5. • Variante infrecuente de gastropatía hiperplasica, caracterizada por la
aparición de pliegues engrosados en la mucosa gástrica, asociada a una
perdida de proteínas e hipoclorhidria.
6.
7. Dos formas
• Difusa
• Localizada
• Afectación de
curvatura mayor y
fundus
11. • Cuando en endoscopia, macroscópicamente se observa engrosamiento de
los pliegues gástricos o engrosamiento nodular de la mucosa, se debe
efectuar una biopsia de todo el espesor de la mucosa afectada
12. • Microscópicamente, hay un incremento del grosor epitelial, hiperplasia
faveolar, atrofia glandular y un leve infiltrado inflamatorio
13.
14.
15. • En la TAC, se observan pliegues engrosados habitualmente localizados en el
fundus y curvatura mayor.
16.
17. • Se debe plantear un diagnostico diferencial con otras enfermedades
gástricas que pueden causar engrosamiento de pliegues.
20. • El Tx no esta claramente establecido. En los casos de EM asociados a
infección por Helicobacter pylori se ha comunicado el control de los
síntomas con la terapia antibiótica de eliminación.
21. Otros Tx son:
• Dieta rica en proteínas
• Antiácidos
• Anticolinérgicos
• Octreotido
• Incluso anticuerpos mononucleares anti EGFR
• Pero la recomendación mas admitida es el tx quirúrgico
22. • La localización habitual es fundica y se obvia la realización de
una anastomosis con una mucosa hipertrofiada
23. • Gastrectomía total técnica sugerida, en casos difusos,
localizados, cerca del cardias.
24. • Lesiones antrales sin signos de displacía, la gastrectomía
subtotal es suficiente.
