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MEDICINA FISICA
Y REHABILITACIÓN
I
L.T.F. Susan Márquez
Sepúlveda
CONCEPTOS BÁSICOS E
HISTORIA DE LA MÉDICINA
FÍSICA
UNIDAD I
¿Que es?
 Uso de todas las vías para reducir el
impacto de una discapacidad y
condiciones invalidantes de manera que
se permita a la persona con
discapacidad el lograr una optima
integración social. (OMS)
Perspectiva actual
CLASIFICACIÓN DE LOS
AGENTES FÍSICOS
UNIDAD II
Agente físico
 Todo agente físico es portador de
energía y su interacción con el material
biológico implica la reacción de toda o
parte de ella.
 La energía cedida y absorbida origina
una serie de efectos sobre el material
biológico: Unos de tipo físico o primarios y
otros de naturaleza bioquímica o
secundaria.
evaluación
07 DE MAYO DEL 2015
TECNICAS TERAPEUTICAS
PARA LA REHABILITACIÓN
(TERMICOS)
UNIDAD III
Definición
 Es la aplicación de calor que produce un
calentamiento intenso de los tejidos
superficiales y un calentamiento leve o
moderado de los tejidos situados a mayor
profundidad.
Historia
Efectos del calor
 Aumento de la extensibilidad del tejido
conectivo.
 Disminuye la viscosidad del tejido conjuntivo
o fibroso.
 Disminución de la rigidez articular.
 Efecto analgésico.
 Efecto antiespasmódico.
 Efecto antiinflamatorio.
 Aumento de la velocidad de conducción.
 Elevación del umbral de dolor.
 Cambios en la frecuencia de descarga de los
husos y órganos de Golgi
 Aumento del metabolismo local. Incremento del
flujo sanguíneo.
Disminución del
tono muscular.
AGENTES TERMICOS
UNIDAD IV
Compresa Húmedo Caliente
CHC
 Son las más sofisticadas y consisten en
una bolsa de algodón rellena de
bentonita u otro material hidrófilo. Otro
tipo como las hydrocollator contienen
silicato en forma de gel en una bolsa de
algodón; se calientan en un baño de
agua controlada por un termostato o
compresero a una temperatura de 71 a
79 °C.
Clasificación
 A)Compresa Miofacial 58cm (23")
 B) Compresa Columna Dorsal 25x60cm
(10"x24")
 C) Compresa Columna Dorsal 25x45cm
(10"x18")
 D) Compresa Standard 25x30cm (10"x12")
 E) Compresa Mitad 12x30cm (5"x12")
 F) Compresa Dorsal 38x60cm (15"x24")
 G) Compresa Codo/Rodilla 25x60cm con
agujero (10"x20")
 H) Compresa Cervical 60cm (24") Largo.
Efecto fisiológico
Ix
 Reducción del espasmo muscular.
 Relajación muscular, facilita el estiramiento y flexibilidad
del colágeno.
 Efecto analgésico en puntos hipersensibles como en la
fibromialgia o el síndrome miofacial.
 Aplicando calor superficial sobre el abdomen, se obtiene
reducción de molestias gastrointestinales y reducción de la
acidez gástrica, además de reducción de las molestias por
espasmos de músculo liso, en los aparatos urinario y
ginecológico.
 Han sido reportadas como efectivas en el tratamiento de
los cambios degenerativos articulares que cursan con la
artrosis.
 Son utilizados con un buen margen de seguridad, en la
solución de fenómenos inflamatorios traumáticos en
pediatría.
 En general, son de especial utilidad frente al abordaje del
paciente con dolor crónico de origen osteomioarticular.
Cx
 Trastornos de la sensibilidad.
 Trastornos cognoscitivos.
 Trastornos circulatorios severos.
 Estados febriles.
 Sepsis generalizadas.
 Tuberculosis.
 Lesiones de la piel.
Técnicas de Aplicación
 1.Retirar la ropa al paciente y las joyas de la zona a tratar.
 2. Inspeccionar la zona.
 3. Extraer con pinzas las compresas para su utilización.
 4. Las compresas se envuelven en toallas o fundas para compresas
para que se reduzca la transferencia térmica a la superficie cutánea.
 5. Aplicar la compresa envuelta al paciente sobre la zona de
tratamiento y asegurarla bien.
 6. Pedirle al paciente que llame inmediatamente si percibe cualquier
tipo de malestar.
 7. Si el paciente siente demasiado calor, se deben colocar más capas
de toallas.
 8. Después de 5 minutos a su aplicación, comprobar cómo se siente el
paciente e inspeccionar la zona en tratamiento para evitar que haya
enrojecimiento excesivo ampollas u otros signos de quemadura.
 9. La duración del tratamiento es de 15 a 20 min
 10. Cumplido el tiempo indicado se le retira la compresa al paciente y
se inspecciona la zona de tratamiento. Es normal que la zona
aparezca ligeramente enrojecida y que al tocarlas esté caliente.
Parafinero
 La parafina es una mezcla de alcanos
(ozoquerita), que se encuentra en la
naturaleza y en los residuos de la destilación
del petróleo. Su estado natural es sólido.
 La que se utiliza en fisioterapia debe ser
blanca, inodora, insípida, y sólida. Se emplea
con puntos de fusión de 51,7 a 54,5 °C, en un
recipiente con termostato (parafinero) que la
mantiene en su temperatura de fusión.
Ix
 Contracturas y rigidez periarticulares
localizadas.
 Procesos inflamatorios crónicos.
 Acortamiento de tejidos articulares o
periarticulares.
 Rigidez matinal.
Cx
 En heridas abiertas.
 En presencia de piel irritada o inflamada.
 Presencia de enfermedad vascular periférica
o circulación dispareja.
 Hiposensibilidad.
 Pacientes sometidos a tratamiento esteroideo
de larga duración.
 En zonas donde exista procesos neoplasicos.
 Cuidado en piel reciente (injerto).
Técnicas de Aplicación
 Método de inmersión repetida: es el
más utilizado, se introduce
cuidadosamente la zona a tratar durante
varios segundos en el baño de parafina.
Se repite de 8 a 10 veces
 Método de inmersión mantenida: se usa
en muy pocas ocasiones debido a que es
poco tolerado por el paciente. Se
sumerge el segmento 3 o 4 veces,
después se vuelve a introducir en la
parafina y ahí se mantiene durante 20
minutos.
 Método de pincelación: se emplea con
menor frecuencia y se aplican 10
pincelaciones rápidas Se usa en hombros,
codos, rodillas.
ULTRASONIDO
TERAPÉUTICO
UNIDAD V
Definición
Efectos fosiológicos
Bases fisiológicas
Física del US
Ix
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Precausiones
Técnicas de Aplicación
EVALUACIÓN FINAL
28 DE JUNIO DEL 2015
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Medicina fisica y rehabilitación I

  • 1. MEDICINA FISICA Y REHABILITACIÓN I L.T.F. Susan Márquez Sepúlveda
  • 2. CONCEPTOS BÁSICOS E HISTORIA DE LA MÉDICINA FÍSICA UNIDAD I
  • 3. ¿Que es?  Uso de todas las vías para reducir el impacto de una discapacidad y condiciones invalidantes de manera que se permita a la persona con discapacidad el lograr una optima integración social. (OMS)
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  • 16. CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES FÍSICOS UNIDAD II
  • 17. Agente físico  Todo agente físico es portador de energía y su interacción con el material biológico implica la reacción de toda o parte de ella.  La energía cedida y absorbida origina una serie de efectos sobre el material biológico: Unos de tipo físico o primarios y otros de naturaleza bioquímica o secundaria.
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  • 20. TECNICAS TERAPEUTICAS PARA LA REHABILITACIÓN (TERMICOS) UNIDAD III
  • 21. Definición  Es la aplicación de calor que produce un calentamiento intenso de los tejidos superficiales y un calentamiento leve o moderado de los tejidos situados a mayor profundidad.
  • 23. Efectos del calor  Aumento de la extensibilidad del tejido conectivo.  Disminuye la viscosidad del tejido conjuntivo o fibroso.  Disminución de la rigidez articular.  Efecto analgésico.  Efecto antiespasmódico.  Efecto antiinflamatorio.  Aumento de la velocidad de conducción.  Elevación del umbral de dolor.  Cambios en la frecuencia de descarga de los husos y órganos de Golgi  Aumento del metabolismo local. Incremento del flujo sanguíneo. Disminución del tono muscular.
  • 25. Compresa Húmedo Caliente CHC  Son las más sofisticadas y consisten en una bolsa de algodón rellena de bentonita u otro material hidrófilo. Otro tipo como las hydrocollator contienen silicato en forma de gel en una bolsa de algodón; se calientan en un baño de agua controlada por un termostato o compresero a una temperatura de 71 a 79 °C.
  • 26. Clasificación  A)Compresa Miofacial 58cm (23")  B) Compresa Columna Dorsal 25x60cm (10"x24")  C) Compresa Columna Dorsal 25x45cm (10"x18")  D) Compresa Standard 25x30cm (10"x12")  E) Compresa Mitad 12x30cm (5"x12")  F) Compresa Dorsal 38x60cm (15"x24")  G) Compresa Codo/Rodilla 25x60cm con agujero (10"x20")  H) Compresa Cervical 60cm (24") Largo.
  • 28. Ix  Reducción del espasmo muscular.  Relajación muscular, facilita el estiramiento y flexibilidad del colágeno.  Efecto analgésico en puntos hipersensibles como en la fibromialgia o el síndrome miofacial.  Aplicando calor superficial sobre el abdomen, se obtiene reducción de molestias gastrointestinales y reducción de la acidez gástrica, además de reducción de las molestias por espasmos de músculo liso, en los aparatos urinario y ginecológico.  Han sido reportadas como efectivas en el tratamiento de los cambios degenerativos articulares que cursan con la artrosis.  Son utilizados con un buen margen de seguridad, en la solución de fenómenos inflamatorios traumáticos en pediatría.  En general, son de especial utilidad frente al abordaje del paciente con dolor crónico de origen osteomioarticular.
  • 29. Cx  Trastornos de la sensibilidad.  Trastornos cognoscitivos.  Trastornos circulatorios severos.  Estados febriles.  Sepsis generalizadas.  Tuberculosis.  Lesiones de la piel.
  • 30. Técnicas de Aplicación  1.Retirar la ropa al paciente y las joyas de la zona a tratar.  2. Inspeccionar la zona.  3. Extraer con pinzas las compresas para su utilización.  4. Las compresas se envuelven en toallas o fundas para compresas para que se reduzca la transferencia térmica a la superficie cutánea.  5. Aplicar la compresa envuelta al paciente sobre la zona de tratamiento y asegurarla bien.  6. Pedirle al paciente que llame inmediatamente si percibe cualquier tipo de malestar.  7. Si el paciente siente demasiado calor, se deben colocar más capas de toallas.  8. Después de 5 minutos a su aplicación, comprobar cómo se siente el paciente e inspeccionar la zona en tratamiento para evitar que haya enrojecimiento excesivo ampollas u otros signos de quemadura.  9. La duración del tratamiento es de 15 a 20 min  10. Cumplido el tiempo indicado se le retira la compresa al paciente y se inspecciona la zona de tratamiento. Es normal que la zona aparezca ligeramente enrojecida y que al tocarlas esté caliente.
  • 31. Parafinero  La parafina es una mezcla de alcanos (ozoquerita), que se encuentra en la naturaleza y en los residuos de la destilación del petróleo. Su estado natural es sólido.  La que se utiliza en fisioterapia debe ser blanca, inodora, insípida, y sólida. Se emplea con puntos de fusión de 51,7 a 54,5 °C, en un recipiente con termostato (parafinero) que la mantiene en su temperatura de fusión.
  • 32. Ix  Contracturas y rigidez periarticulares localizadas.  Procesos inflamatorios crónicos.  Acortamiento de tejidos articulares o periarticulares.  Rigidez matinal.
  • 33. Cx  En heridas abiertas.  En presencia de piel irritada o inflamada.  Presencia de enfermedad vascular periférica o circulación dispareja.  Hiposensibilidad.  Pacientes sometidos a tratamiento esteroideo de larga duración.  En zonas donde exista procesos neoplasicos.  Cuidado en piel reciente (injerto).
  • 34. Técnicas de Aplicación  Método de inmersión repetida: es el más utilizado, se introduce cuidadosamente la zona a tratar durante varios segundos en el baño de parafina. Se repite de 8 a 10 veces
  • 35.  Método de inmersión mantenida: se usa en muy pocas ocasiones debido a que es poco tolerado por el paciente. Se sumerge el segmento 3 o 4 veces, después se vuelve a introducir en la parafina y ahí se mantiene durante 20 minutos.
  • 36.  Método de pincelación: se emplea con menor frecuencia y se aplican 10 pincelaciones rápidas Se usa en hombros, codos, rodillas.
  • 42. Ix
  • 43. Cx
  • 46. EVALUACIÓN FINAL 28 DE JUNIO DEL 2015