tratamiento estandarizado IRAS UNAH/ CURLA/ HONDURAS Farmacologia II

1. Integrante:
Joyce Kerlin Maldonado
Grupo # 3
Tema :
Tratamiento estandarizado en IRAS
La Ceiba Atlántida 26 de agosto del 2013
Universidad Nacional Autónoma De Honduras
(Unah)
Centro Universitario Regional Del Litoral
Atlántico
(Curla)

2. • Es una infección
de la Faringe y de
las Amígdalas, es
decir, de la
garganta y de
las anginas.
• Se trata de una
de las infecciones
más comunes
durante la

3. Medicamentos para
la
Faringoamigdalitis
Penicilina
Cefalosporin
as
Antipiréticos

4. Forma de diluir la
Penicilina• Se ocupa un frasco de
1.000.000 de unidades.
• Se diluye con 10 ml. de
agua destilada.
• Se extrae 1 ml, y
diluye en 10 ml. de
agua destilada.
• De la dilución
anterior se toma
nuevamente 1 ml. que
equivale a 10.000

5. Procedimiento
• Debe interrogarse al paciente y/o
familiares para saber si le han
colocado antes o si tiene
antecedentes alérgicos a la
Penicilina.
• Informe al paciente del
procedimiento que realizará.
• Lávese las manos.
• Diluir la penicilina y cargar la
jeringa.

6. • Limpie cuidadosamente la piel de
la zona sólo con alcohol
• Puncione con el bisel hacia
arriba e inyecte 0.1 ml de
penicilina.
• Punciones el otro brazo e
inyecte 0.1 ml de agua destilada
dejando también una pápula.
• Observe al Pte durante 20 a 30
minutos.
• Después de 30 minutos observe la
reacción local

7. PENICILINA BENZATINICA
• Mecanismo de acción:
Se basa en la inhibición de la
síntesis de peptidoglicano de la
pared bacteriana.
Esta inhibición depende de la
habilidad de la penicilina para
llegar y ligarse a las proteínas
ligadoras de penicilina,
localizadas en la membrana
interna de la pared bacteriana.

8. Efectos
adversos• Reacciones de
hipersensibilidad con
exantema
• Fiebre medicamentosa
o sintomatología de
enfermedad del suero.
• Shock anafiláctico
• Sequedad bucal
• Alteraciones en la
lengua.

9. EFECTOS ADVERSOS
• Prolongación del
tiempo de sangrado y
trastornos de la
función plaquetaria
• Convulsiones
• Trastornos
electrolíticos
• Hepatitis

10. PENICILINA BENZATINICA
Absorción:
Se inactiva por los
jugos gástricos, lo
que hace inefectivo su
uso oral.
Excreción:
Esta se excreta
mayormente por

11. Azitromicina
Mecanismo de acción:
Actúa mediante su unión a
la subunidad 50S
ribosomal de los
microorganismos
susceptibles, por tanto
interfiere con la síntesis
de las proteínas
microbianas.
En este sistema de

12. CONTRAINDICACIONES
• Pacientes con
hipersensibilidad a la
Azitromicina o a
cualquier antibiótico
macrólido, se han
reportado reacciones
de angiodema y
anafilaxia
• Se debe usar con
precaución en
enfermedad hepática
severa.
• Daño hepático,

13. REACCIONES ADVERSAS
Calambres
Diarrea
Dolor abdominal
Náuseas
Vómito
Anafilaxia
Angiodema
Arritmias
Cefalea
comportamiento
agresivo
Leucopenia
Nefritis intersticial
Pancreatitis

14. Convulsiones
Enteritis
Eritema multiforme
(rara)
Estenosis pilórica
hipertrófica
Falla renal aguda
Hepatitis
Hipotensión
Ictericia
colestásica,
Prurito
Reacciones
alérgicas
Sordera
tinnitus
urticaria

15. Absorción:
Cuando es vía
oral Esta se da
a través del
tubo digestivo y
a nivel del
intestino.
Excreción:
Hígado

16. Amoxicilina +
Acido Clavulanico
Mecanismo de
acción :
Bactericida,
Bloquea la
síntesis de pared
celular
bacteriana e
inhibe ß-

17. Contraindicacion
es
• Antecedente de
hipersensibilidad a
• ß- lactámicos
(Penicilinas,
Cefalosporinas,)
• Mononucleosis
infecciosa y leucemia
linfoide (mayor
riesgo de exantema).

18. Absorción:
Su absorción es a nivel
gastrointestinal.
Excreción:
Esta es por vía renal

19. Cefalosporina
s
De primera
generación, como
Cefadroxilo y
Cefalexina, son
los utilizados
para tratar la
amigdalitis en
los pacientes que
son alérgicos a

20. CEFALEXINA
• Los antibióticos
beta-lactámicos se
unen dentro de la
membrana
citoplasmática
bacteriana a las
enzimas
encargadas de la
síntesis de pared

21. CEFALEXINA
• Mecanismo de
Acción
Es un agente
bactericida que
actúa inhibiendo
la síntesis de la
pared bacteriana
originando
defectos en la
pared

22. Efectos
AdversosMalestar
estomacal
Diarrea
Vómitos
salpullido leve
(erupciones en la
piel).

23. Absorción:
Se lleva a cabo en el intestino.
La presencia de alimentos
disminuye la velocidad de
absorción.
Excreción:
Se excreta sin alteraciones a

24. CEFTRIAXONA
Mecanismo de acción:
Antibiótico beta-
Lactámicos,
Bactericida de amplio
espectro y acción
prolongada. Inhibe la
síntesis de pared
celular bacteriana,
específicamente

25. EFECTOS ADVERSOS
Diarrea
Náuseas
Vómitos
Estomatitis
Glositis
Eosinofilia
Leucopenia

26. EFECTOS ADVERSOS
Granulocitopenia
Anemia hemolítica
Trombocitopenia,
Exantema
Prurito
Urticaria
Eritema multiforme
Dermatitis
alérgica.

27. Absorción:
Se lleva a cabo en el intestino
Excreción:
Se excreta sin cambios en la orina
mediante filtración glomerular.

28. CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a
Cefalosporinas o a
Penicilinas.
Recién nacidos o
prematuros
con riesgo de
Encefalopatía
Bilirrubinémica.

29. Antipiréticos
PARACETAMOL
Es un fármaco
con propiedades
analgésicas,
sin propiedades
antiinflamator
ias
clínicamente
significativas.

30. PARACETAMOL
Mecanismo de
Acción:
Analgésico y
antipirético.
Inhibe la síntesis de
prostaglandinas
en el SNC y
bloquea la
generación del
impulso doloroso
a nivel periférico.

31. Contraindicacion
es• Hipersensibilidad
paracetamol,
• Pacientes con
antecedentes de
síndrome asmático
• Pólipos nasales
• Urticaria
• Angiodema secundarios
al uso de ácido Acetil
salicílico y otros

32. Reacciones
adversas• Ligera
somnolencia
• Náuseas
• Anemia
•
Agranulocit
osis
• Urticaria
• Vómito,
• Lesiones de

33. Excreción:
Se excreta por
vía Renal
Absorción
Se absorbe
completamente, cuand
o se administra por vía
oral
en el tubo digestivo e
intestinal.
Se metaboliza en el
Hígado.

34. DICLOFENACO
• Es un medicamento
inhibidor
relativamente no
selectivo de la
ciclooxigenasa y
miembro de la
familia de los
antiinflamatorios no
esteroideos (AINE)

35. DICLOFENACO
Mecanismo de Acción
Su acción principal ser realiza en la
periferia inhibiendo la
síntesis de prostaglandinas, principal
mediadores de la
inflamación.
Los AINES inhiben la ciclooxigenasa,
enzima
encargada de convertir el acido

36. CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad reconocida al
Diclofenaco
• Historia de reacciones alérgicas
(Broncoespasmo, choque, rinitis, urti
caria) después del uso de ácido
acetilsalicílico u otros
• Ulceración estomacal y/o duodenal
activa
• Sangrado gastrointestinal

37. • Enfermedad de Crohn o
colitis ulcerativa
• Insuficiencia hepática
grave
• Insuficiencia renal grave
• Se debe tener cuidado
especial en pacientes con
sangrado intenso (como
hemorragia cerebral).
Padecimientos inflamatorios intestina

38. • Diarrea
• Estreñimiento
• Gases o Inflamación abdominal
• Dolor de cabeza
• Mareos
• Zumbido en los oídos
• Urticaria

39. • Inflamación de
ojos, cara, lengua
, labios, garganta
, brazos, manos, pi
es, tobillos o
pantorrillas
• Disfonía
• Dificultad para
respirar o tragar

40. Absorción:
Es rápida vía
oral por el
tubo
Gastrointesti
nal.
Excreción:
Es
hepática.

41. OTITIS MEDIA
• La otitis media aguda (OMA) :
Es la infección supurada del oído
medio, que tiene un inicio súbito y
de corta duración; asimismo
denota inflamación de la cubita

42. Tratamiento par la
Otitis media
GENTAMICINA
CEFIXIMA
AMOXICILINA Y
CLAVULANATO
TRIMETROPIM -
SULFAMETAXAZOL
AMOXICILINA

43. AMOXICILINA
• Mecanismo de acción:
Bactericidas, se une covalentemente
a las proteínas fijadoras de
penicilina y evitan la
transpeptidacion, paso final en la
síntesis
de la pared bacteriana.
Finalmente, las bacterias se lisan
debido a la exposición de la

44. REACCIONES
ADVERSASFRECUENTES:
Diarrea
Dolor
abdominal.
POCO FRECUENTE:
Reacciones
alérgicas
leves:
Salpullido
Prurito
Anafilaxis
Angiodema
Broncoespas
mos

45. Contraindicacion
es
Contraindicado en
casos de
hipersensibilidad a
la Penicilina o
Cefalosporinas, Asma,
Insuficiencia Renal
grave.
Precaución en casos de

46. Trimetoprim-
Sulfametoxazol.
• Mecanismo de acción:
El Sulfametoxazol (SMX) es una
Sulfonamida, que inhibe
competitivamente la enzima
bacteriana responsable de la
incorporación de P-amino benzoato
dentro del acido
dehidrofolico, el precursor
inmediato del acido fólico.

47. Efectos
adversosNausea
s
Vomito
Anorexi
a
Diarre
a
Eritema
Urticar
ia
Prurito
Aumento de
creatinina
sérica
Fiebre
Vértigo
Sobreinfección
por cándida
Acidosis tubular

48. Amoxicilina y
Clavulanato• Mecanismo de acción:
Bactericida, su efecto
antibacteriano se produce porque
impide la
síntesis de la pared bacteriana al
inhibir la transpeptidasa.
El Clavulanato tiene efecto
bactericida débil y no afecta el
mecanismo de acción de la
Amoxicilina; sin embargo evita su

49. EFECTOS ADVERSOS
Frecuentes:
Náusea
Vomito
Diarrea
Candidiasis oral.
Poco frecuentes:
Reacciones
alérgicas leves
Prurito
Erupción cutánea

50. Contraindicacion
es:
• Contraindicada en pacientes
con asma, fiebre del
Heno, Mononucleosis
infecciosa, Insuficiencia
Renal grave.

51. CEFIXIME
Mecanismo de acción:
Bactericida resulta de la inhibición
de la síntesis de
mucopeptidos.

52. Efectos
adversos
Diarrea
Rash
Urticaria
Vaginitis
Colitis
pseudomembra
nosa
Dispepsia
Vértigo

53. Contraindicaciones
Está contraindicada en pacientes
hipersensibles y con historia de
enfermedad gastrointestinal
particular colitis.
Absorción:
Absorbe el 50% aproximadamente
con o sin alimentos.
Excreción: Por el riñón

54. CLINDAMICINA
• Mecanismo de acción :
La Clindamicina tiene un
efecto bacteriostático.
Interfiere con la síntesis de las
proteínas,en una manera similar a
la Eritromicina y cloranfenicol, uniéndose

55. Reacciones
adversasDiarrea
Colitis
pseudomembranos
a
Náuseas
Vómitos
Dolor abdominal
Flatulencia
Gusto metálico
desagradable
Rash cutáneo
morbiliforme
generalizado
Erupción

56. Urticaria
Prurito
Vaginitis
Dermatitis exfoliativa
Ictericia
Neutropenia transitoria
Eosinofilia
Agranulocitosis
Trombocitopenia
Vía IM: dolor, indurac
absceso estéril;
Vía IV: tromboflebitis

57. Contraindicacio
nes• Hipersensibilidad a clindamicina o
Lincomicina.
• No utilizar en caso de Meningitis

58. BRONQUITIS AGUDA
• Es la inflamación de las
vías aéreas principales
hacia los pulmones. Esta
inflamación estrecha las
vías respiratorias, lo cual
dificulta la respiración y
causa otros síntomas,
como tos. Aguda significa
que los síntomas sólo han

59. • La bronquitis aguda casi
siempre sigue a un
resfriado o a una infección
seudogripal.
• La infección es causada por
un virus.
• Al principio, afecta la
nariz, los senos
paranasales y la

60. Bronquitis
Crónica
• Es una afección prolongada.
• Para hacer el diagnóstico de
bronquitis crónica, tiene haber
una tos con moco la mayoría de
los días del mes ,por lo menos 3
meses

61. Bronquitis
Aguda
• Generalmente viral: No requiere
antibióticos
antitóxicos, antipiréticos, reposo e
hidratación
• Sospecha de infección bacteriana:
Amoxicilina o cefuroxime-axetil o
macrólidos

62. Amoxicilina
• Mecanismo de acción:
Como las demás penicilinas la
Amoxicilina impide en las
bacterias la correcta formación de
las paredes celulares.
Concretamente inhibe la conexión
entre las cadenas
peptidoglicáneas lineares que
forman la mayor parte de las
paredes de los microorganismos

63. • Es absorbida rápidamente en el
intestino delgado tanto en ayunas
como tras la ingesta de alimentos.
• Es eliminado con la orina sin ser
metabolizado.

64. Contraindicacion
es• Pacientes con alergias
conocidas a las Penicilinas, a
las Cefalosporinas
• Hipertensos.
• Insuficiencia renal
• Embarazo.
• leucemia linfática que son
más susceptibles a los Rash.
• SIDA

65. Reacciones
adversasEritema multiforme
Dermatitis
exfoliativa.
Rash
maculopapular
con eritema.
Necrosis
epidérmica
tóxica.
Síndrome de
Nausea/vómitos
Anorexia
Diarrea

66. QUINOLONAS
Mecanismo de
acción:
Bactericida.
Interfiere en la
replicación de
ADN bacteriano
por
inhibición de la
ADN- girasa y
topoisomerasa

67. CIPROFLOXACINA
• Reacciones adversas:
• Náuseas
• Diarrea
• Vómitos
• Dispepsia
• dolor abdominal
• flatulencia
• pérdida de apetito
• Mareos
• Cefalea
• Cansancio
• Agitación
• Temblor
• Confusión,
• Rash cutáneo
• Prurito,
• fiebre medicame

68. Contraindicacio
nes
• Hipersensibilidad a
Quinolonas.
• Antecedente de patología
tendinosa asociada a
Quinolonas.
• No administrar con
Tizanidina.

69. LEVOFLOXACINA
• Reacciones
adversa:
• Insomnio
• Cefalea
• Mareo
• Náuseas
• Diarrea
• Vómitos
• Elevación de
enzimas
Hepáticas.
• I.V.:
flebitis, reacción
en el sitio de
perfusión .

70. CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad a
Levofloxacina u otras
Quinolonas. Epilepsia
• Antecedente de trastorno del
tendón relacionado con
Fluoroquinolonas.
• Niños/adolescentes en
desarrollo.
• Embarazo y lactancia.

71. Penicilina
cristalina
• Mecanismo de acción:
La penicilina, como el resto de
los β-lactámicos,
ejerce una acción
bactericida por alterar la
pared
celular bacteriana, Bloquea
la reparación y la

72. • Reacciones
adversa:
Rash cutáneo,
urticaria,
enfermedad del
suero,
reacción
anafiláctica.
Precaución:
Se excreta en baja
cantidad con
leche materna.
Riesgo potencial de
sensibilización,
diarrea y

73. Neumonía
• Es una infección del
parénquima
pulmonar es
consecuencia de la
proliferación de
microorganismos a
nivel alveolar y la
respuesta contra
ellos desencadenada
por el hospedador.

74. Clasificación
1) Adquiridas en la comunidad (o extra-
hospitalarias).
Las más típicas son la Neumonía
Neumocócica y la Neumonía por
Mycoplasma.
2) Neumonías hospitalarias.
Tienden a ser mucho más serias, ya que
los mecanismos de defensa
del huésped suelen estar afectados y

75. Tratamiento
AZITROMICINA FLUOROQUINOLONAS
AMOXICILINA
TRIMETROPIM -
SULFAMETAXAZOL

76. Aminoglucósido
Gentamicina
• Mecanismo de acción:
Bacteriostático penetra
en la bacteria y se une
a
Las subunidades
ribosomales 30S y 50 S
inhibiendo la síntesis
proteica
consiste en interferir en
la síntesis normal de
proteínas, Originando

77. Reacciones
adversas
• Aumenta del BUN
• Oliguria
• Cilindruria
• Proteinuria .
• Mareo
• Vértigo
• Hormigueo
• Depresión
respiratoria
• Trastornos visual

78. • Disminución de
apetito
• Perdida de peso
• Hipo e
hipertensión
• Prurito
• Fiebre • Cefalea
• Nauseas
• Vómitos
• Anemia

79. Contraindicacio
nes
• Hipersensibilidad a Aminoglucósido
• Antecedentes de hipersensibilidad
a los Aminoglucósido,
• No asociar con medicamentos Nefro
u ototoxicos,
• Ni con diuréticos potentes o
bloqueadores neuromusculares

80. Trimetoprim
Sulfametoxazol
Mecanismo de acción:
El sulfametoxazol (SMX) es una
sulfonamida,
que inhibe competitivamente la
enzima
bacteriana responsable de la
incorporación de
P-amino benzoato dentro del
acido
dehidrofolico, el precursor

81. Efectos
Adversos• Nauseas
• Vomito
• Anorexia
• Diarrea
• Eritema
• Urticaria
• Prurito
• Aumento de
creatinina sérica
• Fiebre
• Vértigo
• Acidosis tubular
• Trombocitopenia

82. CLARITROMICINA
• Mecanismo de acción:
Inhibe la síntesis proteica de los
microorganismos
sensibles mediante unión

83. Efectos Adversos
• Nauseas
• Vómitos
• Dispepsia
• Urticaria
• Diarrea
• Cefalea
• Elevación
transitoria de
las
transaminasas

84. Contraindicaci
ones
• En casos de hipersensibilidad a la
Claritromicina o
a los antibióticos macrólidos,
• Insuficiencia Renal
• Insuficiencia Hepática.

85. Azitromicina
Mecanismo de acción:
Actúa mediante su unión a
la subunidad 50S
ribosomal de los
microorganismos
susceptibles,
por tanto interfiere con la
síntesis de las
proteínas microbianas. En
este sistema de

86. Contraindicación
• Suspensión: Pacientes con
hipersensibilidad a la Azitromicina
o a cualquier antibiótico
macrólido,
• Se debe usar con precaución en
enfermedad hepática severa.

87. Reacciones
Adversas• Calambres
• Diarrea
• Dolor abdominal
• Náuseas
• Vómito
• Anafilaxia
• Angiodema
• Arritmias
• Cefalea
• Comportamiento
agresivo
• Convulsiones
• Enteritis
• Eritema
multiforme
(rara),.

88. • Falla renal
aguda
• Hepatitis
• Hipotensión
• Ictericia
colestásica
• Leucopenia
• Nefritis
intersticial
• Pancreatitis
• Prurito
• Sordera
• Tinnitus
• Urticaria
• Vértigo

89. • Absorción:
Cuando es vía oral esta se da a
través del tubo digestivo y
a nivel del intestino.
• Excreción :
La principal vía de eliminación es en
el hígado.

90. TETRACICLINA
Mecanismo de acción:
Ingresan a las células
bacterianas por difusión
pasiva a través de poros o
por un mecanismo de
transporte activo, una
vez en el interior
celular
inhibe la síntesis de
proteínas al unirse al

91. • Efectos adversos
• Irritación
gastrointestinal
• Ulceración
esofágica
• Necrosis grasa
aguda del hígado
• Diarrea
• Contraindicaciones
• Está
contraindicada
durante el
embarazo por la
Hepatotoxicidad
• Alteraciones
dentales y óseas
que puedan
ocurrirle al feto

92. ERITROMICINA
• Mecanismo de acción:
Inhibe la síntesis de proteínas
bacterianas por una
unión reversible a la subunidad
ribosomal 50s de

93. Efectos Adversos
• Puede aparecer alteración
funcional Hepática, con ictericia o
sin ella
• Pueden verse síntomas
Gastrointestinales
• ocasionalmente leucocitosis con
Eosinofilia
• Rara vez fiebre
• Daño auditivo transitorio con dosis
altas

94. CLINDAMICINA
• Mecanismo de acción:
Tiene un efecto bacteriostático.
Interfiere con la síntesis de las
proteínas, en una manera similar a
la Eritromicina y
cloranfenicol, uniéndose a la
subunidad 50S del ribosoma
bacteriano. Esto causa el
antagonismo si son administrados

95. Efectos
Adversos
• Aumento
reversible de
las
transaminasas
• Nauseas
• Vomito
• Reacciones
alérgicas
• Cambios
hematológicos
• Bloqueo
neuromuscular

98. TRATAMIENTO EN BRONQUITIS

99. TRATAMIENTO EN OTITIS MEDIA

100. Tratamiento en
Faringoamigdalitis

101. •GRACIAS