочие листы
диагностов
 Архивация
изображений,
работа с DICOM
 Интеграция с РИС


Материальный учет. Аптека ЛПУ
Общая схема учета медикаментов

Поставщики
Лечебные подразделения
Передача
и лаборатории
Передача
Аптека Аптечки старших
Приходование
Передача медсестер

Аптечный склад По Передача
требованию
Передача
Списание Назначения
Поступление медикаментов

Отдел готовых
форм По
Бухгалтерия

требованию Поступление
Аптечки постовых
Рецетурно- И процедурных
Поступление производственный медсестер
отдел
По
требованию


Матучет. Нормативное списание
Возможность детально в количественном и суммовом выражении прослеживать
весь путь движения материалов вплоть до их списания на конкретного пациента
Назначение

Формирование назначения

Подбор услуги

Подбор шаблона расходуемых
Исполнение

материалов
Персонифицированная
регистрация расхода при
исполнении назначения


Матучет.
Персонифицированное прохождение
Привязка медикаментов и материалов к пациенту с момента заказа до списания
при исполнении назначений. Виды экранов


Матучет. Контроль закупок

Подсистема материального учета обеспечивает возможность контроля
взаимоотношений с поставщиками

Анализ
исполнения Медикаменты Продукты
контрактов по и инвентарь питания
направлениям

Автоматизированный
импорт спецификации
контракта из текста контракта


Аналитика по «расходным» направлениям
Подсистема материального учета предоставляет отдельные возможности анализа
затрат по наиболее расходным направлениям деятельности ЛПУ

Реактивы
лабораторий
Медицинский Питание
инвентарь пациентов

Медикаменты Учет, аналити Кровь и
и материалы ка и компоненты
планирование


Аналитическая подсистема (медстатистика)

 Контроль статталонов
 Получение госстатотчѐтности
 Самостоятельная настройка и
конструирование отчетов
 Получение реестра пролеченных
пациентов
 Работа со справочниками
 Контроль технологической цепочки
прохождения пациента
 Контроль корректности данных


Основное рабочее место главного врача, помогающее оперативно оценивать и
анализировать деятельность ЛПУ по основным параметрам –
производственным, финансовым и пр. Фактическая информация берется из ИСУ и
из бухгалтерской системы в оперативном режиме

Совместная разработка с ГлавНИВЦ Управления делами Президента РФ


Лабораторная информационная система
• Регистрация направления
• Внесение регистрационных данных пациента и образца
• Назначение/отмена исследований
Регистратура • Выбор оборудования для проведения анализа

• Автоматический прием результатов с прибора или ручной ввод
• Проверка и коррекция результатов
Результаты • Печать рабочих потоков и журналов

• Печать результатов исследования по заранее определенному
шаблону
Печать • Выдача дубликатов бланков
результатов

• Обработка результатов в соответствии с ГОСТом
• Регламентированные проверки (правила Вестгарда, ОСТ 220, приказ
45)
Контроль
качества • Построение контрольных карт и выдача отчетности

Возможны два варианта:
- легкий (встроенная в МИС поддержка лабораторий)
- расширенный (интеграция полнофункциональной ЛИС)


Лабораторная информационная система
Поддержка работы всех лабораторий ЛПУ (с подключением приборов). Виды экранов

Совместная разработка с компанией «Универлаб»


Подсистема хранения и обработки
изображений (PACS)

 Использование любых типов
изображений и документов
 Поддержка DICOM
 Поддержка функциональной
диагностики
 Два варианта:
- легкий (встроенный в МИС)
- расширенный (интеграция
полно-функциональной РИС)


Лечебное питание
 Контроль количества выбывших/прибывших
пациентов, а также доп. питания
 Работа с картотеками продуктов, эталонных
и рабочих карточек блюд Отделения с
 Формирование и характеристики блюда коечным
фондом
 Формирование меню
 Замена блюд (продуктов)
 Оформление требований на питание
 Ввод и изменение цен на продукты
 Индивидуальные (заказные) диеты
 Печать документов

Склад
Диетслужба
пищеблока


Контроль качества лечения.
Контрольные панели
Подсистема поддерживает контроль качества лечения, предоставляя для анализа
ключевые индикаторы различных показателей деятельности ЛПУ, таких как:
 Средняя продолжительность лечения за
период
 Средняя продолжительность
лечения, по текущим больным
 Показатели лечебно-диагностического
процесса
 Структурные показатели


Кабинет платных услуг
По окончании лечения формируется калькуляция услуг. При этом учитываются
все платежи и выдается сообщение о необходимости дополнительного платежа
или возврата средств. Автоматизированно формируется ведомость начисления
премий.


Система поддержки стандартов лечения
 Формирование плана лечения по нозологии

 Протоколы лечения

 Справочная информация

 Аудит и контроль качества

Дополнительные возможности

Поддержка ВМП
Весь цикл работы ЛПУ с пациентами, проходящими по программе оказания
высокотехнологичной медицинской помощи (ВТМП)

Ведение справочников ВМП услуг ЛПУ

Учет талонов-направлений на ВМП.
Планирование госпитализации

Прием пациентов. Ведение ЭМК

Учет услуг. Учет расходных материалов

Автоматизированное формирование реестров и
установленной отчетной информации

Обмен информацией с порталом ВМП


Модуль предоставления информации
внешним системам
Система
ключевых
Данные параметров
Экономи о КФ
ческие
данные Система
Планирования
и
Анкетные бюджетирования
данные

Лабораторная
информационная
система

Модуль
…


Мобильные рабочие места
Выгрузка ЭМК из МИС ЛПУ

Работа на выезде:

• создание ЭМК
• оформление врачебных документов
• диагностика

Синхронизация данных с
МИС ЛПУ


Мобильная электронная медицинская карта
 Реализована в XML-формате
 Просмотр и навигация без использования
специализированного ПО (достаточно
интернет-браузера)
 Записывается на любой флеш-носитель
 Может пополняться
в любом ЛПУ


Интернет регистратура

 Система записи к врачу
через интернет и терминалы
 Самостоятельная печать
талона на прием
 Личный кабинет
 Синхронизация с актуальным
расписанием
 Интеграция с системой
моментальных платежей


Интеграция с социальной картой

 Идентификация пациента
 Хранение данных на социальной карте
 Учет посещений по программе обязательного медицинского страхования
(ОМС)
 Учет выдачи лекарственных средств льготникам по программам льготного
лекарственного обеспечения


Интернет-Рабочий стол
Имеется возможность удалѐнной работы с системой через Интернет с
использованием браузера, что важно для работы на выезде, для небольших ЛПУ
(например, здравпунктов), при
телеконсультациях и т.п.

Наши партнеры.
Ведущие ЛПУ ведомственной медицины:

Банк России

Федеральное медико-биологическое агентство России

Управление делами Президента Российской Федерации

Министерство здравоохранения и социального развития Российской
Федерации

ОАО "Российские железные дороги"

Российская академия наук

Министерство обороны Российской Федерации

Федеральная таможенная служба

Показатели эффективности

Реализованные проекты (основные)
Автоматизированная система управления лечебно-
диагностическим процессом Медицинского центра Банка
России «ИНТЕРИН»

Информационная система управления Клинической больницы
№83 федерального медико-биологического агентства

Информационная система управления Национального центра
медицины МЗ Республики Саха (Якутия)

Информационная система управления Центральной
клинической больницы РАН

Информационная система управления Клинической больницы
№1 ОАО «РЖД»


Реализованные проекты (основные)
Информационная система управления ФГУ «Клиническая
больница» Управления делами Президента РФ

Информационная система управления
Поликлиника № 3 Управления делами Президента РФ

Информационная система управления ФГУ «Российский
кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ»

Информационная система управления МУЗ «Гатчинская
центральная районная клиническая больница»

Медицинская информационная система
«Амбулатория», основанная на технологии
Интерин, амбулаторно-поликлинических учреждений
региональных Главных управлений Банка России (14
регионов)


Специфика отдельных проектов
• два стационара
«Клиническая
• расширенная интеграция с 1С
больница» Управления
• система ключевых показателей
делами Президента РФ
• нормативное списание

• районная больница в Ленинградской области
Гатчинская • масштаб внедрения (несколько поликлиник,
центральная районная большой поток пациентов)
клиническая больница • активное использование терминалов и интернет-
регистратуры для записи на прием

• местное ЛПУ (Ярославская область)
«Медико-санитарная • небольшое учреждение (до двух десятков
часть «СЛАВИЧ» пользователей)
• коммерческая клиника


Управление делами Президента РФ
ИСУ Клинической больницы УДП РФ

Основные показатели:

Количество пользователей: 900

Подсистемы: Стационар,
поликлиника, диагностика,
экономика

Состояние: Промышленная
эксплуатация, сопровождение


Управление делами Президента РФ
ИСУ Клинической больницы УДП РФ

ОМС
ИНТЕРИН PROMIS Бухгалтерия

Экономика Электронная 1С. Медицина
Учет услуг Карта
Договора
Диагностика
Консультации
Контроль расходов Мед. статистика ЛИС
Аптека Управление коечным Расписание
Аптечный киоск фондом
Диск №1
РИС (PACS)
Диетпитание
статистика
Контроль закупок


Технология ИНТЕРИН в обучении

Медицинские информационные системы в
Технологии ИНТЕРИН используются для
обучения студентов в:
 Российском государственном
медицинском университете
 Ярославской государственной
медицинской академии
 Университете города Переславля


Эффективность
Крупное ЛПУ. Внедрение начато в 1996 г.
Изменение основных показателей


Эффективность
Крупное ЛПУ. Внедрение начато в 2006 г.
Увеличение числа пролеченных больных


Зарубежные оценки экономической
эффективности внедрения МИС
Выгоды Экономия, %
Экономия времени медсестер на работу с 11
документами
Экономия затрат на лекарственные препараты 15
Экономия на лабораторных исследованиях 11,8
Экономия на радиологических исследованиях 14
Выгоды от сокращения сроков госпитализации 15
Экономия затрат на работу с платежными 63
документами


Оценки экономической эффективности
внедрения МИС в отечественных ЛПУ

Значение
Наименование коэффициента показателей
эффективности
Срок окупаемости с учетом дисконтирования 3-7
(лет)
Внутренняя норма доходности, в процентах 19
Индекс доходности, дисконтированный 1,59

-- результаты собственных исследований


Участие в выставках и публикации

Группа компаний «Интерин» активно участвует в
конференциях и выставках по медицинской
информатике

Разработки неоднократно были отмечены
дипломами и наградами специализированных
выставок

Опубликовано более 100 работ по тематике
информатизации здравоохранения

Институт программных систем
имени А.К. Айламазяна РАН
Сертификаты и лицензии
Лицензия на деятельность по технической защите
конфиденциальной информации
Лицензия на деятельность по разработке и (или)
производству средств защиты конфиденциальной
информации

Сертификат бизнес-партнера ORACLE

Свидетельство Министерства Здравоохранения
Российской Федерации

Сертификат соответствия ИСО

Лицензия ФСБ на осуществление работ с
использованием сведений, составляющих
государственную тайну

Спасибо за внимание!

Презентация МИС Интерин PROMIS

Recommandé

Recommandé

Contenu connexe

Tendances

Tendances (20)

Similaire à Презентация МИС Интерин PROMIS

Similaire à Презентация МИС Интерин PROMIS (20)

Презентация МИС Интерин PROMIS