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 El neumotoráx es la entrada de aire en
el espacio pleural, que produce el
despegamiento de las capas parietal y
visceral, provocando la compresión y el
colapso del parénquima pulmonar.
 Por causa espontánea, en jóvenes sanos
(ruptura de bullas apicales) o en pacientes
con EPOC (véase la entrada de EPOC).
Por causa traumática, por traumatismo
abierto o cerrado.
Hipertensivo, cuando, por un mecanismo
valvular, el aire penetra en el espacio
pleural durante la inspiración y queda
retenido durante la espiración.
Catamenial, en mujeres jóvenes en
relación con la menstruación.
 La repercusión clínica depende de la
reserva ventilatoria del paciente y del
grado de colapso pulmonar consecutivo a
la entrada de aire en la cavidad pleural.
Generalmente, presenta dolor tipo punta
de costado, disnea (dificultad para
respirar), tos seca, sudoración, taquicardia
y palidez.
Si la afectación es grave, puede haber
cianosis y shock.
 Los neumotórax espontáneos pequeños, sin
afectación ventilatoria sólo requieren
reposo y observación y los de mayor
tamaño o los asociados a afectación
respiratoria requieren drenaje torácico.
Para evitar recidivas, puede ser necesario
el tratamiento quirúrgico por
videotoracoscopia (resección de
pequeñas bullas subpleurales, blebs) y la
fusión química de las hojas pleurales
(pleurodesis).
 La neumonía es un proceso infeccioso del
tejido pulmonar en el que los gérmenes
invaden el pulmón por aspiración de
microorganismos que colonizan la
orofaringe, o por vía sanguínea a través de
un foco no pulmonar, o por contigüidad.
La infección supone el fallo de los
mecanismo de defensa (movimiento ciliar,
secreción de moco, respuesta inmunitaria,
etc.) o de una cantidad de
microorganismos muy alta.
 En los adultos, los gérmenes que con más
frecuencia producen neumonía son el
Streptococcus pneumoniae,
Staphylococcus aureus, Legionella y
Haemophylus influenzae. Los virus, como los
de la gripe y la varicela, pueden ser
también agentes causales. El Mycoplasma
pneumoniae es una causa particularmente
frecuente de neumonía en niños mayores y
en adultos jóvenes.
 Está basado en los antibióticos. La
elección del antibiótico adecuado
depende del tipo de neumonía (intra o
extrahospitalaria), la forma de
presentación (típica o atípica), la
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Neumoniua[1]

  • 1.
  • 2.  El neumotoráx es la entrada de aire en el espacio pleural, que produce el despegamiento de las capas parietal y visceral, provocando la compresión y el colapso del parénquima pulmonar.
  • 3.  Por causa espontánea, en jóvenes sanos (ruptura de bullas apicales) o en pacientes con EPOC (véase la entrada de EPOC). Por causa traumática, por traumatismo abierto o cerrado. Hipertensivo, cuando, por un mecanismo valvular, el aire penetra en el espacio pleural durante la inspiración y queda retenido durante la espiración. Catamenial, en mujeres jóvenes en relación con la menstruación.
  • 4.  La repercusión clínica depende de la reserva ventilatoria del paciente y del grado de colapso pulmonar consecutivo a la entrada de aire en la cavidad pleural. Generalmente, presenta dolor tipo punta de costado, disnea (dificultad para respirar), tos seca, sudoración, taquicardia y palidez. Si la afectación es grave, puede haber cianosis y shock.
  • 5.  Los neumotórax espontáneos pequeños, sin afectación ventilatoria sólo requieren reposo y observación y los de mayor tamaño o los asociados a afectación respiratoria requieren drenaje torácico. Para evitar recidivas, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico por videotoracoscopia (resección de pequeñas bullas subpleurales, blebs) y la fusión química de las hojas pleurales (pleurodesis).
  • 6.  La neumonía es un proceso infeccioso del tejido pulmonar en el que los gérmenes invaden el pulmón por aspiración de microorganismos que colonizan la orofaringe, o por vía sanguínea a través de un foco no pulmonar, o por contigüidad. La infección supone el fallo de los mecanismo de defensa (movimiento ciliar, secreción de moco, respuesta inmunitaria, etc.) o de una cantidad de microorganismos muy alta.
  • 7.  En los adultos, los gérmenes que con más frecuencia producen neumonía son el Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Legionella y Haemophylus influenzae. Los virus, como los de la gripe y la varicela, pueden ser también agentes causales. El Mycoplasma pneumoniae es una causa particularmente frecuente de neumonía en niños mayores y en adultos jóvenes.
  • 8.  Está basado en los antibióticos. La elección del antibiótico adecuado depende del tipo de neumonía (intra o extrahospitalaria), la forma de presentación (típica o atípica), la presencia de factores de riesgo para gérmenes no habituales (ancianos, EPOC, formas graves de presentación, etc.) y la posibilidad de aislamiento del microorganismo.