Una mujer de 20 años en labor de parto da a luz a un niño que puede requerir reanimación neonatal. El bebé comienza a llorar después de dos minutos de ventilación con bolsa autoinflable y su saturación es de 75%. Aunque la saturación no es óptima, el bebé puede ir a cuidados rutinarios con su madre con monitoreo. Otro caso presenta una niña prematura de 34 semanas que nace apneica y cianótica. Después de 30 segundos sin respirar a pesar de succión, estimulación y cal
2. CASO CLÍNICO
Femenina de 20 años, con embarazo de 38 semanas de Gestación y
THE,está en labor de parto. Se notan desaceleraciones tardías en la Fc
fetal, pero el parto transcurre con normalidad, nace un bebé de genero
masculino.
Hay riesgo para el Neonato al nacer?
Requerirá Reanimación?
Cuáles son las 3 preguntas que hay que hacer según el Algoritmo?
5. CASO CLÍNICO
Después de administrar adecuadamente VPP, luego de 2 minutos de
ventilarlo, el bebé comienza a llorar, reanuda sus respiraciones y su
saturación está en 75%.
Está bien la Saturación?
Puede ir el bebé a cuidados de rutina y con su madre?
Requerirá cuidados post-reanimación?
10. Bolsa Autoinflable (Ventajas)
Siempre se volverá a llenar después de apretarla.
No requiere una fuente de gas comprimido para usarla.
Tiene válvula de liberación de presión (protección de Hiperinsuflación)
11. Bolsa Autoinflable (Desventajas)
Se inflará aunque no esté bien sellada la máscara al paciente.
Requiere de un reservorio de oxígeno para administrar altas
concentraciones de oxígeno.
No se puede usar para administrar oxígeno a flujo libre.
No se puede administrar CPAP.
Para dar PEEP requiere de una válvula adicional.
14. Cuál es el mejor indicador de que la VPP
es efectiva?
Aumento de la frecuencia cardíaca.
las ventilaciones se dan a una frecuencia de 40-60/min.
Las Bolsas autoinflables para Neonato tienen un volumen
corriente mínimo de 200cc y máximo de 750cc.
16. CASO CLÍNICO 2
Femenina con 34 semanas de Gestación, durante la evaluación se
observa persistente bradicardia durante la revisión del FCF. Se
interrumpe el embarazo por Cesárea y nace una bebé con pobre tono
muscular, cianótica y apneica. Qué paso sigue?
Se succiona boca y nariz, se provee calor, se seca y estimula y después
de 30 segundos la bebé sigue sin respirar. Qué paso sigue?
21. Compresiones torácicas
Profundidad 1/3 del diámetro AP del Tórax del Neonato.
Un ciclo de 3:1 debe completarse en 2 segundos.
Debe reevaluar cada 45 a 60 segundos si está dando
compresiones torácicas.
Debe detener las compresiones torácicas si la FC es mayor
de 60.
Si no mejora prepárese para canalizar la vena umbilical
administrar fármacos.