1. SHOCK Dr. JULIO ALBINEZ PEREZ UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO

3. TIPOS DE SHOCK PRECARGA BOMBA “ Pump” POSTCARGA Volumen Diastólico Gasto Cardiaco Resistencia Vascular Complianza Vascular Presión Pleural Oxigenación Hística DO 2 : Transporte de O 2 VO 2 : Consumo de O 2 O 2 ER : Extracción O 2 : VO 2 / DO 2 Disoxia SHOCK

4. TIPOS DE SHOCK

5. TIPOS DE SHOCK GC: gasto cardíaco; PCP: presión capilar pulmonar; PVC: presión venosa central; RVS: resistencias vasculares sistémicas; DO 2 : transporte tisular de oxígeno; VO 2 : consumo tisular de oxígeno; EO 2 : extracción tisular de oxígeno. ↓ ↑ ↑ ↑ EO 2 N ↓ ↓ ↓ ↓ VO 2 ↓ ↓ ↓ ↓ DO 2 ↓ N ↑ ↑ RVS N ↓ + / - N ↑ ↓ PVC ↓ + / - ↑ ↓ PCP ↑ ↓ ↓ ↓ GC Distributivo Obstructivo Cardiogénico Hipovolémico

8. SHOCK HIPOVOLEMICO Correlación clínica de la hemorragia

18. SEPSIS INFECCION SIRS BACTERIEMIA FUNGEMIA PARASITEMIA VIRUS OTROS OTROS TRAUMA QUEMADURA PANCREATITIS

24. SEPSIS Principales microorganismos implicados en la sepsis

28. SEPSIS/ SHOCK SEPTICO

29. HIPOPERFUSION SEPSIS / SHOCK SEPTICO

30. HIPOPERFUSIÓN SEPSIS/ SHOCK SEPTICO

32. SEPSIS/ SHOCK SEPTICO CELULITIS

33. SEPSIS/ SHOCK SEPTICO ABSCESO PULMONAR

35. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA SEPSIS / SHOCK SEPTICO

36. INJURIA PULMONAR AGUDA SEPSIS / SHOCK SEPTICO

37. INJURIA HEPATICA SEPSIS / SHOCK SEPTICO

38. INJURIA RENAL SEPSIS / SHOCK SEPTICO

39. C.I.D SEPSIS / SHOCK SEPTICO

46. TRATAMIENTO INICIAL

49. PRESION VENOSA CENTRAL TRATAMIENTO INICIAL

50. FLUIDOS TRATAMIENTO INICIAL Transfusión de Sangre

55. VASOPRESORES - INOTROPICOS TRATAMIENTO INICIAL

61. SEPSIS SEVERA Y SHOCK SEPTICO

63. METODOS V. Serie de casos, estudios no controlados y opinión de expertos. IV. Ensayos no randomizados con control histórico y opinión de expertos. III. Ensayos no randomizados con controles contemporáneos. II. Ensayos randomizados pequeños con resultados inciertos; riesgo moderado a alto de falsos positivos o falsos negativos. I. Ensayos randomizados grandes con resultados puntuales; bajo riesgo de error tipo α (falso positivo) o error tipo β (falso negativo) Niveles de Evidencia E. Avalada por nivel de evidencia IV ó V D. Avalada por lo menos por una investigación nivel III C. Avalada solo por investigaciones nivel II B. Avalada por una investigación nivel I A. Avalada por lo menos por dos investigaciones nivel I Grados de Recomendación Sistema de Graduación

90. K. VENTILACION MECANICA DE LESION PULMONAR AGUDA INDUCIDA POR SEPSIS (LPA)/SDRA

93. K. VENTILACION MECANICA DE LESION PULMONAR AGUDA INDUCIDA POR SEPSIS (LPA)/SDRA