Ética responsabilidad y enfermería

1. Ética de los cuidados enfermeros
Javier Manuel Yagüe Sánchez
Enfermero clínico
Experto Universitario en Bioética y Bioderecho

2. Conjunto de
costumbres y
normas que dirigen o
valoran el
comportamiento
humano en una
comunidad

3. ÉTICA DE LOS
CUIDADOS
ENFERMEROS
ÉTICA DEL CUIDADO
PRINCIPIOS BIOETICA
VALORES
NORMAS JURIDICAS:
DEONTOLOGÍA

4. Ética o moral
Cuidados de sí mismo,
cuidados de otros
Dilemas o conflictos
éticos
Ninguna sociedad puede funcionar si sus miembros no
mantienen una actitud ética

5. Ética: estudia la moral y determina qué
es lo bueno y como se debe actuar. Es la
teoría o ciencia del comportamiento
moral
Moral: es un conjunto de normas de
conducta y convivencia, íntimamente
ligada a la ética.

6. Es más prudente cooperar (trabajo en
equipo) que buscar el beneficio
individual
Necesitamos ser cuidados para sobrevivir y
estamos hechos para cuidar
Ser un profesional, no sólo
técnicos
Respeto a la dignidad del ser humano como fundamento de los
derechos humanos

7. “Ética es el arte de elegir la mejor conducta”
(Ortega y Gasset)
La ética del cuidado es la disciplina que se ocupa de las
acciones responsables y de las relaciones morales entre las
personas, motivadas por una solicitud, y que tienen como fin
último lograr el cuidado de sus semejantes o el suyo propio.

8. ¿Puede la ÉTICA DE LOS CUIDADOS ser
un modelo para la ÉTICA ENFERMERA?
Feito Grande L. La Ética del cuidado como modelo de la ética enfermera.
Metas de Enferm. Oct 2005; 8(8):14-18
ÉTICA DE LOS CUIDADOS ÉTICA ENFERMERA
“ La Ética del Cuidado es un modelo de fundamentación de la Ética en general,
de la misma forma que la Ética de la Enfermería es una Ética del Cuidado
porque el bien de la profesión es el cuidado”
La ética del cuidado es una disciplina que se ocupa de las acciones responsables
y de las relaciones morales entre las personas, motivadas por una solicitud, y
que tienen como fin último lograr el cuidado de sus semejantes o el suyo propio

9. Lawrence Kohlberg Nel NoddingCarol Gilligan
Justicia Cuidado
Cuidado
ético
En la ética del cuidado la pregunta fundamental no es ¿qué es lo justo? sino
¿cómo responder a las necesidades de esta persona en esta situación?
Inés Barrio, «Carol Gilligan y la ética del cuidado. Un referente para la ética de
enfermería», Enfermería Clínica, 9(2), 1999, 71-76, p. 71.

10. El PRINCIPIALISMO se le ha denominado también ÉTICA
APLICADA, puesto que trata de atribuir una serie de
principios y normas morales a un campo específico:
investigación sanitaria, medicina, cuidados de la salud…para
una valoración u orientación ética.
PRINCIPIOS BIOETICA
Carmona I, Ferrer M, García R, González A, Ibañez O y Ortega AM. Manual de bioética para los
cuidados de enfermería. Asanec. 2010.
Bioética angloamericana: cercano al pragmatismo y utilitarismo, es el origen
de la Bioética funcional o PRINCIPIALISMO.
Bioética europea: tiene una filosofía con una orientación metafísica, centrada
en la conciencia y lo espiritual, con una visión más social, que da sentido a los
micro y macro problemas.

11. JUSTICIA BENEFICENCIA AUTONOMÍA
NO MALEFICENCIA
(PRIMUN NON
NOCERE)
Principios de la Bioética
El fundamento ético de la obligación de cuidar es el principio de autonomía
ÉTICA DE MÍNIMOS
ÉTICA DE MÁXIMOS
La Enfermería debe estar guiada por una ética de máximos, no de mínimos.

12. Principio de Beneficencia: Este principio tiene como base el no dañar, hacer el bien,
pero fundamentalmente los valores éticos están dados en el comprender, significa
buscar el bien del paciente en términos terapéuticos.
Principio de la No-Maleficencia: En la praxis significa evitar hacer daño, evitar la
imprudencia, la negligencia. Este se refiere a la inocuidad de la medicina y procede de
la ética médica hipocrática.
Principio de la Justicia: Este significa atender primero al más necesitado de los
posibles a atender, exige tratar a todas las personas por igual, sin discriminación de
raza, etnia, edad, nivel económico o escolaridad, jerarquizar adecuadamente las
acciones a realizar, hacer uso racional de los recursos materiales para evitar que falte
cuando más se necesite.
Principio de Autonomía: Refleja que la prioridad en la toma de decisiones
relacionado con la enfermedad es del paciente, el cual decide lo conveniente para
él durante el proceso de salud enfermedad. La toma de decisiones es un derecho
que requiere de información adecuada, conocida esta práctica como el consentimiento
informado.

13. El principio de responsabilidad
Hans Jonas
Pablo Arcas Díaz. Hans Jonas y el Principio de Responsabilidad: del optimismo científico-técnico a la
prudencia responsable.[tesis doctoral]. Editorial de la Universidad de Granada. 2007
La responsabilidad significa la ejecución reflexiva de los
actos ponderando las consecuencias en términos de
alcanzar mayores cuotas de humanización y crecimiento
individual y social.
La responsabilidad es uno de los principios éticos que
se consignan en la Declaración Universal sobre Bioética
y derechos humanos de la UNESCO del año 2005.
Según Hans Jonas, la responsabilidad es un deber,
una exigencia moral. Debe ser un nuevo paradigma

14. La responsabilidad de la enfermera, en el desarrollo de los aspectos
éticos en la atención en salud, va más allá del nivel individual, trasciende
al ámbito interdisciplinario y busca siempre el bienestar del paciente,
aboga por los derechos de las personas a quienes cuida, para asegurar
que sus necesidades sean atendidas en forma eficiente y humanizada.
Alvarado García Alejandra. La ética del cuidado. Aquichán [periódico na Internet]. 2004 Dez
[citado 2015 Fev 15] ; 4( 1 ): 30-39. Disponível em:
ttp://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-59972004000100005&lng=pt.
Se deben abrir espacios que permitan integrar la ética y la bioética en la
práctica clínica, que se adquiera habilidad en el razonamiento ético, a la
vez que desarrolle habilidades de razonamiento clínico y pericia práctica.
Con ello, el profesional de enfermería estará en condiciones de participar
activamente en los diferentes comités: de ética en enfermería, de ética
hospitalaria, bioéticos clínicos asistenciales y de investigación, para
aprender a considerar la dimensión ética del cuidado.

15. - Principio de proporcionalidad
terapéutica
- Principio del doble efecto
- Principio de veracidad
- Principio de prevención
- Principio de no-abandono
Otros principios destacados en Bioética
VERACIDAD
- Principio ético de decir siempre la verdad,
no mentir y ni engañar a los pacientes.
CONFIDENCIALIDAD
- Principio ético de salvaguardar la información de
carácter personal obtenida durante el ejercicio de su
función como enfermero y mantener el carácter de
secreto profesional de esta información
FIDELIDAD
- Principio de crear confianza entre el
profesional y el paciente

16. HONESTIDAD
•Cualidad humana que consiste en actuar de
acuerdo como se piensa y se siente.
HONRADEZ
•Integridad en el obrar, respeto por las normas
que se consideran adecuadas.
HUMANIZACIÓN
• El ser humano centro de la atención
FORTALEZA
PACIENCIA
Cooperación
Integridad
Entusiasmo
VALORES
Digno de ser estimado
Respeto
Compasión

17. CONFIANZA
PACIENCIA
EMPATÍA
ESCUCHA
HUMILDAD
SEGURIDAD
CUALIDADES

18. 1922. Advisory Committee on Ethical Standards de
la National League for Nursing Education propuso
la elaboración de una código de ética para las
enfermeras.
La aportación más importante –aunque no llegó a
entrar en vigor- fue el núcleo central de la moral de
la enfermería: EL IDEAL DE SERVICIO.
1950. Aparece el “Code for Professional Nurses”. Se
convirtió en el primer código de ética oficial para la
profesión de la enfermería.
Código de 1985: Se dio a conocer el “principialismo
ético”, que dominaba en el campo de la bioética
con una importante influencia en el lenguaje y
contenido.
En 1994, se publicó el libro “Ética en la práctica de
enfermería”, que es una guía para la toma de las
decisiones éticas.
Davis AJ, Tschudin V, De Raeve L. Ética en enfermería. Conceptos fundamentales de su enseñanza.
Madrid. Triacastela. 2009. p 35-41
NORMAS JURIDICAS:
DEONTOLOGÍA

19. En 1953, el Consejo Internacional de Enfermeras CIE, aprobó y publicó el
primer Código de Ética en Enfermería, para fundamentar el desarrollo
ético de la profesión.
Pensar cómo puede aplicarse la ética en el ámbito de la enfermería
propio: en la práctica, en la formación, en la investigación o en la
gestión.
Trabajar en grupos para que la toma de decisiones éticas sea clara, y
llegar a consenso sobre las normas de conducta ética.
Difundir la ética de la enfermería a otras
profesiones.

20. 54. La enfermera/o debe adoptar las medidas necesarias para
proteger al paciente cuando los cuidados que se le presten sean o
puedan ser amenazados por cualquier persona.
55. La enfermera/o tiene la obligación de defender los derechos
del paciente ante malos tratos físicos o mentales, y se opondrá
por igual a que se le someta a tratamientos fútiles o a que se le
niegue la asistencia sanitaria.
61. La enfermera/o está obligada a denunciar cuantas actitudes
negativas observe hacia el paciente, en cualquiera de los
miembros del equipo de salud. No puede hacerse cómplice de
personas que descuidan deliberada y culpablemente sus deberes
profesionales.

21. “Un comportamiento ético es sinónimo de un cuidado
excelente”
¿CONCLUSIONES o RECOMENDACIONES ?
“Responsabilidad es el cuidado, reconocido como deber, por
otro ser”
“El mayor compromiso de la enfermera es el de defender la vida
en sí misma, reconociéndole a cada persona su dignidad”
“Fomentar los valores éticos de la responsabilidad”

23. ¡GRACIAS A LA
TIERRUCA,
GRACIAS SANTANDER!