Mi presentación en el Seminario SEMI sobre Atención a Enfermedades Crónicas en Tiempo de pandemia. Coordinación con los centros sociosanitarios.

1. Atención a personas con enfermedades crónicas en la era COVID: ¿cómo nos
organizamos? Coordinación con centros socio-sanitarios
Dr. Nacho Vallejo Maroto
Coordinador del GdT de paciente Pluripatológico y Edad Avanzada (FEMI)
Unidad de Gestión de Medicina Interna
Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla
@ivmaroto_nacho

2. Photo by rawpixel.com en Unsplash
¿Qué hemos
aprendido?

3. Se estima que las personas
mayores fallecidas en residencias
(27.359 entre el 6 de abril y el 20
de junio, según el Ministerio de
Sanidad) representan el 69% de
las personas fallecidas por
COVID-19 en toda España.

4. Se estima que las personas
mayores fallecidas en residencias
(27.359 entre el 6 de abril y el 20
de junio, según el Ministerio de
Sanidad) representan el 69% de
las personas fallecidas por
COVID-19 en toda España.
Alemania: 35%;
Francia: el 50%;
Bélgica, el 55%;
Inglaterra y Gales: 16%;
Escocia, en el 46,5%;
Portugal 40%.

5. La letalidad COVID en un país "longevo" como España puede ser hasta cuatro veces
superior a la de un país "joven" solo en base a factores demográficos

8. ¿Cómo nos
organizamos?
Image by Mabel Amber from Pixabay

9. 50% serán alta
con pérdidas irreversibles
de su funcionalidad
La hospitalización (en
condiciones de aislamiento)
supone una agresión muy
severa en los ancianos frágiles.

11. Image by Anastasios Kiotsekoglou from Pixabay
¿Qué hacer?
Diferentes modelos, limitación en estructuras,
organización y recursos sanitarios.

12. Procedimientos efectivos
para proteger a los
residentes

14. Imagen de Free-Photos en Pixabay
Educación

15. Imagen de eroyka en Pixabay
Recursos
sanitarios

20. Imagen de Vesna Harni en Pixabay
Cuidar al
que cuida

22. Dilemas éticos

23. • Suspensión de visitas / aislamiento de
los residentes (medidas de
comunicación más accesibles).
• Programas de apoyo a los familiares y
trabajadores en caso de fallecimiento
(si los recursos y estructura lo permiten,
facilitar el acompañamiento).
• Asegurar cuidados paliativos.
• Visitas y cuidados al final de la vida.
• Planificación precoz de unas
voluntades vitales anticipadas.
• Toma de decisiones (compartidas)
sobre las preferencias de tratamiento
al final de la vida.
• Necesidades psicológicas, sociales y
espirituales del residente y familia.
• Atención a las personas con deterioro
cognitivo.
• Apoyo al personal y a la familia en el
duelo.

26. Foto de Steshka Willems en Pexels
¿Desde una
perspectiva clínica?

27. Valoración integral
y multidimensional
y desarrollo de
planes
individualizados.

28. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7298916/

29. ¿Lo podríamos hacer ahora mejor?

30. Para terminar dos
recomendaciones.

33. ¡Gracias por vuestra atención!