SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  8
AZ EGÉSZSÉGÜGY
ÁLLAMOSÍTÁSA
    Kockázatok és mellékhatások

    Dr. Fazekas Marianna
    egyetemi docens, ELTE ÁJK
Az állami egészségügytől –
                   az állami egészségügyig
Ellátó rendszer      Eü. biztosítás
                  1989. I.1. Tb.Alap
1989. XI.
eü.váll.          1990. IV. 1.forráscsere
 1990. X.1.Ötv.
                  1991(1993) Tb. önkorm.

                  1992. VII.1.
                  eg.bizt. ellátások
                  1993 E. Alap +                                            (2008) 2010.I.
                  teljesítményfinanszírozás                                 Ø tb.
                                                                            alrendszer

                        1998.VII. Ø    2001: tb. alapok
                        tb. önkorm.    Ø önálló kv. tv.   2012. I. és IV.   2012.I.1. Ø
                                                          kórház-           foglalkoztatói
                                                          államosítások     járulék
E. Alap – garanciák nélkül
   Az elkülönülés formális garanciáinak fokozatos
    felszámolása 1998 és 2010 között
   2011. évi CLVI. törvény – egyes adótörvények …
    módosításáról
    o   Foglalkoztatói tb. járulékfizetés helyett „szociális
        hozzájárulási adó”: az adófizetés nem keletkeztet
        várományt;
    o   A bevételt a költségvetési törvények évente osztják
        szét a társadalombiztosítás alapjai és a Nemzeti
        Foglalkoztatási Alap között
Államosítási hullámok 2012
2011. évi CLIV. törvény a megyei önkormányzatok
  konszolidációjáról, a megyei önkormányzati
  intézmények és a Fővárosi Önkormányzat egyes
  egészségügyi intézményeinek átvételéről: 66
  szolgáltató
2011. évi CLXXXVI. törvény Esztergom város
  egyes intézményinek átvételéről: 1 kórház
2012. évi XXXVIII. törvény a települési
  önkormányzatok fekvőbeteg szakellátó
  intézményeinek átvételéről: 54 szolgáltató
GYEMSZI – a szuperhatóság
GYEMSZI = a centralizált
              intézményfenntartó
Szervi irányítás –               Szakmai irányítás
„középirányító szerv”
   Szervezeti, személyi,           Egészségpolitikai,
    beruházási,                      -fejlesztési, ellátásszervezési
    kapacitásmódosítási stb.         döntésekhez info.
    döntések miniszteri              adatbázisok; döntés-
    jóváhagyásra előkészítése        előkészítés;
   Költségvetési döntési és        Térségi ellátásszervezés (?)
    ellenőrzési jogkörök            Minőségirányítás
   Vagyonkezelés                   Szakfelügyelet
   Fejlesztések lebonyolítása
   Összevont közbeszerzés
Államosítás = közhatalmi és tulajdonosi
       szerepkörök keveredése
   Minőségbiztosítás/szakfelügyelet ↔
    intézményfenntartás
   Kapacitás-szabályozás: befogadás=szakértő ↔
    intézményfenntartó (pályázó)
   Gyógyszerészeti hatóság , orvostechnikai tanúsító,
    OEP befogadási szakértő ↔ központosított, összevont
    közbeszerző
   Egészségügyi beruházások: szakértő ↔
    intézményfenntartó (megrendelő)/EU pályázatok
    projektmenedzsement
Köszönöm a figyelmet.

Contenu connexe

En vedette

How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
ThinkNow
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Kurio // The Social Media Age(ncy)
 

En vedette (20)

2024 State of Marketing Report – by Hubspot
2024 State of Marketing Report – by Hubspot2024 State of Marketing Report – by Hubspot
2024 State of Marketing Report – by Hubspot
 
Everything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPTEverything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPT
 
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsProduct Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
 
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
 
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
 
Skeleton Culture Code
Skeleton Culture CodeSkeleton Culture Code
Skeleton Culture Code
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
 

Az egészségügy államosítása: kockázatok és mellékhatások (Fazekas Marianna, az ELTE Állam- és Jogtudományi Kar tanszékvezető egyetemi docense)

  • 1. AZ EGÉSZSÉGÜGY ÁLLAMOSÍTÁSA Kockázatok és mellékhatások Dr. Fazekas Marianna egyetemi docens, ELTE ÁJK
  • 2. Az állami egészségügytől – az állami egészségügyig Ellátó rendszer Eü. biztosítás 1989. I.1. Tb.Alap 1989. XI. eü.váll. 1990. IV. 1.forráscsere 1990. X.1.Ötv. 1991(1993) Tb. önkorm. 1992. VII.1. eg.bizt. ellátások 1993 E. Alap + (2008) 2010.I. teljesítményfinanszírozás Ø tb. alrendszer 1998.VII. Ø 2001: tb. alapok tb. önkorm. Ø önálló kv. tv. 2012. I. és IV. 2012.I.1. Ø kórház- foglalkoztatói államosítások járulék
  • 3. E. Alap – garanciák nélkül  Az elkülönülés formális garanciáinak fokozatos felszámolása 1998 és 2010 között  2011. évi CLVI. törvény – egyes adótörvények … módosításáról o Foglalkoztatói tb. járulékfizetés helyett „szociális hozzájárulási adó”: az adófizetés nem keletkeztet várományt; o A bevételt a költségvetési törvények évente osztják szét a társadalombiztosítás alapjai és a Nemzeti Foglalkoztatási Alap között
  • 4. Államosítási hullámok 2012 2011. évi CLIV. törvény a megyei önkormányzatok konszolidációjáról, a megyei önkormányzati intézmények és a Fővárosi Önkormányzat egyes egészségügyi intézményeinek átvételéről: 66 szolgáltató 2011. évi CLXXXVI. törvény Esztergom város egyes intézményinek átvételéről: 1 kórház 2012. évi XXXVIII. törvény a települési önkormányzatok fekvőbeteg szakellátó intézményeinek átvételéről: 54 szolgáltató
  • 5. GYEMSZI – a szuperhatóság
  • 6. GYEMSZI = a centralizált intézményfenntartó Szervi irányítás – Szakmai irányítás „középirányító szerv”  Szervezeti, személyi,  Egészségpolitikai, beruházási, -fejlesztési, ellátásszervezési kapacitásmódosítási stb. döntésekhez info. döntések miniszteri adatbázisok; döntés- jóváhagyásra előkészítése előkészítés;  Költségvetési döntési és  Térségi ellátásszervezés (?) ellenőrzési jogkörök  Minőségirányítás  Vagyonkezelés  Szakfelügyelet  Fejlesztések lebonyolítása  Összevont közbeszerzés
  • 7. Államosítás = közhatalmi és tulajdonosi szerepkörök keveredése  Minőségbiztosítás/szakfelügyelet ↔ intézményfenntartás  Kapacitás-szabályozás: befogadás=szakértő ↔ intézményfenntartó (pályázó)  Gyógyszerészeti hatóság , orvostechnikai tanúsító, OEP befogadási szakértő ↔ központosított, összevont közbeszerző  Egészségügyi beruházások: szakértő ↔ intézményfenntartó (megrendelő)/EU pályázatok projektmenedzsement

Notes de l'éditeur

  1. Tbj. módosítás 2011. december Tb. fogalmának módosítása 2. § (1) A társadalombiztosítás Magyarország állampolgárait és e törvény külön rendelkezése alapján más természetes személyeket az e törvényben meghatározott szabályok szerint magába foglaló, társadalmi szintű kockázatközösség. (2) A társadalombiztosításban való részvétel a törvényben meghatározott szabályok szerint kötelező. (3) A kötelező társadalombiztosítás rendszerében a biztosított - e törvény vagy társadalombiztosítási ellátást megállapító törvény eltérő rendelkezése hiányában - az egyéni felelősség elvének megfelelően, az e törvényben meghatározott járulékfizetési kötelezettség alapján szerezhet jogot saját maga és törvényben meghatározott hozzátartozója javára az egyes társadalombiztosítási ellátásokra. A pénzbeli társadalombiztosítási ellátás összege - ha törvény kivételt nem tesz - arányban áll a biztosítottnak az ellátás fedezetére szolgáló járulék alapjául szolgáló jövedelmével. (6) A foglalkoztatót a társadalombiztosítás keretében nyújtott ellátások pénzügyi fedezetéhez törvényben meghatározott járulék- és hozzájárulásfizetési kötelezettségek terhelik. (6a) A társadalmi szolidaritás elvének megfelelően - a szociális biztonsághoz, valamint a testi és lelki egészséghez való jog érvényesítése, valamint az egységes állami nyugdíjrendszer fenntartása érdekében - törvény a társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak költségvetését egészben vagy részben megillető olyan fizetési kötelezettséget is megállapíthat, amelynek megfizetése társadalombiztosítási ellátásra való jogot nem keletkeztet. (biztosítotti) munkaerőpiaci járulék beépítése a Tbj-be (DE az ellátások NEM!!!!) foglalkoztatotti járulékfizetés hatályon kívül helyezése – helyette 2011.:CLVI. törvény: szociális hozzájárulási adó