1. UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
SILABO: CURSO PROYECTOS DE INVESTIGACION I
1. DATOS GENERALES:
1.1. Nombre de la Asignatura: Proyectos de Investigación I
1.2. Código: 149MEHU
1.3. Créditos: 2 HT : 1 HP : 2
1.4. Fecha de Inicio: 19-03-12 Fecha de Culminación: 20- 07-12
1.5. Duración: 18 semanas
1.4. Prerrequisitos : Asignaturas del 01 al 28
2. FUNDAMENTACIÓN:
2.1. APORTE DE LA ASIGNATURA:
La carrera profesional de Medicina Humana conforma en el alumno competencias
cognitivas, clínicas, éticas y de comunicación que le permiten desempeñarse en los
diferentes ámbitos de la profesión y educarse de manera continua a lo largo de su vida.
El curso contribuye a desarrollar en el futuro médico las competencia antes mencionadas.
2.2. SUMILLA:
Continúa la capacitación del educando en Metodología de la Investigación, mediante la
realización de un proyecto de Investigación tutoriado. Cada proyecto puede agrupar varios
estudiantes, siempre que se garanticen tareas específicas a cada uno.
3. COMPETENCIAS GENERALES:
1.-El estudiante de Medicina conoce el método científico y lo aplica en el diseño de los
estudios biomédicos más frecuentes.
2.- El estudiante de Medicina diseña y realiza proyectos de investigación con la tutoría de
sus docentes
3.- El estudiante desarrolla actitudes de honestidad en la búsqueda de la verdad científica e
internaliza los principios fundamentales bioéticos: no maleficiencia, beneficiencia,
autonomía, y justicia.
2. UNIDAD I : CIENCIA Y MÉTODO CIENTÍFICO
1. COMPETENCIAS DE LA UNIDAD:
1. El estudiante diferencia el conocimiento científico de otros tipos por sus características y
jerarquía.
2: -El estudiante comprende el concepto paradigma y sus relaciones con la Investigación,
maneja los supuestos del PTM Medicina basada en la evidencia.
3-El estudiante presenta la revisión de un artículo de una revista de rédito que le permita
determinar los elementos del método científico.
2. Programación de Contenidos:
Semana Contenidos Contenidos Contenidos
Conceptuales procedimentales Actitudinales
1 Bases Filosóficas del conocimiento - Diferencia conocimiento
científico de otros tipos,
Conocimiento. Tipos y jerarquía del
-Conoce la pirámide del
conocimiento. conocimiento, diferencia
ciencia de tecnología.
Ciencia, conocimiento e Investigación.
2 Paradigmas. Medicina basada en la -Comprende el concepto
paradigma, sus relaciones con
evidencia.
la investigación y el PTM
Relaciones entre ciencia, investigación, -Medicina basada en la
evidencia.
desarrollo e universidad.
3 Ciencia básica, aplicada, tecnología, Encuentra un artículo
adecuado, analiza sus partes y
ciencias fácticas y formales.
plantea nuevos problemas
derivados
4 Método científico: Historia. Partes. Define y delimita el problema, Adquiere honestidad
plantea objetivos e hipótesis y en la búsqueda de la
Etapas. Problema. Objetivos. Hipótesis.
Diseña la contrastación de su verdad científica
Contrastación de Hipótesis. problema
Formulación de conclusiones
UNIDAD II : PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN
3. 1. COMPETENCIAS DE LA UNIDAD:
1. El estudiante presenta individualmente un proyecto de Investigación en el área médica y
precisa todas las fases de la investigación. Los elementos guardan coherencia y estan
insertados en la matriz de consistencia.
2. El estudiante calcula el tamaño de la muestra ,planea la toma de datos y el análisis
estadístico descriptivo e inferencial.Usa los paquetes informáticos SPSS y EPIINFO para
calcular,analizar y procesar los datos
3. El estudiante calcula el tamaño de la muestra ,planea la toma de datos y el análisis
estadístico descriptivo e inferencial.
4. Usa los paquetes informáticos SPSS y EPIINFO para calcular,analizar y procesar los datos
2.Programación de Contenidos:
Semana Contenidos Contenidos Contenidos
Conceptuales Procedimentales Actitudinales
1 Investigación Científica. Definición. Presenta un protocolo que Es responsable en la
contiene todos sus elementos, presentación de su
Etapas: Planificación. Ejecución.
Hay coherencia en la matriz. protocolo.
Evaluación.
.
2 Tipos de Investigación: Retrospectivos, El estudiante calcula el tamaño Es honesto en la
de la muestra, planea la toma de obtención de datos.
Prospectivos. Longitudinal, Transversal.
datos.
Descriptivo, Comparativo: cohortes,
casos y controles.
Preexperimentales, cuasiexperimentales,
experimentales.
Características, ventajas y desventajas de
cada uno de los tipos de estudios.
3 Partes del protocolo: El título. El Aplica la estadística descriptiva
e inferencial en al análisis de
problema. Objetivos. Hipótesis. Diseño
datos
Metodológico. Procesamiento de la
Información.
4 Procesamiento de la Información Usa los paquetes informáticos Es honesto en la
SPSS y EPIINFO para calcular, búsqueda de la
analizar y procesar los datos. verdad científica
UNIDAD III: ESTUDIOS FRECUENTES EN MEDICINA
4. 1. COMPETENCIAS DE LA UNIDAD:
1.El estudiante conoce los diseños ,principios,estructura ,ventajas y desventajas de los
estudios médicos primarios más frecuentes en investigación biomédica.Elabora un proyecto
según el diseño asignado.
2.PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS:
Semana Contenidos Contenidos Contenidos
Conceptuales Procedimentales Actitudinales
1 Estudios biomédicos : Clasificación . Conoce los diseños de los estudios Es responsable en la
biomédicos primarios más presentación de su
Estudios transversales: Estructura.
frecuentes, elabora el proyecto proptocolo.
Diseño. Puntos fuertes y débiles. asignado.
.
Estadígrafos del estudio.
.
2 Estudios de casos y controles: El estudiante calcula el tamaño de Es honesto en la
la muestra, planea la toma de datos. obtención de datos.
Estructura. Diseño. Ventajas y
débiles.
Casos y controles anidados.
Estadígrafos del estudio.
3 Estudios de Cohortes: Diseño. Aplica la estadística descriptiva e
inferencial en al análisis de datos
Estadígrafos del estudio.
Pruebas Diagnósticas: Estructura.
Diseño. Principios básicos.
Sensibilidad, Especificidad,
Prevalencia, Valor predictivo.
Curvas ROC.
4 Ensayo Clínico Clásico: Diseño, Usa los paquetes informáticos Es honesto en la
SPSS y EPIINFO para calcular, búsqueda de la
estadígrafos del estudio.
analizar y procesar los datos. verdad científica
.
UNIDAD IV: ÉTICA Y ADMINISTRACIÓN DEL PROYECTO
1. COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
5. 1-El estudiante conoce e internaliza los principios de bioética médica que norman la
investigación biomédica.
2-El estudiante presenta en el protocolo de manera prolija el presupuesto y demás elementos
administrativos pertinentes a su proyecto.
2.PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS:
No Contenidos Contenidos Contenidos
de Conceptuales Procedimentales Actitudinales
semana
1 Bioética: Historia. Principios Internaliza la importancia de los Es responsable en la
principios de la bioética médica. presentación de su
básicos: No maleficencia,
protocolo.
beneficiencia, justicia, autonomía. .
Etica Médica: Macroética y
Microética.
2 Consentimiento Informado. El estudiante elabora y Es honesto en la
desarrolla el consentimiento obtención de datos.
Privacidad y confidencialidad.
informado de su proyecto.
Riesgos y beneficios de la
investigación.
Oficinas institucionales de ética.
.
3 Administración del proyecto: Ela estudiante en la elaboración de Es respetuoso de las
su proyecto presenta la normas institucionales.
Recursos: humanos, financieros y
administración y presupuesto . Es honesto en la
materiales. Presupuesto. elaboración de su
presupuesto
Cronograma de GANTT.
4 Bibliografía: Normas Emplea el Sistema Vancouver para Es riguroso en la
presentar la bibliografía de su Presentación de su
internacionales para asentar y
proyecto . bibliografía.
publicar .
5.-Estrategias Metodológicas:
6. Las actividades educativas tienen el método de Medicina Basada en la Evidencia.
5.1. Clases Teóricas:
Horas alumno : 30 horas
Horario : Lunes de 16:10 a17:00 horas. (Grupo 1)
Jueves de 17.05 a 17:55 horas (Grupo 2)
Cada Unidad de Aprendizaje comprende cuatro clases
teóricas(una por semana).
Ambientes : Aulas UPAO HVLE
5.2. Laboratorios:
Horas alumno : 30 horas
Horario : 15:00 a17:00 horas. Lunes-Miércoles-Viernes
Ambientes : Aulas UPAO .HVLE
FECHA LABORAT. TEMAS
1° SEM 01
* Elección del tema de Investigación
2°SEM 02 * Presentación de un articulo original reciente del tipo
elegido. Estudiodel diseño.
3°SEM 03 Elecciones del Problema de Investigación
* Revisión bibliográficas
* Elaboración de fichas
4°SEM 04 * Presentación de la revisión bibliográfica
* Elaboración del marco teórico
5°SEM 05 * Justificación del estudio
* Objetivos de la Investigación
6°SEM 06 * Formulación de hipótesis
7°SEM 07 * Identificación de las variables
8°SEM 08 * Diseño de la investigación
* Definición de la Población de Estudio
* Ubicación espacio-temporal
9°SEM 09 * Diseño Estadístico del muestreo.Uso de SPSS yEPIINFO
-
10°SEM 10 * Definición de variables y escalas de medición
*Recolección de datos.Banco de datos.
* Elaboración del instrumento de recolección
11°SEM 11 * Medidas de resumen necesarias
* Forma de análisis e interpretación de los datos
12°SEM 12 * Elaboración del plan de tabulación y diseño grafico
* Ética
13°SEM 13 * Elaboración del cronograma de Gantt
* Presupuesto
14°SEM 14 * Estructura tentativa del proyecto final
* Anexos del proyecto
* Referencias bibliográficas
15°SEM 15 * Presentación del proyecto de Investigación
16°SEM 16 * Discusión final
7. 6.- Materiales educativos y otros recursos didácticos:
1. Medios y materiales :
En el proceso enseñanza-aprendizaje se utilizarán los siguientes recursos:
. *RECURSOS MATERIALES:
a.Pizarra acrílica y plumones.
b. Retroproyector .
c. Proyector de Slides.
d. Data show
e. Diskettes formateados y CD-650 MB/74 min.
g.-Computadoras enlazada a Internet.
*RECURSOS HUMANOS:
Profesores del Bloque de Investigación Científica de la Facultad de Medicina de
la UPAO.
*AMBITOS:
Aulas de UPAO en Sede central y las existentes en Hospital Lazarte y Belén.
Bibliotecas tradicionales y virtuales de UPAO y EsSalud.
7.- Indicadores, Técnicas e Instrumentos de Evaluación:
1. La nota de Práctica (P) es la evaluación de logros de competencias de la asignatura ya
sea como actitudes ,saberes o destrezas medidas en escala ordinal luego la
decodificación de éstas a escala vigesimal. Incluye la evaluación del Proyecto de
Investigación,la cuál se hace según EL ANEXO 1.
2. Se tomaran dos evaluaciones escritas una formativa(EF) y otrA
sumativa(ES).Son pruebas objetivas estructuradas.
3..El Promedio Final se obtendrá de promediar las evaluaciones sumativa y
formativa (EF+ES) y la nota de práctica(P), de acuerdo a la siguiente formula:
PROMEDIO FINAL = EF(0.25) +ES(0b.25) + P(0.5)
4. Los exámenes escritos serán tomados en las fechas especificadas en el
syllabus.
5. Al examen de aplazados se presentarán los alumnos que no alcancen el
promedio final aprobatorio mayor a 10.5 y igual o mayor a siete (07).No
acceden al exámen de aplazados por considerarse inhabilitados los alumnos
que tienen más de 30% de inasistencias injustificadas.
6. El promedio final no se tomara en cuenta para el calculo de la nota de
aplazados.Están desaprobados los alumnos que tienen nota final menos de
10.5.
7. Los alumnos tienen derecho a rendir evaluaciones de recuperación
cuando fueran impedidos por razones de fuerza mayor tales como:
Problemas de salud que obliguen a guardar reposos físicos; deberá presentar
certificado medico de los servicios de salud de la universidad.
Ausencia por representar a la universidad o facultad de Medicina en
actividades oficiales, con la constancia correspondiente.
Por enfermedad grave o fallecimiento de familiar (padre, madre, hermanos,
cónyuge o hijos). En estos casos el estudiante solicitara por escrito en forma
oportuna el permiso correspondiente en coordinación con el profesor
8. responsable de la asignatura. El examen de recuperación deberá ser dado en
un lapso mayor de una semana.
* EVALUACIONES ESCRITAS
I EVALUACIÓN ESCRITA FORMATIVA
Comprende I ° y II° Unidad
Fecha : Al final de 8ª. semana
II EVALUACIÓN ESCRITA SUMATIVA
Comprende III° y IV° Unidad
Fecha : Al final de 16ª. Semana
EXAMEN DE APLAZADOS
Comprende todo el curso
Fecha : dos días después de Evaluación sumativa.
8. Programa de Tutoría y Consejería:
Los docentes dentro de sus horas de labor están obligados a desarrollar actividades de tutoría
y consejería ,de 8-10 am de los días sábado de cada semana programada.
9.-BIBLIOGRAFÍA:
*BÁSICA:
• Mormontoy,W. F.:ELABORACIÓN DEL PROTOCOLO DE
INVESTIGACIÓN.Edit LAB. Boehringer.1989
• Polit, P; Hungler, B.:1992. Investigación Científica en Ciencias de la Salud.
5ta edición, México. Edit. Interamericana.
• Hernandez Sampieri
*COMPLEMENTARIA
• Bunge, M.: 1989 Ciencia y Desarrollo. Buenos Aires, el Gráfico /
Impresores.
• Tafur,R:La TESIS UNIVERSITARIA . Lima, Edit. Mantaro,1999
• Revistas del curso:
La revista del curso es British Medical Journal.(bmj.com)
-INTERNET:
• www.http:fisterra.com.....investigación....libro:metodología de la
investigación.
• www.bmj.com....topic collections......statistical on square one
DISEÑO
9. Población “Diana”:a la que se van a generalizar los resultados.Definida por
características clínicas y demográficas.
Población accesible: Definida por características geográficas y temporales.
Población de Estudio:definida por los criterios de selección.
Muestra:Subconjunto de la población que es representativa de la población diana.
Muestreo: POR QUÉ?
ESTRATÉGICAS:es una manera viable de estudiar una población.
ECONÓMICAS:menos costos.
TEMPORALES:mayor rapidez.
INTRÍNSECAS:el estudio puede afectar a los sujetos de estudio.
NO TODOS LOS ESTUDIOS REQUIEREN MUESTREO
MUESTREO: VENTAJAS
MENOR COSTO.
MAYOR RAPIDEZ
MAYOR FACILIDAD:Operatividad.
MAYOR EXACTITUD:Mejor control de errores sistemáticos
MUESTRA REPRESENTATIVA
SUS ELEMENTOS TIENEN LAS MISMAS CARACTERÍSTICAS QUE LA
POBLACIÓN,PROPORCIONA ESTIMADORES NO SESGADOS.
DEPENDE DE LA FORMA DE SELECCIÓN que incluye los criterios de
elegiblidad y la aleatoriedad
MUESTREO: ERRORES
DEFINICIÓN:Toda determinación que no representa el valor real del objeto medido.
TIPOS:
1.-ALEATORIO:Todos los valores tienen la misma probabilidad de ser inferiores o
superiores al valor real.Se contrarresta aumentando el tamaño de la muestra.
2.-SISTEMÁTICO(SESGO):siempre proporciona desviaciones en el mismo sentido.
ERRORES MUESTRALES
10. DE SELECCIÓN:marco muestral incompleto,datos insuficientes,método incorrecto
de muestreo.
NO RESPUESTA:los sujetos no desean participar o no son localizadas.
DE MEDICIÓN:por impericia o defectos del instrumento.
DE TRANSCRIPCIÓN:no se anotan correctamente los datos.
DE TRATAMIENTO DE LA INFORMACIÓN:al codificar,tabular o procesar lod
datos.
DE LA ESTIMACIÓN MUESTRAL:cuando se elige el estadístico adecuado para
estimar los parámetros.Puede ser puntual o por intervalo de confianza
MUESTREO: CLASIFICACIÓN
1.-PROBABILÍSTICO:
a).-Simple:adecuado para poblaciones homogéneas(CV<30. Tipos:con y sin
reemplazamiento o sistemático(riesgo de sesgo).
b).-Estratificado:clasificando la población y luego afijación la que puede ser
uniforme,proporcional u óptimo(según varianza).
c).-Por Conglomerados:la unidad muestral es un conglomerado.
2.-SEUDOALEATORIO(CUASI):
a).-Casos consecutivos:más usado en medicina.
b).-Por conveniencia(para completar muestra)
c).- A criterio(itinerarios).
ESPECIFICACIONES
MARCO MUESTRAL:
UNIDAD DE ANÁLISIS:
UNIDAD DE MUESTREO:
TAMAÑO MUESTRAL:En la fase del diseño.
Tamaño Muestral: Factores:
TIPO DE HIPÓTESIS:número de variables,una o dos colas.
ERROR ALFA:Depende del nivel de confianza o seguridad que prefijamos(95% o
99%)
ERROR BETA y PODER DE LA MUESTRA:20%-80%)
ERROR GAMMA:Tamaño del efecto.
ERROR TOLERABLE:Precisión deseada(porcentual si proporciones o IC si es
medias.
11. Tipo de hipótesis y Tamaño muestral
HÍPÓTESIS DE UNA Y DOS COLAS.
VARIAS HIPÓTESIS.
VARIABLES:TIPO Y ESCALA.
HIPÓTESIS BIVARIANTES O MULTIVARIANTES.
HIPÓTESIS CONTRASTACIÓN NO PARAMÉTRICA
ERROR ALFA: SIGNIFICATIVA(95%):UNILATERAL 1,64
BILATERAL 1,96.
MUY SIGNIFICATIVA(99%) UNI 2,32
BIL 2.57 .
ERROR BETA :Siempre unilateral para un poder de 80% es 0,842.
Una población:tamaño muestral
V. Cualitativas(proporciones):
n|=Zα2p(q)/e2
Ajustada:na=n/1+n:N-1
Vcuantitativas(medias):
n=Zα2(S)2/(e)2
Na=n/1+n:N
Dos Poblaciones:Tamaño muestral
V.Cuantitativas:
N =(Zα+Zβ)2/ 2(Se)2/(X1-X2)2
Vcualitativas:
N=(Zα +Zβ )2(P1 Q1+P2 Q2)/ (P1 -P2 )2
tamaño muestral poblaciones estratificadas
Poblaciones estratificadas:
N=Zα2.Sc2 /E2
donde Sc=eNh.Sh2/N
Nh=tamaño del estrato h.
Sh2=varianza de la variable fundamental en estrato h
E=error tolerable=% Xc
Xc=eNh.Xh/N.
12. Tamaño muestral: Caso_control
N=( Zα +Zβ)2. P.(1-P)(r+1)/D2 r
D=magnitud de las diferencias que uno pretende probar.
r=número de controles por caso;en cohortes
Número de no expuestos entre expuestos;en ensayo clínico aleatorizado número con
el mejor tratamiento entre el peor tratamiento
Tamaño muestral:Caso control, Cohortes y ECA
P2=Cohortes proporción de individuos expuestos que desarrollarán la enfermedad.
Caso-controlproporción de casos expuestos.
Ensayo clínico aleatorizado:proporción de individuos expuestos que desarrollarán la
enfermedad.
P1= proporción de controles expuestos.
en cohortes proporción de no expuestos que desarrollarán la enfermedad .
P2=P1.OR/1+P1(OR-1) caso control.
P2=P1/RR RR=(a/a+b)(c/c+d) cohortes i EAC
Diseño factorial y Correlación
Factorial o Regresión Múltiple y logística
Tener al mínimo 5 individuos por variable y al menos 100 individuos.
Si las variables son pocas entonces 10 individuos por variable.
Correlación
n=(zα+zβ)2(1-r2)/r +2
Tamaño Muestral en situaciones especiales
Las pruebas estadísticas dependen en último término de las informaciones contenidas
en los datos.
SE PUEDE REDUCIR EL TAMAÑO DE LA MUESTRA:
1-haciendo continuas, variables dicotómicas.
2.-usando Ha de una cola.
3.-haciendo mediciones apareadas o más número.
4.- grupos de tamaño desigual
13. ANEXO 1: EVALUACIÓN DEL PROYECTO
DEFICIENTE INSUFICIENTE SUFICIENTE SUPERIOR
(1) (2) (3) (4)
1.-PROBLEMA
-Claridad.
-Significación
-Documentación
-Pertinencia
2.POBLACIONES
-Muestra
-Criteriosde
selección
3-DISEÑO
-Elección.
-Métodos
-Técnicas
4.Procesamiento
de recolección y
análisis de datos
5.Aspectos
éticos y
administrativos.
CALIFICACIÓN VIGESIMAL.