Este documento describe la semiología del edema, incluyendo su examen, distribución, aspecto de la piel y factores asociados. El edema cardíaco se distribuye siguiendo la gravedad, aumenta durante el día y es frío, mientras que el edema renal no obedece a la gravedad, comienza en la cara y es caliente. El examen del edema comprende su distribución, color, temperatura y consistencia de la piel.

1. EDEMA
Wiston Perez
Jihan Simon

2. Semiologia del Edema
• El examen de la piel y tejido celular
subcutaneo en el examen fisico debe
ser en los sitios donde es posible
encontrarlo de forma primaria.
• Cuando el px deambula hay que
buscar en sitios de rigidez osea
(maleolos y tibia)

4. • Px en cama: region sacra
• Las zonas en declive son las primeras
en registrar la acumulacion de
liquidos.
• En edemas muy importantes, avanzan
a piernas y muslos

5. • En edemas con desequilibrios
hidrosalinos graves en cama se
detectan en dorso y flancos

7. Examen Comprende:
• Distribucion corporal (simetria o
asimetria)
• Visualizacion color de la piel
(rojo, blanco, azul)
• Registro de la temperatura
(normal, caliente, frio)
• Aspecto de la piel
(fina, lustrosa, fibrosis y pigmentacion
cronica)

8. • Coexistencia de dolor (frecuente en
los inflamatorios)
• Consistencia (Duro en los casos muy
cronicos)
• Hallazgo de patologia cutanea
(pigmentacion, ulcera, lesiones
troficas)
• Ritmo de su aparicion y magnitud
(matinal, noche, periodico)
• Vinculacion con la posicion o
movimientos

9. • Asociacion de su aparicion con algun
evento externo
(medicacion, alimentacion, picaduras)
• Concomitancia de su existencia con
sintomas y signos de enfermedad o
situaciones fisiologicas (menstruacion)

10. Edema Cardiaco:
Semiologia
Aumentan en el transcurso del dia
Frios
Indoloros
Cianoticos
Historia Clx:
Disnea de Esfuerzos
Ingurgitacion yugular
Hepatomegalia
Galope Derecho
Estertores

11. Obedece a
ICC
Pre-edema
Pies y Tobillos
Distinguir edema
fisiologico
IVC

12. Edema Cardiaco
• Progreso con rapidez
• Disminuye por la manana por la accion
del decubito
• En grados mayores alcanza la pared
abdominal y los flancos, infiltra la
dermis y los genitales

13. Piel de naranja
Hidrocele Bilateral

14. • Se distribuye por accion de la
gravedad
• Edema facial es RARO, se puede
observar en
Corpulmonar puro
Taponamiento pericardico
Pericarditis Constrictiva

15. • Es frio
• Se acompana de cianosis periferica

16. • Edema maximo compromete el
trofismo cutaneo
Piel lisa y brillante
Flictenas
Drenan liquido seroso

17. Flictenas

18. • Edema prolongado:
Piel erosiona con facilidad
Piel apergaminada
Pliegues de distension sostenida

20. Edema Renal:
Semiologia
No obedece al decubito
Inicia en parpados y conjuntiva
Caliente
Genera Anasarca

22. Sd. Nefritico Agudo
Escasa magnitud
Inicialmente matinal
Compromete region palpebral
Historia Clx:
Hipertension
Oliguria, hematuria, proteinuria

23. Sd. Nefrotico
Blando
Palido
Simetrico bilateral inferior
Historia Clx:
proteinuria