Dokumen tersebut membahas sistem pencernaan manusia, meliputi anatomi dan fisiologi saluran pencernaan mulai dari mulut hingga usus besar. Sistem pencernaan terdiri atas traktus gastrointestinal yang meliputi mulut, faring, esofagus, lambung, usus halus, usus besar, dan anus. Organ tambahan yang terlibat adalah kelenjar saliva, pankreas, dan sistem empedu. Proses pencernaan meliputi motilitas, sekresi, digesti, dan absorpsi yang

1. dr.Rita Halim,M.Gizi

2. 1. Sherwood. Fisiologi manusia. Edisi 8.2014
2. Guyton. Fisiologi Kedokteran.Edisi 9.1997
3. AntoniaT.SistemGastrointestinal.2013

3. 1. TRAKTUS DIGESTIVUS
MULUT ANUS
2. ORGANTAMBAHAN :KELENJARSALIVA,
PANKREAS DAN SISTEM EMPEDU (hati
dan kandung empedu)

4.  Fungsi utama 
memindahkan nutrien,
air, dan elektrolit dari
makanan yang ditelanke
dalam lingkungan
interna tubuh
 Ada 4proses
pencernaan:
1. Motilitas
2. Sekresi
3. Digesti
4. Absorpsi

5.  MOTILITAS
Ada 2 tipe:
1. Gerakan propulsif (peristaltik)
 Mendorong isi maju melalui salurancerna,
dengan kecepatan pergerakan bervariasi
2. Gerakan mencampur
 Mencampur makanan dg getah pencernaan 
↑pencernaanmakanan
 Mempermudah penyerapan makanan

6.  SEKRESI
 Air
 Elektrolit
 Enzim pencernaan, garam empedu atau mukus

7.  DIGESTI
 Karbohidratmonosakarida
(glukosa, galaktosa dan fruktosa)
 Lemak  asam lemak &monogliserida
 Protein  peptida kecil dan asam-asamamino
 ABSORPSI
 Usus halus
 Transpor aktif, difusi terfasilitasi, difusi sederhana, dll

8. 1. Mukosa
2. Submukosa
3. Muskularis
4. Serosa

9. 1. REGULASI SARAF
2. HORMONAL

10. 1. Fungsi otonom otot polos  memengaruhi
motilitas dan sekresi saluran cerna
2. Pleksus saraf intrinsik  pleksussubmukosa
dan pleksus mienterikus
3. Saraf ekstrinsik  saraf parasimpatisdan
simpatis
4. Reseptor sensorik(kemoreseptor,
mekanoreseptor, osmreseptor)
5. Refleks
1. Refleks pendek  stimulasi lokalspesifik
2. Refleks panjang  pengaruheksternal
6. Neurotransmiter

11.  Bibir ( fs. Bicara)
 Palatum
- bernapas, mengunyah,mengisap : simultan
 Uvula
 Lidah
- pengunyahan, penelanan, berbicara
- taste buds
 Farings
- menghub. r.mulut – esofagus (makanan)
- menghub.r.hidung – trakhea (respirasi)

12.  Tonsil  Mek. Pertahanantubuh
 Gigi geligi
 oklusi :
▪ kontak antara geligi bawah-atas
▪ menentukan efisiensi pengunyahan
▪ maloklusi  TMJ dysfunction,nyeri
 bite force : sp 200 pon (gigi molar)

13.  Tujuan :
- Memecah makanan  bantupenelanan
- Mencampur makanan dg.Saliva
- Merangsang taste buds  sekresi
saliva, gastrik, pankreas, empedu
 Sifat:
- volunter, selama makan  refleks ritmik,
melibatkan otot-otot rahang, bibir, pipi
dan lidah

14.  3 kelenjar besar:
- parotis (serosa)
- submandibularis (mukus dan serosa)
- sublingualis (mukus dan serosa)
 Produksi 1-2 liter/hari
 Komposisi:
 99,5%H20
 0,5% elektrolit & protein
 pH = ± 6.0-7.0
 Enzim: lipase lingual dan ptialin/  amilase saliva
 Zat-zat anorganik : ion Na, Cl,K, bikarbonat

15. FUNGSI:
 Mempermudah proses menelan
 Lubrikasi makanan dan mulut ( mukus)
 Melarutkan makanan  dapatdikecap
 Mempertahankan pH dalam mulut
 Proteksi : lisozim sebagai enzim antibakteri, glikoprotein
pengikat yang mengikat antibodi IgA, laktoferin yang
mengikat erat besi yg diperlukan untuk multiplikasi
bakteri, membilas bahan yg mungkin berfungsi sbg
sumber makanan untukbakteri
 Membersihkan gigi dan lidah terhadap sisa-sisa makanan
 Membantu berbicara dg mempermudah gerakan bibir dan
lidah

16. Kontrol sekresi saliva
-Memikirkanmakanan
-Melihatmakanan
-Menghirupmakanan

17.  Faring:
 menghub. r.mulut – esofagus (makanan)
 menghub.r.hidung – trakhea (respirasi)
 Esofagus:
 Saluran yg menghub. Faring – gaster
 Dalam rongga toraks, menembus diafragma bersatu
dg gaster
 Ada 2sfingter:
▪ Sfingter faringoesofagus : mencegah masuknya udara ke
gaster selama bernapas
▪ Sfingter gastroesofagus : mencegah refluks isi lambung

18.  Proses perpindahan makanan: mulut 
esofagus  lambung
 Bolus, secara volunter oleh lidah  farings
 reseptor tekanan  pusat penelanan di
med. Oblongata
 Pusat menelan  reflex otot2menelan
 Ada 2 tahap:
 Tahap orofaringeal
 Tahap esophageal

19. 1. Fase orofaringeal
 mulut-farings-esofagus
 Lidah: mendorong/menekan bolus  palatum
molle & post r.mulut  merangs. refleks menelan
 Uvula : menutup sal. ke hidung
 Larings : elevasi, pita suara merapat, glottis
tertutup. Epiglottis : menutup sal. ke trakhea
 Pst penelanan menghambat pst. respirasi saat
menelan (1 detik)
 Otot-otot farings kontraksi : bolus  esofagus

21. 2. Fase esophageal
 Sfingter faringoesofageal tertutup struktur
orofaring kembali ke posisi istirahat  pernafasan
kembali terjadi
 Peristaltik mendorong bolus ke bawah di sepanjang
esofagus (gelombang peristaltik primer dan sekunder)
 Sfingter gastroesofageal berelaksasi saat peristaltik
mendorong bolus ke lambung  prosese menelan
selesai  sfingter kembaliberkontraksi
 Waktu transit di faring dan esofagus  6-10detik

22.  Terdiri dari:
1. Fundus
2. Korpus
3. Antrum  otot lebihtebal
4. Sfingter pilorus sawar antara lambung dan duodenum
 Fungsi:
1. Menyimpan makanan yang masuk  disalurkan keusus
halus dg waktu yg sesuai untuk pencernaan dan
penyerapanoptimal
2. Menghasilkan HCL dan enzim yangmemulai
pencernaanprotein
3. Mengubah makanan menjadi kimus sehingga dpt
dialirkan ke duodenum

23.  Aspek Motilitas lambung:
1. Pengisian
 Volume : kosong  50 ml, dapat bertambah menjadi 1000 ml ketika
adamakanan
 Relaksasi reseptif  lambung dpt menampung makanan dghanya
menyebabkan sedikit peningkatan tekanan intralambung(n.vagus)
2. Penyimpanan
 Makanan disimpan di korpus yang relatif tenang tanpamengalami
pencampuran
3. Pencampuran
 Kontraksi peristaltik antrum yang kuat  mencampur makanandg
sekresi lambung kimus
 Retropulsi  massa kimus antrum yg terdorong ke depan terdorong
lagi lebih jauh kedepan dan kemudian balik kembali seiring dg
peningkatan gelombang peristaltik berikutnya  kimus kembali
tercampur dan menjadi partikel yg cukup kecil (<2mm)

24. 4. Pengosongan

27.  Laju sekresi dipengaruhi:
1. Faktor yang muncul sebelum makanan
mencapai lambung
2. Faktor karena keberadaan makanan di
lambung
3. Faktor di duodenum  setelahmakannan
meninggalkan lambung
 Stimulasi sekresi lambung:
1. Fase sefalik  bersifateksitatorik
2. Fase lambung  bersifateksitatorik
3. Fase usus  bersifatinhibitorik

30. 1. Membran luminal sel
mukosa lambung
impermeabel terhadap
asam  Hcl tdk bs
menembus sel
2. Sel2 disatukan olehtaut
erat  mencegahHcl
menembus sel
3. Lapisan mukus  sawar
fisik terhadap penetral
asam
4. Mukus kaya HCO3-
sawar kimia
menetralkan asam(ph
lumen 3, ph mukus7)

31. to be continue part 2