2.  Expulsión de sangre por la boca
procedente de las vías respiratorias
inferiores, de origen subglótico mediante la
tos.
 Se presenta en el 20% de los pacientes con

3.  1.- Disrupción del epitelio bronquial y
capilares.
 2.- Daño del Parénquima pulmonar.
 3.- Hipertensión venosa pulmonar.

4.  1.- Hemoptisis leve: menor de 30 ml/día
(el esputo hemoptóico suele equivaler
a 5 ml/h).
 2.- Hemoptisis moderada de 30 a 150
ml/día.
3.- Hemoptisis grave, arriba de 150
ml/día.
4.- Hemoptisis masiva mayor de 600
ml/día o 200 ml en una sola vez.

5.  Infecciones: Bronquitis, neumonías,
tuberculosis.
 Neoplasias: Cáncer de pulmón.
 Inflamación: Bronquiectasias.}
 Cardiopatías: Cardiopatías congénitas. TEP
 Anomalías congénitas: Agensia de arteria
pulmonar.
 Diátesis hemorrágica: Sínd. De hemorragia
pulmonar.
 Traumatismo.
 Yatrogenia: Biopsia endoscópica.
 Toma de anticoagulantes.

6.  1.- Hábito tabáquico
 2.- Antecendentes de patologías
respiratorias.
 3.- Antecendentes de
atragantamiento/sofocación
 4.- Episodios previos de hemoptisis.
 5.- Fiebre acompañante.
 6.- Dolor torácico pleurítico.
 7.- Toma de anticoagulantes.
 8.- Antecedentes de traumatismo.
 9.- Volumen y velocidad del sangrado.

7.  Rx. de tórax
 Hemograma
 Coagulación
 Perfil bioquímico
 Exámen de orina
 Gasometría arterial
 Electrocardiograma
 Hemocultivo
 Estudio de secreciones bronquiales
 Pruebas cruzadas de sangre.

8.  1.- Video Broncoscopía
 2.- TAC de Tórax
 3.- TAC helicoidal
 4.- Gamagrafía Pulmonar
 5.- Arteriografía Pulmonar

9.  1.- Hemoptisis que pone en riesgo la vida
del paciente.
 2.- Obliga a la opción de medidas
terapéuticas urgentes.
 3.- Finalidad primordial es el cese del
sangrado activo.
 4.- Urgente localizar el sangrado.
 5.- Se debe hacer un diagnóstico
etiológico.
 6.- Valoración de volumen y velocidad de
sangrado.

10.  Características
Hemoptisis Hematemesis
Expulsada con la tos Expulsada con vómito
Color rojo, rosado y espumoso Rojo oscuro, negruzco, pozos de café
Acompañada de saliva Restos alimenticios
Clínica respiratoria
acompañante
Clínica digestiva
Esputo con sangre días previos No
PH Alcalino PH Acido
No melenas Con frecuencia melenas
No causa anemia Habitualmente anemia
Disnea No Disnea
Broncoscopía Endoscopía de tubo digestivo

11.  1.- Bronquitis aguda y crónica
 2.- Neumonía
 3.- Tuberculosis
 4.- CA Pulmonar
 5.- Bronquiectasias
 6.- Tromboembolia Pulmonar

13.  Presion barometrica = 760 mmHg
 Presion inspirada = presion barometrica menos la presion
de vapor de agua por el porciento de oxigeno (21%)
 760 – 47 = 713 * 0.21
 = 150
 Presion alveolar de oxigeno = a presion inspirada menos
presion arterial de CO2 entre Coeficiente respiratorio (0.8)
 150 – (40/0.8) = 150 – 50
 = 100
 Gradiente alveoloarterial de oxigeno = presion alveolar
de oxigeno menos presion arterial de oxigeno
 100 – 90-95 = 10-5 (rango normal de 5-15)