Este documento define el diagnóstico de enfermería, explora los factores que lo influyen, distingue entre diagnóstico médico y de enfermería, describe los tipos de diagnósticos y proporciona ejemplos. El diagnóstico de enfermería se define como un juicio clínico sobre la respuesta de una persona a problemas de salud reales o potenciales.
2. DEFINICIÓN.
• El término “diagnostico” proviene
de la palabra griega diagnisnoskein
que significa distinguir.
• La partícula “dia” significa “a través
de” y “gnisnoskein” significa
“conocer”.
3. DEFINICIÓN.
• Es un enunciado definitivo, claro y
conciso del estado de salud y los
problemas del paciente que pueden ser
modificados por la intervención de la
enfermera.
(P. Baker)
4. DEFINICIÓN.
• Es la expresión del problema de un
paciente a la cual se llega haciendo
deducciones sobre los datos recogidos.
Este problema puede ser recogido por la
propia enfermera.
(Mundinger y Jauron)
5. DEFINICIÓN.
• “Es un juicio clínico sobre la respuesta de
una persona, familia, o comunidad a
procesos vitales, problemas de salud
reales o potenciales que proporciona la
base de la terapia para el logro de
objetivos de los que la enfermera es
responsable”.
N.A.N.D.A. 1.990
6. FACTORES QUE INFLUYEN.
1. Falta de precisión en los términos .
2. Falta de conocimientos.
3. Errores en la valoración.
4. Diagnósticos prematuros.
8. DIFERENCIAS ENTRE DIAGNOSTICO
MEDICO Y DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
MEDICO ENFERMERÍA
Describe una enfermedad concreta Describe una respuesta humana
Permanece invariable durante el proceso Puede variar
Implica tratamiento médico Implica cuidados de enfermería
Hace referencias a alteraciones fisiopatológicas Hace referencia a la percepción que el paciente
tiene de su propio estado de salud
Se suele aplicar solo a individuos Puede aplicarse a individuos y grupos.
9. DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO MEDICO
ENFERMERÍA
l. Miastenia grave. Deterioro de la comunicación relacionada
con la fatiga de músculos faciales y
respiratorios.
2. Gastroenteritis por ingesta de agente Déficit nutricional relacionado con las
químico desconocido. nauseas y vómitos disfagia y úlceras
bucales.
3. Colostomia por enfermedad de Crohn. Disfunción sexual relacionada con el
cambio de imagen y/o lesión de sistema
nervioso.
4. Diabetes tipo I en pacientes de 6 años de Déficit de conocimiento relacionado con la
edad. reciente aparición de la enfermedad.
10. TÉRMINOS UTILIZADOS.
- Falta de - Perturbación del
- Alteración de - Posibilidad de
- Déficit de - Disminución del
- Circunstancialmente - Inferior a / superior a
baja - Deterioro del
- Intolerancia a - Conflicto con
- Percepción del - Posibilidad de
- Aumento del
12. TIPOS DE DX.
• Diagnóstico real: estado que es validado por la presencia de
signos y síntomas o manifestaciones (características definitorias).
• Diagnóstico de riesgo: estado en el que existen factores de
riesgo que pueden ocasionar un problema.
• Diagnóstico de salud: estado en el que existe un buen nivel
de salud pero se quiere y se puede alcanzar un mejor nivel.
19. BIBLIOGRAFIA.
• R. Alfaro "APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÍA" Ed. DOYMA 1986.
• C. Campbe11 "DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA" Ed. DOYMA 1984.
• P.W. Iyer. "PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA Y DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA" Ed. INTERAMERICANA 1986.
• M.J. Kim. "MANUAL DE DIAGNÓSTICAS DE ENFERMERIA" Ed. INTERAMERICANA 1989.
20. “NO HAY ÁRBOL BUENO QUE
PUEDA DAR FRUTO MALO, NI
ÁRBOL MALO QUE PUEDA DAR
FRUTO BUENO. CADA ÁRBOL
SE CONOCE POR SU FRUTO.”
J. FUENTES