1. 現代人的情緒管理與壓力調適 單元十三 哀傷失落情緒的瞭解與面對 黃進南博士 主講

2. 一、前言 每個人的生活中， 面對失落的事件產生哀傷的情緒是一種正常的反應 ，例如失業、離婚、搬遷、死亡、轉學……等等。 Worden(1995) 認為失落後的悲傷，是生理、心理疾病的潛在病因。

3. 二、哀傷失落的議題： ◎ 哀傷者的情緒是個問題嗎？ ◎ 哀傷者一定需要接受專業人員心理諮商、治療或其他方式的處遇嗎？ ◎ 哀傷者一定要有憂傷、難過的情緒嗎？

4. 三、對哀傷失落的觀點 ( 一 ) 、疾病的觀點：認為個體在遭遇哀傷經驗時，會有身體上的不適，例如失眠、體重減輕、胸口不舒服……等等。 ( 二 ) 、社會認知的觀點：認為個體面對失落事件所產生的憂鬱症狀，是因為失落事件破壞了個人與逝世者間的角色關係，使得個人無法維持其自我認同所致。

5. ( 三 ) 、心理分析的觀點： Freud 認為悲傷是對失落的反應 ，當我們失去所愛的對象時，現實會要求我們將原慾 (libido) 自失落的對象身上解離 (withdraw) 出來。 Freud 認為 悲傷是正常的情緒反應，有其特定的任務 。 ( 四 ) 、依附理論的觀點： Bowlby 認為 依附 是來自人類在早期生命發展階段中 對安全與保證的需要 。早期的依附關係品質會影響到往後的分離、失落反應。因此， 悲傷是依附關係被破壞所引發的情緒反應 。

6. ( 五 ) 、存在的觀點： Rowe 認為哀傷是個人 試圖去維持生命永續的信念，及瞭解到死亡已經打斷此信念的歷程 。個人面對他人的死亡，會檢視自己對死亡的本質及生命的目的，並開始建立生活的方式。 ( 六 ) 、符號互動論的觀點：林娟芬認為『死亡』與『喪偶』都是一種 符號 ，這些符號 在不同的文化情境中 ，對喪偶後的日常生活適應 有其不同的影響 。

7. ( 七 ) 、壓力模式的觀點：認為喪失親人是一個重大的壓力源，這樣 壓力 源很可能讓喪親者 陷入危機中 ，因此又稱為危機理論。 危機理論有兩個重要的觀點：第一， 此次的危機將會喚起先前類似的失落經驗 ，第二，此次的危機 是否能夠渡過 ，有良好的適應，主要 看其社會支持系統是否能夠發揮。

8. ( 八 ) 、不足模式的觀點： Strobe 和 Strobe 於 1992 年提出『失去配偶的不足模式』。 認為個人在 面對失落事件時 ，需要 評估外在要求與因應資源的互動對悲傷的影響 ，強調因應資源的重要性。因應的資源則可分為： 1. 個體內的資源：個人特質、能力及因應失落技巧。 2. 個體間的資源：社會支持與經濟能力。

9. ( 九 ) 、階段論的的觀點： Kubler-Ross 將哀傷的歷程分為否認、憤怒、討價還價、沮喪及接受等五個階段。 討價還價 舉喪 接受 否認 憤怒

10. ( 十 ) 、任務論的觀點：認為 哀傷 需要 經接受事實、經驗痛苦、適應環境及重新投注 四項任務才能完成。哀傷者是採取行動的，不是被動地以時間來結束哀傷。 ( 十一 ) 、意義重建的觀點：認為影響 哀傷 的關鍵是 個體對失落意義的瞭解，以及是否能夠重新定義 。例如，父母親面對小孩的死亡。

11. 四、哀傷者的陪伴原則 ( 一 ) 瞭解哀傷者的哀傷歷程。 ( 二 ) 接納哀傷者的哀傷相關情緒。 ( 三 ) 尊重哀傷者的哀傷表現。 ( 四 ) 耐心傾聽哀傷者的故事。 ( 五 ) 陪伴者與督導者 ( 伙伴 ) 的討論。 ( 六 ) 預防哀傷者的自傷或自殺行為。 參考資料來源： 林家瑩 (2000) 。悲傷相關理論與觀點。諮商與輔導， 177 期，頁 21~24 。