Surat ini memberitahukan hasil survei kepuasan masyarakat terhadap pelayanan PDAM Kabupaten Bondowoso bulan Juli 2008 dan meminta pendapat masyarakat untuk menyusun Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)."

1. PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM
(PDAM)
Jln. Mastrip No. 193 A Telp. (0332) 427017-427659-424846 FAX (0332) 427017
BONDOWOSO
Bondowoso, Juli 2008
Kepada
Nomor : 008/ / 430.92/2008 Yth. Bapak Bupati
Sifat : Penting Kabupaten Bondowoso
Lampiran : 1 (satu) berkas C.q Sdr Kepala Bagian
Perihal : Penyusunan Indeks Hukum dan Organisasi
Kepuasan Masyarakat (IKM) Kabupaten Bondowoso
di
BONDOWOSO
Menindak lanjuti Surat Sekretaris Daerah pada tanggal 25 Agustus 2005
nomor : 065/230/430.12/2005, Perihal : Penilaian Kompetisi Peningkatan
Kualitas Pelayanan Publik Antar Daerah, maka sehubungan dengan hal
tersebut, dengan ini kami sampaikan Penyusunan Indeks Kepuasan Masyarakat
(IKM) bulan Juli 2008.
Demikian untuk diketahui dan menjadikan periksa.
PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM
KABUPATEN BONDOWOSO
DIREKTUR UTAMA
Drs. ACHMAD ZAINUL ARIFIN
NIP. 510 063 603

2. 1. PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM
(PDAM)
Jln. Mastrip No. 193 A Telp. (0332) 427017-427659-424846 FAX (0332) 427017
BONDOWOSO
SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT TERHADAP PELAYANAN PUBLIK
Bapak / Ibu / Saudara Yang Terhormat.
Pemerintah dan dunia usaha sangat membutuhkan informasi unit pelayanan
PDAM Kabupaten Bondowoso . Untuk itu Pemerintah berupaya menyajikan INDEKS
KEPUASAN MASYARAKAT secara rutin, yang diharapkan mampu memberikan
gambaran mengenai kualitas pelayanan di PDAM Kabupaten Bondowoso. Indeks
tersebut diperoleh berdasarkan pendapat masyarakat, yang dikumpulkan melalui
SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT TERHADAP PDAM.
Informasi ini MENANYAKAN PENDAPAT masyarakat, mengenai pengalaman
dalam memperoleh pelayanan PDAM atas penyelenggaraan pelayanan.
Pertanyaan sengaja dirancang sesederhana mungkin, untuk tidak mengambil
waktu Bapak / Ibu / Saudara yang sangat berharga. Pendapat Bapak / Ibu /
Saudara akan sangat membantu keberhasilan survei ini sebagai dasar penyusunan
indeks kepuasan masyarakat dalam upaya peningkatan mutu pelayanan PDAM
kepada masyarakat.
Jawaban hanya digunakan untuk kepentingan survei
Atas perhatian dan partisipasinya, diucapkan banyak terima kasih.
Bondowoso, Desember 2008
DATA MASYARAKAT ( RESPONDEN )
( Dilingkari kode angka sesuai jawaban masyarakat / responden )
Nomor Responden : ( Diisi oleh Petugas )
Alamat Responden :
Jenis Kelamin : 1. Laki – laki 2. Perempuan
Pekerjaan : 1. PNS / TNI / POLRI 4. Pelajar
2. Pegawai Swasta 5. Lainnya
3. Wiraswasta / Usahawan

3. PENDAPAT RESPONDEN TENTANG PELAYANAN PDAM
( Lingkari kode huruf sesuai jawaban masyarakat / responden )
1. Bagaimana pemahaman Saudara P 8 Bagaimana pndapat Saudara tentang P
tentang kemudahan prosedur pelayanan keadilan untuk mendapatkan pelayanan
PDAM PDAM
a. Tidak mudah a Tidak adil
1 1
b. Kurang mudah b Kurang adil
2 2
c. Mudah c Adil
3 3
d. Sangat mudah d Sangat adil
4 4
2. Bagaimana pendapat Saudara terntang 9 Bagaimana pendapat Saudara tentang
kesesuaian persyaratan pelayanan kesopanan dan keramahan petugas
dengan jenis pelayanannya dalam memberikan pelayanan
a Tidak sesuai a Tidak adil
1 1
b. Kurang sesuai b Kurang adil
2 2
c. Sesuai c Adil
3 3
d. Sangat sesuai d Sangat adil
4 4
3. Bagaimana pendapat Saudara tentang 10 Bagaimana pendapat Saudara tentang
kejelasan dan kepastian identitas kewajaran biaya untuk mendapatkan
petugas yang melayani pelayanan
a. Tidak jelas a. Tidak wajar
1 1
b. Kurang jelas b Kurang wajar
2 2
c. Jelas c Wajar
3 3
d. Sangat jelas d Sangat wajar
4 4
4. Bagaimana pendapat Saudara tentang 11 Bagaimana pendapat Saudara tentang
kedisiplinan petugas dalam memberikan kesesuaian rekening dengan pemakaian
pelayanan m³ di water meter
a. Tidak disiplin a. Selalu tidak sesuai
1 1
b. Kurang disiplin b Kadang-kadang sesuai
2 2
c. Disiplin c Sering sesuai
3 3
d. Sangat disiplin d Sangat sesuai
4 4
5. Bagaimana pendapat Saudara tentang 12 Bagaimana pendapat Saudara tentang
tanggung jawab petugas dalam ketepatan pelaksanaan terhadap jadwal
memberikan pelayanan. waktu pelayanan
a. Tidak bertanggung jawab a. Selalu tidak tepat
1 1
b. Kurang tanggung jawab b Kadang-kadang tepat
2 2
c. Bertanggung jawab c Sering tepat
3 3
d. Sangat bertanggung jawab d Sangat tepat
4 4
6. Bagaimana pendapat Saudara tentang 13 Bagaimana pendapat Saudara tentang
kemampuan petugas dalam memberikan kenyamanan dilingkungan PDAM
pelayanan
a. Tidak nyaman
a. Tidak mampu
b Kurang nyaman
1 1
b. Kurang mampu
c Nyaman
2 2
c. Mampu
d Sangat nyaman
3 3
d. Sangat mampu

4. 4 4
7. Bagaimana pendapat Saudara tentang 14 Bagaimana pendapat Saudara tentang
kecepatan pelayanan PDAM keamanan pelayanan PDAM
a. Tidak cepat a. Tidak aman
1 1
b. Kurang cepat b Kurang aman
2 2
c. Cepat c Aman
3 3
d. Sangat cepat d Sangat aman
4 4
P) Keterangan P = Nilai pendapat masyarakat ( diisi oleh petugas )
SARAN RESPONDEN