App.panama ventajas y desventajas 3

DR.ALESSANDRO GANCI
ASAMBLEA CIUDADANA
COMENENAL

¿Qué son las APP?
 Los proyectos de asociación público-privada
implican cualquier esquema, en el que instancias
del sector público y del sector privado,
establecen una relación contractual de largo
plazo, para la prestación de uno o varios
servicios al sector público o al usuario final y en
la que, para la prestación de los mismos, se
requiere de infraestructura, ya sea desarrollada
total o parcialmente por el sector privado o
provista por el sector público.

EL DEBATE QUE GIRA ALREDEDOR DE LAS
ASOCIACIONES PÚBLICO-PRIVADAS (APP) DERIVA EN
DOS CORRIENTES

 La primera: las APP representan un esfuerzo claro de
parte del gobierno para privatizar los servicios públicos y
: ceder los recursos del Estado a los particulares.
 La segunda: sostiene que son una enorme oportunidad
para mejorar la calidad de la infraestructura social, de tal
forma que se agregue valor al dinero que aportan los
contribuyentes.

• Los proyectos normalmente son generados por el sector público

• Apalancan financiamiento del sector privado aprovechando su experticia

• Se dilata el uso de los recursos en el tiempo

Costo $ Esquema Costo $ APP
Tradicional

Como entra a la partida de gasto,
libera recursos y reduce el
endeudamiento de los países

Año 1 Año 2 Año 3 Año 25 Año 1 Año 2 Año 3 Año 25

El esfuerzo financiero lo hace el El esfuerzo financiero del sector
sector público en el corto plazo público se dilata en el tiempo

Los esquemas de APP, se fundamentan en una
distribución estratégica de riesgos entre el sector
público y el privado

Privatización
Obra Pública

Esquemas de Participación Público Privado

Contratos de APP____tercerización
Leasing Concesiones
gerencia

Diversificación de Riesgos

Participación Privada
Participación Pública

Control del sector público + Transparencia = Eficiencia

Sector Privado Contrato Sector Público

Construye, se adueña y opera Con tiempo y pagos definidos por “Compra” los servicios
un proyecto recibir un servicio adecuado ofrecidos por el contratista

La Asociación Público Privado y los sectores de aplicación

¿COMO SON LOS CONTRATOS APP?
 El gobierno contrata con una (empresa)
 Financiamiento
 Construcción
 Administración y/o operación de un servicio o infraestructura y/o un bien
público
 Contraprestación gubernamental
 Pago mensual durante el tiempo del contrato (5 a 25 años) o
 Cesión de los ingresos por los servicios prestados

 Es una forma de usufructo que transfiere la
responsabilidad pública a la empresa privada

LEY 349, APLICACIÓN EN INFRAESTRUCTURA
INFRAESTRUCTURA PRODUCTIVA
 Sectores de aplicación:
 Sistemas de agua: potable, saneamiento y alcantarillados
 Plantas de tratamiento de agua y alcantarillado
 Defensas fluviales
 Embalses y sistemas de irrigación
 Sistemas de electrificación urbano y rural
 Autopistas
 Carreteras de penetración
 Redes viales
 Vialidad urbana
 Puertos fluviales, terrestres y marítimos
 Aeropuertos
 Ferrocarriles
 Terminales de autobuses
 Sistemas de recolección de basuras
 Estacionamientos subterráneos
 Transporte público urbano
 Túneles y puentes

INFRAESTRUCTURA SOCIAL

•Establecimientos educacionales e infraestructura escolar en los diferentes niveles: básica y medio superior

•Establecimientos de institutos de educación superior y universidades
• Servicios educacionales

•Hospitales
•Institutos de salud
•Servicios hospitalarios
•Edificación de oficinas públicas
•Centros penitenciarios (cárceles, centros de detención preventiva y otros)
•Recintos deportivos, artísticos y culturales

¿ CON QUÉ ARGUMENTOS SE JUSTIFICAN LOS
CONTRATOS APP O PPS?

 Incrementan la inversión pública

 Transfieren los riesgos al contratante o establecen una repartición “justa” de riesgos
entre el contratante y el gobierno(estatal, federal o municipal)

 La empresa privada es más eficiente que el gobierno

Existen cuatro factores que inciden directamente en el éxito de
las Asociaciones Público Privadas
• Marcos regulatorios estables, transparentes y
Componentes Legales, confiables;

Políticos e Institucionales • Instituciones flexibles con capacidad de
reacción;

Decisión y Consenso • Entidades reguladoras adecuadas;

Político • Incentivos para incrementar la relación riesgo
rentabilidad en los proyectos;

• Mecanismos efectivos de resolución de
Acceso al Financiamiento conflictos;

• Comunicación efectiva entre las instituciones
y el público;

Distribución de Riesgos • Aprovechar la curva de aprendizaje;

• Desarrollo de indicadores de desempeño;

• Estar preparados para el cambio y la
innovación.
Factores de éxito para una Asociación Público Privado

• Los proyectos de infraestructura tienen vidas
Componentes Legales, económicas largas comparadas con los
ciclos electorales;
Políticos e Institucionales
• Se requieren políticas estables a la luz de los
APP’s;
Decisión y Consenso
• La infraestructura es una herramienta para la
Político redistribución de los ingresos;

• Se requiere además del compromiso de los
Acceso al Financiamiento gobiernos, el consenso político.

Distribución de Riesgos


Países
• Estabilidad económica;
Componentes Legales, • Marcos legales y regulatorios confiables;
•
Políticos e Institucionales •
Desarrollo de los mercados de capital locales;
Facilidad para sustituir a contratistas y permitir
a los prestamistas de tomar posesión.

Decisión y Consenso
Político

Acceso al Financiamiento

Proyectos Patrocinadores
Distribución de Riesgos • Autosostenibles • Excelente reputación;
• Económica y Financieramente • Compromiso del sector
factibles; privado
• Incentivos adecuados para el
sector privado


Existen cuatro factores que inciden directamente en el éxito de las
Asociaciones Público Privadas
• Balance entre el sector público y privado;
Componentes Legales, • Definición clara, transparente y contratada de
Políticos e Institucionales la transferencia de riesgos;

• Distribución razonable de beneficios;
Decisión y Consenso • Distribución estratégica de riesgos entre el
Político sector público y el privado.
Asume Sector Sector
Público Compartido Privado
Riesgos

Acceso al Financiamiento Políticos


Regulatorios

Fuerza
Mayor 
Distribución de Riesgos Financiación

Construcción

Comercial

Operación


¿CUÁLES SON LOS COSTOS DE UN CONTRATO
APP?

 Inversión + intereses sobre la deuda: tasa de interés depende de la
clasificación de riesgo de las empresas APP. Los contratos preveen
renegociación de estos parámetros
 Pago por uso del inmueble/obra o renta ( cargo de disponibilidad) costo que
no existe con obra construida y equipada por el gobierno. Constituye el 50%
del costo total
 Administración del inmueble y servicios auxiliares, a veces prestación del
servicio
 El servicio sustantivo corre a cargo del gobierno en el caso de escuelas,
hospitales, cárceles, etc…
 En el caso del agua, basura , uso de carreteras , etc, los costos y el servicio
se cobrará al usuario
 El esquema se traduce en altas ganancias para el contratista APP y su
socio financiero y mayores costos para el gobierno y el público

SE INCREMENTA LA INVERSIÓN “PÚBLICA”
PERO …
 Se incrementa sustancialmente el costo de la inversión
 Se disfraza como “gasto corriente” al pagarse en
“servicios”
 Se puede sobre-endeudar al gobierno sin que se vea en
los balances oficiales de deuda pública
 Es una deuda opaca
 Actualmente los países europeos tienen que
transparentar esta deuda y ponerla en sus hojas de
deuda pública
 Con la crisis de 2008-09 el BM recomienda que los
gobiernos “ayuden” a las empresas APP para que no
quiebren, o sea que las rescaten

ALGUNOS EJEMPLOS DE MECANISMOS DE
CONTRIBUCIONES PÚBLICAS:

■ Aportes de capital público a concesionarias
■ Subsidios. Inversiones públicas
■ Anticipos reintegrables / préstamos blandos
■ Garantías de ingresos u operaciones mínimas
■ Plazos variables
■ Garantías o avales estatales frente a financiadores del
concesionario
■ Garantías estatales frente a incumplimiento de entidades públicas
en la provisión de bienes y servicios al concesionario
■ Derecho a la explotación de líneas de negocio conexas
■ Derechos de exclusividad o preferencia
■ Acuerdos respecto a condiciones de otorgamiento de nuevos
proyectos (“condiciones ventajosas”)

LA EXPERIENCIA INTERNACIONAL DE LOS APP O PFI

 Se inventaron para cumplir con el techo de deuda pública, escondiéndola. Son
pasivos públicos con pagos garantizados por el estado
 Incrementó la infraestructura pero no su fin sustantivo, la prestación de servicios. Una
parte importante de los recursos nuevos van al pago del contrato APP
 Por su importancia social las obras/servicios no pueden quebrar o ser abandonadas
 Inglaterra :mayor cartera de APP. Criticados por falta de transparencia y altos costos.
Por ejemplo: el valor de construcción de los hospitales fue de 11.3 billones de libras y
se pagará con 65.1 billones de libras, 6 veces más. Generalmente incrementos de
costos e incumplimiento de tiempos con renegociación de contratos y rescates ( p.e.
Metro de Londres). Con la crisis el gobierno presta a sus socios APP para que no
quiebren
 España: política de PP con quiebres y rescates de hospitales
 Grecia : se considera que los abundantes APP, contribuyeron a la “quiebra” del país
 Desmiente traspaso de riesgos y mayor eficiencia de los privados

APPs en la Práctica:
Algunos Problemas Comunes – 1

Frecuentes casos de renegociación
 Incentivo a los postores privados a hacer ofertas bajas inicialmente,
“lowballing”, en la fase competitiva;
 Saben que podrán renegociar más adelante:
 en un contexto de monopolio bilateral, ya iguales ante el
gobierno;
 y donde la capacidad legal y la información serán más limitadas
en el sector público
 Si las condiciones que el gobierno impone inicialmente a los
postores son demasiado severas, o si se llega a contrato sin haber
investigado el proyecto lo suficiente, se crean bases para
renegociación inminente—y costosa
11

Garantías amplias, que terminan siendo
costosas.
 Ejemplo 1: los contratos colombianos iniciales de
APPs con frecuencia incluían grandes garantías
gubernamentales de niveles de demanda, las
cuales posteriormente causaron costos fiscales
sustanciales (primera generación de concesiones
viales; contratos de energía)
 Ejemplo 2: la deuda residual del rescate de
carreteras mexicanas incluso hoy representa el 2%
del PIB

12

Prociclicidad de garantías
 El pago de garantías de renta mínima se hace necesario justamente cuando
los ingresos del gobierno se debilitan.

Contratos rígidos y exigencias excesivas sobre el ente
regulador. Por ejemplo, algunos contratos establecen metas de inversión,
lo cual lleva a:
 Inversiones innecesarias
 Control regulatorio de cantidades gastadas en lugar de servicios brindados.

13

Complejidades legales.
• Por ejemplo, proliferación de garantías: ¿una obligación financiera
hacia un acreedor tendría precedencia sobre una garantía de renta
mínima?

Muchos proyectos se basan en supuestos de
demanda excesivamente optimistas.
• Un gobierno inaugura las obras y crea los puestos de trabajo; los
gobiernos futuros registran y pagan la deuda;
• Las garantías de ingreso mínimo incentivan riegos excesivos;
• Cabildeo por parte de constructores.

14

APPs son preferibles a inversión
pública si conllevan un aumento de
eficiencia
 Dos conceptos clave en el enfoque inglés, que Chile ha adoptado y
deberían difundirse más en América Latina:
 Prueba de “valor por dinero”(“value for money”): enfatiza calidad y
oportunidad de los servicios a proveer, además de su costo; y,
 Prueba del “comparador en sector público” (“public sector
comparator”): obliga a comparar eficiencia en provisión vía APP con
provisión pública
 El estándar de servicios a ser brindado por las APPs se puede
especificar adecuadamente en el contrato.
 Se requiere una distribución apropiada de riesgos entre sector público y
privado
 ¿Existe competencia adecuada en la licitación y en la prestación del
servicio?
 ¿Un marco regulatorio adecuado? ¿Un marco institucional fuerte?
 Las implicaciones fiscales de las APPs deben reconocerse en las
cuentas públicas e informadas adecuadamente.

15

APP PANAMA…..ANTECEDENTES
 Ley 2 de 1997 establece el marco regulatorio para incorporar capital
privado en la venta de 51 % de las acciones de empresas publicas. Primer
intento y rechazo de privatización del IDAAN.
 Ley 5 de 1988 regula los proyectos de concesión incluidos aeropuertos y
carreteras. Modificaciones permiten ofrecer tierras públicas como
compensación a concesionarios.
 Ley 22 ( CONTRATACIONES PUBLICAS ) de 2006 y su modificación Ley
69 del 2009 , modifican determinan nuevas forma de compensación,
establecen responsabilidades adicionales. Es ambigua en cuanto a las
iniciativas privadas .
 Ley 6 ( Comisión de Política Energética) y 26 (Ente Regulador de los
Servicios Públicos ).Desintegran monopolio estatal, privatizan las
compañías de distribución y la distribución privada en generación.
 Ley de CONSALUD ( 27 de 1998). Permite que compañías ofrezcan
servicios médicos y administración semiprivada de los hospitales. Modelo
fracaso. El HSMA elimina este modelo de gestión pero la ley persiste sin ser
derogada.

APP PANAMA…..ANTEPROYECTO 349.LA LETRA
CHIQUITA..1
 El activo de infraestructura puede o no ser transferido al Estado,
Con o sin un pago final del contratante (art.3).
 Luego de finalizado el tiempo del contrato las obras deberán ser
nuevamente entregadas en APP. Excepto que hayan quedado en
desuso (ART 82 ).
 El órgano rector conformado enteramente por el ejecutivo que
define las aéreas prioritarias de ejecución y los lineamientos del
pliego de cargos( Art.9).
 Las recomendaciones de la Unidad especializada en APP, la
Dirección de Programación de Inversiones(técnicas/económicas )
Art.11 y la del Panel técnico en caso de controversias (art 96) no
tienen carácter vinculante.
 Las auditorías serán realizadas por auditores contratados y
financiados por el concesionario y aprobados por el gobierno
(Art.91)

CHIQUITA..2
 El gobierno podrá contrastar asesores externos ( Art.13)
 Los pagos pueden hacerse con (Art.18)
1. Pagos directos
2. Concesiones de bienes de dominio público y el subsuelo ( Art 98).La
entidad pública contratante podrá vender dichas concesiones (Art 98).
3. Derechos sobre bienes patrimoniales del Estado o municipios ( Art 18 y
34 ).
4. Otras compensaciones como concesiones por publicidad, autoservicios,
turísticas, etc (Art 61 )

 Las iniciativas para APP pueden se públicas o privadas (art 21 ). El
Estado podrá reembolsar la totalidad o parte de los gastos realizados
en la “iniciativa privada” sea la propuesta licitada o no (Art.31). Si se licita,
el “proponente” tendrá como premio, un porcentaje adicional sobre la
propuesta (art 30). La “iniciativa” será confidencial, hasta que sea
admitida (Art 37) .

CHIQUITA..3
 La “consulta pública” se realizará por internet, desde la
página web de la entidad contratante( Art.47).

 La entidad contratante podrá rechazar, por resolución
motivada, todas las propuestas presentadas ( Art 55).

 Los concesionarios podrán conformar una “ Sociedad
de propósito especifico “ para la obra ( Art.59). Esta
podrá ser una compañía abierta con acciones
negociables. Además, la APP completa puede ser
transferida su titularidad a otra empresa que no licitó
desde la vigencia del contrato .

CHIQUITA..4
 Las expropiaciones podrán ser pagadas total o parcialmente por la
entidad pública contratante. También concurrirá al pago de los
perjuicios por casos fortuitos o de fuerza mayor ( Art 79)

 El contratante podrá modificar las características de la obra,
servicios contratados hasta por el 15 % del costo total ( Art. 74) y
establece “convenios complementarios” hasta por el 25% del
presupuesto oficial ( Art. 75 ).

 Los derechos y obligaciones económicas con terceros
( subcontratistas, empleados ) seguirán las normas del derecho
privado.
 Por incumplimiento grave deberá esperarse 120 días para una nueva
licitación,

APP PANAMA…..ANTEPROYECTO 349.LA
LETRA CHIQUITA..5
 Las entidades publicas podrán utilizar el 30 % de su
presupuesto de inversiones, el 10% del de gastos
corrientes . Los gastos no deben exceder el 3% del
PIB (Art 42). Este tope de endeudamiento puede
modificarse cada 5 años, por decreto ejecutivo ( Art
43 ).
 PIB….29 799 millones ( 2011). 3% ….900 millones.
 Gastos corrientes (2011)(20% PIB) …10%.....596 M
 P. inversiones (2011)…13 009 M…..30% …3903 M

APP Y DEUDA……….. REALIDAD 2015
 Panama: List of “turnkey projects” LA DEUDA REAL . 2015

  LLAVE EN MANO : 4688 MM
City road infrastructure 792.0
 Cinta Costera ‐ Phase III 777.0  REDENCION BONOS 1471MM
 Highway Santiago‐David 700.0  APP (2012-2014) 1800MM
 Water development projects 530.0
 CSS ‐ Clayton's City Hospital 587..5  ISA-ETESA 420 MM
 Northern Highway Colón‐Bocas del Toro 450.0  TOCUMEN M.NORTE 100 MM
 Public security equipment 255.0
 Amador landfill 200.0
 TOCUMEN M.SUR 300 MM
 Rio Hato International Airport and Tunnel 175.0  ENA 970MM
 Primary Healthcare Facilities (Minsa‐Capsi) 300.0
 Hospital Chicho Fábrega 121.0
 Hospital Manuel Amador Guerrero 110.5
 Panama Market ‐ Ciudad Alimentaria 110.0  TOTAL NO CALCULADO COMO DEUDA :
 Anita Moreno Regional Hospital 59.5 9749 MM
 City of the Arts 40.0
 Cold Chain Market 38.3
 Hospital Metetí 36.6  ESTIMACION DEUDA ( 2015)…15 307 MM
 Hospital Bugaba 30.6
 Direct connection for cargo ‐ Tocumen 30.0
 National Archives, Public Registry 15.0  PIB ( 2015 ) de 7- 9% CRECIMIENTO : 42
000 a 44 000
 TOTAL $5,358.5

Source: Platinum Consulting, Nomura Global  DEUDA REAL ( 15 307 + 9749 ) = 25 056
Abonados:670 millones
 Relación PIB / DEUDA = 60- 56 %
Total a pagar 2015 : 4688 millones

PODEMOS CALCULAR NUESTRA PREPARACION ?

El índice InfraScopio se basa en un estudio que examina:

El InfraScopio evalúa el ambiente para Asociaciones Público-
Privadas según el entorno regulatorio, institucional y financiero
en cada país.

 Los sectores de agua/saneamiento , transporte y
electricidad

 Es una evaluación a nivel nacional

 Considera data cualitativa y cuantitativa

 Considera adecuación y preparación

 Es un índice dinámico

Estructura del índice
El índice se compone por 19 indicadores, organizados por seis categorías

Marco regulatorio Régimen institucional Madurez operacional
Calidad de reglamentos APP Calidad de diseño Capacidad de planificación y
institucional supervisión
Selección y toma de decisiones
para proyectos APP Riesgo de retraso y de Criterios de otorgamiento
expropiación de proyectos
Transparencia de licitación y
cambios de contratos Asignación de riesgos

Resolución de conflictos No. de proyectos

Fracaso/cancelación de
Clima de inversión Capacidad financiera proyectos

Entorno de negocios Riesgo de pago gubernamental
Categoría regulatoria
Distorsión política y gobierno Desarrollo del mercado de capital
corporativo Categoría financiera o
Mercados de deuda económica
Opinión social acerca de la
privatización Subsidios

Los resultados generales del Infrascope de 2010 muestran los puestos de los países basada en la
suma ponderada de seis resultados en otras tantas categorías. El índice puntúa a los países
utilizando una escala del 0 al 100, donde 100 representa el entorno ideal para los proyectos de
PPP.

Puesto País Puntaje / 100
1 Chile 79,3
2 Brasil 73,2
3 Perú 67,2
4 México 58,1
5 Colombia 53,7
6 Guatemala 42,4
7 Panamá 34,6
8 Costa Rica 32,3
9 Uruguay 31,8
10 El Salvador 30,6
11 Trinidad y Tobago 29,9
12 Argentina 27,5
13 Jamaica 25,4
14 Honduras 24,6
15 Paraguay 24,5
16 Rep. Dominicana 23,7
17 Nicaragua 16,0
18 Ecuador 14,2
19 Venezuela 4,2

MARCO REGULATORIO….34.6 de 100%

 Calidad de reglamentos APP…2/4…..el marco
regulatorio permite concesiones pero las reglas para
terminación de contratos y compensaciones son
ambiguas.
 Selección efectiva de proyectos APP y decisión
política de hacerlos..1/4……la contabilización de las
obligaciones no está bien establecida.
 Transparencia de licitación y cambios de
contratos…. 2/4……………..pobre regulación en las
adendas y renegociaciones.
 Resolución de conflictos…………..1/4……Los métodos
de resolución de conflictos no son transparentes ni
eficientes

 MARCO INSTITUCIONAL…….25/100

1. Calidad de diseño institucional…..1/4………Las agencias de
evaluación son altamente susceptibles a “distorsiones políticas “
2. Riesgo de retraso y de expropiación…….1/4…… El sistema judicial es
ineficiente para defender los riesgos y disputas de los contratistas APP

 MADUREZ OPERACIONAL……..13.1/100

1. Capacidad de planificación y supervisión….0/4…..Las agencias
carecen absolutamente de la experiencia y experticia necesaria
2. Criterios para adjudicar la concesión………..1/4…….Las agencias que
adjudican tienen malos antecedentes. Los factores económicos son
considerados con discreción.
3. Asignación de riesgos………..1/4……..En ocasiones los riesgos no se
distribuyen equilibradamente. Hay renegociaciones en “altas instancias”.
Los riesgos se distribuyen entre el estado y el operador. Ocasionalmente
se usan instrumentos financieros como seguros, garantías y bonos de
rendimientos.
4. Experiencia en concesiones APP……4…Pobre experiencia 2.4/100
5. Fracaso/cancelación de proyectos ….25/100…..Fallas o atrasos entre
el 14 y el 20%

 CLIMA DE INVERSION……58.1/100

 Distorsión política y gobierno corporativo……..37.5/100…..100
mejor
 Entorno de negocios……………61.5/100..bueno en términos
generales
 Voluntad política………66,7….El gobierno es “pro-activo” y con
poca demora para los proyectos

 FACILIDADES FINANCIERAS…..63.9/100

 Riesgo de pago……3/4…….El gobierno paga sus obligaciones.
Poco riesgo al inversor
 Mercado de Capitales……2/4…..El financiamiento viene
mayoritariamente de entidades extranjeras o organismos
internacionales
 Emisión de deuda….4/4…….100 % capacidad de remisión a cinco
años
 Subsidios,,,,,,1/4……………..Hay distorsión moderada en los
subsidios de transporte y electricidad.

 DESCENTRALIZACION DE PROYECTOS…….0/100…….No hay
capacidad de los gobiernos locales para APP.

APP.PANAMA..EL CASO DEL AGUA
Régimen Ecológico y del Agua“ Concertación nacional

Artículo 5. Se adiciona el artículo 121-A a la Constitución Política de la
República, que queda así:

"Artículo 121-A. Se declara el recurso hídrico como patrimonio estratégico
y de seguridad nacional, y su distribución oportuna como agua potable
será garantizada por el Estado.“

"Artículo 121-B. Se crea una persona jurídica autónoma de derecho
público y de naturaleza multidisciplinaria que se denominará Autoridad
del Agua, cuya misión será el abastecimiento de agua potable y
alcantarillados sanitarios a todos los habitantes del territorio de la
República de Panamá

APP..PANAMA .NUEVOS HOSPITALES
1-Este proyecto como el modelo del HOSPITAL SAN MIGUEL ARCANGEL,.....se brindara la oportunidad
de disponer y aprobar los planes operativos de mayores recursos financieros.

2-El cambio en la estructura del hospital producirá beneficios en el mejoramiento del clima organizacional del
hospital

3-Productividad.. Máximo de rendimiento con un mínimo de costo y tiempo

4-Directivos MINSA,CONEP,CSS,REPRESENTANTE DE PACIENTES,CONTRALORIA (SIN VOT0
)....NINGUN REPRESENTANTE DE TRABAJADORES ORGANIZADOS NI GREMIOS DE LA
SALUD.

5-Deben aprobar los planes operativos, técnicos, cuotas, reajustes

6- El director medico dura 5 años prorrogables por otros cinco lo designara directamante el ministro de salud
y el proximo ( luego de 10 años por concurso). Puede comprar hasta 20000 dolares y solicitar
la aprobación a los directores por COMPRAS DIRECTAS INDEPENDIENTEMENTE DE
CUALQUIER MONTO

7-El director recomendara el personal al MINSA para su nombramiento, promoción, sanción o remoción

8-El comité técnico medico no tendrá funciones ejecutivas solo podrá opinar

9- Dentro de los ingresos del hospital tendrá el pago por el uso de las instalaciones por COMPAÑIAS DE
SEGURO PRIVADAS . No menciona la competencia desleal ni el usufructo por parte de
estas compañías que no pagarían por los servicios médicos. Los hospitales públicos pasaran al
servicio de las aseguradoras.

APP PANAMA…DIFICULTADES
 Análisis de The Economist ( septiembre 2010 )
1. Corredores : El rescate del proyecto carece de los mínimos niveles de
fiabilidad y transparencia y plantea serias dudas con respecto a las
señales que se envían a las futuras concesionarias.
2. Persisten interferencias políticas en los precios de la electricidad.
3. El Sistema Nacional de Inversión Publica encargado de la evaluación de
las decisiones en inversiones publicas (MEF) no aplica en la práctica
análisis de costo – beneficio a proyectos de infraestructura pública y
concesiones.
4. No se han establecido procedimientos para normar los gastos
contingentes (adendas).
5. Las decisiones se toman mayoritariamente con bases políticas.
6. Los proyectos son frecuentemente modificados sin adecuada
consideración del bien común.
7. El estilo autoritario del presidente Martinelli frecuentemente decide en la
practica que es o no posible.

APP PANAMA…DIFICULTADES
1. Las decisiones gubernamentales para las expropiaciones son
arbitrarias y no transparentes
2. El gobierno tiene poca capacidad para preparación de
proyectos, y, aun menos, competencia en la adjudicación
apropiada de los proyectos. Es fácil renegociar los términos del
contrato después de que el proyecto inicie.
3. La adjudicación de los proyectos se basa mas en la negociación y
puede o no considerar aspectos técnicos y económicos.
4. El sector privado frecuentemente transfiere los riesgos comerciales
al estado mas que asumir responsabilidades por perdidas
económicas.
5. Hay mucha ambigüedad en las leyes que manejan los tribunales
para determinar compensaciones. Los tribunales juegan un papel
secundario en asegurar los derechos de los concesionarios y usan
conversaciones a puertas cerradas con la rama ejecutiva para
proteger sus intereses y resolver disputas.

RAZONES PARA CUESTIONAR LA LEY APP

 Convierte las responsabilidades del gobierno en negocios privados sin
ninguna seguridad de que se garantice una relación costo-beneficio
favorable al la nación.
 Se adquiere una deuda pública disfrazada a un costo muy alto para el erario
público en beneficio de las empresas APP y sus socios financieros
 Se hipoteca el futuro del país
 Da garantías legales a las empresas APP durante el tiempo de vigencia del
contrato ( 5 a 25 años)
 El garante último de los contratos APP es el gobierno y el rescate de los
APP se convierte en ley
 Evidencias internacionales y nacionales demuestran que no se transfiere
ningún riesgo, no se cumplen los plazos ni las especificaciones de los
contratos y no se sancionan a la s empresas por incumplimiento

EL METRO COMO APP
 SON 1800 MILLONES LINEA UNO DEL METRO DE 100 000 A 250
000 USUARIOS SALE A 18 000 DOLARES POR PERSONA QUE
LO USE CON INTERES DE 8 % A 30 AÑOS QUEDARA
COSTANDO 4320 MILLONES , ASUMIENDO QUE EL USUARIO
LO USE 20 DIAS DEL MES IDA Y VUELTA UNA SOLA
VEZ SERIA 50 MILLONES DE TRAYECTOS AL AÑO PARA QUE
FUESE RENTABLE DEBIERA COBRARSE 2. 88 POR VIAJE O
SEA QUE CADA PANAMEÑO USUARIO TENDRIA QUE PAGAR
5.76......SI EL ESTADO LO PONE A UN DOLAR EL SUBSIDIO
SERA DE 3,76 POR CADA PASAJERO QUE LO USE A DIARIO
LO QUE REPRESENTARÍA UN SUBSIDIO DE..........188
MILLONES POR AÑO POR TREINTA AÑOS EN UNA SOLA
LINEA AHORA SE NECESITAN AL MENOS CUATRO PARA LA
CAPITAL.

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