1. La médula espinal contiene sustancia gris con motoneuronas y interneuronas que integran funciones motoras y reflejos medulares.
2. Los husos musculares y órganos tendinosos de Golgi envían información sensorial a la médula espinal para controlar el tono y longitud muscular a través de reflejos miotáticos.
3. Diferentes áreas del cerebro como la corteza motora, troncoencefálico, cerebelo y ganglios basales integran señales sensoriales y motoras para
1. FISIOLOGÍA II NEUROFISIOLOGÍA MOTORA E INTEGRADORA Integrantes: Leslie Artieda M. Daniela Centellas Marcia Paredes C. Kristell Rivero Alex Flores La Paz – Bolivia 2008 UNIVERSIDAD NUESTRA SE Ñ ORA DE LA PAZ Docente: Dr. Marcos Málaga
3. ORGANIZACI Ó N DE M É DULA ESPINAL PARA FUNCIONES MOTORAS
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6. RECEPTORES SENSITIVOS MUSCULARES (HUSOS MUSCULARES Y Ó RGANOS TENDINOSOS DE GOLGI) FUNCIÓN RECEPTORA (HUSO MUSCULAR) Los husos musculares están distribuidos en el vientre muscular envían información al SN sobre longitud o velocidad con que varía el músculo. Longitud de 3 a 10 mm, dispuestos alrededor de 3 a 12 fibras intrafusales, sus extremos acaban en punta en fibras extrafusales que corresponden al músculo esquelético.
7. DIVISI Ó N DE FIBRAS INTRAFUSALES (RESPUESTAS DIN Á MICAS Y EST Á TICAS DEL HUSO MUSCULAR) Tipos fibras intrafusales: 1. De bolsa nuclear (1 a 3 en cada huso), 2. de cadena nuclear (de 3 a 9 en cada huso) Respuesta Estática: Cuando el huso muscular se estira con lentitud, transmitidos por terminaciones primarias y secundarias durante varios minutos. Respuesta Dinámica: Cuando el huso muscular aumenta de forma repentina transmitido por la terminación primaria (estimulo potente)
8. REFLEJO MIOT Á TICO MUSCULAR Manifestación más sencilla del funcionamiento del huso muscular. Se trata de una vía monosináptica, permite el regreso al músculo de señal refleja en el menor lapso de tiempo, después de excitación del huso
9. REFLEJOS MIOT Á TICOS DIN Á MICO Y EST Á TICO Reflejo miotático dinámico: Cuando el músculo se estira o distiende bruscamente, transmitiendo impulso potente hacia la MS provocando descenso de contracción Reflejo miotático estático: Es más débil, deriva de señales receptoras estáticas transmitidas por terminaciones primarias y secundarias, importante por que produce grado de contracción muscular que puede mantenerse constante.
10. FUNCI Ó N “ AMORTIGUADORA ” REFLEJOS MIOT Á TICOS DIN Á MICO Y EST Á TICO Cuando el aparato del huso muscular no funciona la contracción muscular es de carácter entrecortado durante el curso de dicha señal. Este efecto también llamado promediado de la señal en el reflejo del huso muscular
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12. REFLEJO ROTULIANO, CLONO Reflejo Rotuliano: Se lo realiza golpeando el tendón rotuliano con el martillo de reflejos, lo que estira el músculo cuadriceps y genera un reflejo miotático dinámico. Clono: Oscilación de las sacudidas musculares, sucede cuando el reflejo miotático es muy sensible a los impulsos del encéfalo (Ej.: persona de puntillas)
13. REFLEJO TENDINOSO DE GOLGI Receptor sensitivo encapsulado por el que pasan fibras del tendón muscular. Cada organo de Golgi conectado a 10 a 15 fibras musculares, la diferencia con el huso es que el detecta la longitud del músculo y sus cambios y el órgano tendinoso identifica tención muscular
14. NATURALEZA INHIBIDORA REFLEJO TENDINOS E IMPORTANCIA El órgano tendinoso se transmite por fibras nerviosas grandes de conducción rápida e tipo Ib, diámetro 16 micrómetros Reflejo tiene carácter plenamente inhibidor aportando un mecanismo de Feed Back (-). Impide la producción de tención excesiva en el propio músculo.
16. REFLEJO FLEXOR Y REFLEJO DE RETIRADA Reflejo Flexor: Estímulo cutáneo de miembros que haga que sus músculos flexores se contraigan permitiendo la retirada de la extremidad del objeto estimulador. Reflejo de Retirada: Cualquier parte del cuerpo que reciba un estímulo doloroso, esa porción se alejará del estímulo.
18. REFLEJO EXTENSOR CRUZADO De 0.2 a 0.5 seg. De un estímulo suscita un reflejo flexor en una extremidad y la extremidad contraria comenzará a extenderse. En la figura una latencia larga antes que comience el reflejo y la postdescarga al final del estímulo la cual es provechosa para mantener zona dañada alejada del objeto doloroso.
19. INHIBICI Ó N E INERVACI Ó N REC Í PROCAS Inhibición recíproca: Cuando el reflejo miotático activa un músculo e inhibe a sus antagonistas. Inervación recíproca: Es el que dça lugar a una relación de este tipo.
28. Vía rubrocorticoespinal Estas fibras hacen sinapsis en la parte inferior de el núcleo rojo, su porción magnocelular, estas grandes neuronas a continuación dan origen al fascículo rubroespinal, que cruza hacia el lado opuesto en la parte inferior de el encéfalo y sigue su trayecto justo adyacente a la vía corticoespinal por delante de ella hacia las columnas laterales de la medula espinal.
31. Aparato vestibular Encargado de detectar la sensación del equilibrio Células ciliadas del laberinto membranoso En la macula hay miles de celulas pilosas, estas celulas proyectan sus cilios en sentido ascendente hacia la capa gelatinosa.
53. 1 3 4 2 5 7 6 8 9 10 11 1.Motora 2.Somato sencitiva 3.Coordenadas espaciales del cuerpo y su entorno 4. Procesamiento visual de la palabra 5. Visión 6. Comprensión del lenguaje e inteligencia. 7. Denominación de los objetos. 8. Auditiva 9.Comportamiento emocionales motivación 10. Formación de la palabra 11. Planificación de movimientos complejos y elaboración de pensamiento Área de wernicke Área de Broca Área limbica de asociación
Organización de la medula espinal. Mención: tractos más importantes, recalcar descendentes
Conexiones de Fibras Sensitivas Periféricas y Fibras Corticoespinales con las ínter neuronas u motoneuronas anteriores de Médula Espinal
Neuronas motoras (motoneuronas). Mención: introducción general de la actividad motora Motoneuronas dividen: 1) Motoneuronas alfa: origen a fibras nerviosas motoras tipo A alfa 14 micr ó metros de di á metro, est á n en fibras musculares esquel é ticas producen contracci ó n. 2) Motoneuronas gama: mas peque ñ as se encuentran en husos musculares controlan el “ tono ” del m ú sculo. Interneuronas 30 veces mas numerosas que las motoneuronas emiten 1500 disparos por segundo Su conexi ó n de interneuronas con motoneuronas son responsables de funciones integradoras de M é dula Espinal.
Los husos musculares están distribuidos en el vientre muscular envían información al SN sobre longitud o velocidad con que varía el músculo. Longitud de 3 a 10 mm, dispuestos alrededor de 3 a 12 fibras intrafusales, sus extremos acaban en punta en fibras extrafusales que corresponden al músculo esquelético.
Funciones motoras, reflejos musculares: huso muscular. Inervación motora como sensorial
Circuito neuronal del reflejo des estiramiento
Reflejo de estiramiento muscular o miotático
Receptores sensoriales: husos musculares. Órgano tendinoso de golgi
Receptores sensoriales: husos musculares. Órgano tendinoso de golgi
Órgano tendinoso de Golgi
Reflejos tendinosos. Reflejo tendinoso de golgi
Organo tendinoso de golgi: se ve la micrografía de un tendón de Aquiles
Reflejos flexores y de retirada Mención: Reflejo extensor cruzado, reflejos posturales y de locomoción: marcha, deambulación, otros reflejo ( rascado, que causan espasmo, autónomos)
Seccion medular. Signo de babinski Mencion: espasmo
Corteza motora. Homúnculo de penfield Grado de representacion de los diversos musculos del cuerpo en la corteza motora. Inicia con la region de la cara y la boca cerca de el surco lateral ;la del brazo y de la mano en la porcion intermedia de la corteza motora primaria ; el tronco cerca del vertice del cerebro y las areas de las piernas y los pies en la parte de la corteza motora primaria que se introduce en en la cisura longitudinal.
Corteza motora primaria, secundaria Primaria : ocupa la primera circunvolucion de los lobulos frontales, por delante de la cisura de Rolando, inicia desde su zona mas lateral situada en la cisura de Silvio, se extiende hacia arriba hasta la porcion mas superior del cerebro y acontinuacion desciende por la profundidad de la cisura longitudinal. Secundaria : ocupa sobre todo la cisura longitudinal pero se extiende unos pocos sentimetros por la corteza frontal superior.
Haz corticoespinal. Recordar sistematización medular. Enfatizar tractos descendentes Tras salir de la corteza, atraviesa el brazo posterior de la capsula interna y despues desciende por el tronco del encefalo, formando las piramides del bulbo raquideo, la mayoria de las fibras piramidales cruzan a continuacion hacia el lado opuesto en la parte inferior del bulbo y descienden por los fasciculos corticospinales laterales de la medula, para acabar finalizando sobre todo en las interneuronas de las regiones intermedias de la sustancia gris medular.
Haz corticoespinal
Vía rubrocorticoespinal Estas fibras hacen sinapsis en la parte inferior de el núcleo rojo, su porción magnocelular, estas grandes neuronas a continuación dan origen al fascículo rubroespinal, que cruza hacia el lado opuesto en la parte inferior de el encéfalo y sigue su trayecto justo adyacente a la vía corticoespinal por delante de ella hacia las columnas laterales de la medula espinal. Otras vias: Los axones de las células gigantes. Gran numero de fibras de la corteza motora. Numero moderado de fibras pasa a los núcleos rojos. Numero moderado de fibras se desvían hacia sustancia reticular y núcleo vestibulares del tronco encefálico. Numero inmenso de fibras que sinaptan con núcleos pontinos, formando fibras pontocerebelosas. Existen terminaciones colaterales en núcleos olivares inferiores.
Via extrapiramidal Esta constituido por las vias que atraviesan los ganglios basales, la formacion reticular del tronco encefalico, los nucleos vestibulares y el nucleo rojo.
Troncoencefálico. Nucleos reticulares y vestibulares Reticulares : 1.Pontinos :muestran un alto grado de excitabalidad natural 2.Bulbares :tienen un carácter inhibidor para compensar las señales exitadoras del sistema reticular pontino. Vestibulares: funcionan en consonancia con los nucleos reticulares pontinos para controlar la musculatura antigravitatoria.
Sistema vestibular. Células ciliadas del laberinto membranoso Aparato vestibular: Encargado de detectar la sensacion del equilibrio, se encuentra encerrado en un sistema de tubos y cavidades oseas situado en la porcion petrosa del hueso temporal, llamado laberinto oseo. Dentro de este sitema estan los tubos y cavidades membranosas denominados laberinto membranoso. El labrerinto membranoso es el componente funcional del aparato vestibular. Esta estructura esta compuesta basicamente por la coclea , tres conductos semicirculares y dos grandes cavidades, el utriculo y el saculo. Macula: Son los organos sensitivos del utriculo y el saculo para detectar la orientacion de la cabeza con respecto a la gravedad. La macula del utriculo queda en el plano horizontal de la superficie inferior del utriculo y cumplen una funcion importante para determinar la orientacion de la cabeza cuando se encuentra en posicion vertical. La macula del saculo esta situada en el plano vertical e informa de la orientacion de la cabeza cuando la persona esta tumbada. En la macula hay miles de celulas pilosas, estas celulas proyectan sus cilios en sentido ascendente hacia la capa gelatinosa.
Movimiento de la cúpula y sus pelos embebidos al inicio de la rotación. Conexiones: arquicerebelo La parte superior de la cresta acustica hay una masa tisular gelatinosa laxa, la cupula. La rotacion de la cabeza en el sentido opuesto inclina la cupula hacia el aldo contrario. Sobre el interior de la cupula se proyectan cientos de cilios procedentes de las células pilosas situadas en la cresta ampular.
Cerebelo: localización fosa craneana posterior cubierta por arriba por la tienda del cerebelo.
Cerebelo: anatomía. Esta dividido en tres lóbulos principales: anterior, medio y floculonodular
Cerebelo: histología El cerebelo esta compuesto por una cubierta externa de sutancia gris llamada corteza y una sustancia blanca interna
El cerebelo resulta vital para las actividades motoras rápidas como: Correr, escribir a maquina, tocar el piano e incluso conversar.
Aéreas anatómicas funcionales del cerebelo. Lóbulo anterior y posterior: Movimientos musculares del tronco axial, el cuello, los hombros y las caderas. La zona intermedia contracciones musculares de las porciones distales de las extremidades superiores e inferiores. La zona lateral planificación secuencial de las actividades motoras.
Circuito Neuronal del cerebelo: Vías de entrada al cerebelo, Vías de salida desde el cerebelo
La unidad funcional de la corteza cerebelosa: la célula de purkinje y la célula nuclear profunda. El cerebelo posee unos 30 millones de unidades funcionales.
Funciones del cerebelo en el control motor global: El sistema nervioso recurre al cerebelo para coordinar las funciones de control motor en tres niveles: 1) El vestibulocerebeloso, 2) El Espinocerebeloso, 3) el cerebrocerebeloso.
Un rasgo importante que presentan las alteraciones clínicas del cerebelo consiste en la destrucción de pequeñas partes de la corteza cerebelosa ocasionando rara vez afección en la motricidad. Por lo cual la afección debe ser de más de un núcleo cerebeloso profundo.
Constituye otro sistema motor auxiliar que actúa íntimamente con la corteza cerebral, y el sistema corticoespinal. Estos formados a cada lado del encéfalo por: 1) El núcleo caudado, 2)El Putamen, 3) el globo palido, 4) La sustancia negra y 5) el núcleo subtalámico.
Control de los patrones complejos de la actividad motora.
La mayor parte de nuestras acciones motoras se dan como consecuencia de los pensamientos generados en la mente, fenómeno llamado control cognitivo de la actividad motora, en el cual el núcleo caudado representa un papel fundamental.
El cerebro dispone de dos características importantes para el control de los movimientos: 1) determinar la velocidad a la que realiza su ejecución y 2) control de la amplitud que va a adquirir.
La interacción entre varias neuronas específicas con una acción conocida en el seno de los ganglios basales que contiene: Vías de la dopamina. Vías del ácido γ - aminobutírico Vías de la acetilcolina La múltiples vías generales que segregan noradrenalina, serotonina y encefalina.
También denominada parálisis agitante, deriva de la destrucción extensa de la porción de la sustancia negra que envía fibras nerviosas secretoras de dopamina hacia el núcleo caudado y el Putamen.
Es un trastorno Hereditario cuyos síntomas suelen presentarse a los 40 – 50 años sin discriminación de sexo. Al principio movimientos de sacudida deformes y progresivos por todo el cuerpo. Presentan También hechos de demencia o Esquizofrenia.
RESUMEN DEL CONTROL GLOBAL DEL MOVIMIENTO NIVEL MEDULAR NIVEL ROMBENCEFÁLICO NIVEL DE LA CORTEZA MOTORA
Sistema Límbico del encéfalo
Principales zonas cerebrales relacionadas con la actividad intelectual. Áreas funcionales, donde muestra el área de comprensión de lenguaje (w y b).
AREAS DE ASOCIACION Área de asociación parietooccipitotemporal Proporciona una alto grado de significación interpretativa a las señales procedentes de todas las áreas sensitivas que los rodean. Análisis de las coordenadas especiales del cuerpo Área para la comprensión del lenguaje Área para el procesamiento inicial del lenguaje visual Área para la nominación de objetos Área de asociación prefrontal Funciona con intima asociación con la corteza motora para planificar los patrones complejos y las secuencias de los actos motores, también es fundamental para llevar en la mente los procesos de PENSAMIENTO. Área de Broca Área de asociación limbica Se ocupa sobre todo del comportamiento, las emociones y la motivación
funciones motoras y sensoriales han sido asociadas a zonas específicas de la corteza cerebral, Las áreas de asociación no están bien definidas y se localizan sobre todo en la parte frontal de la corteza. Están involucradas en funciones del pensamiento y emocionales y relacionan los estímulos recibidos desde los diferentes sentidos .