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Compromisso
com a saúde animal
Segurança e praticidade NA MEDIDA CERTA
Coleção Atualização em Parasitologia
O comportamento humano na epidemiologia das zoonoses e
o papel da educação na prevenção dessas doenças
1 2
R. O. OLIVEIRA & V. LESTINGI
1
2
Médico Veterinário, Departamento Técnico, Quiron Comunicação.
Médico Veterinário, Mestre em Parasitologia pelo ICB-USP.
Vol.1, n° 6, 2011
Nos dias de hoje, a importância dos animais de estimação
para os seus proprietários adquire contornos inéditos.
Sabemos que não é de agora que existe essa relação, e
que os pets vêm sendo utilizados praticamente para as
mesmas "funções" desde o início da civilização, (ou até na
época pré-histórica), mas só nas últimas décadas temos
visto uma tendência maior das pessoas considerarem e
tratarem seus pets como membros da família. Os pets hoje
são muito mais importantes do ponto de vista social,
apesar de ainda desenvolverem em muitas regiões as
funções tradicionais, como caça e pastoreio, por exemplo,
possuem uma relação intensa de amizade com a maioria
das pessoas que mantém um animal de estimação em
casa.
Já existem estudos que mostraram que pets trazem
benefícios sociais e na saúde dos proprietários,
principalmente no desenvolvimento emocional de crianças
e no bem-estar de idosos (WONK et al., 1999). Foi
relatado que donos de pets visitam menos os médicos,
usam medicações com menor frequência e tem pressão
arterial e colesterol mais baixos do que as pessoas que não
tem pets (HEADEY & KRAUSE, 1999).
Contudo, essa relação próxima também aumenta a
preocupação em relação à transmissão de zoonoses à
população. Os animais podem disseminar uma gama de
infecções, incluindo fúngicas, bacterianas, parasitárias e
virais. Mas a maior parte desse risco está diretamente
envolvido com a relação estreita que mantemos com eles,
sendo que medidas de prevenção e controle são
fundamentais para reduzir e esses riscos. Segundo Nelson
(1990) o comportamento humano está relacionado com a
disseminação e aquisição de zoonoses. Para se aprofundar
mais nesse assunto, nos próximos parágrafos vamos usar
os trabalhos de Macpherson (2005) e Robertson et al.
(2000), que falam a respeito da epidemiologia das
zoonoses parasitárias e o papel exercido pelo
comportamento do ser humano em sua dinâmica.
Além do comportamento humano, fatores relacionados
diretamente aos animais também podem contribuir para a
ocorrência de zoonoses. Talvez o principal deles seja a
grande quantidade de animais que vivem em situação
precária de higiene e sanidade, como animais errantes ou
mal cuidados. Esses animais têm livre acesso a rua e
raramente são levados a um serviço médico veterinário
para tratamento de possíveis enfermidades a que estão
expostos, o que aumenta as chances de disseminarem
zoonoses no ambiente que habitam. Em áreas urbanas há
uma concentração de cães e gatos nos locais públicos,
como praias, parques e playgrounds, onde os animais e
crianças são levados para recreação. Tais lugares se
tornam contaminados por fezes de animais domésticos,
cuja produção diária, pode chegar a milhares de toneladas
em países muito populosos, além disso, esses parques
oferecem um ambiente favorável para que os parasitas se
tornem infectantes. Após alguns dias nas fezes e abrigado
do sol, os ovos tem o ambiente necessário para mudarem
de estágio, tornando-se larvas potencialmente infectantes.
Mas mesmo errantes, esses animais podem ter contato
com o homem, seja na rua, ou até mesmo em casos que
pessoas os resgatam ou prestam algum tipo de assistência
a eles. Vale lembrar que nem sempre é necessário um
contato muito próximo para se expor às zoonoses. Veja que
são citados como principais fatores de risco para infecção
por helmintos intestinais em humanos a geofagia, o hábito
de levar objetos e a própria mão a boca e a falta de
cuidado e higiene ao limpar recintos e recolher fezes. Já foi
demonstrado inclusive, em dois trabalhos que ovos e
larvas de Toxocara canis podem estar albergados na
pelagem de cães (AYDENIZO¨Z-O¨ZKAYHAN et al., 2008;
WOLF & WRIGHT, 2003). Isso indica que medidas básicas
de higiene, como lavar as mãos após qualquer contato
com animais ou seus excrementos, são hábitos muito
importantes para evitar as doenças.
Em resumo, os principais pontos do comportamento
humano que podem influenciar na epidemiologia das
zoonoses são:
• Contato muito próximo com os animais de estimação;
Falta de medidas básicas de higiene durante o contato
com os animais;
Falta de medidas de controle de zoonoses por parte dos
proprietários, como diagnosticar e tratar as doenças;
Ausência de medidas de controle populacional de cães e
gatos por parte dos proprietários também, como esterilizar
seus animais e não permitir o acesso deles à rua;
Falta de educação sanitária sobre as zoonoses e seus
mecanismos de transmissão para as pessoas que convivem
com os animais.
A falta de informação associada à dificuldade financeira da
população observada em alguns países favorece no
aumento da prevalência de zoonoses. No trabalho de Stull
et al. (2007) que entrevistou veterinários canadenses de
pequenos animais, 46% dos clínicos disseram não educar
seus clientes sobre os riscos das zoonoses. É necessário
que haja, por parte de veterinários, a educação para todos
os envolvidos na área pet. Os profissionais, como lojistas e
criadores, por exemplo, devem ser muito bem orientados,
porque estes têm que educar também seus clientes que
adquiriram animais, pois o profissional é a única referência
da pessoa que acabou de comprar um animal. Um
proprietário devidamente orientado começa as medidas de
desverminação mais cedo, evitando a produção de ovos de
helmintos algumas semanas após o nascimento do animal.
•
•
•
•
Nesse quesito, vale citar a recomendação do CDC (Center
for Disease Control and Prevention), a referência mundial
em prevenção de doenças infecciosas. Segundo o órgão, é
recomendado começar a tratar os filhotes de cães com 2
semanas de idade, e repetir o tratamento quando estiver
com 4, 6 e 8 semanas. Alguns especialistas re-comendam
alongar este tratamento para 12 semanas e, em seguida,
tratar mensalmente até o animal de estimação atingir 6
meses de idade. Em gatos filhotes, o tratamento deve
iniciar-se na 3ª semana de idade e ser repetido na 5ª, 7ª e
9ª semana (CDC, 2011). Esse tratamento profilático se
justifica pela alta prevalência de animais infectados
congenitamente durante a gestação ou amamentação, e
pela possibilidade maior de falso negativo em exames
parasitológicos de filhotes (STEHR-GREEN et al., 1987 ;
MISRA, 1972). Protocolos em adultos não são bem
definidos, mas incluem a profilaxia periódica baseada em
exames no mínimo trimestrais. Se o proprietário sair da
clínica ou pet shop com essa recomendação, aumentam as
chances de ele entender da real necessidade de manter
uma vigilância em relação à zoonoses parasitárias,
contribuindo ativamente para a redução da ocorrência
dessas enfermidades.
Ou seja, educação do cliente, vigilância da saúde do pet e
tratamentos conduzidos adequadamente, são componentes
críticos para prevenção dos riscos das zoonoses derivadas
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Compromisso
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Vol.1, n° 6, 2011
AYDENIZÖZ-ÖZKAYHAN, M., YAЎCI, B.B., ERAT, S.,
2008. The investigation of Toxocara canis eggs in coats of
different dog breeds as a potential transmission route in
human toxocariasis. Vet. Parasitol. 152, 94-100.
CDC – Center for Disease Control and Prevention.
Guidelines for Veterinarians: Prevention of Zoonotic
Transmission of Ascarids and Hookworms of Dogs and
Cats. Disponível em:
<www.cdc.gov/parasites/zoonotichookworm/resources/prev
ention.pdf>. Acesso em ago/2011.
HEADEY, B., KRAUSE, P., 1999. Health Benefits and
Potential Budget Savings Due to Pets: Australian and
German Survey Results. Australian Social Monitor, v. 2, n.
2, mai. 1999.
MACPHERSON, C.N.L., 2005. Human behaviour anda the
epidemiology of parasitic zoonoses. Int. J. Parasitol. 35,
1319-1331.
MISRA, S.C., 1972. Experimental prenatal infection of
Toxocara canis in dogs and effective chemotherapeutic
measures. Indian J Anim Sci.; 42,608–612.
NELSON, G.S., 1990. Human behaviour and the
epidemiology of helminth infections: cultural practices and
microepidemiology, Parasitism and host behaviour. In:
Barnard, C.J., Behnke, J.M. (Eds.), Parasitism and Host
Behaviour. Uni Nottingham, UK, p. 234–263.
ROBERTSON, I.D., IRWIN, P.J., LYMBERY, A.J.,
THOMPSON, R.C.A., 2000. The role of companion
animals in the emergence of parasitic zoonoses. Int. J.
Parasitol. 30, 1369-1377.
STEHR-GREEN, J.K., MURRAY, G., SCHANTZ, P.M.,
WAHLQUIST, S.P., 1987. Intestinal parasites in pet store
puppies in Atlanta. Am. J. Public Health. 77,345-346
STULL, J.W., CARR, A.P., CHOMEL, B.B., BERGHAUS,
R.D., HIRD, D.W., 2007. Small animal deworming
protocols, client education, and veterinarian perception of
zoonotic parasites in western Canada. Can. Vet. J. 48,
269-276.
WOLF, A., WRIGHT, I.P., 2003. Human toxocariasis and
direct contact with dogs. Vet. Record. 152, 419-422.
WONG, S.K,, FEINSTEIN, L.H., HEIDMANN, P., 1999.
Healthy pets, healthy people. J.Am.Vet.Med.Assoc. 215,
335-338.
Referências
Compromisso
com a saúde animal
Segurança e praticidade NA MEDIDA CERTA
Coleção Atualização em Parasitologia
O comportamento humano na epidemiologia das zoonoses e
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1 2
R. O. OLIVEIRA & V. LESTINGI
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Colecao atualizacao em parasitologia - v1 n3-2011
 

Colecao atualizacao em parasitologia - v1 n6-2011

  • 1. Compromisso com a saúde animal Segurança e praticidade NA MEDIDA CERTA Coleção Atualização em Parasitologia O comportamento humano na epidemiologia das zoonoses e o papel da educação na prevenção dessas doenças 1 2 R. O. OLIVEIRA & V. LESTINGI 1 2 Médico Veterinário, Departamento Técnico, Quiron Comunicação. Médico Veterinário, Mestre em Parasitologia pelo ICB-USP. Vol.1, n° 6, 2011 Nos dias de hoje, a importância dos animais de estimação para os seus proprietários adquire contornos inéditos. Sabemos que não é de agora que existe essa relação, e que os pets vêm sendo utilizados praticamente para as mesmas "funções" desde o início da civilização, (ou até na época pré-histórica), mas só nas últimas décadas temos visto uma tendência maior das pessoas considerarem e tratarem seus pets como membros da família. Os pets hoje são muito mais importantes do ponto de vista social, apesar de ainda desenvolverem em muitas regiões as funções tradicionais, como caça e pastoreio, por exemplo, possuem uma relação intensa de amizade com a maioria das pessoas que mantém um animal de estimação em casa. Já existem estudos que mostraram que pets trazem benefícios sociais e na saúde dos proprietários, principalmente no desenvolvimento emocional de crianças e no bem-estar de idosos (WONK et al., 1999). Foi relatado que donos de pets visitam menos os médicos, usam medicações com menor frequência e tem pressão arterial e colesterol mais baixos do que as pessoas que não tem pets (HEADEY & KRAUSE, 1999). Contudo, essa relação próxima também aumenta a preocupação em relação à transmissão de zoonoses à população. Os animais podem disseminar uma gama de infecções, incluindo fúngicas, bacterianas, parasitárias e virais. Mas a maior parte desse risco está diretamente envolvido com a relação estreita que mantemos com eles, sendo que medidas de prevenção e controle são fundamentais para reduzir e esses riscos. Segundo Nelson (1990) o comportamento humano está relacionado com a disseminação e aquisição de zoonoses. Para se aprofundar mais nesse assunto, nos próximos parágrafos vamos usar os trabalhos de Macpherson (2005) e Robertson et al. (2000), que falam a respeito da epidemiologia das zoonoses parasitárias e o papel exercido pelo comportamento do ser humano em sua dinâmica. Além do comportamento humano, fatores relacionados diretamente aos animais também podem contribuir para a ocorrência de zoonoses. Talvez o principal deles seja a grande quantidade de animais que vivem em situação precária de higiene e sanidade, como animais errantes ou mal cuidados. Esses animais têm livre acesso a rua e raramente são levados a um serviço médico veterinário para tratamento de possíveis enfermidades a que estão expostos, o que aumenta as chances de disseminarem zoonoses no ambiente que habitam. Em áreas urbanas há uma concentração de cães e gatos nos locais públicos, como praias, parques e playgrounds, onde os animais e crianças são levados para recreação. Tais lugares se tornam contaminados por fezes de animais domésticos, cuja produção diária, pode chegar a milhares de toneladas em países muito populosos, além disso, esses parques oferecem um ambiente favorável para que os parasitas se tornem infectantes. Após alguns dias nas fezes e abrigado do sol, os ovos tem o ambiente necessário para mudarem de estágio, tornando-se larvas potencialmente infectantes. Mas mesmo errantes, esses animais podem ter contato com o homem, seja na rua, ou até mesmo em casos que pessoas os resgatam ou prestam algum tipo de assistência a eles. Vale lembrar que nem sempre é necessário um contato muito próximo para se expor às zoonoses. Veja que são citados como principais fatores de risco para infecção por helmintos intestinais em humanos a geofagia, o hábito de levar objetos e a própria mão a boca e a falta de cuidado e higiene ao limpar recintos e recolher fezes. Já foi demonstrado inclusive, em dois trabalhos que ovos e larvas de Toxocara canis podem estar albergados na pelagem de cães (AYDENIZO¨Z-O¨ZKAYHAN et al., 2008; WOLF & WRIGHT, 2003). Isso indica que medidas básicas de higiene, como lavar as mãos após qualquer contato com animais ou seus excrementos, são hábitos muito importantes para evitar as doenças.
  • 2. Em resumo, os principais pontos do comportamento humano que podem influenciar na epidemiologia das zoonoses são: • Contato muito próximo com os animais de estimação; Falta de medidas básicas de higiene durante o contato com os animais; Falta de medidas de controle de zoonoses por parte dos proprietários, como diagnosticar e tratar as doenças; Ausência de medidas de controle populacional de cães e gatos por parte dos proprietários também, como esterilizar seus animais e não permitir o acesso deles à rua; Falta de educação sanitária sobre as zoonoses e seus mecanismos de transmissão para as pessoas que convivem com os animais. A falta de informação associada à dificuldade financeira da população observada em alguns países favorece no aumento da prevalência de zoonoses. No trabalho de Stull et al. (2007) que entrevistou veterinários canadenses de pequenos animais, 46% dos clínicos disseram não educar seus clientes sobre os riscos das zoonoses. É necessário que haja, por parte de veterinários, a educação para todos os envolvidos na área pet. Os profissionais, como lojistas e criadores, por exemplo, devem ser muito bem orientados, porque estes têm que educar também seus clientes que adquiriram animais, pois o profissional é a única referência da pessoa que acabou de comprar um animal. Um proprietário devidamente orientado começa as medidas de desverminação mais cedo, evitando a produção de ovos de helmintos algumas semanas após o nascimento do animal. • • • • Nesse quesito, vale citar a recomendação do CDC (Center for Disease Control and Prevention), a referência mundial em prevenção de doenças infecciosas. Segundo o órgão, é recomendado começar a tratar os filhotes de cães com 2 semanas de idade, e repetir o tratamento quando estiver com 4, 6 e 8 semanas. Alguns especialistas re-comendam alongar este tratamento para 12 semanas e, em seguida, tratar mensalmente até o animal de estimação atingir 6 meses de idade. Em gatos filhotes, o tratamento deve iniciar-se na 3ª semana de idade e ser repetido na 5ª, 7ª e 9ª semana (CDC, 2011). Esse tratamento profilático se justifica pela alta prevalência de animais infectados congenitamente durante a gestação ou amamentação, e pela possibilidade maior de falso negativo em exames parasitológicos de filhotes (STEHR-GREEN et al., 1987 ; MISRA, 1972). Protocolos em adultos não são bem definidos, mas incluem a profilaxia periódica baseada em exames no mínimo trimestrais. Se o proprietário sair da clínica ou pet shop com essa recomendação, aumentam as chances de ele entender da real necessidade de manter uma vigilância em relação à zoonoses parasitárias, contribuindo ativamente para a redução da ocorrência dessas enfermidades. Ou seja, educação do cliente, vigilância da saúde do pet e tratamentos conduzidos adequadamente, são componentes críticos para prevenção dos riscos das zoonoses derivadas de pequenos animais. Compromisso com a saúde animal Segurança e praticidade NA MEDIDA CERTA Coleção Atualização em Parasitologia O comportamento humano na epidemiologia das zoonoses e o papel da educação na prevenção dessas doenças 1 2 R. O. OLIVEIRA & V. LESTINGI 1 2 Médico Veterinário, Departamento Técnico, Quiron Comunicação. Médico Veterinário, Mestre em Parasitologia pelo ICB-USP. Vol.1, n° 6, 2011
  • 3. AYDENIZÖZ-ÖZKAYHAN, M., YAЎCI, B.B., ERAT, S., 2008. The investigation of Toxocara canis eggs in coats of different dog breeds as a potential transmission route in human toxocariasis. Vet. Parasitol. 152, 94-100. CDC – Center for Disease Control and Prevention. Guidelines for Veterinarians: Prevention of Zoonotic Transmission of Ascarids and Hookworms of Dogs and Cats. Disponível em: <www.cdc.gov/parasites/zoonotichookworm/resources/prev ention.pdf>. Acesso em ago/2011. HEADEY, B., KRAUSE, P., 1999. Health Benefits and Potential Budget Savings Due to Pets: Australian and German Survey Results. Australian Social Monitor, v. 2, n. 2, mai. 1999. MACPHERSON, C.N.L., 2005. Human behaviour anda the epidemiology of parasitic zoonoses. Int. J. Parasitol. 35, 1319-1331. MISRA, S.C., 1972. Experimental prenatal infection of Toxocara canis in dogs and effective chemotherapeutic measures. Indian J Anim Sci.; 42,608–612. NELSON, G.S., 1990. Human behaviour and the epidemiology of helminth infections: cultural practices and microepidemiology, Parasitism and host behaviour. In: Barnard, C.J., Behnke, J.M. (Eds.), Parasitism and Host Behaviour. Uni Nottingham, UK, p. 234–263. ROBERTSON, I.D., IRWIN, P.J., LYMBERY, A.J., THOMPSON, R.C.A., 2000. The role of companion animals in the emergence of parasitic zoonoses. Int. J. Parasitol. 30, 1369-1377. STEHR-GREEN, J.K., MURRAY, G., SCHANTZ, P.M., WAHLQUIST, S.P., 1987. Intestinal parasites in pet store puppies in Atlanta. Am. J. Public Health. 77,345-346 STULL, J.W., CARR, A.P., CHOMEL, B.B., BERGHAUS, R.D., HIRD, D.W., 2007. Small animal deworming protocols, client education, and veterinarian perception of zoonotic parasites in western Canada. Can. Vet. J. 48, 269-276. WOLF, A., WRIGHT, I.P., 2003. Human toxocariasis and direct contact with dogs. Vet. Record. 152, 419-422. WONG, S.K,, FEINSTEIN, L.H., HEIDMANN, P., 1999. Healthy pets, healthy people. J.Am.Vet.Med.Assoc. 215, 335-338. Referências Compromisso com a saúde animal Segurança e praticidade NA MEDIDA CERTA Coleção Atualização em Parasitologia O comportamento humano na epidemiologia das zoonoses e o papel da educação na prevenção dessas doenças 1 2 R. O. OLIVEIRA & V. LESTINGI 1 2 Médico Veterinário, Departamento Técnico, Quiron Comunicação. Médico Veterinário, Mestre em Parasitologia pelo ICB-USP. Vol.1, n° 6, 2011