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FAMILIOGRAMA Y
ECOMAPA
R3 KAROL QUEZADA VALLADOLID
2
GENOGRAMA
Instrumento de representación gráfica que
permite visualizar
la estructura de la familia
las relaciones consanguíneas y de
convivencia
datos biodemográficos y eventos históricos
compartidos
DESDE LA PERSPECTIVA SISTÉMICA:
• Herramienta interpretativa del problema y de la situación del
sistema.
• Diseño totalizante que permite un cambio de mirada acerca de
contextualizar, descentralizar y darle sentido a la conducta
sintomática del PI.
• Cuando se evalúan y distinguen las reglas, mandatos, mitos,
cargas emocionales, sucesos críticos, cambios, etc. Se hace más
claro el desenvolvimiento de un juego familiar.
Insertando información anexa al diseño, a modo de cronología de
principales eventos por los que ha pasado la familia.
TEORÍA DE BOWEN
UTILIDADDELGENOGRAMA
4
Cambia del foco
individual al familiar.
Combina
información
biomédica y
psicosocial.
Clarifica patrones
transgeneracionales
de enfermedad y de
conductas.
Sitúa el problema
actual en un contexto
histórico.
Permite explorar mitos
(rol de los hombres,
significado de la
enfermedad, importancia
atribuida a los abuelos,
etc.)
Tiene valor
diagnóstico y
valor
terapéutico.
RECOMENDACIONES:
Dibujarlo con lápiz mina y disponer de
goma: siempre debemos corregir.
Dejar copia del primer genograma de
manera de disponerlo como comparador
de la evolución.
No siempre agotar en la primera
instancia. Podemos completarlo
paulatinamente…pero completarlo.
5
Los símbolos que se utilizan se agrupan
en dos categorías diferentes:
Genograma estructural
•Anatomía del sistema
familiar
•Componente objetivo,
contrastable
•Punto de partida de cualquier
abordaje multidisciplinario.
Genograma funcional
•Denominado mapa de
relaciones
•Registro de las interacciones
más significativas del paciente
y los integrantes de su sistema
familiar.
•Identificar cuales son las
relaciones relevantes, solo estas
se dibujaran.
CONSTRUCCIÓN DEL GENOGRAMA
Trazado Registro
Delineado de
relaciones
Interpretación
TRAZADO
Descendencia desconocida
O sin descendencia
Vive lejos del hogar
(internado, cárcel,
cuartel, hospitalizado etc)
REGISTRO
Información
demográfica
Edad dentro del símbolo de cada miembro
Fechas de nacimiento y muerte, encima del símbolo
Ocupaciones o profesión, a la derecha de éste
Enfermedades
y problemas
Deben anotarse a la derecha del símbolo.
Acontecimientos vitales estresantes
Recursos
familiares
El apoyo y la red social son factores importantes
para enfrentarse a la crisis familiar.
Para anotarlo en el genograma utilizaremos un
asterisco (*)
DELINEADO DE RELACIONES
Abuso sexual
Abuso físico/verbal
Acoso laboral/escolar
Amante/aventura
INTERPRETACIÓN
CATEGORÍA 1: ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN DE LA FAMILIA
•TIPOLOGÍA FAMILIAR
•ORDEN DE NACIMIENTO Y CONSTELACIÓN FRATERNA
•CONFIGURACIONES FAMILIARES INUSUALES
CATEGORÍA 2: ADAPTACIÓN DEL CICLO VITAL
•CICLO VITAL
CATEGORÍA 3: REPETICIÓN DE PAUTAS A TRAVÉS DE LAS
GENERACIONES
•PAUTAS DE FUNCIONAMIENTO
•PAUTAS VINCULARES
•PAUTAS ESTRUCTURALES REPETIDAS
CATEGORÍA 4
•SUCESOS DE LA VIDA Y FUNCIONAMIENTO FAMILIAR.
CATEGORÍA 1: ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN DE LA FAMILIA
TIPO DE FAMILIA:
POR SU
CONFORMACIÓN
NUCLEAR SEMINUCLEAR PAREJA SOLA
POR CONSANGUINIDAD
EXTENSA
es una familia nuclear que va a
vivir con la familia de origen de
uno de los cónyuges o que
nunca salió del seno familiar y
permaneció allí después de
realizar su unión conyugal.
AMPLIADA
consiste en una familia nuclear
con la que viven uno o varios
miembros de la familia de
origen de uno de los cónyuges.
COMPUESTA
puede ser cualquiera de los
tipos de familia descritos,
incluyendo además miembros
sin nexos consanguíneos ni de
filiación (sirvientes, compadres,
ahijados, amigos, huéspedes,
etc)
POR LAS
COMPLICACIONES DEL
DESARROLLO
Familia interrumpida
ocurre por la separación o
divorcio de los padres.
Familia reconstruida
(reestructurada o binuclear
Está conformada por una
pareja en la que uno de los
cónyuges o ambos han
tenido una unión previa, con
o sin hijos,
independientemente de los
hijos que conciban juntos.
Familia contraída
Se da por la muerte de uno
de sus miembros.
Equivalentes familiares:
 Bajo este término se conoce al grupo de individuos que conviven en un mismo hogar sin
constituir un núcleo familiar propiamente, como lo hacen las parejas estables de
homosexuales, grupos de amigos que viven juntos, etc.
1. Familia con persona sola.
2. Cohabitación de grupos de personas.
3. Comunidades religiosas o militares.
4. Relaciones homosexuales estables.
5. Adulto(s) homosexual( es) con hijo(s) adoptado(s).
Constelación fraterna
• La posición fraterna suele ser muy importante para conocer el estado
emocional de una persona en su familia de origen y predecir posibles
pautas de interacción en las relaciones futuras con su cónyuge e hijos
• También influye la diferencia de edad entre hermanos; entre más
grande sea la diferencia de edad, menor será la experiencia fraterna.
La generación de fuertes subsistemas la pueden provocar las edades
entre los hermanos o por géneros
Configuraciones familiares inusuales.
• observar con facilidad la repetición de estructuras o patrones, por
ejemplo:
 Frecuentes divorcios o separaciones.
 Varios miembros famosos o con profesiones exitosas.
 Tendencia a no tener hijos o adoptarlos.
 Hay varias mujeres solteras por una las líneas.
 Varios hijos de una familia hacen pareja con los de otra
 En la familia se opta por una misma profesión.
• Identificar el ciclo vital de la familia
• Observar si eventos importantes del ciclo vital coinciden con la edad
esperada de acuerdo a la sociedad donde se vive (ej: matrimonio,
embarazo, fallecimiento, etc.)
CATEGORÍA 2: ADAPTACIÓN DEL CICLO VITAL
CICLO
VITAL
FAMILIAR
CONCEPTOS
E
INSTRUMENTOS
DE
LA
ATENCIÓN
FAMILIAR.
De
la
Revilla.
1993
MODELOS DEL CICLO VITAL FAMILIAR
CONCEPTOS
E
INSTRUMENTOS
DE
LA
ATENCIÓN
FAMILIAR.
De
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Revilla.
1993
Modelo de Duvall
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Modelo de la OMS
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1. CONCEPTOS E INSTRUMENTOS DE LA ATENCIÓN FAMILIAR. De la Revilla. 1993
MODELO DE GEYMAN
2. FAMILIOLOGÍA. CONFEDERACIÓN IBEROAMERICANA DE MEDICINA FAMILIAR, CARACAS
FASE INICIA TERMINA
MATRIMONIO Matrimonio Nacimiento del primer hijo
EXPANSIÓN Nacimiento del primer hijo Cuando el primer hijo alcanza
la madurez
DISPERSIÓN Cuando el primer hijo alcanza la madurez Cuando todos los hijos alcanzan
la madurez y se van del hogar
INDEPENDENCIA Cuando todos los hijos alcanzan la madurez
y se van del hogar
Cuando los padres se retiran
del trabajo o se separan
(divorcio, muerte)
RETIRO Y
MUERTE
Cuando los padres se retiran del trabajo o
se separan (divorcio, muerte)
Cuando los dos miembros de la
pareja mueren.
2. FAMILIOLOGÍA. CONFEDERACIÓN IBEROAMERICANA DE MEDICINA FAMILIAR, CARACAS
MODELO DE LA OMS –
MODIFICADO POR REVILLA 1998
ETAPA DESDE FIN
I. Formación Matrimonio Nace 1er hijo
II.A. Extensión Nace 1er hijo 1er hijo 11 años
II.B. Extensión 1er hijo de 11 a Nace el ultimo hijo
III. Final de la
Extensión
Nace ultimo hijo 1er hijo sale del
hogar
IV. Contracción 1er hijo sale del
hogar
Ultimo hijo sale del
hogar
V. Final de la
Contracció
Ultimo hijo sale
del hogar
Muere el 1er
cónyuge
VI. Disolución Muere el 1er
cónyuge
Muere el cónyuge
sobreviviente.
CONCEPTOS
E
INSTRUMENTOS
DE
LA
ATENCIÓN
FAMILIAR.
De
la
Revilla.
1993
MODELO EN LAATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD
(PERÚ - 2011)
A. FAMÍLIA EN FORMACIÓN: Pareja que aun no tiene hijos
B. FAMILIA EN EXPANSIÓN:
Pareja con nacimiento del 1er hijo
Pareja con hijo en edad pré-escolar
Pareja con hijo en edad escolar
Pareja con hijo adolescente
Pareja con hijo en edad adulta
C. FAMILIA EN DISPERSIÓN: Desde que se inicia la partida del primer hijo hasta que lo hace el último.
D. FAMILIA EN CONTRACCIÓN: Han partido los hijos y la pareja queda sola.(o uno de los dos esposos por muerte de
uno).
3.MODELO DE ATENCIÓN DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD. RM N° 464-2011/MINISTERIO DE SALUD DEL PERÚ
• Interpretación vertical
• Visualizar cómo funciona la familia de generación en generación.
• Es posible que el funcionamiento familiar se repita
generacionalmente
• Aquí se pueden identificar pautas multigeneracionales de
éxito/fracaso, conductas adictivas/delictivas, de tipos de relación y de
estructura familiar.
CATEGORÍA 3: REPETICIÓN DE PAUTAS A TRAVÉS DE LAS
GENERACIONES
• Interpretación horizontal ayuda a comprender la forma en que
determinados eventos de la vida familiar están conectados con
cambios en su funcionamiento.
• Hechos ocurridos en una misma
• Ejemplo de este tipo de eventos son: transiciones, traumas, cambios
significativos, etc. sucesos buenos (como la fama) o malos (la muerte
de un ser querido)
CATEGORÍA 4: Sucesos de la vida y funcionamiento familiar
GENOGRAMAS COMPLEJOS
• El punto focal del genograma es la persona índice y los detalles sobre
los demás se muestran en el genograma en relación con el CI.
• La información
adicional que no
encaja en el
genograma debe ser
colocado a modo de
leyenda
¡AHACERSU
GENOGRAMA!
ECOMAPA
el ecomapa dibuja el individuo y la familia en su espacio de vida;
representa de forma dinámica el sistema ecológico que rodea al
familiar. Además de la naturaleza e intensidad de las relaciones
familiares con los sistemas externos
47
¿COMO REALIZAR EL ECOMAPA?
Para realizar el Ecomapa,
seguiremos estos 3 pasos:
• 1. Familiograma:
• 2. Identificar el Entorno:
• 3. Establecer las conexiones
con la familia:
VENTAJASDELACONSTRUCCIÓNDEUN
ECOMAPA
50
Observar las
conexiones de la
familia con otros
subsistemas.
Buscar apoyo
cuando los recursos
personales y
familiares son
escasos.
Incrementar la
“sensación” de
poder en la familia.
VENTAJASDELACONSTRUCCIÓNDEUN
ECOMAPA
51
Detectar las
carencias más
importantes de
la familia
Orientar en el
fortalecimiento
de alguna red
específica
Fomento de la
asociatividad
¡A
CONSTRUIR
SU ECOMAPA!
52
TAREA
• TEORÍA DE LOS SITEMAS DE BOWEN
• CATEGORÍA 3 DE LA INTERPRETACIÓN DEL FAMILIOGRAMA
• EJEMPLO DE REACCIÓN DE ANIVERSARIO

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  • 1. FAMILIOGRAMA Y ECOMAPA R3 KAROL QUEZADA VALLADOLID
  • 2. 2 GENOGRAMA Instrumento de representación gráfica que permite visualizar la estructura de la familia las relaciones consanguíneas y de convivencia datos biodemográficos y eventos históricos compartidos
  • 3. DESDE LA PERSPECTIVA SISTÉMICA: • Herramienta interpretativa del problema y de la situación del sistema. • Diseño totalizante que permite un cambio de mirada acerca de contextualizar, descentralizar y darle sentido a la conducta sintomática del PI. • Cuando se evalúan y distinguen las reglas, mandatos, mitos, cargas emocionales, sucesos críticos, cambios, etc. Se hace más claro el desenvolvimiento de un juego familiar. Insertando información anexa al diseño, a modo de cronología de principales eventos por los que ha pasado la familia. TEORÍA DE BOWEN
  • 4. UTILIDADDELGENOGRAMA 4 Cambia del foco individual al familiar. Combina información biomédica y psicosocial. Clarifica patrones transgeneracionales de enfermedad y de conductas. Sitúa el problema actual en un contexto histórico. Permite explorar mitos (rol de los hombres, significado de la enfermedad, importancia atribuida a los abuelos, etc.) Tiene valor diagnóstico y valor terapéutico.
  • 5. RECOMENDACIONES: Dibujarlo con lápiz mina y disponer de goma: siempre debemos corregir. Dejar copia del primer genograma de manera de disponerlo como comparador de la evolución. No siempre agotar en la primera instancia. Podemos completarlo paulatinamente…pero completarlo. 5
  • 6. Los símbolos que se utilizan se agrupan en dos categorías diferentes: Genograma estructural •Anatomía del sistema familiar •Componente objetivo, contrastable •Punto de partida de cualquier abordaje multidisciplinario. Genograma funcional •Denominado mapa de relaciones •Registro de las interacciones más significativas del paciente y los integrantes de su sistema familiar. •Identificar cuales son las relaciones relevantes, solo estas se dibujaran.
  • 7. CONSTRUCCIÓN DEL GENOGRAMA Trazado Registro Delineado de relaciones Interpretación
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  • 10.
  • 11. Descendencia desconocida O sin descendencia Vive lejos del hogar (internado, cárcel, cuartel, hospitalizado etc)
  • 13. Información demográfica Edad dentro del símbolo de cada miembro Fechas de nacimiento y muerte, encima del símbolo Ocupaciones o profesión, a la derecha de éste Enfermedades y problemas Deben anotarse a la derecha del símbolo. Acontecimientos vitales estresantes Recursos familiares El apoyo y la red social son factores importantes para enfrentarse a la crisis familiar. Para anotarlo en el genograma utilizaremos un asterisco (*)
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  • 20. Abuso sexual Abuso físico/verbal Acoso laboral/escolar Amante/aventura
  • 22. CATEGORÍA 1: ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN DE LA FAMILIA •TIPOLOGÍA FAMILIAR •ORDEN DE NACIMIENTO Y CONSTELACIÓN FRATERNA •CONFIGURACIONES FAMILIARES INUSUALES CATEGORÍA 2: ADAPTACIÓN DEL CICLO VITAL •CICLO VITAL CATEGORÍA 3: REPETICIÓN DE PAUTAS A TRAVÉS DE LAS GENERACIONES •PAUTAS DE FUNCIONAMIENTO •PAUTAS VINCULARES •PAUTAS ESTRUCTURALES REPETIDAS CATEGORÍA 4 •SUCESOS DE LA VIDA Y FUNCIONAMIENTO FAMILIAR.
  • 23. CATEGORÍA 1: ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN DE LA FAMILIA
  • 24. TIPO DE FAMILIA: POR SU CONFORMACIÓN NUCLEAR SEMINUCLEAR PAREJA SOLA
  • 25. POR CONSANGUINIDAD EXTENSA es una familia nuclear que va a vivir con la familia de origen de uno de los cónyuges o que nunca salió del seno familiar y permaneció allí después de realizar su unión conyugal. AMPLIADA consiste en una familia nuclear con la que viven uno o varios miembros de la familia de origen de uno de los cónyuges. COMPUESTA puede ser cualquiera de los tipos de familia descritos, incluyendo además miembros sin nexos consanguíneos ni de filiación (sirvientes, compadres, ahijados, amigos, huéspedes, etc)
  • 26. POR LAS COMPLICACIONES DEL DESARROLLO Familia interrumpida ocurre por la separación o divorcio de los padres. Familia reconstruida (reestructurada o binuclear Está conformada por una pareja en la que uno de los cónyuges o ambos han tenido una unión previa, con o sin hijos, independientemente de los hijos que conciban juntos. Familia contraída Se da por la muerte de uno de sus miembros.
  • 27. Equivalentes familiares:  Bajo este término se conoce al grupo de individuos que conviven en un mismo hogar sin constituir un núcleo familiar propiamente, como lo hacen las parejas estables de homosexuales, grupos de amigos que viven juntos, etc. 1. Familia con persona sola. 2. Cohabitación de grupos de personas. 3. Comunidades religiosas o militares. 4. Relaciones homosexuales estables. 5. Adulto(s) homosexual( es) con hijo(s) adoptado(s).
  • 28. Constelación fraterna • La posición fraterna suele ser muy importante para conocer el estado emocional de una persona en su familia de origen y predecir posibles pautas de interacción en las relaciones futuras con su cónyuge e hijos • También influye la diferencia de edad entre hermanos; entre más grande sea la diferencia de edad, menor será la experiencia fraterna.
  • 29. La generación de fuertes subsistemas la pueden provocar las edades entre los hermanos o por géneros
  • 30. Configuraciones familiares inusuales. • observar con facilidad la repetición de estructuras o patrones, por ejemplo:  Frecuentes divorcios o separaciones.  Varios miembros famosos o con profesiones exitosas.  Tendencia a no tener hijos o adoptarlos.  Hay varias mujeres solteras por una las líneas.  Varios hijos de una familia hacen pareja con los de otra  En la familia se opta por una misma profesión.
  • 31. • Identificar el ciclo vital de la familia • Observar si eventos importantes del ciclo vital coinciden con la edad esperada de acuerdo a la sociedad donde se vive (ej: matrimonio, embarazo, fallecimiento, etc.) CATEGORÍA 2: ADAPTACIÓN DEL CICLO VITAL
  • 33. MODELOS DEL CICLO VITAL FAMILIAR CONCEPTOS E INSTRUMENTOS DE LA ATENCIÓN FAMILIAR. De la Revilla. 1993 Modelo de Duvall Modelo de Geyman Modelo de McGoldricK Modelo de la OMS
  • 34. MODELO DE DUVALL 1. CONCEPTOS E INSTRUMENTOS DE LA ATENCIÓN FAMILIAR. De la Revilla. 1993
  • 35. MODELO DE GEYMAN 2. FAMILIOLOGÍA. CONFEDERACIÓN IBEROAMERICANA DE MEDICINA FAMILIAR, CARACAS FASE INICIA TERMINA MATRIMONIO Matrimonio Nacimiento del primer hijo EXPANSIÓN Nacimiento del primer hijo Cuando el primer hijo alcanza la madurez DISPERSIÓN Cuando el primer hijo alcanza la madurez Cuando todos los hijos alcanzan la madurez y se van del hogar INDEPENDENCIA Cuando todos los hijos alcanzan la madurez y se van del hogar Cuando los padres se retiran del trabajo o se separan (divorcio, muerte) RETIRO Y MUERTE Cuando los padres se retiran del trabajo o se separan (divorcio, muerte) Cuando los dos miembros de la pareja mueren.
  • 36. 2. FAMILIOLOGÍA. CONFEDERACIÓN IBEROAMERICANA DE MEDICINA FAMILIAR, CARACAS
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  • 38. MODELO DE LA OMS – MODIFICADO POR REVILLA 1998 ETAPA DESDE FIN I. Formación Matrimonio Nace 1er hijo II.A. Extensión Nace 1er hijo 1er hijo 11 años II.B. Extensión 1er hijo de 11 a Nace el ultimo hijo III. Final de la Extensión Nace ultimo hijo 1er hijo sale del hogar IV. Contracción 1er hijo sale del hogar Ultimo hijo sale del hogar V. Final de la Contracció Ultimo hijo sale del hogar Muere el 1er cónyuge VI. Disolución Muere el 1er cónyuge Muere el cónyuge sobreviviente. CONCEPTOS E INSTRUMENTOS DE LA ATENCIÓN FAMILIAR. De la Revilla. 1993
  • 39. MODELO EN LAATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD (PERÚ - 2011) A. FAMÍLIA EN FORMACIÓN: Pareja que aun no tiene hijos B. FAMILIA EN EXPANSIÓN: Pareja con nacimiento del 1er hijo Pareja con hijo en edad pré-escolar Pareja con hijo en edad escolar Pareja con hijo adolescente Pareja con hijo en edad adulta C. FAMILIA EN DISPERSIÓN: Desde que se inicia la partida del primer hijo hasta que lo hace el último. D. FAMILIA EN CONTRACCIÓN: Han partido los hijos y la pareja queda sola.(o uno de los dos esposos por muerte de uno). 3.MODELO DE ATENCIÓN DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD. RM N° 464-2011/MINISTERIO DE SALUD DEL PERÚ
  • 40. • Interpretación vertical • Visualizar cómo funciona la familia de generación en generación. • Es posible que el funcionamiento familiar se repita generacionalmente • Aquí se pueden identificar pautas multigeneracionales de éxito/fracaso, conductas adictivas/delictivas, de tipos de relación y de estructura familiar. CATEGORÍA 3: REPETICIÓN DE PAUTAS A TRAVÉS DE LAS GENERACIONES
  • 41. • Interpretación horizontal ayuda a comprender la forma en que determinados eventos de la vida familiar están conectados con cambios en su funcionamiento. • Hechos ocurridos en una misma • Ejemplo de este tipo de eventos son: transiciones, traumas, cambios significativos, etc. sucesos buenos (como la fama) o malos (la muerte de un ser querido) CATEGORÍA 4: Sucesos de la vida y funcionamiento familiar
  • 43. • El punto focal del genograma es la persona índice y los detalles sobre los demás se muestran en el genograma en relación con el CI.
  • 44. • La información adicional que no encaja en el genograma debe ser colocado a modo de leyenda
  • 45.
  • 47. ECOMAPA el ecomapa dibuja el individuo y la familia en su espacio de vida; representa de forma dinámica el sistema ecológico que rodea al familiar. Además de la naturaleza e intensidad de las relaciones familiares con los sistemas externos 47
  • 48.
  • 49. ¿COMO REALIZAR EL ECOMAPA? Para realizar el Ecomapa, seguiremos estos 3 pasos: • 1. Familiograma: • 2. Identificar el Entorno: • 3. Establecer las conexiones con la familia:
  • 50. VENTAJASDELACONSTRUCCIÓNDEUN ECOMAPA 50 Observar las conexiones de la familia con otros subsistemas. Buscar apoyo cuando los recursos personales y familiares son escasos. Incrementar la “sensación” de poder en la familia.
  • 51. VENTAJASDELACONSTRUCCIÓNDEUN ECOMAPA 51 Detectar las carencias más importantes de la familia Orientar en el fortalecimiento de alguna red específica Fomento de la asociatividad
  • 53. TAREA • TEORÍA DE LOS SITEMAS DE BOWEN • CATEGORÍA 3 DE LA INTERPRETACIÓN DEL FAMILIOGRAMA • EJEMPLO DE REACCIÓN DE ANIVERSARIO