Instrumentos utilizados en la valoración gerontológica

1. Valoración Gerontológica
Instrumentos de evaluación
Juan Carlos Morales Ruiz M.D.

2. Historia Clínica
Anamnesis
Revisión por sistemas
Examen clínico

3. Familiograma
Evaluación básica del núcleo familiar
Refleja en forma gráfica la estructura y funcionalidad del núcleo
familiar.
Valoración de apoyo en caso de necesidad
Valoración de riesgo

4. Evaluación Funcional
Escala de Katz
Escala de Lawton
Geronte
Isis

5. Escala de Katz
Independiente vs Dependiente
Bañarse:
Aunque necesite ayuda para lavarse una sola parte (espalda o extremidad
incapacitada).
Vestirse
Coge la ropa de los cajones, se la pone y se abrocha cremalleras (el nudo de
zapatos no cuenta).
Usar el retrete
Si llega solo, entra y sale de él, se arregla la ropa y se limpia (puede usar
orinal de noche).

6. Movilidad
Entra y sale solo de la cama, se sienta y levanta sin ayuda (con o sin
soportes mecánicos).
Continencia
Control completo de la micción y defecación.
Alimentación
Lleva la comida del plato u otro recipiente a la boca (se excluye
cortar la carne o untar mantequilla en el pan).

7. Escala de Lawton
Actividades Instrumentales de la
vida diaria
Valorada por el familiar o el cuidador.
14 actividades instrumentales de la vida diaria.
Evaluación de cómo lo hacía antes y en la actualidad.
NO TIENE PUNTOS DE CORTE PARTICULARES

8. Geronte

9. Geronte e Isis

10. Evaluación Mental
Minimental Test
Escala de Depresión de Yesavage
Otras pruebas

11. Minimental Test
Evaluación cognitiva básica
Determina el estado mental del paciente.
Prueba de tamizaje para demencia
“Mínimo ocho grados de escolaridad”
El tiempo de aplicación puede ser variable.

12. Escala de Yesavage
Medición de riesgo de depresión
Diagnóstico diferencial de cuadros de demencia
asociada con depresión o depresión que enmascara demencia.
Punto de corte 6
NECESIDAD DE CORRELACIÓN CON HISTORIA CLÍNICA DEL
PACIENTE

13. Evaluación Social
Escala de Recursos Sociales
Otras escalas de medición

14. Caso 1
Mujer de 80 años de edad con parálisis completa de
miembros inferiores, incontinencia urinaria leve desde
hace un mes. Estado mental conservado, ligera alteración
del cálculo en operaciones matemáticas complejas,
enfrenta su problema con actitud positiva frente a la
vida.

15. Caso 2
Hombre de 65 años con ideas de minusvalía, llanto
frecuente, ansiedad constante relacionada con
preocupaciones menores, sueño trastornado. Orientado
en tiempo y espacio, evocación de dos palabras de tres al
minuto. No lleva a cabo labores del hogar por su
tendencia machista.

16. Caso 3
Mujer de 76 años de edad con pérdida de memoria desde
hace varios meses, no recuerda nombres de los objetos,
es incapaz de evocar recuerdos recientes, desorientada
en tiempo, orientada en lugar, no obedece órdenes
simples por falta de comprensión. Escala de Lawton
previa 14 - 0 - 0 - 0 y actual 9 - 2 - 1 - 2. No síntomas
depresivos aparentes.