2. Definición: “Los analgésicos son medicamentos para calmar el dolor, producido por el daño sobre algún tejido del organismo, causado por golpes, por procesos infecciosos que provocan inflamación o por enfermedades diversas”.
3. Existen dos tipos de analgésicos: los narcóticos u opiáceos y los no opiáceos o no narcóticos. Los narcóticos, actúan directamente sobre el sistema nervioso central. Se aplican principalmente para tratar los casos de dolor crónico. Los no narcóticos, bloquean la producción de las prostaglandinas, es decir las sustancias que desencadenan el dolor. Además, tienen propiedades anti-inflamatorias y anti-piréticas (controlan la fiebre).
6. AINES Mecanismo de acción común: Inhibición de la Cicloxigenasa Acción analgésica: Intensidad moderada Techo terapéutico Variable entre AINES Acción anti-inflamatoria No en relación con la actividad analgésica Acción anti-térmica Acción anti-agregante
16. Analgésicos Opioides Débiles Se utilizan en el dolor “leve a moderado”. Pueden producir dependencia y ser objeto de abuso… Codeína Dextropropoxifeno
17. Analgésicos Opioides Fuertes Se utilizan particularmente en el tratamiento del dolor difuso, sin localización precisa… Morfina vía parenteral Paciente con dolor intenso Morfina por vía Oral Pacientes terminales Diamorfina Fenazocina Dextromoramida Fentanilo Metadona Petidina Buprenorfina
18. Coadyuvante +/- No Opioide +/- Opioide Fuerte Coadyuvante +/- No Opioide +/- Opioide Débil Tratamiento farmacológico escalera analgésica de la O.M.S. DOLOR 3 DOLOR Coadyuvante +/- No Opioide 2 1
19. Bibliografía: Farmacología Médica en esquemas/ Michael J. Neal/ CTIII/ Quinta edición/ Cap. 29, 32. Farmacología Humana/ Jesús Flores/ Masson/ tercera edición. Las bases Farmacológicas de la Terapéutica/Goodman Gilman/ Mcgraw-Hill/ 2006/11a ED