1. VIII Congreso Internacional de Enfermería
quot;Gestión del cuidado: Implementando estrategias de
acercamiento al pacientequot;
La gestión de los cuidados:
Sueños hechos realidad
Núria Cuxart Ainaud
Vicepresidenta y Directora de Programas del
Colegio Oficial de Enfermería de Barcelona

2. De la misma forma que lo hace el
Consejo Internacional de Enfermeras
(CII), en esta presentación, cuando
se hace referencia a la “enfermeraquot;,
se debe entender que se alude a
profesionales de ambos sexos.

3. VIII Congreso Internacional de Enfermería
quot;Gestión del cuidado: Implementando estrategias de
acercamiento al pacientequot;
La gestión de los cuidados:
Sueños hechos realidad
Núria Cuxart Ainaud
Vicepresidenta y Directora de Programas del
Colegio Oficial de Enfermería de Barcelona

4. Referentes fundamentales:
Rosamaría Alberdi Castell, alrededor del
desarrollo profesional.
Carmen Fernández Ferrín, Mª Teresa
Luis Rodrigo y Mª Victoria Navarro
Gómez, en el desarrollo científico y
disciplinar de la Enfermería.
Los análisis realizados sobre la situación
de la profesión enfermera en general,
realizados por M. Paz Mompart García.
Aiken, Salomon y colaboradoras, sobre los
“hospitales magnéticos”, estructurados
alrededor del convencimiento de que los
cuidados enfermeros son el componente
más importante del cuidado hospitalario.

5. Propósitos:
1 Poner a vuestra consideración mis
reflexiones acerca de la gestión de los
cuidados a partir de dos experiencias
vividas.
2 Compartir con vosotr@s algunos de los
obstáculos pero sobretodo los
beneficios.
3 Apuntar algunas de las estrategias
para intentar convenceros que aceptéis
el compromiso de poner en marcha
experiencias de estas características y
así, disponer de la posibilidad de
discutir resultados.

6. LA GESTIÓN DE LOS CUIDADOS:
UNA DEFINICIÓN DE ENTRADA Y
UN POCO DE TODO MÁS

7. La gestión de los cuidados debe cumplir
con tres premisas:
• La adopción de una orientación
general de pensamiento
enfermero.
• La orientación de los cuidados,
del servicio al cliente o
usuario.
• La estrecha comunicación
entre niveles.
(M. Paz Mompart, 2005)

8. • La adopción de una
orientación general de
pensamiento enfermero.

9. Principales ideas principios y actuaciones de la
Filosofía de los Servicios Enfermeros
AUTONOMÍA PROFESIONAL DE LA ENFERMERA
SUPERVISORAS EXPERTAS EN GESTIÓN DE CUIDADOS
CAMBIO DE CONCEPCIÓN DE CUIDADOS
ESTRUCTURA ORGANIZATIVA CAPAZ DE DINAMIZAR
PROYECTO PROFESIONAL DE SERVICIOS ENFERMEROS
OBJETIVOS DE LOS SERVICIOS ENFERMEROS

10. Si este planteamiento ideológico
lo tratamos y lo consideramos
como el compromiso de quien
lidera los cuidados con las
enfermeras y con la organización,
lograremos implicarlos y dotarnos
de argumentos y de credibilidad.

11. Plan de Cuidados ...
... “organiza los cuidados de la
persona y no las actividades de la
enfermera”.
(Alfaro, 1988)

12. Plan de Cuidados Estandarizados
La enfermera deberá ajustar los
objetivos a las capacidades de la
persona, aseguarse que las
intervenciones son las adecuadas y
seleccionar, entre las actividades
propuestas las que mejor se adapten
a su situación, suprimiendo las que no
son adecuadas y añadiendo las que
sean necesarias”
(C.Fernández Ferrín y
M.T. Luis Rodrigo)

13. Marco Teórico:
PROBLEMAS DEL ÁREA DE COMPETENCIA ENFERMERA
ROL PROPIO SEGÚN EL FORMULACIÓN DE PROBLEMAS
MODELO CONCEPTUAL
DE V. A. HENDERSON
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MÍ PE
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PROBLEMA DE AUTONOMÍA PROBLEMA DE INDEPENDENCIA
NOMENCLATURA PROPIA REALES RIESGO SALUD
TAXONOMÍA NANDA
Luís Rodrigo, MT y Fernández Ferrín C, 2005

14. Una cosa es el instrumento y otra
muy distinta lo que se quiere
conseguir con él.

15. • La orientación de los
cuidados, del servicio al
cliente o usuario

16. Las dimensiones del cuidado centrado en el
paciente se pueden identificar a través de:
Respeto por los valores
Coordinación e integración del cuidado
Información, comunicación y educación
Promoción del confort físico
Apoyo emocional y ayuda para aliviar el
miedo y la ansiedad
Implicación con las familias, amigos o
personas cercanas a los usuarios
Continuidad de los cuidados

17. Pactos entre proyectos
Organización
Profesión
Rol autónomo
Instrumentos para la
práctica y la evolución
Resolución de
problemas

18. Un proyecto profesional que integre...
• Una concepción de cuidados enfermeros
• Los valores de la organización y de la profesión
• Determine políticas, sistemas de prestación de
cuidados y tenga un carácter de globalidad:
• Promueva la adhesión de los profesionales
• Permita evaluar la coherencia de las actuaciones
concretas en función de horizontes de desarrollo
profesional
(Alberdi, 1997)

19. La gestión de cuidados ofrece una
oportunidad inmejorable de:
• Incorporar a la práctica una oferta
de cuidados avalada por una sólida
metodología.
• Crear indicadores de proceso y resultado
“sensibles” a la práctica enfermera.
• Disponer de información cualitativa para la
toma de decisiones estratégicas.

20. • La estrecha comunicación
entre niveles

21. Es preciso que exista una
identificación de lenguaje,
valores y objetivos entre los
niveles directivos y los cuidadores,
de manera que se enfoquen a la
misma finalidad todas las
actividades del personal.

22. ¿Cómo se desarrollan estos proyectos,
que beneficios se obtienen y qué
obstáculos hay que salvar?

23. Cuando se decide gestionar
cuidados, además de la elección
del modelo más idóneo a cada
entorno de trabajo, deberemos
prever que se trata de un
cambio substancial, no solo en
la manera de trabajar, sino en
nuestra manera de pensar, de
conceptualizar la profesión,
tanto desde el punto de vista
individual como colectivo.

24. Políticas y estrategias previas al cambio:
REORIENTAR LA FORMACIÓN
PACTAR ENTRE ENFERMERAS LA ESTRATEGIA
CONCRETAR LA APORTACIÓN ESPECÍFICA
AVANZAR EN EL PROCESO DE PROFESIONALIZACIÓN
FOMENTAR LA RESPONSABILIDAD Y EL COMPROMISO
CONSIDERAR LA CONCORDANCIA DEL MODELO
PREPARARSE PARA LOS INCONVENIENTES

25. Políticas y estrategias previas al cambio:
ADECUAR LA ORGANIZACIÓN DE CUIDADOS
ESTANDARIZAR RESULTADOS
GARANTIZAR LOS ASPECTOS LEGALES
INTEGRAR DIFERENTES NIVELES ASISTENCIALES
AFRONTAR SITUACIONES DERIVADAS DEL COLECTIVO

26. Un objetivo CLARO;
Orientado en base a una concepción de cuidados y
mediante un CONSENSO sobre:
LO QUE HACEMOS
CÓMO LO HACEMOS
DE QUE NOS SERVIMOS
QUE PRETENDEMOS

27. • Una meta “visible”:
Para garantizar la comunicación de propósitos, el
proceso de evaluación y la progresión del proyecto.
Una curiosidad:
Cómo fuerza motriz del
descubrimiento científico.

28. A PROPÓSITO DE LA ESTRATEGIA.

29. Estrategias diseñadas con las premisas:
1 Aceptar que “las cosas son como
son, pero no por ello se debe
renunciar a cambiarlasquot;.
2 Moverse en situaciones
inteligentes donde se conocen los
objetivos propios y los ajenos.
3 Desarrollar el compromiso
profesional, sin renunciar a los
valores específicos (los que
justifican y hacen imprescindible
y única la profesión)

30. Ante la duda de si se actúa de forma profesional
excelente, es necesario preguntarse:
1. ¿Ayuda esto a solucionar problemas a
las personas que atiendo?
2. ¿Contribuye al desarrollo de mi
disciplina?
Si las dos respuestas son afirmativas,
querrá decir que no me he equivocado

31. ncuxart@coib.org

32. Tenemos la fuerza de las ideas,
del pensamiento y foros como
este, debemos convertirlos en
correa de transmisión de una
profesión que avanza.

33. VIII Congreso Internacional de Enfermería
quot;Gestión del cuidado: Implementando estrategias de
acercamiento al pacientequot;
La gestión de los cuidados:
Sueños hechos realidad
Núria Cuxart Ainaud
Vicepresidenta y Directora de Programas del
Colegio Oficial de Enfermería de Barcelona